八种人不会得宫颈癌,国家医保规定的八种特殊病是什么?
8类大病保障分别为:儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病(尿毒症)、乳腺癌、宫颈癌、重性精神病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染。
在2012年要全面推开尿毒症等8类大病保障,在1/3左右的统筹地区将肺癌等12类大病纳入保障和救助试点。通过新农合与医疗救助的衔接,使重特大疾病补偿水平达到90%左右。大病保险所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。
大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
此外,大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高
农民得了重大疾病国家有补助吗?
农村重大疾病有补助。
重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病,一般包括:恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。
从2007年4月3日起开始实施的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中规定:保险公司将产品定名为重大疾病保险,且保险期间主要为成年人(十八周岁以上)阶段的,该产品保障的疾病范围应当包括本规范内的恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);除此六种疾病外,对于本规范疾病范围以内的其它疾病种类,保险公司可以选择使用;同时,上述疾病应当使用本规范的疾病名称和疾病定义。
据央视近日报道,20种疾病入农村大病保障,报销比例不低于90%,包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
白领一族如何选择重疾险?
一款合格的重疾险,大体上从三个方面来衡量。
一、保障数量以及保障质量;
二、理赔难易度以及单次理赔比例;
三、产品价格
合格的重疾险,差不多是上面三个方面综合起来比较好的。
当然,没有完美的保险,也就是说,每个保险产品都或多或少的会有缺点,只要整体上优点大过于缺点,就是比较推荐的。
保障数量以及质量
目前市面上的保险产品,目标主流的保障病种数量为120+,比较多的是150种,155种。
后续随着时代的发展,保障病种的数量还会越来越多。
关于数量这块的话,小泽建议,
在价格差不多的情况下,尽可能的选择数量更多的。
接下来说说保障的质量。
这里的质量,就是该款重疾险是否包含高发的病种。
那高发的的病种有哪些呢?
咱们来看看,保监会统计表明占据重疾理赔90%的主要有以下六种。
1.恶性肿瘤;
2.急性心肌梗塞;
3.脑中风后遗症;
4.重大器官移植术或造血干细胞移植术;
5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);
6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)。
而这六种,是所有名字包含重疾两字的保险必保的。
而根据保险行业协会的规定,所有重大疾病保险中必须包含规定的25种重大疾病。这25种重大疾病发病率差不多占据重疾理赔的95%。
所以,重大疾病的质量的话,高发的均已包含。
我们更多的是关注轻症,因为轻症包含哪些并没有规定。
那么,高发的轻症有哪些呢?
根据再保险公司的数据显示,轻症发生率最高的是心脑血管疾病,高达65%,其次是原位癌。前6种重疾,对应有5种轻症,分别是:
1.极早期的恶性病变(原位癌);
2.不典型急性心肌梗塞;
3.轻微脑中风;
4.冠状动脉介入手术(非开胸);
5.慢性肾功能衰竭(早期尿毒症)。
再加上另外高发的5项:
6.脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤;
7.视力严重受损;
8.心脏瓣膜介入手术(非开胸);
9.较小面积III度烧伤;
10.主动脉介入手术(非开胸)
一起是10种。
一款重疾险的质量好坏,就看是否包含这10种轻症。
理赔难易度及比例
理赔难易度的话,就是指保险条款中具体病种的理赔条件了。这个的话,可能会涉及比较广泛。在这里没法展开进行讨论,关注小泽晓保,以后慢慢讲。
这里就举个例子:
轻微脑中风,某保险条款描述如下
脑中风后遗症,某保险条款描述如下:
病症表现都是一样,检查方式也相同,可理赔条件并非一样。
一个是需要180天后留下后遗症,一个不需要,你觉得哪种好?
赔付比例这块,给各位一个参考
重疾赔付比例为100%,有多次比没多次赔付好,前提不加钱;
有中症比没中症好,中症赔付比例50%,前提少加钱;
轻症赔付比例参考30%,赔付3次。
保险产品价格
产品价格没有什么好说的,肯定是越便宜越好。
至于为什么把价格因素排在第三个,有时候也并非最便宜的就最好。只能说,在衡量完前面两个因素之后,价格尽量选择便宜的。
给各位一个标准价格参考
30岁,女性,50万保额,
100种重疾,分5组,赔5次,每次100%保额
20种中症,不分组,赔2次,50%保额
35种轻症,不分组,赔3次,30%保额
价格为10935元,20年交。
对比价格的时候,跟你的业务员说,相同的性别年龄和保额,业务员就会告诉你价格,参考上面这个,你就知道好坏了。
欢迎关注头条号:小泽晓保
选保险不走弯路
吃香菇有什么好处?
香菇可以预防高脂血症, 美容护肤,提高机体免疫功能等好处。想让香菇更有营养可以试试这个,香菇烧豆腐!
【香菇烧豆腐】
制作方法 :
1、 准备一份切好丁的豆腐。(我用的是老豆腐)
2、 葱花、蒜片、小葱末。
3、 青椒片、鲜香菇片。
4、 豆腐和鲜香菇片放入锅里煮一下。
5、 炒锅放少许油加热,倒入八角、葱花、香菇煸炒,烹入料酒,再放入一点老抽调色。
6、 把煮好的豆腐放入锅中,再加入一些加点水,没过豆腐就可以,放入适量的盐进行调味。
7、 加入少许糖,不要太多,避免吃出甜味,放糖是为了增加复和味,让菜品更好吃。
8、 小火慢慢烧至汤汁剩下不多时,放入青椒片。
9、 烧制片刻,放入一点水淀粉勾芡,淋入香油,撒上香葱末出锅。
能吃辣的,适当加点辣酱或是红辣椒更好味~
哪八种大病全部报销?
大病医疗保险报销范围
一、8大大病医疗保障
1、尿毒症;
2、儿童白血病;
3、儿童先天性心脏病;
4、乳腺癌;
5、宫颈癌;
6、重性精神病;
7、耐药性结核病;
8、艾滋病机会性感染。
二、12类大病纳入大病医保保障
1、肺癌;
2、食道癌;
3、胃癌;
4、结肠癌;
5、直肠癌;
6、慢性粒细胞白血病;
7、急性心肌梗死;
8、脑梗死;
9、血友病;
10、一型糖尿病;
11、甲亢;
12、唇腭裂。
大病医疗保险报销比例
1、0-4万元以下报销85%;
2、4万元-8万元以下报销90%;
3、8万元以上报销95%。
大病医疗保险支付比例
一、职工医保支付比例
1、2万元以上至4万元部分,支付60%
2、4万元以上至6万元部分,支付65%
3、6万元以上至8万元部分,支付70%
4、8万元以上至10万元部分,支付75%
5、10万元以上部分,支付80%。