坐骨神经痛会瘫痪吗,腰间盘突出导致腿疼?
腰椎间盘突出和腿疼有关系吗?腰突是怎么导致腿疼的,可以如何有针对性地治疗?
先来看腰椎间盘突出是怎么发生的。
脊椎在背后贯穿整个背部,我们把脊椎向着肚脐的一面称为前面,向着背部的一面称为后面。
脊椎从前往后,先是一块实心的脊椎骨,腰椎间盘就在椎骨之间。实体椎骨的后面,就是一个空心的管子,叫做椎管,里面装的是脊髓。
再向后,每块脊椎骨还带了两个犄角,这些犄角之间都有个小孔。脊髓是一条神经的主干道,管理全身的神经,会从属于自己的椎间孔钻出去。
当腰椎间盘突出的时候,我们的第一个感觉就是腰疼,这里有两个原因。一是突出来的腰椎间盘、被挤出来的髓核直接压迫到神经了,当然就会腰疼了。
第二,髓核被挤出,跑到不属于自己的领地了,当地的白细胞不认识这家伙,简单粗暴就是一阵打击,于是,无菌性炎症就发生了,腰疼在所难免。
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除了腰疼,腿疼也是主要症状。脊髓到椎间孔之间的那些小段的神经,是一个个神经支干,叫做神经根。
它们管理的可不只一条神经,而是很多条神经和一大片区域。腰椎间盘突出后,就会直接压迫到这些神经根,这一压,可能是左腿,或者是右腿,那叫一片痛啊,医学上叫做放射痛。
神经根被压到,不光是痛这么单调,也可能会导致神经的信息传输直接出障碍,那感觉就是麻,腿麻也是一种腰椎间盘突出的典型症状。
那该怎么治疗腰椎间盘突出,以缓解腿疼的症状呢?
疼痛是炎症的第一标识,炎症一来,腰就痛得不要不要的,所以第一步要做的就是消炎。
一般使用镇痛、消炎类药物,这些药物通常是通过血液运输抵达患处,起到消炎、缓解疼痛的作用。
但腰椎间盘那里压根就没有血管,血液中的药物要想抵达腰椎间盘,简直难于上青天,所以消炎的效果会来得比较慢,来得慢治疗周期就长了,而消炎一不彻底,就容易复发了。
除了药物治疗,还有一个保守治疗方案,就是中医理疗。
针灸、推拿就是中医的两大秘密武器,能够有效地活血化瘀,改善腰部的血液循环,让神经根得到更多的营养,还能放松腰部肌肉。
肌肉放松了,不那么死命的扯着椎骨,腰椎间盘的压力自然得到了一些缓解,这样一来,腰就舒服多了。
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如果前面两招都没啥用了,还有一招就是手术!据相关数据显示,有10%的腰突患者是需要采用手术治疗的。
腰椎间盘突出手术怎么做,换一个新的?
这个倒也可以有。不过最普遍的套路,就是摘除突出的髓核,甚至清理掉椎管里面的纤维环碎片,消除对神经根的压迫和刺激。
做完手术后,该注意什么呢?
这么说吧,就是牢记“一二三”:
一个中心思想,为腰椎间盘减压;
两个方向,负重的不要,弯腰的不要;
三个注意事项,睡硬板床,坐硬沙发,有空多游泳。
腰椎间盘突出为什么会伴随腿痛呢?
人们在上了年纪之后,就会出现腰痛,腿痛脖子痛等等这些症状。而有的时候这些症状又不是单一出现的,是会伴随出现。就像这位朋友提到的,腰椎间盘突出伴随腿痛。
腰椎间盘突出是什么呢?为什么会发生呢?腿痛和腰椎间盘突出又有什么关系呢?如何缓解症状呢?接下来我们详细来说。
(一)腰椎间盘突出
腰椎间盘突出属于腰痛的一种,由于有明确的病因,也被称为特异性下腰痛。椎间盘存在于我们的椎体之间,由髓核、纤维环和软骨板构成。当腰椎间盘有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,以腰4~5、腰5~骶1发病率最高,约占95%。
那么为什么会出现腰椎间盘突出呢?
