女性痛风的前兆,近几年并非是小关节先发病?
以前尿酸高,没在意,一开始痛的时候不明显,第二天就好了,以为只是不小心崴到脚,或者运动受伤了[吐血]直到有一天睡醒,就突然下不了床,就知道完蛋了,痛风发作了[吐血]。做双源ct也是发现膝关节的尿酸盐结晶比脚腕和跖趾关节的要多。不过我们科三个痛风的,都是小关节先痛,隔壁科室的一个女生是膝关节积液了,帮她做彩超发现有尿酸盐结晶。
30岁得痛风正常吗?
我给您讲一个临床上的真事儿,您就了解30岁得痛风是否正常了。
大概一年前我在出门诊的时候一瘸一拐的走进来了一个孩子,胖胖的,目测140多斤吧。我看了一眼电脑上的挂号排序,这个孩子9岁。孩子的家长说,这个孩子扭了一下之后,大拇脚趾就开始疼。我给孩子查体的时候,发现孩子的大拇脚趾特别的肿,比上图要肿的多的多。当时怎么看都不觉得是扭伤导致的肿胀。
在与孩子问诊的过程当中,我闻到整个诊室内有一股浓浓的火锅味儿。当时我就想到不能是痛风吧。这个孩子才9岁呀,所以我就赶紧问这个孩子的父母,我说你们是经常吃火锅还是开火锅店?
答案和我猜的一模一样,这个孩子的父母就是开火锅店的,他们家几乎每天都在吃火锅,尤其是一些第二天怕坏的内脏这样的食材,这个孩子每天都在吃。我赶紧给孩子检查了一个尿酸当时的值,我已经感到震惊了……800umol/l。
我赶紧给孩子联系了,去风湿免疫科住院治疗,这是我经历的最年轻的一例痛风的患者。所以说30岁的痛风算年轻吗?肯定算,但绝对不算最年轻的。
我相信每一个医生在临床上都会有这样的感受,现在不仅是颈椎病腰椎病这样的劳损性的疾病开始明显的年轻化,而且像痛风、糖尿病这些内科疾病也在明显的呈现年轻化的趋势。
分析原因现在我们的生活条件基本都好了。在过去,像糖尿病痛风这样的疾病是发病率比较低的。上世纪80年代糖尿病发病率不到1%。现在达到10%左右。
随着我们物质条件的富足,饮食结构的改变,导致了大量的痛风和糖尿病人出现。大量的进食肉类、火锅、饮用碳酸饮料以及啤酒等高嘌呤的食物,长时间的食用外卖等这些高油、高盐、高糖分的食物,肯定对身体也是有非常大的影响。
另外现在我们的工作环境也在明显的改变,大量的使用电脑等一些工作,虽然简化了我们的工作流程,但是也使我们的活动时间明显的变得少了。静坐少动型的生活方式,非常容易诱发我们各种各样的慢性疾病。
另外为什么像颈椎病,腰椎病,与这些内科疾病容易越来越年轻化呢?我个人的理解就是现在的年轻人缺少运动,而且长时间的被手机、电脑捆绑在床上或电脑桌边。生活环境的富足导致了我们饮食结构的改变,而静坐少动的生活方式促进了我们慢性疾病的发生。
如何预防痛风虽然痛风是一种风湿性疾病,很多人也有因遗传的因素导致疾病发作的可能。但是这种疾病也是可以尽力预防的。
第一,少进食高嘌呤的食物。相信稍微懂点医学常识的人都知道高嘌呤的食物有哪些,比如海鲜,啤酒,动物的内脏,火锅这些长时间涮煮的食物,但是很多人不知道,大量的饮用碳酸饮料也会诱发痛风的发作。
第二,多饮水。现代人饮水的习惯越来越不好,很多人忙碌一天却不怎么补充水分,这是非常不好的习惯。多喝一些温开水或者淡茶水,不仅可以把我们身体代谢的尿酸排出去,也会把每天因为代谢导致的其他杂志排泄出去,多饮水也会预防尿路结石的发生。
这里要跟大家提到的是关于咖啡的饮用,现在很多人都习惯用咖啡,少量的咖啡不会诱发高尿酸的发生,但是如果每天大量饮用超过5~6杯,对于尿酸的代谢是有影响的。
第三,拒绝静坐少动的生活方式。运动是良医。运动对于维系我们身体的健康的作用是非常大的,现在已经有明确的研究表明,运动尤其是挥拍类的运动可以减低全因死亡率达到47%左右。
第四,体重。胖是很多疾病的源头,过大的体重一定会影响我们身体的各方面的功能,所以说,不要让自己的体重超重是非常重要的。
痛风的病因是多种多样的,但是也是可以预防的,得了痛风也不要害怕,也是可以控制的。
希望我的一些解答能够对题主有所帮助,如果您还有其他不明确的地方可以私信我或者下方留言。
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,或者能从我的小文章当中有所收获,请帮忙点个关注或点个赞吧,谢谢!容易痛风的人?
