乙结肠炎的症状及治疗,溃疡性直肠炎有治愈的吗?
能不能治愈,关键看是什么原因引起的!原因和病因的概念不同。人们把结肠炎或直肠炎叫病,其实不对,炎是症,所以叫炎症。溃疡性结、直肠炎,人们会理解成溃疡是原因,其实根本就不是,溃疡也是结果,是症,只要是症,就得找引起症的原因,原因不同于病因。详细内容看有头条号里的文章:知症求因连载。
有些原因引起的,很容易就治愈了。
有些原因引起的很难。
有些原因引起的,比如结、直肠恶性肿瘤,治愈的机会就更难了。
所以明确是什么原因引起的溃疡性直肠炎是关键!排除了肿瘤性的后,绝大多数是感染性的。当然还有机械性的或异物性的等可能性。
溃疡结肠炎发展到重度该怎么办呢?
溃疡性结肠炎饮食四大禁忌夏秋季节是腹泻好发的时候,急性腹泻两三天内就可恢复,而慢性腹泻往往反反复复,经常发生。溃疡性结肠炎就是其中一种"顽疾",需要长期治疗,因此营养与饮食的调配很重要。溃疡性结肠炎是一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾病。上海交通大学附属仁济医院消化科副主任医师郑青指出,腹泻、腹痛,大便中常伴有粘液和脓血是溃疡性结肠炎的常见症状。每日大便2~4次,严重者可达10次以上。病情轻重不等,多反复发作或长期迁延呈慢性经过。病人往往表现营养不良状态、消瘦贫血。溃疡性结肠炎的饮食总原则是高热能、高蛋白、高维生素、少油少渣膳食。郑主任建议,患者的饮食应保证足够的热量、蛋白质、无机盐和维生素,尽可能避免出现营养不良,以增强体质,有利于病情缓解。此外,还有四大禁忌需要引起注意:少吃粗纤维食物,忌选粗纤维的食物和加工粗糙的食品。因为大量的粗纤维食物会刺激肠道,并影响营养物质的吸收,对原本就营养不良的患者而言更会加重病情。所以,应尽量限制食物纤维,如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等。疾病活动期应忌食生蔬菜、水果,可制成菜水、菜泥、果汁、果泥等食用。不要用大块肉烹调,要经常用碎肉、肉丁、肉丝、肉末和蒸蛋羹、煮鸡蛋等形式。
乙状结肠的位置手按压疼痛?
这种情况主要是饮食炎症感染引起的结肠炎肠胃炎是有关系的,伴有肠痉挛的用药治疗观察。 严重情况下,是可以口服左氧氟沙星片治疗观察的,调理饮食,避免吃辛辣的食物症状没有好转,最好是医院检查后治疗。保持良好的生活作息和愉悦的心情。
乙状结肠癌的治愈率是多少?
提这个问题的网友一定是自己或者亲人确诊了乙状结肠癌吧,很能理解你想了解这种疾病的急切心情,因为我也经历过这样一段黑暗时期。
2019年,老婆体检cea11点多,正常值在10以内,当时体检医生建议做胃肠镜检查。
家里也有医生,觉得癌胚抗原只是轻微升高,没有什么意义,建议不要管它。
那个时候老婆的便秘已经相当严重,每天都要蹲很多次厕所,只是没有便血的情况。
之前也不懂,其实这已经是肠癌的主要症状之一了。可老婆的便秘在当姑娘的时候就有,如今二十多年,已经习惯了。
另外,老婆还有一个症状是肚子痛,那时痛得都不能在床上平躺了,只有趴在床上睡才舒服一点。
老婆对疼痛的忍耐力相当强,她肚子痛至少也有10年了吧,以前只是经期痛,后来痛的时间越来越长,痛的程度也越来越深。
十来年也看过不少医生,CTB超也检查过很多次,一直找不到是什么原因。
后来,市妇幼保健院一专家说这可能是子宫内膜异位引起的疼痛,说这病没有什么特效药,绝经之后就自然好了。
所以,即使老婆肚子越来越痛也没有引起重视,心想她已经40多岁了,离绝经也不远了。
在查出结肠癌之前老婆还出现过非经期出血的情况,到区人民医院做了一个小手术,两天就好了,这更让我们觉得老婆只是小毛病。
体检主任觉得不能掉以轻心,亲自给老婆打来电话叫一定去复查,还给老婆单位的工会领导打电话。
真的应该感谢这位认真负责的好医生,老婆决定还是去做一个肠镜。虽然医生建议胃肠镜一起做,可老婆觉得她的胃没什么问题,就只做了肠镜。
因为选的是无痛肠镜,必须家属陪同。在预约做肠镜那天,我陪着老婆到肠镜室做肠镜。
那时心里挺轻松的,因为觉得老婆没有什么大事,就像几个月那次非经期出血一样,只是一个小问题。
突然,有护士喊着老婆的名字叫家属,我凑上前去,她轻声说:你老婆是肠癌,你快去缴费做活检。
当时人差点就瘫了,我还不相信追上去问护士:你们能肯定吗?
