肺结核晚期症状及表现,肺结核胸腔积液37cm医生说不能抽?
胸腔积液37厘米(应该是3.7厘米吧?),医生说不能抽,可能考虑液体量比较少。如果硬抽的话:一方面不一定能抽到;另一方面、进针点定位不容易,穿刺有可能会造成肺损伤。
医生的做法,是考虑到患者的安全。那么不抽的话,水会一直存在吗?有没有其它办法?
有的!
顺便说一下,问题说的“肺结核胸腔积液”,把两个并列在一起讲,可能的意思是:1.肺结核合并结核性胸腔积液,2.仅仅是结核性胸腔积液,但提问的人也认为是肺结核。
胸膜腔是胸膜腔,结核性胸腔积液又叫结核性胸膜炎,病变的部位在胸部,而肺结核病变的部位在肺部。两者病变的部位不一样。
有两个病和一个病,预后可能不一样。单纯胸腔积液的话,预后会好一些。
回到胸腔积液的处理。
1、在不能抽胸腔积液的情况下,如果能通过其他的一些方法确诊,需要抗结核治疗,这是结核性胸腔积液治疗的根本。
2、如果合并有发烧、胸痛等情况,需要对症给予解热镇痛药物。必要的时候,可以在抗结核治疗的同时加用激素。
激素一方面能起抗炎作用,另外一个方面能防止局部炎症的粘连。
3、按时吃药,定期复查,等待胸水自行吸收。
37mm的水,也不是很多。胸膜有丰富的血液循环,当结核杆菌引起的炎症逐渐好转,胸膜会恢复它本身的通透性,把胸腔积液重新吸收。
不过,这种吸收一般来说会比较缓慢。这时候要注意定期复查,如果水不会越来越多,就不用害怕,最终总是会吸收的,即使不吸收也可能会机化,等炎症慢慢消退以后,就不会再有疼痛的症状,也不影响呼吸。
最后,提醒患者要注意加强营养,多休息,养成良好的生活习惯,不吸烟,不喝酒,结核的治疗,有一段漫长的疗程,也要适当的注意心理的调整,保持良好的心态。
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母亲空洞型肺结核医生说需要洗肺?
空洞性肺结核:空洞形态不一,多由干酪渗出病变溶解形成洞壁不明显的、多个空腔的虫蚀样空洞;伴有周围浸润病变的新鲜的薄壁空洞,当引流支气管壁出现炎症半堵塞时,因活瓣形成,而出现壁薄的、可迅速扩大和缩小的张力性空洞以及肺结核球干酪样坏死物质排出后形成的干酪溶解性空洞。空洞性肺结核多有支气管播散病变,临床症状较多,发热,咳嗽,咳痰和咯血等。空洞性肺结核患者痰中经常排菌。应用有效的化学治疗后,出现空洞不闭合,但长期多次查痰阴性,空洞壁由纤维组织或上皮细胞覆盖,诊断为“净化空洞”。但有些患者空洞还残留一些干酪组织,长期多次查痰阴性,临床上诊断为“开放菌阴综合征”,仍须随访。
不知道洗肺是否指纤维支气管镜检查 纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断,支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄,可以在病灶部位钳取活体组织进行病理学检查和结核分枝杆菌培养。对于肺内结核病灶,可以采集分泌物或冲洗液标本做病原体检查,也可以经支气管肺活检获取标本检查。这个检查一次几百块吧,主要是为了确诊结核。没啥后遗症。
大黄蛰虫丸有哪些功效?
您好,很高兴回答您的问题。大黄蛰虫丸是中医常用的化瘀药剂,具有活血化瘀,通经消癥的功效,针对血瘀不畅,郁结脏腑,长此以往瘀血形成结块,结块按压痛甚,推之不易,揉按不散,这样结块中医称之为“癥瘕”,可因饮食积滞,血热煎熬血液,虫积,劳累过度损伤脏腑经络,气血随之运行不畅,癥瘕影响五脏功能,阻碍气血运行,可引起形体消瘦,皮肤干燥,摸上去形如鳞甲,脏腑结块,面色黑暗,舌淡有瘀斑,脉虚涩。大黄蛰虫以虫类入药为主,化瘀力量强,配合了养阴清热的中药,旨在补充阴血达到扶正固本的目的。由于较强的活血通经作用,没有阴虚血瘀的问题千万不要随意使用。
★大黄蛰虫丸的作用原理大黄蛰虫出自东汉时期医学家张仲景之手,《金匮要略》中描述为“五劳虚极羸痩,腹满不能饮食,食伤忧伤饮伤房伤,饥伤劳伤经络营卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目暗黑,缓中补虚,本方主之”。这句经文的关键词是干血,所谓干血就是瘀血,与外伤血瘀不同的是,干血形成的条件很广,情绪,饮食,劳疫过度等任何病因长期刺激,导致脏腑虚弱,肝脾失调,阴血不足,血不足阳气偏盛,阳盛则热,热煎熬血液,血液逐渐干枯,血枯且运行不畅,就形成了本是血虚,标是血瘀的错综复杂病证。后世医家将本证称为“干血痨”。阴虚不足血虚等问题是正气不足,阴虚生内热,热继续灼伤煎熬津液血液,在此基础上就形成了血瘀,血瘀日久可阻塞经络,形成肿块。还有另一个发展途径是因为痰饮虫积食积等问题,妨碍气血来源,郁滞血脉形成血瘀,也可形成影响脏腑功能。结块坚硬推之不易,按之痛甚,首先影响脾胃功能,病人多有腹部胀满,结块坚硬的症状,食少腹胀,大便秘结,血瘀阻塞身体常有疼痛表现,皮肤表面的汗液来自于体液血液,血瘀阻塞津液,皮肤失去了滋润,常有肌肤甲错,严重者干如树皮,面色青黑是血瘀内阻的表现。由于血瘀不去,新血生成受到影响,便会加重阴虚血虚的本虚问题,病人除了血瘀症状外,多伴有精神萎靡,手足心热,潮热面红等阴虚表现。清代医学家唐容川在《血证论》中说“瘀血在经络脏腑之间.被气火煎熬.则为干血.是以气盛即是火盛.瘀血凝滞.为火气所熏.则为干血.其证必见骨蒸痨热.肌肤甲错.皮起面屑.名为干血痨.病至此者.十治二三.仲景大黄 虫丸治之”。★大黄蛰虫的功用仲景以虫类入药,是因为虫类药具有深入脏腑经络搜剔血瘀的作用,佐以养阴清热之品,既能补充脏腑虚弱阴虚不足的问题,又能防止血瘀进一步加重阴虚的病证矛盾。纵观本方,扶正固本兼顾活血化瘀,化瘀力量较强,制丸是缓和药物烈性,缓冲人体慢性虚损导致血瘀病证。★注意事项大黄蛰虫化瘀力量强,非专业医生不要随意使用,虚损与血瘀并存的情况需要中医师来判断,不可小觑本方的化瘀力量,药力猛烈易伤肠胃,脾胃虚弱的人群谨慎使用。
最后,希望我的回答对您对您有帮助。
备注:大家好,我是中医朱旭阳,文中参考了中医理论著作,结合个人经验,图片来源于网络。
肺结核晚期是什么病状?