腰椎间盘的退行性变损伤腰骶先天异常对于腰骶异常这种状况可能大家不太理解。而我经历过这样的情况。之前跟队的时候,有一名队员老是喊腰疼,每次训练完必说一件事:“陈老师,我要快痛死了,你快帮我看看。”后来经过体育医院的医生会诊,查出其患有先天性骶椎裂。这是由于先天发育不良,后期又有过多的外力介入,导致了终生不愈合。当机体受到外力时,由于腰骶未愈合而使力都集中在此,承受了过多的应力,就会产生腰椎间盘突出进而腰痛。
(二)腰椎间盘突出和腿痛的关系
腰椎间盘突出毫无疑问会产生腰痛,但是当我们的椎间盘突出压迫到神经时,就会出现放射痛。
从这幅图我们可以看到,当腰四五椎间盘突出时,就会压迫到我们的L5神经。而我们的L5神经支配的是腰臀乃至整个下肢,这时候就会感觉到腿麻、针刺样疼痛以及无力。如果向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经,就会出现大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。
(三)康复治疗
对于腰椎间盘突出这种状况,症状较轻时可以采用保守治疗;若严重的时候建议就医。那么保守治疗时我们的康复就派上用场了。
理疗牵引对于腰椎间盘突出一直都有较好的效果。可有效缓解腰椎的压力,症状轻的时候还可以让膨出的椎间盘回来。
2. 神经松动术
降低神经的敏感性,减轻疼痛。
好了,最后最您早日康复。
孕晚期坐骨神经痛怎么缓解?
到了28周后,有些准妈妈可能在站起来、睡觉翻身时大腿根的骨头会疼,有时候还感觉大腿内侧酸痛。很多准妈妈会有点慌张,其实孕晚期的坐骨神经痛是一种很正常的现象,很多准妈妈都会有,所以不用特别担心。
疼痛的原因
到了孕晚期,胎儿的重量会给宝妈的背部增加压力,并且挤压到坐骨神经,所以会导致腰部以下到腿的位置会产生强烈的刺痛感。另外,在妊娠期一直存在的水肿也是一个很重要的原因。因为静脉回流不畅,水分不容易回流到心脏,这就容易压迫坐骨神经,导致疼痛症状的产生。
如果解决坐骨神经痛
措施一:多休息
老实话,由于孕期的特征,孕晚期坐骨神经痛没有很好的治疗方法,准妈妈只能通过避免劳累,平时多平躺,稍微抬高脚,便于静脉回流,另外平时不要穿高跟鞋,尽量穿平底鞋。
措施二:局部的镇痛治疗
如果疼痛很严重的话,就要到医院进行局部的镇痛治疗,有的时候耻骨疼痛的厉害,实在忍受不了,最好请医生采取局部的方法进行治疗。
措施三:外敷
准妈妈可以在家里用热敷或冷敷痛处10分钟,可以缓解坐骨神经痛。
措施四:经常活动
准妈妈不要长时间在家里坐着,可以经常活动,这样也可以显著减轻坐骨神经痛
措施五:睡觉加枕头
准妈妈睡觉时用枕头和靠垫帮助支撑自己的肚子和腿。
措施六:保持弓形体态
准妈妈尽量保持背部略呈弓形,坐下的时候,背后放一个靠垫来支持脊柱,或是把毛巾卷起来放到背后。
措施八:平底鞋更舒服
孕期,无论是从安全来说,还是说缓解坐骨神经痛来说,质地柔软的平底鞋更适合宝妈们。
措施九:提前预防
准妈妈一定要在孕期的时候劳逸结合,避免做剧烈的体力活动,尤其在孕晚期,适当的偷懒会让你跟舒服。
颈椎间盘突出症的危害有哪些?
