肝硬化肝腹水是绝症吗,恶性肿瘤造成腹腔积水是不是就没有治了?
最容易产生腹腔积液的两种疾病,一是肝硬化,二是癌症。很多种癌症晚期都可以导致腹水。晚期癌症导致腹水的原因有几种,一是疾病消耗导致的低蛋白血症,二是癌性腹水,当然其他还有淋巴管堵塞导致的腹水等,最常见的就是癌性腹水。如果腹腔穿刺抽出腹水中找到癌细胞,那么就可以证实是癌性腹水了。
结肠癌,直肠癌,乳腺癌,肝癌,肺癌,淋巴瘤或胰腺癌等等癌症都可以引起癌性腹水。如果诊断癌性腹水,很可能同时存在腹膜转移和肝转移等。一般恶性肿瘤引起恶性腹水,通常预示着治疗效果不佳。通常都无法治愈,甚至无法长时间存活,有统计显示出现恶性腹水的癌症患者,平均生存期只有3个月左右。当然,随着科技进步,目前一些靶向药物以及免疫类药物的使用,使得部分病人可以在短时间内得到缓解,但是也仅仅是短时间内缓解,能够长期生存的也只是凤毛麟角,多数病人依然无法存活超过1年的时间。而且靶向药物和免疫类药物,治疗的费用比较高昂,一年的治疗费用都是数万或者数十万,花费这么大的资金,延长几个月的时间,是不是合算,需要根据每个人的家庭经济状况决定。
当然也有例外,如果本来是原发性的腹膜癌症,或者卵巢癌造成的恶性腹水,那么治疗效果可能会好很多。因为这几种癌症本身就容易导致腹水,出现癌性腹水也并不是晚期的表现,可能会得到比较好的控制。此外,并不是所有的癌症腹水都是恶性的腹水,如果严重的低蛋白血症,淋巴管堵塞等情况,也可以造成腹水,这些病人经过对症治疗,可能会有所好转,甚至可能通过治疗长时间存活。
得了肝腹水可以活多久?
肝硬化腹水患者5年生存率低于50%,但腹水患者的生存期无确切数字。如果肝脏指标差,病情严重,可能只有几个月的存活时间。如果及时对部分患者进行定期治疗,可以有效恢复病情,长期生存。长期反复的肝损伤会逐渐发展为肝硬化。失代偿期肝硬化最常见的并发症是腹水。当腹水出现时,意味着肝功能进入失代偿期。及时确定病因,进行基础病因治疗,同时给予保肝、保肝、利尿等综合治疗。
肝硬化和肝腹水好治吗能活多少年?
肝硬化,肝腹水一般早期是可以完全治愈的,治愈以后只要康复方法得当,避免腹水复发,一般不会影响患者的生活,建议平时要严格控制饮食中水和盐的摄入量,多吃一些新鲜可口柔软容易消化无刺激性的食物,戒烟戒酒,只有这样才可以减轻腹水和水肿,另外要禁止高蛋白饮食,避免吃粗纤维的食物,
肝硬化肝腹水晚期能活多久?
肝腹水能活多久要看患者的病情,如果患者是初次出现腹水,有明确诱因,腹水如果去除诱因并给予对症治疗以后,病人10年以上的生存期可能性比较大。但是如果是顽固性的,经过治疗后效果不是很好,经常要依赖往外放腹水维持生活质量,这种预后比较差,一般1-2年的生存期。
得了肝腹水还能活多久?
据调查,约50%肝硬化患者在十年内会发生腹水,发生腹水的患者1年病死率为15%,5年病死率接近50%。
肝腹水,是指肝脏病变引起肝功能减退,导致腹腔内液体量超过200ml的一种体征。
简单来说,就是肝出了问题,让本该在血液里的水,穿过血管,跑到腹腔里了。
这事儿还得从血液说起。
血液主要由血细胞和血浆两部分组成。
血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。
血浆里90%是水,剩下10%是白蛋白,球蛋白,纤维蛋白等,其中白蛋白数量最多。
这些白蛋白就像一个个海绵宝宝,牢牢地吸住水分,不让水到处乱跑。
肝脏是白蛋白的生产厂家,肝硬化了,白蛋白势必减产。
血液里少了白蛋白,谁能留得住水?
此时,腹腔内的静脉血压升高,血管壁的通透性增加。
水能轻易穿过血管的封锁,溜出血管走进腹腔,腹水也就这么来了。
发生了腹水该咋办?
第一,弄走它
腹水为细菌的生长繁殖创造了条件,容易造成感染。
腹水过多还会影响到肺部舒张,引起呼吸困难。
所以腹水必须弄走。
腹腔穿刺术就是一种有效缓解腹水的方法。
拿一个针头很长的注射器,后头还连着管子,把针头扎进肚子里,腹水就被引流出来了。
第二,留住水
注射人血白蛋白
科学家从人血中提炼出白蛋白,制成药物,专门给血管空降海绵宝宝。
血管里有了足够的海绵宝宝,水彻底死了出去浪的念头,就想乖乖地待在血管里了。
第三,拦住水
腹腔静脉血压过高导致血管壁通透性增加,才让水能溜出血管,造成腹水。
降低血压,就可以降低血管的通透性,把水死死锁在血管里了。
药物拦住水
排尿降压法来啦!
每天多尿几次、每次多尿一点,把体内的水多排出去,降低血容量,血压就降低了,血管通透性也降低了。
利尿剂就是这个思路上的治疗方案,常见药物有螺内酯、呋塞米等。
手术拦住水
既然血液压根进不去肝脏,那不如在门静脉和肝静脉之间建立连接,让血液从门静脉流入,不经肝脏,直接从肝静脉流出。
这样血液流通了,腹腔静脉血管的淤堵也就不存在了,血压降低,通透性降低,水就跑不出去喽。
第四,肝移植
要是肝实在不给力,老是有腹水,还可以考虑肝移植,换个健康的肝,从源头解决肝腹水问题。