判断小儿流感最简便的方法,如何辨别儿童肺炎与普通感冒?
1、看发热状况:
感冒导致的发烧,持续时间比较短,吃了退烧药一般很快就有效果,不会反复;
肺炎导致的发烧多在38℃以上,而且持续时间长,吃了药只能暂时缓解,会反复高烧。暖暖那时候一烧就在39度以上,而且吃完退烧药,基本上4小时又烧上去了。
2、看咳嗽状况:
感冒咳嗽较轻,一般不会引起呼吸困难;
肺炎咳嗽大多是剧烈性干咳,可能会引起呼吸困难,夜里咳嗽会加重。暖暖那时候夜里几乎每5分钟都会咳嗽一次,非常痛苦。
3、看精神状况:
感冒时,孩子精神通常还不错,只要烧退了,吃饭睡觉玩耍都不影响;
肺炎时,孩子精神比较蔫,容易嗜睡,胃口也会变差。正如我描述的,暖暖那时候到了后来几乎每天都昏睡在床上了。
如果孩子出现了上面的这几条症状,妈妈们就要警惕是肺炎支原体在作怪了,要尽快到正规医院找医生确诊。
事实上,支原体肺炎是儿童肺炎中最为常见的一种,其他还有:细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎等。
每种肺炎用的药都不同,比如:
细菌性肺炎:多用青霉素或头孢菌素;严重耐药的用亚胺培南、万古霉素等。
病毒性肺炎:目前没有理想的抗病毒药物,一般选用阿糖腺苷、干扰素等。
真菌性肺炎:两性霉素、伏立康唑、氟康唑等。
所以不要自作主张用药或擅自停药,一定要遵医嘱、按疗程用药。
怎样预防支原体等引发的肺炎疾病?
很多父母留言问我:打肺炎疫苗能不能预防这些肺炎疾病?
目前只有针对肺炎链球菌的肺炎疫苗,比如13价肺炎疫苗,能预防的只有这13种血清型的肺炎链球菌,并不能预防其它病原体导致的肺炎。但是还是建议给孩子打,起码可以大大降低感染肺炎的几率。
既然医学上没有有效的预防方式,那我们就只能在提高免疫力、远离病源等方面下功夫了。
冬季寒冷干燥,气温变化比较大,再加上环境污染、空气质量差,对于抵抗力本来就不强的孩子来说是很大的考验,所以,爸爸妈妈们平时要多注意:
尽量少带孩子去人多密集的公共场所;
天气好时家里要定期开窗通风;
督促孩子勤洗手;
让孩子做一些锻炼活动,比如游泳,来增强体质;
如果家里有人感冒,一定要注意避免传染给孩子,降低孩子的抵抗力。
希望每位父母,都能做好孩子的守护神;
也希望每个孩子,都能健健康康,无灾无痛地长大。
有什么好的治疗办法吗?
自从入冬以来,儿童的“流感”就进入了一个高发期,每个孩子都是家里的宝,看着宝宝总是高烧不退,可急坏了不少家长,所以我今天非常有必要来做一期“流行性感冒”的科普内容,希望可以帮助到大家。
一、什么是流感?其实流感是咱老百姓比较通俗的一种叫法,它真正的学名叫做“流行性感冒”,它是由流感病毒引起的急性呼吸道传染性疾病,人群具有易感性,像幼儿园这种儿童密集场所,今天一个娃生病流感了,明天可能就一大片都流感了。流行性感冒大多数发生在冬、春季,它具有很强的传染性,虽然提前接种了流感疫苗,但是病毒每年也在不断变异,使得人体无法产生有效的抵抗力,如果不及时治疗,很有可能转变为重症流感,对患儿的身体产生重大的影响。二、流感的主要症状及传播途径一般健康的儿童感染流感病毒可能表现为轻型流感,很多都是突然起病,所以很多家长都是措手不及,主要症状如高热,可达39-40℃,头痛、胃寒、寒战、肌肉酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,有些高体温的患儿还会因高热而惊厥,着实让家长出了一身冷汗!可能同时还会伴有咳嗽、咽痛、流鼻涕、鼻塞、眼睛充血、恶心、腹泻等情况。