关节炎能治好吗，关节炎是不是没办法根治？
关节炎可以说是人类健康的一大杀手，目前我国就有1亿多的关节炎患者。关节炎并不是一种单纯的疾病，它泛指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，可分为数十种。
临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形。当然关节炎并不至死，最严重的患者为关节残疾，然而仅仅是日常的关节疼痛，就已经严重影响到生活工作了。
人们常常将关节炎当成老年病。的确，关节炎与人体衰老密切相关，中老年是关节炎的高发人群。但除此之外，其他年龄段的人也有可能患上关节炎，尤其是那些喜欢运动的年轻人。所以对于这个疾病，要做到早了解、早预防、早治疗。
那么，一起了解下常见的那几种关节炎吧！常见关节炎—：骨性关节炎
骨性关节炎是一种慢性关节疾病，其发病率很高，主要病理改变体现在关节软骨的退行性改变和继发性骨质增生，以膝关节最为常见。由于膝关节的表层软骨破损、脱落，导致软骨下骨质在膝关节活动时相互接触、摩擦，刺激软骨下骨内部的神经末梢引发炎症，引起膝关节疼痛，膝关节内部滑膜增生导致关节肿胀。活动时的疼痛、肿胀使患者不得不减少膝关节活动量，而活动量的减少更加容易导致膝关节僵直，就像汽车轴承“生锈”一样。
除了膝关节，手关节、髋关节、脊柱、足都可能产生关节炎。
人从20多岁起，软骨可能就处于退行性变当中，这是无法避免的，所以目前也尚未能完全预防骨性关节炎，但是通过一些措施，却可以减少或延缓骨性关节炎的发生。例如减轻体重、尽量不穿高跟鞋，保护关节不要受到损伤，不要频繁进行登高运动，及时治疗修补半月板的损伤，及时治疗关节病变。
当日常生活中出现了骨性关节炎的警示症状：
1. 疼痛。关节局部疼痛和压痛，早期一般较轻，休息时好转，运动后加重，病情发展后会出现持续性疼痛。
2. 关节肿胀。早期为关节周围局限性肿胀，后期慢慢扩散。
3. 晨僵。早晨起床时关节僵硬，活动后可缓解。
4. 关节摩擦声。主要出现在膝关节的骨关节炎。
如果关节处出现以上任何症状，并且持续2周以上，尽早就医确认，尽早治疗。
骨性关节炎的治疗目的在于缓解疼痛、阻止和缓解疾病的发展。对于症状较轻的患者，可使用热疗、水疗、针灸、按摩、牵引等物理治疗，同时避免关节过度负荷，可用手杖等协助活动，肥胖者应减轻体重，也可以加强关节周围的力量性锻炼，减轻关节疼痛。
对于症状较重者，可增加药物治疗，非甾体抗炎药是一种常见的骨性关节炎治疗药物，可减轻疼痛和肿胀，改善关节活动。局部可进行关节腔内注射治疗，糖皮质激素可缓解疼痛，效果可持续数周至数月。
对于严重的骨关节炎患者，则需要尽早进行外科手术。
常见关节炎二：肩周炎
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症，发病年龄大多40岁以上，女性发病率略高于男性，且多见于体力劳动者。
早期主要表现为肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限，严重时穿衣、脱衣、梳头、摸背甚至刷牙洗脸都会变得非常困难。
肩周炎在不同的阶段有不同的治疗方法：
1. 肩周炎刚刚发病，疼痛明显，治疗上以药物治疗为主，非甾体类消炎药可以有效缓解疼痛，然后辅以理疗、热敷和爬墙锻炼，日常注意保暖，会使得肩周炎有明显的好转。
2. 肩周炎病情发展，疼痛伴随着关节功能的受限。这期间的患者可在关节内注射类固醇药物，也就是老百姓常说的封闭，好转后进行康复锻炼，减轻疼痛、逐步恢复功能。
3. 肩周炎持续发展，疼痛加剧，功能越来越受限，药物治疗与保守治疗效果不明显。如果关节还不是很僵硬，可尝试做麻醉手法松解，但如果关节很僵硬，则需要做关节镜手术来治疗。