她点了点头,安慰我说,好在病变部位离肛门比较远,可以保住肛门。
恍惚中去排队缴了费,然后疯狂给双方的一些家人打了电话。
再回到肠镜室,老婆已经被护士扶着出来坐在走廊的椅子上了。
赶紧上去扶着她,麻药的效果还没有完全消除,老婆显得很虚弱。
我竭力控制住自己的恐慌难受,对老婆说:“我们回家吧。”
老婆问:“我的报告呢?”因为她看到其他的人十多分钟之后都拿到了报告。
我只能骗她:“医生说你这个有些看不清楚,要下去仔细看下,几天之后才能拿到报告。”
老婆一点儿没有怀疑,还有点高兴,坐上车的时候还说了句:“我相信自己没什么大问题的。”
回家安顿好老婆,一个人走出家门之后再也没有控制住,大哭了一顿。
赶紧在网上疯狂查资料,慢慢了解了一些肠癌的知识。那个时候老婆的病理报告虽然还没有出来,也知道了肠镜对肠癌基本上能够确诊,何况医生当时又那么肯定。
本来要一个星期才能拿到病理结果,因为有亲属是本院医生,我们提前两天知道了结果:老婆确诊为乙状结肠癌。
赶紧找关系到市里的一家三甲医院联系住院,幸好有同事妹妹在那家医院胃肠外科上班,她很快给我们办了住院证。
恰好是国庆假期,正教授级的主任医师都没有上班,我们只有推迟几天,10月7号到医院做各种检查准备。
再次做了肠镜和增强CT,老婆的手术时间定在10月10日。
做手术也是一波三折,因为老婆CT上提示她的肾上腺上有个肿瘤,麻醉科怀疑是嗜咯细胞瘤,不同意手术,因为以前这种情况在手术时出了意外。
胃肠外科联系泌尿外科会诊,泌尿外科的结论也是不排除,在麻醉科教授的坚持下,医院通知我老婆手术暂停。
好在老婆的手术医生是大咖,他也是重庆MDT主席,他觉得我老婆这个应该没有什么问题,因为嗜咯细胞瘤会引起血压升高,我老婆入院以来血压的历次检查都是正常的。
手术如期进行,手术前医生与病人家属的谈话也让人心惊胆战的,各种意外的情况全都给我罗列出来。
颤抖着签了字,那位帅气的年轻医生见我很紧张,笑着安慰我说:那些都是很极端的情况,一般情况不会遇到的。
那天老婆是第2台手术。第1台是同病房的大姐,她同时要做两个手术,一个是肠癌,一个是胸部长了个东西。
因为是胃肠外科和胸外科的专家同时做,她的手术耽搁了很长时间,我老婆的手术也延迟到了下午三点。
终于轮到老婆手术了,护工推着病床,将老婆送到手术室。
再一次答了字,手术室的自动门关闭了,手术室外只剩下了坐立不安的我。
后来进来了一个医生,他问我站在那里干什么,我说送了病人进手术室。他问进去了多久了,我说二十来分钟,然后他叫我回病房等护士站呼叫。
忐忑中过了很久,老婆的管床医生见了我,见我还是那么紧张,他又安慰我说:“这么久都没有叫你,说明一切顺利。”
终于听到护士站护士在叫××床家属到手术室看标本了。
再次到了手术室,等了一会儿,医助拿着切下来的一段肠子给我看。我照了相之后问他手术情况,他回答说比较顺利。
老婆术后恢复不错,第二天就按教授要求下床锻炼了。
5天后,医院通知出院,大医院的病床确实紧张,只要没有大问题,一般都会早早催你出院。
能早出院未必不是好事,想想在老婆前一台手术的那个大姐,比我们先入院两天,我们出院时她还没能出院呢。
出院时拿到了老婆的病理,好在老婆的淋巴结没有转移,也没有远处转移,TNM分期为T4aN0M0,也就是2b期。
因为老婆有神经侵犯,属于复发转移的高危因素,教授通知我们三周之后到医院化疗。
之前教授还叫我们做了全基因检测,本来老婆这分期没有必要做的,但当时不懂,又怕得罪教授,只有同意做了,自费近14000元,一分也不能报销。
