双醋瑞因胶囊,有些女人老了就容易膝盖疼?
我们从问题的标签中,看到了“骨质疏松”“骨质增生”“骨关节炎”,所以题主的问题也就是问,为什么女性到了一定年龄会因为骨关节炎、骨质疏松导致膝关节疼痛,以及该怎么办?我们先来看看,骨质疏松和骨关节炎分别是什么病,为什么如此“亲睐”女性!骨质疏松症被称为“寂静的杀手”,女性尤其要小心!
(1)什么是骨质疏松症?
骨质疏松症,是一种以骨量低下、骨微结构破坏,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症的病理改变是人体骨总量及单位内骨量减少,导致骨重建系统失衡,形成骨吸收陷窝,骨小梁数目减少变细,致使骨骼强度明显降低,使骨结构承受力的作用明显减弱,所以骨质疏松症即使受到较小外力也非常容易骨折。
(2)骨质疏松症为何被称为“寂静的杀手”?
骨质疏松症,是目前世界上绝经后妇女、中老年群体中发病率、死亡率及保健费用消耗较大的疾病之一。骨质疏松症早期症状不明显,人们无法感觉到骨质的慢慢流失,直到发生了脊柱、髋部、腕部等部位的骨折才被察觉,因此被称为“寂静的杀手”。
(3)骨质疏松症会导致膝盖痛吗?有何危害?
骨质疏松症患者最常见的症状是局部疼痛,具体表现如下:
疼痛可发生在身体各个部位,常见的疼痛部位是腰背部,髋部疼痛和膝部疼痛的也比较常见。疼痛性质多为酸痛、胀痛。早期时疼痛只在活动时出现,休息后缓解,随着病情的进展,疼痛可为持续性。疼痛与活动关系密切,多在长时间坐、站立、或长时间卧床及劳累后出现。疼痛与骨折有关,伴有骨折时,原有的持续性疼痛症状会加重,尤其在骨折部位。部分患者可伴有“小腿抽筋”。骨质疏松会引起驼背,脊柱或关节变形:
脊椎椎体多为松质骨组成,脊椎是身体的“支柱”,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背凸加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节受力显著增加。严重时可影响行动能力甚至会长期卧床不起。
骨质疏松症可导致患者呼吸功能下降:
胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
骨质疏松症已发生骨质,这是其最常见和最严重的并发症:
骨质疏松症增加了全身各部位关节骨质的危险,当骨骼密度下降到0.6g/cm3以下时,骨折的机会将会明显增加。髋部、胸部以及脊柱是骨质疏松症中最常见的骨质部位。其中髋部骨折发病率和死亡率最高,死亡风险高达50%,因此不可掉以轻心!
(4)骨质疏松症发病情况如何?为何如此“亲睐”女性?
目前全世界大约有2亿人患骨质疏松症,骨质疏松症已经严重影响了老年人的健康。据上海的调查资料显示,老年人骨质疏松症患病率男性为60.72%,女性为90.47%,女性患骨质疏松症几率明显高于男性!这是为什么呢?
内分泌因素。随着年龄增加,女性的内分泌功能开始减退,体内激素水平下降的幅度远远大于男性,这就会使骨骼合成代谢刺激减少,导致骨密度降低,出现骨质疏松症。大量科学研究证明,当雌激素水平降低时,会造成骨的大量丢失,这是女性绝经后发生骨质疏松的重要原因之一。骨架小骨质量差。与女性绝经后快速丢失相比,男性骨量丢失过程缓慢。又因男性的骨架比女性大,骨质量好,横截面积也比女性大25%-30%左右,所以,男性骨质疏松症的发病率及发生骨折的几率低于女性。瘦弱和节食。不少女性为求得“骨感美”,常常采取各种手段减去体内的脂肪,导致体内脂肪所剩无几。缺乏脂肪,会间接地造成雌激素的缺乏,继而引起骨质疏松。所以以瘦为美的现代女性老来发生骨质疏松的机会会更大。运动量不足。相对于男性来说,女性平时运动要少一些,女性肌肉力量相对降弱,这也会使患骨质疏松症的几率大增。不合理的饮食习惯。不少女性喜欢吃零食,生活中常偏食,这样往往不能均衡地摄取营养,尤其是当摄入的蛋白质、矿物质和维生素达不到需求量时,会直接影响体内钙质的吸收,使骨密度降低。不养育或哺乳期过长。如果未曾生育过子女,骨骼就无机会获得额外的骨骼组织。如果生育子女过多,每个孩子的哺乳期超过一年,你就可能会过量消耗自己体内的钙。膝骨关节炎也“重女轻男”,40岁后女性就得小心!