肺结核这3个是不是很多人听着“我去,好遥远好恐怖”?所以,这个晚期的病状,估计不知道的人占了绝大大大……多数。当然,对我们医生来说,肯定是属于少数人群。这次就说说这个话题啊。
肺结核患者肺部体征依病情轻重、病变范围不同而有差异,早期、小范围的结核不易查到阳性体征,晚期结核形成纤维化,局部收缩使胸膜塌陷和纵隔移位。
上面这段太专业了,你们可以略过,通俗点说,肺结核晚期的病人,表现是这样的:呼吸衰竭。可出现渐进性呼吸困难,甚至紫绀。并发气胸或大量胸腔积液时,则有急骤出现的呼吸困难(好像只通俗了那么一丢丢,我已经尽力了。)
肺结核晚期的存活时间?我们医生会说,主要取决于采用的肺结核治疗方法以及患者自身身体机能好坏,身体好的抵抗能力就强,可以有最长时间的生命存活期。(挑好的说)
有很多人一看,哇,还是有概率有很长的生命存活期的,那要注意点啥?除了积极治疗外,建议患者日常生活中一定要增强体质、提高免疫力。
比如日常生活中多注意吃一些富含营养的食物以及具有抗癌作用的食物;补充充足的优质蛋白质,蛋白质的增加可直接提高人体的免疫力,因此,每天要补充充足的优质蛋白,如瘦肉、家禽、乳类、蛋类等;因为会常有咳嗽、咳痰、痰中带血等症状,还可以多吃点杏仁、海蜇、荸荠、百合、塘藕、莲子、梨、白木耳、核桃等止咳化痰、养阴润肺的食物。
对了,烟酒就不要再沾了,也少吃点刺激性的食物比如川菜等,还要早睡早起、不要过于疲劳、生活有规律等等。
什么是肺结核?
肺结核可以说是种古老的疾病,很早就出现了,并有记载。
大多数患者第一次得肺结核后可以没有任何的临床症状,随着病情进展,过了潜伏期,就会慢慢地表现出不适。咳嗽、咳痰、痰中带血,甚至大咳血是肺结核的常见症状。
以前受到感染的人年纪轻轻就因病死掉,让人找不着头绪,因此古人会尝试各式各样的治疗方式。
在古罗马、英国、法国,人们相信只要国王触碰过的肺结核患者,就能够痊愈……结核杆菌本身就存在于我们四周,主要来源于肺结核患者咳出的痰。在抗生素普及之前,有很长一段时间,肺结核都位居死因第一名。
结核杆菌被我们吸入体内后,人体的白细胞战士就会攻击结核杆菌。巨噬细胞是体形最大的白细胞,没有比它更大的战士了,但是连它都无法将结核杆菌吞食并杀死,大家都无可奈何了。
结核杆菌还会在巨噬细胞中不断繁殖。没有办法,只好将其他健康的巨噬细胞集合起来当作一个更坚固的防护罩,来包围隔绝已经被感染的巨噬细胞。
理论上,受感染的巨噬细胞就会在大家的包围中死去。
结核杆菌可以在巨噬细胞的包裹中,维持很长一段时间。
我们在结核杆菌被包裹起来的期间,还能像常人一样活动。其症状多仅表现为咳嗽,所以患者仍能不停地前往学校或职场。
身体健康、免疫力强的时候,还能够维持对结核杆菌的包裹,一旦年纪大了或免疫力下降,就无法维持这样的状态。它会在肺里形成一个像是白色奶酪球的东西。这个白色奶酪球的东西,术语称作干酪样坏死。体检时照的胸片也是在确认这个。残存下来的结核杆菌会使这个球越来越大,并且从中开始吞食……最后腐烂到一定程度,就会“啪”地一声破了。大出血!肺部开了一个洞,人最后因呼吸困难而死;或者,咳嗽咯出血来,血瘀塞在喉咙里,人窒息而死。
像这样的案例非常多。
现在治疗结核的药物主要有链霉素、利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。虽然每次服用抗结核药的药量很多,但如果不认真服药的话,可是会使病菌耐药,到时候人真的会死掉。
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