阿莫西林副作用和不良反应,服用阿莫西林期间

1、阿莫西林副作用和不良反应，服用阿莫西林期间？

随着临床用药的不断丰富，食物与药物间相互作用问题越来越受到大家关注，食物对药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄等过程产生不同程度的影响，从而影响药物的疗效，药物疗效下降，导致治疗失败，药物疗效增强，引起药物不良反应，例如头孢菌素与酒精发生双硫仑反应，硝苯地平与西柚汁引起低血压等，都是我们耳熟能详的食物与药物间的相互作用。阿莫西林是一种常用的青霉素类抗生素，主要通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用，在临床上主要用于治疗敏感菌所致的急性咽炎、喉炎、鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎等上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿生殖系统感染等，还可与其他抗菌药物联合用于根除幽门螺旋杆菌。

有研究显示，食物可以延缓药物在胃肠道溶解和释放，从而减慢药物的吸收速度，降低口服药物的生物利用度，与空腹服用阿莫西林相比，餐后服用阿莫西林的血药浓度和吸收率明显下降，食物确实会对阿莫西林的疗效产生影响，在服药期间，应禁食：

高蛋白食物：蛋类、肉类、鱼类、奶类等高蛋白饮食可使体内各种酶的活性增强，从而使阿莫西林的分解、代谢、排泄速度加快，降低抗菌作用。高纤维素食物：红薯、糙米、豌豆、西蓝花、草莓等高纤维素食物在胃肠道停留时间长，可减慢胃排空速度，从而影响阿莫西林的溶解和吸收。酸性食物：阿莫西林结构不稳定，在酸性环境中容易被破坏，从而使药物生物利用度降低，影响疗效，因此阿莫西林不应与醋、柠檬、果汁、山楂、杨梅等酸性食物同服。饮酒：酒精对药物代谢酶有诱导和抑制双重作用，少量饮酒，酒精可加速药物代谢，使药物疗效下降，长期大量饮酒，酒精可抑制药物代谢，使药物在体内蓄积，增加不良反应发生率，所以服用阿莫西林期间应禁酒。吸烟：烟草中含有很多多环芳香烃类化合物，可加速药物的代谢，使药物疗效降低，因此，服用阿莫西林期间应禁烟。参考文献：

临床药物治疗学总论（2017年版）

2、阿莫西林胶囊能不能吃？

阿莫西林胶囊是临床上常用的广谱青霉素，属于杀菌药，主要通过抑制细菌细胞壁的合成，使之迅速成为球形体而破裂、溶解，发挥杀菌作用，主要作用于对阿莫西林敏感的肺炎链球菌、溶血性链球菌等革兰氏阳性菌以及部分革兰氏阴性杆菌如部分大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌等，在临床上主要适用于尿路感染、耳、鼻、喉感染、呼吸道感染、皮肤、软组织感染，也可用于敏感大肠埃希菌、奇异变形杆菌和粪肠球菌所致的泌尿生殖系统感染，还可与克拉霉素和兰索拉唑联合治疗幽门螺杆菌感染有良好疗效。

阿莫西林能不能吃？当然能吃，但不能随便乱吃，比如阿莫西林常见过敏反应，以皮疹最为常见，多发生于用药7天后，呈荨麻疹或斑丘疹，多形性红斑也有报道，严重者可诱发过敏性休克，因此，在服用阿莫西林胶囊前必须先做青霉素皮肤试验，结果阳性者禁用，阴性者才能吃。此外，传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴细胞瘤患者吃阿莫西林时易发生皮疹，应避免用于上述患者，因此，服用阿莫西林胶囊前应排除上述诊断才能吃。

阿莫西林胶囊只适用于轻中度感染，不适用于重度感染。阿莫西林胶囊是一种抗菌药物，找到细菌感染的增加才能使用，比如呼吸系统感染，有白细胞升高、咽部脓苔、咯黄痰和流鼻涕等证据，可以经验性地选择阿莫西林胶囊治疗；尿路感染，有尿路刺激症状、排尿疼痛、白细胞升高、尿培养阳性等，方可服用阿莫西林胶囊；幽门螺杆菌感染，碳13呼气试验阳性，才能服用阿莫西林胶囊等等。

最后，阿莫西林胶囊要在没有禁忌症，符合适应症时才能服用，盲目地滥用抗生素，不仅可以导致不良反应，如过敏反应、转氨酶升高、白细胞减少，甚至二重感染，更严重的是会引起细菌耐药，敏感的细菌长期受到阿莫西林的刺激，会产生β-内酰胺酶，使阿莫西林水解灭活，是阿莫西林耐药最常见的机制，也是最重要的机制，因此，合理使用阿莫西林，我们才不会过早失去这个好药。