痛风是一种体内尿酸代谢紊乱,导致关节沉积尿酸结晶的一种关节病。具有多并发症、 病程长、发作剧烈等特点。且痛风目前无法治愈。
据《中国痛风现状报告白皮书》显示,截止2017年,我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿,其中痛风患者超过8000万人,而且正以每年9.7% 的年增长率迅速增加。预计2020年,痛风人数将达到1亿。现今痛风已经成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病,是不可忽视的健康警示。因此做好防控非常重要!
那么容易痛风的人,都有什么特征?1、经常饮酒
酒精也叫作乙醇,乙醇代谢会使人体内的血乳酸浓度升高,而乳酸会抑制肾脏对尿酸的排泄功能。
再者,嘌呤代谢加速也会使血尿酸浓度快速升高,而酒类可提供嘌呤原料,加上若饮酒的同时大量摄入高嘌呤食物,则危害更甚。
2、暴饮暴食
一次性摄入大量的高嘌呤食物,比如肝、肾等动物内脏,海鲜、牛羊肉等,可使血尿酸快速升高。
此外,加工类食品中嘌呤的含量远远大于肉食本身的嘌呤含量,所以,羊杂汤、涮锅汤等汤类是高危食品,痛风患者尽量少食汤类食品。
3、关节经常受凉
关节对于温度的变化是极为敏感的,比如冬天未保暖、夏天吹空调等,都会使关节局部温度降低,血液中的尿酸容易在关节析出而诱发痛风。
所以醉酒后着凉也是痛风发作的最常见诱因之一。
4、关节损伤
剧烈运动、走路过多等会使关节液中白细胞增多,从而导致下肢关节慢性损伤,诱发痛风。
5、经常大量服用药物
一些药物如利尿剂,小剂量阿司匹林,大部分化疗药等皆可能干扰了尿酸从肾脏的排泄而导
6、肥胖
肥胖的人,除了有高血脂、高血压的风险外,高尿酸也是发病率较高的人群,控制好体重,不论是对身体健康,还是外在形体,都是有益的。因此,一定要控制好食欲,适度运动,做到吃动平衡。将体重指数控制在21~24之间最佳。
7、喜好高嘌呤食物
口味确实是各有不同,偏爱吃海鲜、浓汤、大鱼大肉的人,往往患高尿酸痛风的几率更大,所以痛风也被称作“帝王病”,清淡饮食,多吃水果蔬菜,减少海鲜、红肉、浓汤的摄入,可以减少罹患痛风的几率。
痛风往往突然而至,一旦出现4大症状,劝你及时去查查尿酸!1、身体疲累以及口渴
尿酸高的患者每天睡觉之前总是会觉得非常累而且很口渴,一般在经过一天的忙碌以后,出现这种情况是比较正常的,但是睡觉之前并没有做什么体力劳动活,却仍然觉得身体非常累,而且又觉得嘴巴里面很干很口渴。
2、排尿异常
睡觉之前出现排尿异常情况,那么也有可能是尿酸过高导致的,因为肾脏方面如果出现了什么问题,尿液就容易出现异常情况,睡觉之前小便的时候会发现尿液的颜色是很浓的茶水色,甚至会出现泡沫样,这就是因为尿酸盐的结晶堆积所引起的。
3、水肿
晚上睡觉的时候身体里面的尿酸含量是最高的,所以肾小球容易被堵塞,甚至会出现坏死情况,身体里面的水分没有办法很好的排出,容易堆积在身体里面,这样就会出现水肿情况,特别是下肢水肿以及眼睑水肿的情况是比较严重的。
4、腰疼
身体里面的尿酸如果堆积很多,肾脏就会出现非常严重的负担,容易导致肾结石问题出现,肾脏出现问题就会影响到腰部的健康,容易出现疼痛感觉,情况严重的话还容易导致失眠症状出现,所以一定要特别注意。