如果是重症流感的患儿,病情一般进展非常快,多在5-7天出现肺炎,体温持续在39℃以上,呼吸困难,然后出现顽固性的低氧血症,如果继续进展,可发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症、感染性休克等,如果同时合并细菌感染,那么患儿死亡率将大大提高,所以在早期一定要重视,及时到医院就诊。患儿或者隐性感染者(还在潜伏期)是主要的传染源,那么传播主要就是通过呼吸道分泌物的飞沫传播,这是主要的,也有可能通过接触传播,它的潜伏期一般在2天左右,由于婴幼儿以及儿童抵抗力较成人相比要差,特别是<5岁的儿童,感染流感后并发重症疾病的风险高,家长一定要格外注意。三、流感的几个检查项目血常规:一般显示白细胞总数是正常或者减少,淋巴细胞计数以及比率增高,CRP可正常,也可轻度升高,注意,是轻度,如果合并细菌感染时,白细胞、中性粒细胞总数和CRP则会升高。病原学和血清学检查:注意了,流感的实验室诊断方法主要可包括病毒抗原检测、核酸检测、血清抗体检测、病毒分离与鉴定,在临床上病毒抗原和核酸检测一般是用于流感病例的早期、快速诊断,血清抗体检测主要是用于回顾性的诊断,如果患儿在流感的恢复期血清较急性期相比,它的特异性抗体滴度在4倍或者4倍以上时就具有很好的诊断价值。病毒抗原检测:相信这是每个考虑流感的患儿必做的(甲、乙流抗原测定),有口咽拭子和鼻咽拭子,如果检测结果阳性具有诊断价值,如果是阴性那也不能完全排除流感,这点大家需要引起注意。四、怎么判断是不是流感?①流感病毒核酸检测阳性
②流感病毒快速抗原检测阳性,结合流行病学史判断
③流感病毒分离培养阳性
④恢复期较急性期血清抗流感病毒特异性IgG抗体水平呈4倍或者4倍以上升高
小提示:在符合流感常见症状(我上面提到的常见体征、临床表现)合并①②③④里面任意1条或者1条以上即可确诊。
五、流感怎么治?总体原则来讲,需要评估患儿的一般状况、疾病严重程度、症状起始时间、当地的流感流行状况来确定治疗方案,最好是在发病48小时以内尽早的开始抗流感病毒药物治疗,合理的使用对症治疗药物。如果要问我具体用什么药物好、用多久,这个不在我的科普范畴,因为健康是宝贵的,每个人症状、体征都不一样,网络也不是寻医问药的场所,最佳的途径还是遵照患儿主治医生的医嘱即可,他才最有发言权。六、家长注意事项1、患儿需要注意休息以及室内空气的流通,如果宝宝越小,越要注意休息和护理好,如果有发热的宝宝,更要注意休息,以减少其中枢神经系统的刺激,但是室内空气也不可太干燥,否则容易刺激宝宝的鼻子和咽喉引起咳嗽,最好还是要保持一定的湿度,晚上睡觉早照顾好宝宝,避免踢被子着凉后导致病情加重。
2、很多患儿这时候胃口可能不好,还可能有腹泻、呕吐的情况发生,饮食上主要还是选择易消化的食物,少食多餐,如稀小米粥、挂面汤、鸡蛋汤,油腻的食物我非常不推荐,可以多喝水、多吃蔬菜、水果。
3、因为宝宝发热多喝水,可以增加机体细胞的代谢,促进体内毒素的排出,还可以有效的出汗,有利于降低体温,宝宝的衣服、被褥不要太多太厚,以宽松保暖即可,这也有利于出汗和散热,很多发烧的宝宝吃了退热药物后会出汗,那么就要及时更换衣服,以免着凉,加重病情。
4、如果发热了,如果就医不便可以先选择物理降温,在物理降温无效的情况下再使用退热药物,物理降温的方法如头部冷湿敷、冰袋或者洗温水澡、温水擦浴、一定比例的酒精擦浴都有较好的降温效果,同时每天要注意患儿的口腔卫生,可以每天用淡盐水漱口,家里最好备有体温计,及时复测体温变化。
5、答题主疑问:高热就是流感的主要症状之一,所以为了让您更详细的了解流感,我已将发热的常规处置方法写在文中,但是请注意,如果体温仍进行性的升高,不论有无接受治疗,都要马上去医院让儿科医生进行专业的诊治,以免延误病情。