腰椎间盘突出症是由于腰椎应力过大导致髓核过度受压冲破纤维环解剖结构发生改变而引起的。
其最常见的为腰椎局部症状
压迫坐骨神经或者股神经时可向下肢放射传导。
而压迫脊髓或者马尾神经时可能出现大小便失禁。
常见的突出内型如下
腰椎间盘突出的危害主要是其引起的一系列症状对病人造成的生理或心理的伤害。
腰椎间盘突出症急性期疼痛较为剧烈,可引起腰部活动受限,夜间睡眠质量下降,若伴有坐骨神经痛则日常生活会受限。如果是正中突出压迫脊髓甚至可能引起大小便失禁、截瘫,对于病人来说心理也会受到巨大创伤,容易并发抑郁症。而对于家庭来说也是一个巨大的打击,增加家庭负担。
腰椎间盘突出症是可以缓解的,而且如果病人保持良好的生活习惯,一般是不容易复发的。
轻症的可以选择一下疗法:
1、卧床休息,采用平整硬质床面为佳。
2、日常生活中使用腰带,避免负重。
3、可予以局部热敷。
4、予以非甾体类抗炎药,注意胃肠到不良反应,若原有胃病患者建议选择2代选择性环氧化酶抑制剂,主要为塞来昔布和美洛昔康。
5、予以牵引、针灸、推拿等物理疗法。
如果出现坐骨神经痛、大小便失禁、下肢感觉、活动障碍应该及时就医,避免神经卡压时间过长造成不可逆的损伤。
总结:腰椎间盘突出症主要是由于腰椎受力过大而导致的,应该从病因上积极预防。而对于已经发生的患者来说应该及时治疗或则就医,避免延误病情。Tips:腰椎检查最好选择MRI虽然价格较CT检查稍贵,但是可以更好的看清神经卡压程度,以及病情的严重与否,而手术治疗之前也是必须完善MRI检查的,所以对于病情较重的患者最好选择MRI,一是避免完善CT后又要完善MRI,二是MRI是电磁辐射,原理像电磁炉,而CT是射线伤害比MRI要大。
说明:以上图片均来自于网络,只供参考。
腰椎间盘突出会不会导致不能走路呢?
北京中医药大学钱成中教授
由于我们平日工作和生活的坐姿不正确,就导致了腰椎的劳损,腰椎间盘突出与粘联,而且颈间也相继会出现问题,肩颈僵硬、酸痛,头晕头痛,失眠多梦,易疲劳等种种亚健康症状。严重的甚至引起近视,失明等!今天我们要特别说的是腰椎间盘突出的问题。
得了腰椎间盘突出症怎么办?
1、急性期卧硬床休息在腰突症急性发作的最初几天,患者的自觉症状十分严重,此时应采取一个既简单,又较为有效的措施来缓解症状,这就是卧床休息。床最好是硬板床,能使人体在仰卧位时保持腰椎正常的生理前凸,侧卧时保持腰椎不侧弯。
2、针灸疗法包括体针疗法、耳针疗法、电针疗法、刺血拔罐法、手针疗法、刮瘀疗法等。
3、封闭疗法包括痛点封闭疗法、硬膜外腔封闭疗法,椎间孔神经根封闭等。
4、硬质腰围可以起到"体外韧带”的作用,协助稳定腰段脊柱。
5、理疗,推拿,按摩,热敷均可起到"活血化瘀,消炎止痛”的目的。
6、牵引对缓解腰部肌肉痉挛有效,是一种被动的缓解神经根压迫的措施,暂时有效。
腰椎间盘突出的自我治疗方法:
1、弯腰:在站立的时候,保持正确的姿势,双手插到腰部,左右分别弯腰,来回交替进行,一般在20次左右即可,每天可多次进行。
2、动屁股:也是保持正确的站立姿势,双手插腰,屁股顺时针做回旋运动,在进行逆时针的旋转,交替进行,一天20次为宜。
3、挺胸抬头:保持身体直立,眼睛目视正前方,挺起胸部正常慢走,大概20分钟左右即可。
4、腰部后伸:保持正确的站立姿势,背过双手紧握在一起,腰部以上部位均向后伸,再回到前方,反复20次左右即可。
腰间盘突出治疗偏方疗法:
腰间盘突出是当今社会比较常见的病症之一,多发于中老年人、久坐少动的上班族和从事繁重体力的人员。下面小编为你整理了一些腰间盘突出治疗偏方。
1、取碗口大小老羊皮一块,白芷,当归、血竭、乳香、没药、大黄、乌药、川乌、肉桂各,生草乌。共研为细末,放入150毫升白酒中,微火煮成糊状,摊于老羊皮之上。再取木鳖子(研末)撒于其上。趁温热敷于患部。24小时后取下,火烤成糊状后再次使用,每付药可连用7次。
2、青风藤、黄芪、黑豆煎服,一日一剂,连服七剂为一疗程,大多服过二三剂即开始见效。
3、爬行疗法:运动医学专家指出,四肢爬行的动物比直立行走的动物血液更流畅,而且很少患腰椎疾病。方法为:双手、双膝着地着床,头部自然上抬,腰部自然下垂,爬行长度为20米左右。
腰椎间盘突出的最佳方法是什么?