那么患上痛风,到底对身体会造成什么影响呢?1、剧烈的疼痛
2、痛风石
3、加重高血脂、糖尿病病情
4、肾脏损害
5、造成动脉硬化
痛风防大于治!日常做好3件事,有利于降酸祛痛,希望你能坚持!1、常喝一种降酸水
芜菁杂粮粉,这是出自古医学典籍《大医典》中记录的方子。
制备方法:取芜菁50g,姬松茸、猴头菇、灰树花、鹰嘴豆等42种碱性食材,烘焙至干熟,再研磨成 粉开水冲泡即可。
古书记载此方主要就是祛风胜湿、活血通经、预防痛风突发。
现代医学证明,芜菁是一种富含有机活性碱的食材,具有碱化尿液的作用。经常吃,可以调节尿液的 ph值,促进尿酸排泄。预防痛风的发生。且此粉选择天然食材,无副作用,食用起来简单便捷。
经常喝帮助痛风者减轻痛苦,半夜痛风不来扰。
2、食物饮食多样化,减少嘌呤摄入量
人体内的尿酸主要来源就是食物中所含的嘌呤,经常摄入嘌呤含量高的食物,体内尿酸升高,会诱发高尿酸血症,从而导致痛风发作,因此想要预防痛风,日常食物摄入一定要注意多样化,对于含嘌呤较多的动物内脏、各种海鱼以及火锅等,都要适量摄入,不可短期内摄入过多。
3、控制体重,远离肥胖
肥胖不仅是诱发痛风的高危因素,同时也会促进痛风病情的进展,因为对于超重肥胖人士来说,他们体内的尿酸水平通常都会比正常体型的人要高,同时肥胖也会影响痛风治疗药物的药效,所以为了预防痛风发作,一定要在饮食上多加注意,限制每日热量的摄入,合理控制体重,摆脱肥胖体型。
4、多参加体育锻炼
平时要多加运动,但需要注意的是,在运动中预防突然受凉,保暖工作要做好。当然,运动量要安排妥当,符合患者本身的运动量。过量的运动不仅不能起到任何有利作用,反而会加重痛风的发作,因此要适量运动。
尿酸高跟痛风初期有什么区别?
尿酸高和痛风初期有什么区别呢?
回答这个问题之前需要理解三个概念。尿酸高,高尿酸血症,痛风。
尿酸高是一项实验室检查结果。
高尿酸血症和痛风是两种代谢性疾病。
高尿酸血症:非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L。
痛风:高尿酸引起关节炎等其他症状时,可诊断为痛风。
高尿酸血症是诱发痛风的一个主要原因,但并不是所有高尿酸血症,都会引起痛风。通常与饮食,生活地域,生活习惯,有直接关系。
注意:
当高尿酸血症引起痛风,会引起人们注意。但高尿酸血症,通常无症状。而无症状恰恰是其危险之处。单纯高尿酸血症,同样会引起高血压,肾病,动脉粥样硬化等疾病。并不是说高尿酸血症不能引起痛风石,痛风性关节炎等疾病。而是当高尿酸血症引起痛风石或痛风性关节炎时,疾病称之为痛风。痛风:血尿酸增高,痛风炎结晶形成随即沉积关节而形成痛风性关节炎,严重时可形成痛风石。痛风发病急,疼痛距离,通常夜间发病,发病部位多从足拇指关节开始。
总结:尿酸高与痛风初期有直接关系,尿酸高,是引起痛风的最主要原因,真正的区别就是是否有症状,文中提过,无症状反而是最危险的,无论高尿酸血症,还是痛风。都需及时就医,避免出现严重并发症。早期药物控制,改变生活习惯,改变饮食结构,是避免两种疾病出现严重并发症的主要方法。
让健康流行起来,我是道克先生。无论你有任何关于的健康疑问,都可以关注我,私信我。我会尽快给你回复。
痛风最怕的3种水果是什么?
