氨茶碱的副作用是什么，服用藿香正气水时需要注意哪些问题？
藿香正气水被誉为“解暑”良药，其药方最早出自唐代孙思邈藿香正气散处方，许多人以为该药没有副作用，一到夏天就喝该药，用于预防中暑。其实喝藿香正气水也是需要谨慎的，其处方中含有生半夏、厚朴等中药成分以及40%-50%的酒精。根据《医疗用毒性药品管理办法》，生半夏是被列在28种毒性中药材之列，它可能导致肝肾功能损害，还有可能导致呼吸肌麻痹导致呼吸困难。
厚朴具有肾毒性，能够导致肾脏损害，它含有木兰剑毒碱，可引起心动过速，在欧洲是被禁用的。
藿香正气水中含有40%-50%的乙醇，所以幼儿、酒精过敏者是不能使用的，另外如果服用头孢类药物、硝基咪唑类（如甲硝唑）等也是不能服用藿香正气水的，容易导致严重的“双硫仑样反应”。
另外根据现代医学观点，中暑之后是不能摄入含有酒精成分液体的，因为中暑之后本身处于缺水状态，而酒精可加重脱水，增加患者对高温损害的易感性，反而不利于解暑。
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谢谢邀请！药物不能说它怎么样，而是要合理、正确使用药物，最大限度的做到安全有效用药，避免不良反应的发生才是关键所在。
氨茶碱缓释片是氨茶碱通过缓释技术制成的适用于支气管哮喘缓解期、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状、心源性哮喘的茶碱类解痉平喘药。通过直接松弛呼吸道平滑肌、对抗腺嘌呤对呼吸道的收缩、增强膈肌收缩而发挥治疗作用。比常用的氨茶碱作用持久，用量减小，有减少不良反应发生的优点。
用法用量:一次0.1-0.2g，一日0.3-0.6g;极量:一次0.5g,一日1g。
不良反应:茶碱的不良反应出现在用药开始，常见的有:恶心呕吐、易激动、失眠，严重时可出现心动过速、心律失常、发热、失水、惊厥、呼吸心跳停止症状。
禁忌症:对茶碱过敏、惊厥性疾病、心动过速、心律失常、消化性溃疡活动期、急性心肌梗死者禁用。
注意事项:
1.缓释片不用于哮喘急性发作、哮喘持续状态及急性支气管痉挛发作。
2.不能长期大剂量服用，以免引起蓄积中毒。
3.老年人、甲状腺功能亢进、心衰、高血压病患者应小剂量短期服用。
4.孕妇、哺乳期妇女、儿童尽量避免使用。
5.不宜与地尔硫卓、维拉帕米、西咪替丁类、大环内酯类（红霉素）、氟喹诺酮类、苯巴比妥类、美西律、咖啡因类药物联合应用，若必需联用时适当减少氨茶碱缓释片的用量。
6.服用时出现不良反应者，可换用不良反应较少的多索茶碱缓释片或沙丁胺醇等药物。
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复方甲氧那明阿斯美各个成分的作用是什么？
复方甲氧那明是呼吸科比较常用的止咳平喘药，其成分包括盐酸甲氧那明、那可丁、氨茶碱、马来酸氯苯那敏。每粒阿斯美胶囊含甲氧那明12.5mg，那可丁7mg，氨茶碱25mg，氯苯那敏2mg。主要适用于喘息性支气管炎、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽、咳痰、喘息、气促等症状的缓解。除此之外，可以减轻咽喉和支气管炎症引起的咳嗽。
盐酸甲氧那明主要作用于β肾上腺素受体，可抑制支气管平滑肌痉挛，降低气道高反应性，减轻气道阻塞，使患者更易将痰液咳出，此外盐酸甲氧那明具有一定的抗过敏作用。那可丁为外周镇咳药，通过抑制肺牵张反射，解除支气管平滑肌痉挛而产生的咳嗽，尚具有呼吸中枢兴奋作用。相比较可待因等中枢镇咳药，那可丁比较安全，无成瘾性。氨茶碱这种成分大家都比较熟悉，属于平喘药，既有口服的剂型，也有静脉用的剂型。氨茶碱对支气管平滑肌有直接松弛作用，可使支气管扩张，肺活量增加。马来酸氯苯那敏实际上就是扑尔敏，为临床比较常用的抗过敏药，主要能竞争性阻断变态反应靶细胞上组胺H1受体，使组胺不能与H1受体结合，从而抑制其引起的过敏反应。通过下调气道炎症反应中气道上皮细胞的活性，抑制黏附分子的表达和炎症介质的释放。
阿斯美副作用