常见关节炎三：风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、疼痛为特征。
风湿性关节炎有两个特点：一是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病部位常常是膝、髋、踝等下肢大关节，其次是肩、肘、腕关节，手足的小关节少见；二是疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。
风湿性关节炎与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系，临床尚无法彻底根治。它的治疗靠早期诊断和尽早的合理、联合用药来控制病情、维持关节功能。非淄体抗炎药因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对解除疼痛有较好效果，但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、美洛昔康片、布洛芬、双氯酚酸、吲哚美辛等。
在日常生活中，想预防或减轻风湿性关节炎，则需要：
1. 加强锻炼，增强身体素质。
2. 防治受寒、淋雨、受潮，关节处注意保暖。
3. 注意劳逸结合，起居、饮食有规律，活动与休息都要适度。
4. 保持心情舒畅。过度的压抑、悲伤等都会诱发风湿性关节炎，对于患者而言，情绪的波动也往往会加重病情。
5. 积极治疗感染病灶。感染是风湿性关节炎病情加重或症状恶化的重要因素之一。如龋齿、齿槽溢脓、扁桃腺炎、副鼻窦炎、慢性中耳炎等都是重要的感染源，必须及时根治。
常见关节炎四：类风湿关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性、全身性、自身免疫性疾病，其发病特点是外周关节的非特异性、对称性炎症。受累关节内滑膜增生肥厚，呈慢性炎症改变，局部形成血管翳，关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱、关节囊等均会受到侵蚀性破坏，最终将导致关节畸形和功能丧失，部分患者还会伴随不同程度的全身表现。
类风湿关节炎在各年龄中皆可发病，高峰年龄在30~50岁左右，一般女性发病多于男性。
类风湿关节炎无有效的预防方法，重在早期诊断早期治疗，以免延误病情。
类风湿关节炎治疗的目的在于控制病情，改善关节功能和预后。应强调早期治疗、联合用药和个体化治疗的原则。治疗方法包括一般治疗、药物治疗和外科手术。
一般治疗：强调患者教育及整体和规范治疗的理念。教育患者适当的休息、理疗、体疗、外用药、正确的关节活动和肌肉锻炼。
药物治疗：非甾类抗炎药是临床常用的类风湿关节炎治疗药物。对缓解患者的关节肿痛，改善全身症状有重要作用。改善病情抗风湿药较非甾类抗炎药发挥作用慢，可延缓或控制病情的进展。生物制剂是目前积极有效控制炎症的主要药物。
外科手术：类风湿关节炎患者经过积极内科正规治疗，病情仍不能控制，则需要进行手术治疗。用的手术主要有滑膜切除术、人工关节置换术、关节融合术以及软组织修复术。但手术并不能根治类风湿关节炎，故术后仍需药物治疗。
专家观点
其实关节炎大多是因外界原因造成的，如环境过分潮湿，或者是过度的运动等。所以，患者要注意周围环境，尽量保持住宅环境干净、凉爽；
在运动的时候注意量的把握，根据身体状况，循序渐进，如果感到累了就停下来歇一歇，不必刻意追求大运动量，既让身体得到有效锻炼还不会造成关节炎。返回搜狐，查看更多
关节炎如何治疗？