痛风怕水果吗?真的有一种水果吃完了,痛风的患者就彻底痊愈了,就再也不会有痛风的急性发作了吗?对于有痛风或者是高尿酸血症的人士来说,千万别这么想,痛风最怕的不是水果,它最怕的是您有坚强的意志与尿酸增高做对抗!试想一位痛风的患者对于痛风毫不在意,在痛风的急性期吃上秋水仙碱或者是镇痛药控制症状,在痛风的缓解期依然每天喝着小酒,吃着小烧烤,每天都在体内累积大量的尿酸盐结晶,吃什么水果能把这些长年累月沉积在身体里内的结晶清除掉呢?大家觉得是不是这个样子呢?
那么是不是水果对于控制尿酸一点好处都没有呢?其实大部分的水果当中所含有的嘌呤含量都是很低的,属于低嘌呤含量的食材,适当的摄入,对于控制尿酸来讲是有一定好处的,大家看下图,这些常见的水果的嘌呤含量,可以说几乎是清一色的绿色,都是属于低嘌呤含量的食材,只有无花果的嘌呤含量略高,每100克无花果当中含有的嘌呤达到了64毫克,属于中嘌呤含量,适当摄入,对于控制尿酸也不会造成太大的危害。
另外樱桃对于控制尿酸是有很好的作用的,现在有一些研究显示,樱桃的提取物可以使痛风的发作风险降低40%左右。主要的作用是由于在樱桃当中含有比较丰富的抗炎物质,同时还富含花青素,可能控制痛风的发作有一定的关系,但是令人奇怪的是,在蓝莓当中也富含有花青素,但是蓝莓对于降低尿酸的作用却并不那么明显。一般建议尿酸异常或者是痛风的患者,每天食用10颗左右的樱桃就可以了,量不用太大。
另外虽然大部分的水果嘌呤含量都不是特别的高,但我们也要注意摄入的量,毕竟这些嘌呤含量是每100克食材当中所含有的嘌呤含量,如果水果摄入的过多,那么也会有可能造成风险,尤其是在这些水果当中富含有果糖。在护士健康研究当中,曾经追踪了78,906名女性护士的饮食习惯,随访了近22年,有778名妇女患上了痛风,研究她们的饮食习惯,发现饮用橙汁量比较大的女性比每天饮用橙汁少的女性痛风可能性增加41%,而每天饮用两大杯或者是更多橙汁的女性,痛风的风险增加了2.4倍。
其实这也是可以解释的,毕竟如果我们吃橙子可能吃1~2个就已经饱了,但榨成橙汁以后就完全不同了,一杯橙汁可能需要1~3个橙子,那每天饮用好几杯,那是不是会导致果糖摄入的过多呢?这不仅有可能导致体重的增加,而且摄入过量的果糖也会造成尿酸的增加,最终导致痛风的发作。
所以对于大部分的水果来讲,只要适当的摄入,不吃的特别多,对于高尿酸或者是痛风的患者来讲是完全可以的,尤其是每天摄入一些樱桃,对于控制尿酸对于控制痛风的发作是有好处的,当然如果是有糖尿病的患者,要在科学合理的控制血糖的基础上,合理的摄入水果。
对于有痛风的患者或者是高尿酸血症的朋友来讲,控制血尿酸是一个综合的系统的事儿!尿酸已经异常了,或者是已经导致痛风发作以后,控制血尿酸是非常重要的,因为长时间的处于高尿酸血症的状态,不仅会导致痛风的发作,还会增加患高血压、糖尿病的风险,而且有可能诱发肾结石,当结石越来越多以后,就有可能造成肾脏功能的损害,最终导致非常严重的后果→肾衰竭,另外长时间的处于高尿酸血症的状态还会增加,已经患冠心病患者的死亡风险。
如果对自己的身体特别在意,在发现血尿酸异常升高以后,就应该要尝试通过饮食控制和生活方式干预来降低血尿酸,通过控制以后血尿酸可以降低60左右,那么如果尿酸是处于480以下的朋友来说,通过饮食方式和生活方式干预,就可以将尿酸降至正常的420以下了,就完全可以规避这些风险,何乐而不为呢?那么具体应该怎么做呢?
