胃食管反流病能治好吗,胃食管反流只吃奥美拉唑可以吗?
单纯吃奥美拉唑效果不是很好,可以口服奥美拉唑和阿莫西林和甲硝唑片和胶体果胶泌胶囊,联合用药治疗,一定要按疗程用药。用药期间尽量要多吃点易消化的食物,少吃刺激性大的食物。不可以抽烟喝酒,不要熬夜,作息规律,要少食多餐,定时定量。
胃食管反流病伴胆汁反流能治好吗?
首先胃食管反流病是一种由胃及十二指肠内容物反流所导致的,但是正常人体胆总管的开口是位于十二指肠大乳头部位,排泄胆汁有利于帮助消化的作用,但是由于各种原因导致胆汁和胃内容物不逆流到胃及食管内,导致胃粘膜及食管粘膜的损伤。首先胃食管反流病主要是由于胃油门括约肌松弛导致胆汁及胰液的反流,而这些物质都是强碱性物质,对于胃粘膜有很强的刺激作用,所以会导致胃酸、胃蛋白酶原的异常增多,而增多的消化液一方面自身破坏胃粘膜,一方面使得胃内发酵气体增多,导致对于胃及食管下端的压力增大,导致出现反流。还有就是长期饮酒吸烟、进食刺激性食物导致食管粘膜的防御机制被破坏,还有就是很多种原因导致食管下端括约肌松弛或功能异常,使得抗反流屏障破坏,更容易导致胃内容物及消化液反流至食管内,这样容易导致出现反酸、烧心、腹胀等症状,而且反酸及烧心症状多见于餐后1小时,而且也会随休息体位出现反流,胸骨后灼烧感,上腹部疼痛等症状。对于胃食管反流病伴胆汁反流是可以治愈的,但是要看具体的病程长短及食管粘膜的破坏程度。对于胃反流食管病治疗首先要抑制胃酸过多(奥美拉唑、兰索拉唑),通常服用4~8周,但是西咪替丁、雷尼替丁这类药物需要服用8~12周,还要服用一些促进胃肠道蠕动的药物(吗丁啉、西沙比利、伊托必利),还需要保护胃食管粘膜及中和胆汁的药物(硫糖铝、枸橼酸铋钾、熊去氧胆酸),有利于中和胆汁及抑制反流,还需要根据饮食去调节。
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胃食管反流病能治好吗?
首先要明确几个概念,什么是胃食管反流,什么是生理性胃食管反流,什么是病理性胃食管反流,什么是胃食管反流病,什么是反流性食管炎。
胃食管反流是指由于多种原因导致胃内容物反流到食管的现象,常见的症状是烧心、吐酸水,可以是生理性胃食管反流,也可以是病理胃食管性反流。
生理性胃食管反流是指正常范围内的反流,根据食管内24小时pH监测资料,几乎每个健康人均有胃食管反流现象,而且一天内可发生多次酸性液反流,但反流不引起明显的症状,不引起食道的炎症。
病理性胃食管反流是指反流的酸暴露超过了正常范围或者反流次数超过了正常范围,或者反流次数不算太多,但是反流也引起了明显的症状,影响日常生活。如果胃食管反流引起了并发症,如食管炎、巴瑞特食管,也算病理性胃食管反流。
胃食管反流病是是指胃内容物反流进入食管,引起临床症状或食管黏膜损伤的一种疾病。最常见的是反流性食管炎和巴瑞特食管,也可引起食管周围的咽喉和气道的症状,如慢性喉炎、慢性咳嗽、哮喘、厌食等。
反流性食管炎是胃食管反流病中的一种。根据食管黏膜有没有破损,胃食管反流病可以分为两种,一种是糜烂性的食管炎,也就是反流性食管炎,另一种是非糜烂性胃食管反流病。
为什么会胃食管反流引起胃食管反流的病因主要是食管下端括约肌松弛和贲门关闭不全。
常见的原因有:
1、食管裂孔疝和食管先天畸形。当食管裂孔疝发生时,胃食管结合部的正常解剖关系遭到破坏,造成下食管括约肌移位,膈食管膜和食管胃角对食管下端括约肌的“弹簧夹”和外压作用减弱,从而导致食管下端括约肌松弛,产生胃食管返流。先天性食道腹段过短,也是胃食管反流重要的原因。
2、饮食原因。进食过多过快,胃里面的压力突然增强,下括约肌的压力和胃排空能力相对下降,胃部会分泌更多胃酸来消化。喜欢吃辛辣刺激,高脂肪,高糖的食物,容易导致胃酸分泌过多也可以引发胃食管反流。