一说到关节炎，相信很多人马上会想到类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等我们常见的病症。大多数人都不知道髌骨关节炎是什么病，或许只知道它是关节炎的一种。其实，髌骨关节炎是中老年人的常见病，主要是由关节外侧间隙软骨过度磨损退化，软骨细胞脱落，骨质增生，关节间隙狭窄等一系列病理变化造成。
诊断标准
膝关节骨关节炎按病变所在部位可分为髌骨关节炎、胫骨关节炎和全膝关节炎，其中髌骨关节炎是指髌骨关节单间室的退行性病变，由于髌骨关节生物力学关系紊乱，髌骨向外侧倾斜或半脱位，外侧间隙软骨过度磨损，导致软骨细退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生、间隙狭窄等一系列病理变化从而引起关节炎症状，典型的临床表现为膝前疼痛及活动受限，以下蹲及上下楼明显，当有典型的临床症状伴查体髌骨研磨试验阳性、髌骨关节压痛，膝关节轴位片见髌骨倾斜或半脱位、髌骨关节外侧间隙变窄，即可明确诊断。
治疗方式
髌骨关节炎治疗方式分保守治疗和手术治疗两种。其中保守治疗包括控制体重、支具、功能锻炼、理疗、药物治疗等多种方式。而手术治疗则包括小针刀、胫骨结节截骨手术、关节镜下手术等方式。接下来，选取十院骨科虹桥院区专家治疗髌骨关节炎患者案例一则，来解析关节镜下手术。
案例分析
患者，女性，56岁
右膝关节疼痛，活动受限3年，加重1月伴绞索
查体：右膝关节活动度60-10-0，髌骨研磨试验（+），倾斜试验（+），内侧间隙压痛
X片：膝骨关节炎，髌骨关节炎
双下肢全长片：右膝关节内翻
CT：严重髌骨关节退变，髌骨骨赘增生
关节镜下膝关节清理术(实录）
术后CT：髌骨及髁间窝骨赘清理，髌骨归位
术后2月复诊，患者行走自如，下蹲满意，无关节肿痛
欢迎关注“上海十院微创骨科虹桥院区”，了解更多骨科知识。
下颌关节炎怎么治好？
下颌关节炎如果症状轻微的话，可以多用热毛巾热敷，配合轻微的按摩，出现疼痛，可以服用消炎止痛的药物进行治疗，谨遵医嘱用药，如果病情严重引起张嘴困难，需要到医院进行手术治疗的。一般要自愈是比较困难的，如果不进行治疗，容易导致肌肉萎缩，引起症状加重。
膝关节骨性关节炎能治好吗？
随着人口老龄化，我国膝关节骨性关节炎的发病率逐年升高，最新数据显示，我国膝关节骨性关节炎的患病率为8.1%，全国约1亿2000万人受膝关节骨关节炎疼痛的困扰。
骨关节炎是最常见的关节炎之一，是一种非对称性、非炎症性、无全身性征象的疾病，也称退行性关节病、骨关节病或增生性关节炎。
其特征是关节软骨发生原发性或继发性退行性改变，并在关节边缘有骨赘形成，病理变化以软骨变性及软骨下骨质病变为主。多发生在50岁以后，女性多于男性。最常受累的是膝、髋、手指、腰椎、颈椎等关节。
骨关节炎发生率：
中老年患者多见
女大于男
60岁以上的人群中患病率可达50%
75岁以上的人群中则达80%
该病的致残率可以高达53%
骨性关节炎的临床表现为关节疼痛，常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又可加重。另一症状是关节僵硬，常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛，活动时有摩擦感或“咔嗒”声，病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。
由于对这个疾病的不了解，临床上经常会遇到两种极端情况。一种是病情还比较轻，却过分焦虑担心;另一种是病情已经很严重了，需要手术治疗，对手术存在误解，甚至宁愿严重影响生活质量，也不愿接受手术治疗。
膝关节骨性关节炎应该如何治疗呢，是保守治疗还是手术治疗呢?