需要提醒大家的是,其实比较传统的中药膏贴就是治疗腰椎间盘突出的最佳方法,得了腰突症并不可怕,大多数人只需要传统的保守治疗就可以缓解症状甚至康复。
该病治疗过程中强调整体调理、标本兼顾、治本为主,其中以中药膏方敷疗法为选,膏方敷疗法是历史非常悠久的疗法,在膏贴的选择上,要选择有权威的,资历较佳的正规产品,源自清朝时期的 刘叁黑膏 贴,目前是省级非物质文化遗产,刘老先生的多个骨科名方都曾获得中医药文化保护项目,此贴距今已有百余年的历史传承,一直坚持采用纯中药进行熬制,手工制作膏体,已经治好得了不计其数的腰椎间盘突出患者,膏贴贴在患处,药力可以渗透皮肤,进入患处的软组织和骨骼,能改善椎管内微循环,清除软骨钙,使髓核脱水、分解、吸收、清除黄韧带、后纵韧带的水肿、肥厚,扩大椎管的相对容积,彻底解除神经、脊髓的压迫从而达到临床治疗目的。是现在为数不多的真正采用传统方法熬制的黑膏药,贴敷时对皮肤刺激很小,对腰椎间盘突出效果都很好,在运用中效果得到了不少医生和患者的认可,还不易复发。刘叁黑膏 贴 也很好找,购物平台网上就有。
腰椎间盘突出的日常保养要牢记:
1、不要做长时间按摩,易引起黄韧带增生肥厚,导致椎管狭窄。
2、工作一段时间后稍作运动,或按摩一下腰腿部,或做一会儿体操,并保持正确姿势,以缓解腰部肌肉的紧张。
3、走路时多运用腹部肌肉,站立时不要双腿同时并齐长时间站立。
4、坐在椅子上,双手交叉抱颈,向前挺腹,向后仰头,坚持2~3分钟然后放松,工作间隙,重复做以上动作三五次,对颈椎、腰椎都有很好的拉伸作用。
5、避免长时间看电视。看电视时最好坐在沙发上或者靠背椅上,腰部也尽量放一个垫枕,顶住腰部。每天看电视结束时,应当以腰部不至于疲劳酸痛为宜。
6、患者应该注意选择床铺,睡觉的床铺应选择硬板床或者在木板床上放较硬的席梦思等弹性卧具,睡觉时的姿势以双下肢稍屈曲位,侧卧位为好。
7、沙发较低且座位较软,坐上去时腰臀肌张力更高,腰椎间盘负荷更大,不仅影响腰椎间盘突出症病人的康复,而且可能加重突出键盘对神经根的激惹,加重病情。因此不建议大家经常坐沙发。
8、不妨上班时早走一会,边走边观察周边的变化,走路时步伐要求,尽量迈开步伐,挺胸收腹。迈步过程中,脚跟过度到脚尖,以缓冲膝关节和踝关节压力。
9、俯卧床上,双手背后,用力挺胸抬头,使头胸离开床面,同时膝关节伸直,两大腿用力向上离开床面,持续3秒~5秒,然后肌肉放松休息3秒~5秒为一个周期,5个周期为一组。根据个人状况一天可做1-2组。
10、游泳可以锻炼腰背肌肉,尤其是蛙泳对人体腰背部肌肉能起到很好的锻炼作用。蛙泳的姿势:人平卧在水上,脊椎不承受纵向压力,在不断换气过程中,腰椎和颈椎肌肉不断运动,肌肉得到锻炼、加强。长期游泳对增进腰肌,改善椎间盘突出会很有帮助,腰肌增强了,就不容易出现闪腰现象。