(1)什么是膝骨关节炎?发病情况如何?
在正常的膝关节中,会有一层光滑的、薄薄的“缓冲垫”,对膝关节起良好的保护作用,即关节软骨。但关节软骨在使用过程中会有磨耗,当磨损、破坏到一定程度,出现缺损和游离体,会引发肿、热、痛等炎症反应,软骨被磨穿后,软骨下骨会直接摩擦接触,造成骨质增生,骨刺形成甚至畸形出现,这就是骨关节炎。
很多认为骨关节炎是中老年人专属病,其实关节软骨的退化在20岁后就开始,到40岁时,几乎90%的人膝关节软骨都有退变现象。骨关节炎也高发于40岁后中老年人,有调查显示,我国40~60岁人群骨关节炎发病率为10%~17%,60岁以上人群发病率增至50%,而70岁以上的老人中,发病率高达70%。膝骨关节炎作为骨关节炎中发病率最高的一种,在我国患者人数超过5000万人。
(2)膝骨关节炎有何症状与危害?
膝骨关节炎在早期阶段,通常不红不肿不痛,当软骨逐渐变得毛糙且关节液减少时,患者可能会有晨僵现象,即早上起床时关节僵硬,像上了锁一样难以动弹,一般不超过30分钟,活动后可缓解。这一时期患者可无疼痛,或者有轻微间断性隐痛。当软骨磨损到一定程度,脱落的软骨碎屑夹在关节中间,引发炎症,导致疼痛,而软骨下骨失去保护相互摩擦长出骨刺后,也可导致关节疼痛。这一时期患者在生活中上下楼梯、蹲下后站起,都会感觉到明显的疼痛。初始疼痛休息可好转,活动后加重,逐渐发展为持续性疼痛。同时关节可出现肿胀、发热,以及“喀嚓喀嚓”摩擦音。骨关节炎发展到后期,骨质硬化、关节变粗,肌腱、肌肉等也会挛缩、萎缩,进一步导致关节强直、畸形发生,直到关节功能完全丧失。患者疼痛剧烈,往往不能行动,严重者要靠拐杖才能走动,甚至完全失去行走能力,只能以轮椅代步。
(3)哪些人容易患膝骨关节炎?为什么女性更容易患?
导致膝骨关节炎发生,压垮膝关节的“大山”主要有以下几个:
年龄。关节软骨的功能和性状会随着年龄增长发生改变,如软骨组织中胶原纤维与蛋白聚糖的比例减少,含水量减少,降低了关节软骨的弹性,从而使关节软骨更脆弱、易受伤。另外,随着年龄的增长,关节滑液的成分也发生了改变,透明质酸的含量降低,使滑液润滑、缓冲、营养软骨的功能减弱,关节面的摩擦系数增大,容易引起软骨面的磨损。超重肥胖。膝关节承受着人体大部分重量,如果超重肥胖,就会加大膝关节负担,导致软骨磨损加快。同时,超重肥胖可能导致膝关节受力不均衡,使关节发生变形。创伤。当膝关节中的韧带和半月板受到损伤,对关节的支撑作用减弱,就会造成膝关节不稳定,加速关节软骨的磨损。膝关节使用过度。长期负重、久蹲、久坐、经常爬山、上下楼梯、穿高跟鞋等原因,都会加重膝关节损伤,而经常从事打篮球等对膝关节具有较大冲击的运动,更容易造成髌骨磨损,这些原因都可能导致膝骨关节炎提早发生。关节畸形。关节处于正常位置时,受力是均匀的。但一旦出现先天性或外伤性的畸形,比如膝关节的内翻畸形(O形腿)、外翻畸形(X形腿)引起的关节面对合不良,某一侧的关节软骨就容易损伤,导致膝骨关节炎发生。感染。化脓性关节炎、脊髓炎侵犯到关节腔以及关节结核等,都会造成关节软骨面的损伤。其他原因。钙摄入不足或吸收障碍,关节受凉等原因,也是膝骨关节炎的危险因素。一般来说年龄越大膝骨关节炎患者人数越多,而女性患者远高于男性,这是为什么?