七、大总结正值此寒冬流感爆发之际,很多医院儿科诊室都是爆满,家长带宝宝看病一定不要太急躁,我国儿科医生严重缺乏,相信这段时间很多同事都是超负荷的在工作,有时候忙的一口水喝不上、厕所上不了我作为同行也是深有体会,可能他们看病会比较急,希望大家不要怪罪他们,多多理解、多多支持他们的工作,一切都是为了孩子,同时也祝患流感的宝宝们早日战胜流感。
作者寄语:虽然我不是一位儿科医生,但是在此流感高发季,我想我也应该做点什么,所以今天写下这篇科普内容,如果身边有朋友需要可以转发给他们看看,如果有帮助,咱别的也不要,给我一个免费的赞👍,就是对我最大的鼓励与支持,谢谢大家。
参考文献:
1、中华医学会呼吸病学分会.流行性感冒临床诊断和治疗指南.中华结核和呼吸杂志,2002,25:66-68.
2、卫生部流行性感冒诊断与治疗指南编撰专家组.流行性感冒诊断与治疗指南(2011年版)(J).中华结核和呼吸杂志,2011,34(10):725-734.
3、郭元吉,程小雯.流行性感冒病毒及其实验技术(M).北京:中国三峡出版社,1997:11.
4、刘峰,等.小儿流行性感冒的护理体会(J),中国伤残医学,2011(19)8:71-72.
5、中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童流感诊断与治疗专家共识,中华实用儿科临床杂志.2015(30)17:1296-1303.
阳性与普通感冒的区别你知道吗?
坐标:广东东莞市。这几天发现周边的同事或者小区邻居绝大部分都阳了,根据东莞卫健局发文称新冠感染高峰临近。根据数字模型的预测和专家的评估判断,东莞市感染人数正以每天25万至30万人的规模增加,而且增长速度越来越快。许多医疗机构和数千医护人员都面临着被感染和带病上岗的情况,听到这些消息真是令人泪目。 这里所说的阳性指:新型冠状病毒核酸检测的结果为阳性。而感冒是由于病毒感染引起,通常包括流感病毒、腺病毒、鼻病毒等。感冒的症状有:咳嗽、流涕、发热、头晕、四肢无力等不适症状。而阳性的症状每个人都有所差异,有不少人是无症状感染者,身体没有表现出任何不适。这几天我也阳了,综合自己和朋友们的症状,感觉新冠病毒阳性和感冒比较相似,更多的是持续高烧,或者反复发热、四肢乏力、发冷,味觉下降,也有部分人反映阳性期间,喉部吞咽如刀割般难受出现吞咽困难,也有小朋友吃了布洛芬缓释胶囊后药物过敏,眼部发肿的情况。也有许多有基础病的老年人阳性以后引发并发症离世。每天新闻客户端推送的消息报道不绝于耳。因此,阳性的症状和普通感冒有许多相似之处,但对于每个人而言又有很大的不同,症状表现和影响也有很大的差别,阳性引发的并发症对于老年人造成的伤害可能更大。今冬非往冬,疫情更加凶。 大地未清零,遍地正高峰。愿您多保重,防疫莫放松!十一个月的宝宝患有流感该怎么办?
这个问题说明爸妈已经知道准确的病情了,流感属于流行性感冒,它是由呼吸系统病毒导致而成,一般秋季和春季是发病最常见的时候。这种疾病的发病率一般是学龄前儿童,可以通过空气或是触摸传播病毒。
对于这类宝宝由于流感会很难受,作为家长的我们要多给孩子一些关注和照顾,要不断的观察宝宝有没有发烧,要是有在发热的情况下,我们可以更具医生的嘱咐来使用配来的药,在饮食方便要洗清淡易消化的食物为主,要多和水来补充丢失的水分。必要时可以在家里放一台加湿器来增强空气的湿度,让宝宝呼吸更顺畅些。
最后,我们要不断记录和观察宝宝的病情,以防治疗过晚而导致不适。
怎么判断孩子是不是抵抗力低呢?