3、生活习惯。喜欢喝酒吸烟可以降低下食管括约肌压力,加快胃部收缩频率和蠕动速度,降低食管清除胃酸的能力,使得反流次数增多。缺乏运动体重超标容易增加腹腔压力引起胃食管反流。
4、情绪原因。当精神紧张、过度疲劳、情绪不佳时,大脑皮质功能紊乱,就会促使胃酸分泌增多。长时间的处于不良情绪中会刺激胃肠道,也会导致胃酸分泌显著的减少,导致胃食管反流出现。
5、药物刺激。部分的患者由于各种因素需要长时间服用药物,其中阿司匹林、激素、胰泌素、异丙肾上腺素等均会刺激胃酸分泌增加,诱发胃食管反流。
胃食管反流能不能治愈胃食管反流是一种多因素疾病,发病机制比较复杂,且易复发、病程长,合并多种并发症,符合慢性疾病的特点。既然是个慢性疾病,那就需要按照慢性疾病的方式来管理,就需要经常跟医生打交道,所以,胃食管反流常常给患者留下难以治愈的印象。
胃食管反流的治疗目标在于缓解烧心和其他症状,治愈潜在的食管炎,治疗或预防并发症,提高生活质量。只要患者积极配合医生,就能够达到一个比较健康的状态,和疾病和谐共处。因为胃食管反流是一种多因素疾病,存在较多易患因素,需要积极改善不良生活习惯,有的患者需要长期服药,但部分患者服药不规律就容易引起复发。
胃食管反流应该怎样治疗胃食管反流是需要长期治疗的慢性疾病。其中改变生活方式是治疗胃食管反流的基础,应贯穿于整个治疗过程。一般来说对于生理性胃食管反流不必进行治疗,通过改变生活方式就能得到缓解。如果出现了胃食管反流病特别是反流性食管炎就需要治疗。
一、生活方式干预1、控制饮食:如忌烟酒、少吃辛辣、油腻、酸性的食物,如浓茶、咖啡、可乐、巧克力等。这类食物会增加胃液的分泌,降低食管下括约肌压力。
2、改变睡眠习惯:抬高床头15°~20°,睡前3小时不再进食。
3、减少引起腹压增高因素:肥胖、便秘、避免穿紧身衣、长时间弯腰劳作等。
4、保持良好心态:胃食管反流是一种慢性病,如果短期治疗没什么效果不能放弃,自暴自弃会让人抑郁的,心情不好也会导致症状的加重。
二、药物治疗1、质子泵抑制剂:胃食管反流治疗的首选药物,适用于症状重、有严重食管炎的患者,包括艾司奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑等。
2、 促胃动力药:促动力药不推荐单独用于胃食管反流的治疗,多与抑酸药联合使用,常用药物有多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。
3、黏膜保护剂:主要包括硫糖铝和三钾二枸橼酸铋。
4、抗抑郁或焦虑治疗:三环类抗抑郁药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可用于伴有抑郁或焦虑症状的胃食管反流患者的治疗。
三、手术治疗
对于生活方式干预以及药物治疗效果不好的患者,或者有明显并发症的患者,可以考虑做手术治疗。特别是有食管裂孔疝伴有慢性顽固性的反流症状的患者就需要手术治疗。
1. 胃食管反流的内镜治疗:目前用于胃食管反流的内镜下治疗手段主要分为射频治疗、内镜下胃腔内缝合/折叠治疗、内镜下注射或植入技术类。
2. 抗反流手术:能减少反流次数及控制反流症状。适应证为存在病理性酸反流,药物抑酸不足或药物治疗有效但患者不愿意长期服用药物。
胃食管反流病看什么科?
胃食管反流病基本上就是胃酸反流到食管的位置,引起食管的烧灼伤,一般来说最开始出现的是胃食管反流炎症,然后再出现胃食管反流病,基本上就诊的科室就是消化内科,可以通过胃镜的检查或者胃酸分析黏膜位置的ph值,酸碱度分析确诊疾病。
得了胃食管反流病能治好吗?
得了胃食管反流病是可以治好的,胃食管反流,是由于胃食管腔内过度接触胃液,而引起的胃食管反流症和食管粘膜损伤性疾病。通常情况下生活方式的改变是基本治疗措施,抬高床头十五至二十厘米,能促进酸的排泄,戒烟戒酒,忌浓茶咖啡巧克力等。也还可以手术治疗,一般可以痊愈。