激素水平下降。女性45岁以后卵巢功能逐步减退,50岁后绝经到更年期,雌激素水平显著下降,使关节软骨代谢减弱,容易导致骨质疏松,使得膝关节更易磨损,容易发生退休性病变。而中年妇女特别在绝经后容易发胖,体重明显增加,这也是骨关节炎的危险因素。生理学因素。男女上厕所方式不同,女性一屈膝为主,一生以80岁计算,约有3万天,每天以6次计算,约18万次。蹲位如厕时,膝关节承受的重量为体重的6倍,而站立如厕膝关节承重仅为体重的1倍。妇女在家庭中承担的家务劳动,尤其是下蹲动作一般也较男性多。骨骼肌肉对关节稳定性。男性的骨骼肌肉与生俱来比女性强健,从事力量性工作相对多,肌肉力量较女性的强,女性膝关节的稳定机制显然不如男性坚强。解剖学因素。女性由于生育的需求,骨盆更宽大更容易后倾,使髋关节外翻角度增大,更易引起髋关节疾患而连带到膝关节磨损,引起疼痛、活动受限等症状。生活膝盖影响。女性爱美,尤其在当今社会,女性普遍为了追求美在寒冷天气暴露膝关节、踝关节,关节部位及邻近的肌肉、韧带寒冷反而加剧关节炎的发生。而长年穿高跟鞋的女性,也会增加膝关节承受的负担。中老年女性如何预防骨关节炎和骨质疏松症的发生呢?患病又该怎么办?
(1)首先科普一个小知识,有些人认为骨质疏松是缺钙,骨质增生是钙多,二者是不会同时发生的,这是错误的。
骨质增生时间上是人体的一种自我保护机制,是关节软骨老化变性后外围软骨代偿性增殖肥厚而形成的骨刺,骨刺的作用是帮助关节重新建立新的平衡,并非是体内钙多导致。骨质疏松常由缺钙引起,但部分患者血钙却不低。这是因为当人体摄入的钙减少时,为了满足生理需要,骨组织里的钙会释放到血液里,使血钙增加,从而到达新的平衡,该过程会促进新骨形成,继而在骨骼应力较重的部位形成骨质增生。所以骨质疏松和骨质增生,二者是可以同时发生的,对于既有骨质增生又伴有骨质疏松的患者来说,在坚持对症治疗的同时,生活中要积极补钙和调节钙在体内的代谢。(2)膝骨关节炎该如何治疗?
非药物治疗。膝骨关节炎无论在哪个时期,首先要做的就是改变生活方式,以及坚持非药物治疗。在日常生活中,我们要避免久站、久坐、久蹲等对膝关节不利的不良姿势,要减少打球、上下楼梯等容易导致膝关节损伤的运动。同时,应该通过合理锻炼方案,来增加自己的肌肉力量,提高膝关节的稳定性,适当的运动也有助于预防肥胖,维持健康的体重对防止骨关节炎至关重要。在骨关节炎早期,疼痛症状不明显的时候,通过改变生活方式、运动疗法、物理疗法、中医理疗等非药物治疗,是有可能控制住病情发展的,不影响正常的工作和生活。药物治疗。当膝骨关节炎发展到中期,骨质增生和关节炎症出现,疼痛症状加重时,要考虑药物治疗。治疗骨关节炎的药物一般分为四类,即:改善病情类和软骨保护剂,如双醋瑞因、氨基葡萄糖、硫酸软骨素等;关节局部用药:非甾体抗炎药的外用药和辣椒碱;全身镇痛药:对乙酰氨基酚、非甾体抗炎药、阿片类镇痛药;关节腔注射用药:透明质酸钠(玻璃酸钠)、糖皮质激素(打封闭)。不同的个体病情进展和健康状况不同,应在专科医生的指导下进行个性化治疗,患者不可自行盲目用药。手术治疗。当保守治疗无法延缓膝骨关节炎病情进展,或者病情晚期,患者关节受限严重影响正常行走时,就要考虑外科治疗。治疗骨关节炎常见的手术治疗包括:关节镜手术、截骨术和人工关节置换术,在我院还有针刀镜维持治疗。一般情况下,能用保守治疗最好,但如果病情发展到一定程度,及时的手术治疗配合保守治疗,对改善病情是有利的,患者要理性对待手术治疗。(3)骨质疏松症该如何治疗?