阿斯美系复方制剂，每种药物成分都有一定的副作用，甲氧那明对β受体选择性不强，会作用于心脏β受体，引起高血压、心悸等不良反应，作用于泌尿道β受体引起排尿困难，尿潴留。那可丁有时可见轻微的恶心、头痛、嗜睡的副作用。氨茶碱会出现胃部不适、恶心呕吐、食欲减退，偶尔会出现头痛、烦躁，甚至可能有心率加快、心律失常、肌肉颤动等不良反应。扑尔敏副作用为困倦、嗜睡、乏力、头晕、心悸等。
总体来说，阿斯美副作用绝大部分人可以耐受，少数人可能出现皮疹、皮肤瘙痒、发红等过敏症状，或者恶心、呕吐、食欲不振、心慌、心率增快、眩晕、排尿困难等不良反应。一般停药后不良反应会消失。
阿斯美对于轻度心脏疾患、高血压或高龄者应该在医生指导下使用，有青光眼、甲亢、排尿困难者慎用。对于哺乳期妇女及八岁以下儿童、哮喘危象和严重心血管疾病的患者禁止使用。由于扑尔敏具有困倦及嗜睡的副作用，对于高空作业人员、驾驶人员工作期间避免使用。
阿斯美主要作用是镇咳、平喘，属于对症治疗的药物，如果是反复咳嗽或者气喘，未查明原因者，最好至呼吸科做相应的检查，明确病因后针对原因进行治疗。
氨茶碱片副作用有哪些？
氨茶碱片副作用有哪些？
氨茶碱片常见的副作用有恶心、呕吐、胃部不适、食欲缺乏，也可见头痛、烦躁、易激动等。
具体不良反应包括以下几点：氨茶碱的毒性常出现在血清浓度为15～20μg/ml，特别是在治疗开始，早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等，当血清浓度超过20μg/ml，可出现心动过速、心律失常，血清中茶碱超过40μg/ml，可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至呼吸、心跳停止致死。因此，用药时应定期监测血清茶碱浓度，以保证最大的疗效而不发生血药浓度过高的危险；肾功能或肝功能不全的患者，年龄超过55岁特别是男性和伴发慢性肺部疾病的患者，任何原因引起的心力衰竭患者，持续发热患者，使用某些药物的患者及茶碱清除率减低者，在停用合用药物后，血清茶碱浓度的维持时间往往显著延长。应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间；茶碱制剂可致心律失常或使原有的心律失常恶化，患者心率或节律的任何改变均应进行监测和研究；低氧血症、高血压或者消化道溃疡病史的患者应慎用本品。新生儿血浆清除率可降低，血清浓度增加，应慎用。对本品过敏的患者，活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。
本内容由河北医科大学第三医院 临床药学部 副主任药师 解皓审核
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红霉素与阿奇霉素有什么区别？
红霉素与阿奇霉素都为大环内酯类抗生素。主要对革兰氏阳性菌以及部分革兰氏阴性球菌具有较强的抗菌作用，比如葡萄球菌、粪链球菌、脑膜炎球菌、布氏杆菌、另外该来抗菌药物的一个主要特点是对非典型病原体如支原体、衣原体、军团菌、立克次体有良好的抗菌作用。
那么红霉素和阿奇霉素有什么不同呢？
1.首先阿奇霉素抗菌谱比红霉素略广，阿奇霉素对于链球菌、金葡菌作用于红霉素相当，对于卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、沙眼衣原体、肺炎支原体作用强于红霉素
2.红霉素半衰期1.7h，而阿奇霉素半衰期长达几十个小时，所以阿奇霉素的用法比较特殊，可以每天使用一次，连续使用4天，停用3天，而红霉素每天需要使用2-3次，须连续使用。
3.红霉素与药物相互作用发生较多，它属于肝药酶抑制剂，与卡马西平、氨茶碱、地高辛等合用，可能会增加这些药物浓度，从而增加毒性反应，阿奇霉素与以上这些药物几乎不发生相互作用。
4.阿奇霉素相比红霉素胃肠道副作用发生率较低，它们都可能导致肝功能损害，红霉素可能引起听力损害，特别是肾功能不全或用量较大的时候，阿奇霉素与红霉素都通过肝脏代谢，所以肝功能不全时，应该慎用。需要注意的是大环内酯类药物可能引起心脏QT间期延长，所以心脏病患者也要谨慎。