教授给出的化疗方案是奥沙利铂+卡培他滨,这是肠癌的标准化疗方案,一共6-8次。
老婆只做了4次,原因有几个。一是老婆的化疗反应太大,做完4化半边身子都僵硬了,手也抬不起来。去找教授,教授说可以停一个月左右再做。
另外一个原因是那时自己也掌握了一些肠癌的知识。当时了解到idea等前瞻性研究,像老婆这种分期,做4次和做8次疗效基本没有差别,而副作用却要小得多。
最主要的一个原因是,一场突如其来的疫情打乱了很多人的节奏,那时即使想上医院,也没有可能了。
从2019年10月10日手术至今,老婆已经术后快三年了,历次复查一切正常,自己也感觉身体没什么问题,可以说度过了复发转移的高峰期。
啰啰嗦嗦这么多,只是想用自己的经历告诉后来者,自己或亲人遇到这个问题时要勇敢面对。
回到题主的问题上来,在消化道肿瘤中,肠癌的治愈率还是很高的。
一般来说,一期肠癌的治愈率达到90%以上,甚至有乐观的教授说治愈率接近百分之百。(当然这指的是真正意义上的早期,虽然早期也有复发转移的例子,但教授们倾向于那是误诊或漏诊,也就是说那不是真正的早期)
二期的肠癌治愈率国内的顶级医院也能达到80%,甚至以上。比如有病友看到上海华山医院宣传栏上的数字,他们的治愈率就有这么高。
三期肠癌的治愈率也可以达到60-70%。而到了四期,即发生了远处转移这种情况治愈率就明显下降了。到了这分期如果又不能手术的话,那5年生存率可能只有5%了。
其实,关于乙状结肠癌的治愈率也只能是一个大概的统计数字,对于个体来说,可能是百分之百,也可能是零。
抛开有些空洞的统计数字,再谈谈自己知道的病友例子吧。
一位四川的老大哥,他是肠癌的3C期,按说也是比较严重了,现在他也术后三年了,因为生病后更注意锻炼保养,身体比生病前还要好。
而他刚检查出来之后,他问自己的妹妹、妹夫,他这种情况结果怎么样。他妹妹妹夫给他实话实说:这得看你运气了。
他的妹妹、妹夫都是有海外留学经历的医学博士,都供职于广州某知名三甲医院。
大哥平安度过两年之后,曾对我们说过:这病只要不是最晚期,只要不是运气不好,都能好。
悲观的例子也不少。曾经加入一个病友静,人数也就两百出头吧,这两年治疗无效去世的也至少两位数了吧。
后来又加了一个小群,人数只有二十多人,这两年多时间也去世了三个,最年轻的只有29岁,为了治病,几乎跑遍了北上广所有顶级医院。
所以,肠癌对个人而言,真的很难说治愈率高与低。我觉得最正确的做法应该战略上重视它,因为治愈率再高,它毕竟也是让人谈之色变的癌。战术上应该藐视他,因为相对来说它的治愈率确实高,同时这样也没有什么心理压力,更有利于疾病的恢复。
乙状结肠息肉的症状是什么?
乙状结肠息肉的症状是什么
多半的大多数乙状结肠息肉患者无自觉症状,其症状表现主要有肠道刺激症状,腹泻或排便次数增多;便血或便潜血阳性,长期便血会出现贫血,出血量大会出现眩晕、休克、盗汗等;若息肉较大则引起肠梗阻及肠套叠,会出现腹胀、腹痛、便秘等症状。
凡从结肠黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变,在未确定病理性质前均称为结肠息肉。乙状结肠息肉是结肠息肉中常见的一种,是指从黏膜表面到乙状结肠肠腔内的隆起状病变。可按其病理学特征分为新生物性息肉、错构瘤性息肉、炎症性息肉、化生性息肉等。
本内容由北京中医药大学东直门医院 消化科 主任医师 李志红审核
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