怎么判断孩子是不是抵抗力低呢?这的确是许多家长热切关注的问题,因为孩子从小到大难免不生病,为什么有些孩子就不怎么生病,而有些孩子总是生病呢?是不是孩子免疫力有问题呢?我是儿科医生,我来帮家长解答这些问题。
为什么有些孩子总爱生病呢?是免疫力低的原因吗?1、免疫识别与免疫应答还缺乏经验:
其实,人们普遍认为免疫力就是抵抗力,从医学上谈免疫应该是具有免疫防御、免疫稳定和免疫监视三大功能。孩子在小的时候,一般未曾接触或较少接触一些抗原物质,所以,孩子的免疫系统还没有或缺乏识别这些抗原物质的能力,因此,对每一次的抗原刺激不能做出应答和记忆,那么这样病原体就会“趁虚而入”,人的免疫力是在机体不断接触抗原物质,并且不断与之斗争中强大起来的。
2、营养不良或不均衡:
孩子缺乏营养或营养不均衡会导致一些疾病,比如营养性缺铁性贫血、维生素A、维生素D缺乏及锌不足,都会导致孩子免疫调节能力不足。
孩子从小应养成良好的生活及饮食习惯,假如挑食、偏食,食欲不振,饮食无规律,那么就会导致孩子营养不良,出现免疫功能异常。所以孩子在平时补充全面营养是相当重要的,一定要注重营养搭配均衡,要注意饮食结构合理。
3、睡眠不足或睡眠质量不好:
孩子要想发育好,要想长得高,那么就应该有优质的睡眠,如果在平时睡眠质量差,那么就会影响身体素质,内分泌失调,会导致孩子的免疫力变低,所以睡得好吃得好,身体才会健康强壮。
4、穿衣不注意:
有些家长以为给孩子穿衣越多越好,如果穿少孩子就容易受凉、伤风感冒,因此,穿的厚厚的,甚至从早到晚不加衣服、不减衣服,孩子的活动量非常大,容易出汗,这样反而使孩子跟淋了一场雨,感冒生病也是自然的。
5、不让孩子去自然环境运动:
有些家长把孩子当温室的花朵,不敢让孩子见太阳、不运动,孩子没法适应外界气候、环境变化,加之其鼻腔粘膜柔嫩、鼻腔小,一遇冷空气就会感冒。
孩子如何能够增加身体抵抗力呢?1、要均衡饮食、加强营养、提高身体素质:
婴儿时期提倡母乳喂养,因为母乳喂养是孩子的第一次免疫,母乳中不但含有婴儿所需的营养物质,还含有其他乳类不具有的免疫活性物质,如分泌型IgA、IgG、IgM、双歧因子、溶菌酶及补体C3、C4。所以世界卫生组织建议母乳喂养可以到2岁;半岁以后要及时添加辅食,补充母乳成分中不足的营养素如铁、维生素D、维生素A、锌、钙等。
孩子能正常吃饭以后,要均衡饮食,各种谷类、肉类、蔬菜、水果都要吃,不挑食、不偏食,按时吃饭才能健康成长。
2、养成良好的生活习惯、保证睡眠:
从小给孩子养成良好的生活习惯,早睡早起,不熬夜,不透支身体;爱卫生,餐前便后勤洗手,要到户外吸收新鲜空气,让孩子在每一个阶段进行不同的体育锻炼,增强体质。要经常了解孩子的穿衣指数,早晚气温低要及时添衣,活动、吃饭出汗要及时减衣。
3、按时进行预防接种:
从出生就开始,就按计划免疫程序接种疫苗,国家规定一类疫苗在每个年龄段都应提前在周期内完成;包括二类疫苗,尤其是小儿的肺炎疫苗、流感疫苗、肠道病毒71型(手足口病疫苗)、麻腮风疫苗、水痘疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗,这些二类疫苗多数是小儿最易感的传染病,应该积极的接种,保护好孩子。