治疗骨质疏松症,其实包括两个方面,一方面是对骨质疏松症的防治,另一方面是预防骨折的发生。
良好的生活方式有益于预防骨质疏松,包括:
摄入充足的钙。预防骨质疏松,在日常饮食要多摄入天热富含钙的食物,如奶制品、豆制品、芝麻及深绿色蔬菜等。保证维生素D充足。在摄入足够钙的同时要注意维生素D的摄入,年龄小于65岁的患者剂量为每日400~500U,对年龄大于65岁患者剂量为每日800~1000U。避免高盐饮食。每日摄入盐不超过5克。适量摄入微量元素。保证必需的铜、锌、锰等微量元素的适量摄入,防止盲目补充引起中毒。良好饮食习惯。骨质疏松症患者要科学安排日常膳食,保证营养全面均衡,同时要戒烟、少饮酒、少饮咖啡及碳酸饮料等。适当运动。适量的体育活动和锻炼,包括姿势训练和腰背肌锻炼,可以增强对骨关节的保护,减少骨折的发生。避免受伤。骨质疏松症患者在日常生活中,一定要避免摔、撞,不要剧烈的做某种动作,以免骨折发生。骨质疏松症的药物治疗,则包括:
钙剂的补充。钙剂是治疗骨质疏松的基础用药。但临床上钙剂的应用应强调目的性,切忌滥用。骨质疏松症患者,是否使用钙剂,一定要经专科医生指导。雌激素替代治疗。对绝经后妇女,可征求患者意见,在无雌激素使用禁忌的情况下使用雌激素替代治疗。二膦酸盐类药物。对超过3个月糖皮质激素治疗的患者,可使用二膦酸盐类药物增加骨密度,降低骨转换,作为预防和治疗骨质疏松的有效手段。降钙素。降钙素是一种破骨细胞的强抑制剂,降钙素治疗骨质疏松的作用主要表现在抑制破骨细胞的活性,降低骨转换。甲状旁腺激素。通过调节血钙浓度,保持血钙浓度相对稳定,引导骨内衬细胞变成成骨细胞而不需要刺激前体细胞的增殖即阻止成骨细胞凋亡,通过增加成骨细胞数目和活性促进骨形成,提高骨量,增加骨力学强度。总结一下,无论是骨关节炎还是骨质疏松症,都需要我们在日常生活中提早预防,软骨的退化在20岁后就开始,在35岁时的峰值骨量高低直接影响骨质疏松症的发病率,所以预防这两种疾病,从年轻时就要开始。另外,发现骨关节炎或骨质疏松症后,患者要及时到正规医院就诊,在专科医生指导下进行规范治疗,不可盲目用药。如何缓解膝盖酸痛?
你好,我是风湿免疫科乔方医生,原四川省人民医院全科医生。这个问题我来回答。
在我平时接诊过程中,会遇到很多有类似症状的患者,最常见的可能就是骨关节炎、类风湿、痛风等。但是膝盖酸痛的病因远不及此,膝关节结构精密、复杂,其中任意一结构出现问题,都可能造成膝盖的不适症状。
膝关节组成结构膝关节是主要由股骨内、外侧髁,胫骨内、外侧髁及髌骨关节面构成的复杂立体结构。
(1)关节囊:广阔而松弛。
(2)韧带:分囊内韧带和囊外韧带。囊内韧带有膝交叉韧带,它包括前方的前交叉韧带,后方的后交叉韧带。囊外韧带主要有髌韧带、胫侧副韧带和腓侧副韧带。
(3)半月板:它可分为内侧半月板和外侧半月板,内侧半月板较大而窄,呈C字形;外侧半月板较小而宽,近似环形,有时也呈盘状。
除此之外膝关节软骨、滑膜、与运动相关的肌群、神经血管也与膝关节密切相关。复杂的结构和长年累月地使用使得膝关节非常容易发生损伤而产生疼痛。
膝关节酸痛的原因膝关节痛的原因很多,全身疾病、膝关节内及膝关节周围相关部位病变都可以引起疼痛。
常见的膝关节病包括:
由骨骼或关节腔病变导致的膝关节疼痛,如退变、炎症、肿瘤、外伤等;由关节周围病变导致的膝关节肌筋膜疼痛,如肌肉、韧带劳损;髋关节、股骨和(或)胫骨和腓骨近端引起的牵涉痛;由全身疾病导致的膝关节疼痛,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等;由神经系统包括交感神经介导的膝关节疼痛;身体其他部位疾病牵涉而引起的膝关节疼痛。如何缓解膝盖酸痛的症状因为膝盖酸痛的病因太多,在未检查、确诊的情况,这里没法谈专业的治疗;分病种谈,那篇幅就太大了,大家看了也不受用。
接下来,我就讲一讲【非治疗手段】,来帮助大家缓解膝盖不适。
注:这些方法虽然适用于大多数膝关节病,但是通常是规范治疗以外的辅助手段,能够提供的效果有限;建议患者朋友早日进行正规治疗,方可远离疾患。
1.保护膝关节,减少高负荷用膝
平时注意应用膝关节习惯:不同体位或者活动时,膝关节承受的压力不同。看了下面这张图,大家就可以理解当出现膝关节痛的时候,医生为什么会叮嘱患者少走楼梯、少爬山,尤其在急性损伤时,关节不应负荷活动。有膝关节损伤等疾病时可使用合适的辅助用具(如支具)。
2.适当锻炼膝关节、周围肌肉群
一方面要避免长时间跑、跳、蹲或者爬楼梯,减少不合理的运动;另一方面也要让关节在非负重状态下进行一些适当锻炼,例如骑自行车、游泳等,这可以预防病情的发展。
这里再介绍两个家里面可以做的动作,锻炼膝关节周围肌肉力量,起到保护关节的作用。
坐位伸膝
坐在椅子上,伸直膝关节,小腿水平停留几秒后再放下来,重复这个动作。能有效缓解膝关节疼痛,增加股四头肌肌力,加大膝关节活动度,对重度患者也有效。
靠墙静蹲
靠墙静蹲是一种膝关节运动损伤的康复训练手段,主要训练股四头肌力量及膝关节稳定性。可以用于损伤后的康复,也可以用于膝关节运动损伤的预防。
具体方法:找一面空墙,背对墙而站,双足分开与肩同宽,足跟距离墙体一足长度,脚尖朝前,避免“外八”字站立,背部靠墙下蹲,膝关节屈曲成100°~130°,保持小腿与地面垂直,双上肢自然下垂于体侧或交叉抱于胸前,两目平视前方。
注意点:①膝关节的角度应是膝上方的肌肉最紧张时的角度,且膝关节不产生疼痛;②保持该姿势的时间以膝关节周围肌肉酸胀,甚至发抖为止,休息半分钟,再继续第二组练习,共3~4组。
3.减重
膝关节酸痛的患者一定要减肥。
每超重1千克,你的膝盖部位就得多承受6倍的重量。因此应尽量避免身体肥胖,防止加重膝关节的负担,一旦身体超重,就要积极减肥并控制体重。
有研究发现,如果体重能减少5千克,膝关节的不适症状会明显改善。
4.饮食
在饮食方面,应多吃含蛋白质、胶原蛋白、钙质、异黄酮的食物,如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、黑木耳、海带、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等,这些既能补充蛋白质、钙质,防止骨质疏松,又能促进软骨生长及关节润滑液合成,还能补充雌激素,使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢,减轻关节炎的症状。
每天至少吃5种蔬菜和水果,这是获得微量营养素(维生素和矿物质)的一个不错方法。
5.足浴
有谚语说:“春天洗脚,升阳固脱;夏天洗脚,湿邪乃除;秋天洗脚,肺脯润育;冬天洗脚,丹田暖和。”
坚持常用热水洗脚对防治膝关节痛大有益处。可以在热水中加入适量食盐,临睡前用热水泡脚10~15分钟,既能防治“老寒腿”,又能促进睡眠。
6.保暖防湿
膝关节是“皮包骨头”,缺少肌肉和脂肪的保护,得不到充足的热量供应,遇到寒冷,血管收缩,血液循环变差,往往会使疼痛加重,故在天气寒冷时应注意保暖,必要时戴上护膝,防止膝关节受凉。同时膝关节也怕湿,不要睡在阴暗潮湿的地方。夏天大汗淋漓时不要立即用冷水冲洗膝关节。
