儿童脑膜炎严重吗,小孩会得脊髓炎吗?
儿童也有可能患播散性脑脊髓炎(ADEM),ADEM又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,系指继发于麻疹、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,因免疫机能障碍引起中枢神经系统内的脱髓鞘疾病。关于该疾病病因和临床表现有哪些呢?现和大家分析一下!
病因分析ADEM为单相病程,症状和体征数日达高峰,与病毒感染有关,尤其麻疹或水痘病毒。发病数周后神经系统功能障碍改善或部分改善。用脑组织和弗氏完全佐剂免疫动物可造成实验动物模型EAE,具有与人类MS相同的特征性小静脉周围脱髓鞘及炎性病灶,推测为T细胞介导的免疫反应,认为ADEM是急性MS或其变异型。
3.急性坏死性出血性脑脊髓炎又称为急性出血性白质脑炎,认为是ADEM暴发型。起病急骤,病情凶险,病死率高。表现高热、意识模糊或昏迷进行性加深、烦躁不安、痫性发作、偏瘫或四肢瘫;CSF(脑脊液)压力增高、细胞数增多,EEG(脑电图)弥漫慢活动,CT见大脑、脑干和小脑白质不规则低密度区。
健康提示急性播散性脑脊髓炎多在病毒感染或接种疫苗后的4~14 d急性起病,对大多数有热病或疫苗接种后出现头痛、呕吐、神志不清、抽搐、肢体瘫痪等患者要考虑此病。进行早诊断、早治疗,才能利于患者的早日康复!
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脑瘫儿童能活多久?
简单的说,脑瘫是有各种原因引起的儿童不可逆脑损伤,引起运动障碍和姿势异常。(先兆流产,孕期病毒感染,产时缺血缺氧,早产,高胆红素脑病,新生儿脑炎等都是高危因素)
脑瘫的损伤程度因人而异,视脑损伤的程度而定,损伤的位置,损伤的范围不同,表现也不同,其中运动障碍最明显,因运动障碍引起生活功能障碍,部分患儿还伴有言语,认知障碍。
脑瘫儿童不是弱智儿童,并不是所有的脑损伤都影响智力,我国的脑瘫儿童中有约40%的患儿有不同程度的智力障碍,所以请各位朋友区分脑瘫与低智。近年来脑瘫儿童高考成绩优异的新闻也屡见不鲜。
通过规范的康复治疗,脑瘫儿童会在各方面功能得到改善,因此,很多脑瘫儿童是可以成长为成人的
急性脑炎严重吗?
急性脑炎是一种特别严重的疾病需及时治疗,如果治疗不及时,可能会在数小时内死亡或造成永久性的脑损伤。虽比较严重但大多数人能够治疗完全恢复,如治疗不当,病变可由急性转为慢性,并可发生脑积水,颅神经受损麻痹,脑底血管炎致管腔阻塞等后遗症。
病毒性脑炎是什么回事?
病毒性脑膜炎是由单纯疱疹病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等病毒侵犯脑膜引起的中枢神经感染性疾病。
儿童、成人均可发病,临床症状多样,轻重不一,轻者可自行缓解,危重者可出现精神行为异常、胡言乱语、反应迟钝、惊厥等症状,甚至留下后遗症。大多数预后较好,及时抗病毒治疗可明显缩短病程和缓解症状。病毒性脑膜炎在早期可表现为发热、流涕、咳嗽,而头痛症状不突出,容易被误认为是上呼吸道感染。什么样的情况需要及时就医呢?若上呼吸道感染症状持续时间大于一周,头痛程度严重,热退后不缓解,伴呕吐、癫痫、精神行为异常、反应迟钝、精神差等症状,经自行治疗效果不好时,则需警惕病毒性脑膜炎,及时至医院就诊。湖南省第二人民医院神内二科张长应副主任医师提醒,寒潮天气来袭,更需注意预防上呼吸道感染,需做到:一、注意保暖,及时增添衣物、被褥。二、注意个人和环境卫生,少去公共场所活动,到人员密集场所需戴口罩,勤洗手。居住的环境要经常打扫、消毒,定时开窗通风,使空气流通。三、加强锻炼,提高免疫力。坚持每天做适量运动,增强体质;注意营养均衡,多吃水果蔬菜,作息规律,尽量避免熬夜。四、注射疫苗。老年人、慢性病患者及在校中小学生、免疫力低下者,应及时接种流感疫苗、新冠疫苗。湖南医聊特约问答作者:湖南省第二人民医院 神内二科 张长应脑炎后遗症给病人带来的危害有哪些?
【2017-12-30 中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,脑炎的危害绝不仅仅是后遗症这么简单,最严重的发生在病程的前几期,那么这些危害有哪些呢?
1.初期 为病初的1~3天。起病急,1~2天内体温升高达39°C,伴有头痛、恶心、 呕吐、嗜睡、烦躁、结合膜及咽部充血。部分病人可有颈项强直及抽搐,但神志尚清楚。 极重型病人本期经过甚短,于起病 1~2 天内就出现高热、频繁抽搐、深度昏迷而进入极 期。
2.极期 病程的第4~10天。病人除全身毒血症状加重外,突出表现为脑损害症状 更为明显。主要表现有:高热:体温常于 39~40°C以上,一般持续 7~10 天,重症者达 3 周以上。发热越高,热程越长,病情越重。意识障碍多发生于第 3~8 病日,轻者嗜睡,重者出现昏迷,成年患者偶有 谵妄、定向力障碍、狂躁等。意识障碍通常持续 1 周左右,重者可长达 1 个月以上。抽搐或惊厥发生率约 40%~60%。抽搐可 因脑水肿、脑部广泛炎症、脑缺氧及高热等引起,是乙脑病情严重的表现,一般均伴有 意识障碍,重者可伴有紫绀和呼吸暂停。
(4)呼吸衰竭:是本病最主要的死亡原因。表现为呼吸表浅、节律不齐、叹息样 呼吸、潮式呼吸、呼吸暂停、抽泣样呼吸及下颌呼吸等,最后呼吸停止。外周性呼吸衰 竭主要因呼吸道痰阻、肺部感染或肺不张、脊髓病变所致膈肌或肋间肌麻痹等原因引起, 表现为呼吸困难、紫绀、呼吸减弱,但呼吸节律始终整齐。
(5)颅内压增高和脑膜刺激征:本病多有不同程度的颅内压增高,较大儿童及成人 均有不同程度的脑膜刺激征。重症患者可发生脑疝,以钩回疝(小脑幕切迹疝)较为多见,表现为昏迷突然加深,呼吸节律异常,疝侧瞳孔散大和上睑下垂,对侧肢体瘫痪和 锥体束征阳性。
3.恢复期 极期(持续1周左右)过后,体温多在2~5天内降至正常。神经精神 症状日渐好转,一般于 2 周左右完全恢复,部分患者恢复较慢需数月。恢复期可有低热、 多汗、言语障碍、吞咽困难、肢体麻痹、不自主动作、抽搐发作、表情缺失等。少数病 人有智能障碍或精神异常。
4.后遗症期 发病半年后仍留有神经精神障碍者称为后遗症。约占 5%~20%。以 失语、瘫痪及精神失常最常见,重症病例可有肢体强直、角弓反张、不自主动作、视力 障碍及痴呆等。
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