保守治疗
锻炼+理疗
刚刚有症状，症状间断发生，程度较轻的时候适合保守治疗。比如调整生活习惯和运动方式，避免膝关节负重增大的动作或运动，例如爬山、爬楼、下蹲、跪地等等。同时加强大腿肌肉力量的训练，比如直腿抬高练习。再辅助物理治疗，比如热敷、烤电，很多轻症的病人通过上述治疗就可以达到减轻症状、延缓发展的目的。
药物+减负
对于通过上述治疗后疼痛症状缓解不满意的病人，可以间断加用消炎镇痛类的药物，再辅以拐杖减轻关节的负重。如果通过上述这些保守治疗措施能够缓解或控制关节疼痛，能够满足个人对日常工作生活的需要的话，就不需要手术治疗。
手术治疗
如果服用消炎镇痛类药物后疼痛仍然缓解不满意，或者药物虽有效，但一旦停药就疼痛明显，严重影响到生活质量的时候需要考虑手术治疗了。手术治疗又有很多方法，主要包括微创关节镜清理术、截骨畸形矫正术、单髁表面置换术和全膝关节表面置换术，每个手术都有适应症，主要参考骨性关节炎的严重程度。
微创关节镜清理术
主要适用于关节有游离体绞锁或半月板损伤，而关节磨损程度还不算严重的病人，关节镜手术对于严重骨性关节炎的病人效果不理想。
截骨畸形矫正术
主要适用于关节退变程度轻，但关节内翻或外翻畸形明显的病人，这样的病人通过截骨矫正畸形，恢复关节正常的负重后疼痛会随之减轻。
单髁表面置换术
主要适用于中到重度关节磨损，但磨损尚且局限于胫股关节的前内侧间室、畸形较轻的病人，单髁表面置换术手术相对较小，不改变关节的运动学方式，恢复快，效果好。
全膝关节表面置换术
适用于重度的关节磨损、严重的关节畸形的病人，全膝关节表面置换术到目前来讲是比较成熟的手术技术，而且也只是关节表面的置换，所以不必过分畏惧手术，但膝关节置换手术也是对手术技术和经验要求极高的手术，手术效果和手术技术的好坏关系很大，还是要找专业医生做这样的手术。
为什么年轻人也会得关节炎？
一说到骨关节炎，很多人的第一反应：这是老中年人才得的病，和年轻人没有关系！甚至有些人对骨关节炎四个字都有些陌生，不过换成关节退行性病变、骨质增生、骨刺等估计就熟悉了，这些都是骨关节炎的别称，差不多都是一回事。
首先要明确的是，骨关节炎虽高发于40岁后中老年人，但却并非中老年专属病，年轻人如果关节使用不当，骨关节炎一样找上门来！
在说年轻人为什么得骨关节炎前，我们先来了解骨关节炎有哪些危险因素？骨关节炎是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病，发病的根本原因就在于作为关节“缓冲垫”的关节软骨在使用过程中因为磨损而逐渐损坏，正常情况下这是一个自然老化的过程，关节损伤随着年龄的增长而增加，40岁后几乎90%的人都有关节退变现象，70岁后70%的老年人会遭受骨关节炎之苦。
骨关节炎是我们每个人老年时都可能患上的疾病，但很多因素会加速其发生，比如肥胖、外伤、感染、关节畸形、膝关节使用过度、缺钙、关节受凉等多种原因，都可能导致骨关节炎发病。而对于年轻人来讲，如果长期受到这些危险因素的刺激，“人未老腿先老”的局面就可能提早发生。像膝关节软骨的退变，从20岁之后就已经开始，所以不能觉得自己年轻就高枕无忧，保护关节越早越好！
哪些年轻人容易患骨关节炎呢？这几类年轻人要格外小心！（1）长得胖的年轻人
现在的年轻人，很多都受到肥胖的困扰，大马路胖胖的小伙子十分多。尤其是很多年轻的都市白领，长期吃外卖、喝咖啡、熬夜、久坐、喝饮料，这些不但是长胖的危险因素，还是多种关节炎的危险因素。而体重大，对关节尤其是下肢关节的负荷就会更大，有研究指出，体重每增加1千克，膝关节承受的负担就会增加4倍，在跑、蹲、跪时，这个负担还会成倍增加。关节负荷越大，软骨的磨损就越快速，受伤的机率也越大，骨关节炎自然就越容易发生。
（2）从事重体力活的年轻人
长期从事负重工作，或长期处于蹲位工作的人，也容易发生骨关节炎。他们在工作过程中，膝盖要么负荷过重，比如搬运工人；要么处于不良姿势，比如泥工、木工。而且一工作，常常就是一整天，积年累月后，膝关节很难不受伤。这一类劳动人群，年纪轻轻就患上骨关节炎的十分常见，而为了生计，他们往往不会因为患病就更换工作，骨关节炎则会继续加重。