饮食控制。我们通常将每100克食材当中所含有的嘌呤低于50毫克,定义为低嘌呤含量食材,而每100克食材当中的嘌呤含量高于150毫克为高嘌呤含量食材,介于这两者之间含量的食材为中嘌呤含量食材。像我们日常生活当中长时间熬煮的肉汤,长时间熬煮的火锅汤,很多海鲜,尤其是贝类海鲜,沙丁鱼,小鱼干以及很多动物的内脏都是属于高嘌呤的在日常生活当中一定要注意减少摄入,或者是尽量不摄入。尤其是小鱼干,每100克小鱼干当中所含有的嘌呤含量居然高达1000毫克以上,可以说是嘌呤炸弹了,尤其是油炸以后嘌呤会更高。在日常生活当中要适当的增加奶类、蛋类以及富含维生素c食材的摄入,这些食材都是与尿酸增高呈负相关的食材,尤其是奶类是呈强负相关的食材,如果有乳糖不耐的话,可以选择喝酸奶,血脂异常的朋友们可以尝试喝脱脂牛奶。另外一定要适当的增加蔬菜的摄入,尤其是一些深绿色的蔬菜,这些蔬菜当中富含膳食纤维可以帮助我们适当的通过肠道排泄尿酸,虽然量不是很大,总能起到一定的作用,而且在这些蔬菜当中富含钙质,也富含含硫物质,对于身体也是有好处的,一般建议蔬菜摄入要在500克以上。在日常生活当中要多喝水,每天要控制在2000毫升以上,主要的目的就是为了通过促进尿液的形成,来帮助促进尿酸的排泄。日常生活当中一定要坚持运动,运动对于高尿酸血症的人群来讲,主要可以帮助控制体重,可以帮助提高身体的代谢,这样会起到一个系统的支持的作用。虽然通过运动不会像降血糖那样可以起到立竿见影的效果,但是只要持之以恒,对于控制尿酸是有很好的帮助的,但在日常生活当中也要注意剧烈运动,尤其是在短时间内造成大量出汗迅速形成身体脱水状态的运动尽量不要做,因为有可能导致尿酸的波动诱发痛风发作!适当的采用慢跑、快走、骑自行车、游泳、做一些关节的灵活性训练以及瑜伽都是可以的。对于反复发作的痛风患者来讲,该吃药还是要吃药!如果每年发作痛风超过两次以上,建议还是要通过药物来控制血尿酸。因为发作的次数过于频繁,说明尿酸控制的并不好,应该咨询专业的风湿免疫科医生,根据自己的化验和肾脏功能综合的来判断,需要服用哪一类药物,是服用抑制尿酸形成的药,还是服用促进尿酸排泄的药,这里面大有门道,可不是别人吃什么药,其他人就可以吃什么药的,大家一定要明确这一点,一定要在医生的帮助下选择药物。
那么如果尿酸升高,但没有痛风发作的人群,是否需要服药呢?前面已经说到了,如果尿酸升高的太高,对于身体不仅会造成痛风的发作,还有其他的一些危害,所以如果达到了一定的标准,就应该进行药物治疗,那么这个标准是什么呢?我们国家的痛风指南给出了一个非常好的标准:
如果单纯的尿酸升高,没有发作过痛风,而且没有高血压,糖尿病,冠心病,血脂异常等风险,那么只要尿酸超过540,就可以考虑进行药物控制了,尿酸控制到420就达标。如果单纯的尿酸升高,没有发作过痛风,但是有高血压,冠心病,糖尿病,血脂异常等风险,那么尿酸超过480就应该进行药物控制,达标为360。当然因为没有发作过痛风,朋友们想选择不吃药就先通过饮食和生活方式干预来观察,能否将尿酸控制到正常,也是完全可以的,那么就可以尝试控制2~3个月,定期复查血尿酸,如果血尿酸控制的越来越低,那么就可以继续坚持,如果经过三个月以上的时间,患者尿酸仍然居高不下,那么就要考虑要用药了。
总结对于痛风患者来讲,并没有什么所谓的水果,吃上以后可以真正的将尿酸控制到正常,可以不再导致痛风的发作,即使是很多人都比较推崇的樱桃,也仅仅能降低痛风发作的风险40%左右。
所以通过医生的帮助,科学合理的用药,科学合理的饮食,科学合理的运动,而且要坚持持之以恒的控制,才可能将尿酸控制到正常,才有可能将已经形成的尿酸盐结晶慢慢的溶解掉,才能真正的让痛风不再发作,这需要一个很长时间的过程!并不能有什么措施能立竿见影,这一点大家要有一个清醒的认识!
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果能赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友也有尿酸控制这方面的困扰,请把这篇文章转发给需要的他们吧,谢谢了!