7.自我按摩
如果平时能够做一些膝部的保健按摩,使其气血流畅、筋脉疏通,可以达到防病治病的目的。
(1)揉膝:取坐位,小腿屈伸均可,将两手搓热,分别放在两膝关节处,用手按揉,左、右各30次,膝部感觉微热为佳。然后用两手的大拇指或食指按揉阳陵泉(位于小腿腓骨小头前下方约1寸处),左、右各按揉10~15次。
(2)拳拍膝四周:坐在椅上,双腿屈曲,双足平放在地板上,并尽量放松双腿,双手半握拳,用左右拳在膝四周轻轻拍打50次左右。
(3)指推小腿:坐在椅上,双膝屈曲,双腿微分,将两手的虎口分别放在一侧膝盖的内外侧,然后拇指与其余四指对合用力,沿小腿内、外侧做直线的指推动作尽量至足踝。反复指推10~20次,然后换腿重复此动作。
(4)按揉髌骨:坐在椅子上,双膝屈曲约90°,双足平放在地板上,将双手掌心分别放在膝关节髌骨上,五指微张开紧贴于髌骨四周,然后稍用力均匀和缓有节奏地按揉髌骨20~40次。
8.外用擦剂
膝关节疼痛可以选外用擦剂来解决疼痛问题。外用擦剂主要有两大类:一类是镇痛类药物,主要是非甾体抗炎药软膏,主要有双氯芬酸钠软膏;另外一类是活血化瘀止痛及局部营养类产品,多采用现代技术增加了渗透性,如骨Z宝。一般来讲,外用涂抹止痛剂渗透性比较强,且不良反应小,副作用远远小于口服用药,对人体相对比较安全。
膝关节退行性病变、半月板磨损、半月板撕裂、膝关节韧带损伤、骨质增生、膝关节积液等都可以外用擦剂解决膝关节疼痛。
以骨Z宝为例,它的主要作用:
修复软骨(修复时,交感与副交感神经会放松,并提升内脏和器官的功能);软化骨刺,代谢骨刺,修复骨膜和软骨组织;强化造血功能(血液可以提升体内所需的氧气,降低自由基);疏通经络( 舒缓酸痛麻痹胀);放松血管(有助血管弹性强化,降低卒中概率,二度刺激疏通经络穴位);强化韧带(促进肢体的灵活度)。镇痛外用擦剂一般是直接涂抹在疼痛部位的皮肤上。使用时直接涂抹在患处和反射区都可以,使用方法为:将擦剂涂抹于膝盖前后。①一天最好4次或以上;②3个月为修复期;③6个月为康复期;④保养期为长期使用,早晚各一次。
对于疼痛症状加重或慢性疼痛患者来说,在局部外用止痛药的基础上应加口服镇痛药。经治疗无明显疗效的疼痛患者,应及时到正规医院诊治。
9.肌内效贴
肌内效贴被普遍应用于运动保健及防护上,使用者中大部分为运动选手,医学界也开始应用贴布于关节病的治疗上。不常运动却关节疼痛的民众也可以经由肌内效贴的贴扎,来舒缓疼痛,达到治疗的效果。
肌内效贴本身不含药物,对皮肤的刺激极小,很少发生过敏反应,主要通过贴布的力学原理发挥治疗作用,主要有以下九大作用:
缓解关节肌肉疼痛;改善血液淋巴循环;减轻软组织水肿;促进损伤愈合;支持无力的软组织;放松过紧的软组织;训练失能的软组织;矫正异常姿势和改善不正确的动作形态。肌内效贴的具体使用具有很强的专业性,最好在疼痛科、运动医学科、骨科医生等专业人员指导下学习使用。非科学地使用既起不到保护作用,又浪费金钱。
最后,再一次提醒有膝盖不适症状的朋友,尽早进行检查与规范治疗。膝关节作为人体最承重、活动度最大、最易受伤的关节,一旦出现问题,很容易逐渐加重。尽早明确诊断、规范治疗,才是摆脱疾病困扰、节省治疗费用的明智之举。
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双醋瑞因是哪个国家研制的?
