直肠癌的早期症状表现，直肠癌早期症状和前兆有哪些？
直肠癌早期症状和前兆有哪些
直肠癌是常见的恶性肿瘤，早期无明显症状和前兆，癌肿影响排便或破溃出血时才出现症状。具体症状主要有：
1.直肠刺激症状：便意频繁，排便习惯改变；便前肛门有下坠感、里急后重、排便不尽感，晚期有下腹痛。
2.癌肿破溃出血症状：大便表面带血及黏液，甚至有脓血便。
3.肠腔狭窄症状：癌肿侵犯致肠管狭窄，初时大便进行性变细，当造成肠管部分梗阻后，有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻表现。
4.癌肿侵犯周围组织或转移远处器官引起相应症状：侵犯前列腺、膀胱，可出现尿频、尿痛、血尿。侵犯阴道，可出现阴道异常分泌物。侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。晚期出现肝转移时可有腹水、肝大、黄疸、贫血、消瘦、水肿等。
直肠癌症状出现的频率依次为便血80％～90％；便频60％～70％；便细40％；黏液便35％；肛门痛20％；里急后重20％；便秘10％。
本内容由北京肿瘤医院 腹部肿瘤科 主任医师 邢加迪审核
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直肠癌是哪个地方疼？
直肠癌的疼痛都是肠绞痛，转移后会有腹部痛，如果是肝转移的话，会有肝区疼痛，只要对症应用止痛药就可以了，直肠癌早期，没有转移，手术后预后较好，疼痛是直肠癌患者尤其是中晚期直肠癌患者的主要症状之一，可以根据疼痛的程度选择一些止痛药，给药要按时，不是出现疼痛的时候才给药，要做到有规律性。
直肠癌的症状是什么样？
直肠癌是一种常见的外科疾病，严重威胁着人们的健康。早期直肠癌没有任何症状，或可能只有一些恶心、呕吐、腹胀等不典型的胃肠道症状。当肿瘤继续生长并侵犯周围血管时，可出现黑便等症状，或出现腹痛、便秘、血便、粘液便等肠壁症状。当肿瘤继续生长并阻塞管腔时，可能有肠梗阻的症状。当肿瘤继续生长并侵犯周围器官时，可能出现严重的血尿、消瘦、贫血等全身症状。由于直肠癌位置隐蔽，早期发现困难，可尽早行结肠镜检查。
肠癌的症状和前兆是怎样的？
肠癌，分为大肠癌和小肠癌，因小肠癌发病率较低，我们常说的肠癌，也就多指大肠癌，又称为结直肠癌，根据肿瘤所处部位，又分为直肠癌和结肠癌。
网络上常会出现一些断章取义的文章，例如“警惕，人经常放屁是肠癌前兆!”或者“注意，这四个症状是肠癌信号”等等。
虽然部分症状确实是肠癌表现，但仅靠症状是无法诊断肠癌的，且会造成恐慌，让看到的人“对症入座”，怀疑自己是不是患上了大肠癌，唯一能明确诊断的标准是做肠镜+病理。
大肠癌早期的症状是轻微的，且无明显特异性，部分患者可能发展到中晚期才会出现一些临床症状，而早期大肠癌多是在体检或其他检查时发现。
那么，出现哪些症状需要引起重视呢?1、便血，或频繁出现脓血便、黏液血便，粪便多与血液混合，无法用痔疮解释时；
2、排便习惯改变，大便次数突然增多，腹泻便秘交替，有排不尽的感觉；
3、大便形状改变，大便变细、变扁，或一侧有凹槽等；
4、常觉得乏力，查出贫血，且粪便隐血结果多次或持续呈阳性；
5、持续出现腹部不适、隐痛或绞痛，有时还能摸到腹部包块；
6、中老年人群突然消瘦，食欲下降等；
临床上，因大肠癌症状不典型，也较易出现误诊，多与痔疮、胃肠功能紊乱、肠结核、克罗恩病、肠息肉、肠炎、痢疾等混淆，如果频繁出现上述症状，建议及时就诊做一下肠镜等检查，来明确是否为大肠癌。
哪些人要重视肠道筛查?1、有大肠癌家族史人群，即一级亲属患有大肠癌，本人患肠癌的风险较高，需尽早进行肠道筛查；
2、喜食高脂肪、红肉、油炸类食物，不常吃蔬菜水果，膳食纤维摄入较少的人群；
3、有肠息肉病史的人群，不管是摘除过一枚还是多枚肠息肉，都要做好定期随访复查；
4、有慢性胆囊炎、慢性阑尾炎，或胆囊、阑尾摘除超过10年以上人群；
5、久坐不动的肥胖人群，长期心情压抑、焦虑、抑郁等人群；
6、长期便血、便秘、腹泻的人群，要尽早做肠镜明确病因；
7、已经确诊有炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病等，要积极配合治疗，定期做肠镜检查。
一般建议40岁以上的人群，要开始进行肠道筛查，包括便常规、粪隐血试验、直肠指检、结肠镜等，如果出现黏液血便、大便次数增多、不明原因腹泻、腹痛等症状时，建议就诊明确。
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腹胀肠鸣放屁多是肠癌吗？
腹胀肠鸣放屁多是肠癌吗
腹胀肠鸣放屁多不一定是肠癌。
1.肠癌包括小肠癌和大肠癌。小肠癌早期没有症状或症状不明显，例如会表现为恶心、腹胀和食欲缺乏；随着疾病的发展，患者会出现腹痛、腹部包块、消化道出血（如便血）、乏力、不完全性肠梗阻、肠穿孔及体重下降等；有的患者还会出现黄疸（眼白或皮肤发黄）。大肠癌的患者无论早期还是中、晚期，都可能会表现为便血、排便习惯改变、腹痛、体重下降、贫血等。
2.肠癌的患者一般会表现为肠梗阻，而肠梗阻的表现为腹胀、可闻及肠鸣音，但是肛门停止排气排便，而非排气增多。肠梗阻的原因有很多，如腹膜炎、腹膜后血肿、肠腔粪石异物堵塞等，不一定是肠癌引起。放屁，在医学中称为排气、矢气，是指从肛门排出气体的过程。排气本是一种正常的生理现象，是体内食物消化后，肠道细菌发酵产生的废气排出的结果，但如果频繁排气，则可能是由于胃肠道消化功能减退、胃肠炎或食用产生“气化酶”的食物（如甘薯）等原因引起。
3.如果近段时间突然出现腹胀、肠鸣、停止排气持续不能缓解，则需要尽快去正规医院就诊，请医生给予诊断。
本内容由重庆大学附属肿瘤医院(重庆市肿瘤研究所、重庆市肿瘤医院、重庆市癌症中心) 肿瘤内科 主任医师 李代蓉审核
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