（3）不科学运动的年轻人
我们的关节在剧烈运动的过程中，容易早上扭挫伤，这是骨关节炎的危险因素。而年轻人患骨关节炎，很大一部分和从事剧烈运动或运动过度有关。因此，运动员和体育锻炼爱好者是骨关节炎的高发人群。长期从事剧烈的运动，会导致关节软骨磨损过度，如果本身就有关外伤的历史或肢体力线异常，那么磨损的速度还会加快。坚持运动对骨骼、关节和关节周围的肌肉、韧带等都是有益的，年轻人要适当的进行有氧运动，更带来身心的益处，但切不可肆无忌惮的过度运动。
怎么判断自己患上骨关节炎呢？骨关节炎是一种慢性关节病，它不会突然一下子就关节畸形，即便是疼痛症状，也有一个逐渐加重的过程，留给患者应对的时间很充裕。
骨关节炎在早期，关节软骨磨损表面出现损伤，这时候的疼痛是轻微间断性的甚至没有疼痛，所以常常被忽视。而一旦发现有关节隐痛、关节晨僵或者关节摩擦音的症状，再结合本身的年龄、体重等方面骨关节炎潜在风险，就要考虑是否患上骨关节炎，及时到正规医院就诊。
骨关节炎该如何治疗？骨关节炎的治疗，在早、中、晚期各有不同。一般骨关节炎早期患者，关节软骨磨损不严重，没有骨质增生，疼痛症状也较轻，可以采用非药物治疗。即通过恢复正常体重、减少剧烈运动、适当有氧运动、减少久站、久坐、久蹲等对不良姿势、避免关节外伤、保证营养充分、改正不良生活习惯、适当进行物理治疗等，在骨关节炎早期，通过积极的非药物治疗，是可能控制住病情发展的。
而到了中期，关节软骨进一步磨损破坏，骨质增生发生，关节炎症出现，患者在坚持非药物治疗的基础上，还应采用药物治疗。而药物治疗就包括口服抗炎止痛药（对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药、阿片类药物）、口服改善病情类药和软骨保护剂（双醋瑞因、氨基葡萄糖、硫酸软骨素、多西环素等）、关节局部外用药（非甾体抗炎药外用药、辣椒碱）和关节腔注射药（透明质酸钠、糖皮质激素）。具体如何用药有讲究，患上不可自行滥用，要听医生的建议。对于中期骨关节炎患者，如果药物治疗疗效不佳，也可以选择针刀镜等微创疗法来改善关节症状。
当骨关节炎到了晚期，关节强直、畸形发生，关节功能大受影响，除了疼痛剧烈，还可能出行不便，严重者甚至可能不能行走，轮椅代步。这时候除了坚持非药物治疗和药物治疗，在疗效不理想或者关节受限严重时，还要考虑采用外科治疗。这就包括刚刚提到的针刀镜维持治疗、关节镜维持治疗，以及截骨术、关节置换术等手术治疗。患者不可一味排斥手术，如果活动受限长期卧床或坐轮椅，是可能导致其他健康问题的，而适当的手术治疗可以改善患者的关节功能，必要时应当机立断进行。
对于骨关节炎患者来讲，治疗的时期越早越好，坚持非药物治疗是任何阶段其他治疗的基础，应该始终坚持。至于是否需要进行药物治疗和手术治疗，要听取专科医生的意见，每个人的健康状况不同、病情发展不同，如何治疗需要专科医生来评估。总之，治疗要趁早，不可滥用药。
对于年轻人来讲，患上骨关节炎最大的危险因素，是对骨关节炎不以为意！在回答的开头我们就说了，很多年轻人对于骨关节炎的认识，就是中老年的专属病，只有到了一定年龄才可能患上，或者认为骨质增生是长期从事重体力工作者才会得的病，作为都市白领是不会患上的。他们忽略了肥胖、久坐、久站、外伤、缺乏运动、过度运动、长期喝咖啡、熬夜等原因都可能加速关节的退变，导致骨关节炎的发生。而这些危险因素，在年轻人的生活中十分常见。所以，对骨关节炎缺乏认知，疏忽大意不懂得规避骨关节炎的危险因素，才是年轻人患上骨关节炎的最危险的原因！
保护好我们的关节免受各种关节炎的袭扰，让我们探寻生活之美的脚步不被关节炎打断，是保持高质量生活水平的基本保障。年轻人喜欢享受生活，但享受生活不能以健康为代价，关爱自己的健康，才能更好、更长久的享受生活之美。所以，不要忽视骨关节炎这种疾病，不要忽视一切疾病。