双醋瑞因是萨拉尔达国家研制的,是哥伦比亚32个省之一,位于哥伦比亚中西部安第斯山脉的西科特勒拉山脉和中科特勒拉山脉之间,考卡河把本省分为两份,西邻乔科省,北毗安蒂奥基亚省,东接卡尔达斯省和托利马省,南靠金奥迪省和山谷省。里萨拉尔达省1966年7月1日建省,面积4140平方公里,2005年人口为89.7509万,首府和最大城市佩雷拉。
骨质增生怎么缓解疼痛?
在确定怎么缓解骨质增生的疼痛前,我们首先要知道骨质增生到底是什么原因导致的。骨质增生只是一种影像学表现,它本质上属于骨关节炎。骨关节炎是一种最常见的关节性疾病,是以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节炎病。
骨关节炎在中年以后多发,女性多于男性,可累及膝、手、足、腰椎、颈椎等负重或活动较多的关节。随着社会的发展,骨关节炎有年轻化的趋势。常见的临床症状有关节疼痛、压痛,关节肿大,关节活动受限。如果出现早上起床时或者关节静止一段时候后有僵硬感,持续数分钟,则要小心可能有骨关节炎。对于膝关节炎,还有一个比较直观的方法,就是能够听到关节摩擦音,这是因为软骨破坏、关节表面粗糙,出现关节活动时骨摩擦音。
骨关节炎属于一种退行性疾病,具有一定的致残率。因此,早期治疗能够阻止和延缓疾病的进展,保护关节功能。在缓解骨关节炎导致的疼痛时,应注意以下几点:
一、骨关节炎具有一定的职业倾向性,比较明显的如教师、运动员,因长时间站立或久坐,多表现有腰椎或颈椎的骨质增生;对于运动员,则是大量的高强度训练或运动,在年轻的时候就会表现出足、膝关节的骨质增生。因此,应避免长久站立、蹲坐,避免大量爬楼梯,避免大量攀爬,可进行适量的有氧运动,比如:步行、游泳、骑自行车等有助于保持关节功能。可以借助部分器具,如手杖等,可以佩戴护膝,避免穿高跟鞋。
二、物理治疗对于患者急性期的疼痛也有好处,可以缓解关节僵直,包括针灸、按摩、推拿、热疗等方式。
三、药物治疗主要分为控制症状的药物、改善病情的药物及软骨保护剂。1、控制症状的药物主要是非甾体抗炎药,也就是我们熟知的对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸等镇痛药。这一类药物镇痛效果较好,具体的用法用量需要综合考虑,但也要注意肝毒性及心血管不良反应的发生。2、硫酸软骨素及氨基葡萄糖,这两个药物大名鼎鼎,属于改善病情及软骨保护剂。两药联用具有协同作用,氨基葡萄糖常用剂量为每天1500mg,分2-3次服用;硫酸软骨素每天1200mg,分2-3次服用。还有糖皮质激素、双醋瑞因、双磷酸盐等药物,维生素A、C、D、E也具有一定的作用。一些具有活血化瘀、消炎止痛的中药,对于骨关节炎的治疗也很有效果。
四、如果对于物理治疗及药物治疗无法缓解的骨关节炎,则需要外科治疗。
作者:西安市胸科医院 熊朝刚 主管药师
药事网权威解读,未经授权不得转载,抄袭必究。骨质增生应该吃什么药?
老百姓口中的“骨质增生”,其实是“骨性关节炎”。但是“骨质增生”这个名词已经在各种医疗广告中泛滥成灾,给老百姓洗了脑,所以,没有办法,有时候我们医生在和患者交流的时候,也只能说“骨质增生”。
骨性关节炎(骨质增生)是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病,主要症状为晨僵、关节静止久后再活动,局部出现僵硬感,持续时间不长,活动后会消失、关节痛和活动有关,在休息后可以得到缓解等,早期发作时,不少患者选择药物治疗的方法进行治疗,那么治疗骨性关节炎的药物有哪些呢?长期使用这些药物会不会对身体不好?
骨性关节炎(骨质增生)治疗药物有哪些?骨性关节炎(骨质增生)的治疗药物又分为口服药物和关节腔内用药。
口服药物:骨性关节炎口服性药物也具有多种,以氨基葡萄糖、非甾体镇痛抗炎药为主。
氨基葡萄糖:氨基葡萄糖能为骨关节炎患者提供合成聚氨基葡萄糖的单糖,以此改善骨关节患者软骨细胞内合成受阻或不足的状况,阻止软骨细胞继续软化,保护胶原纤维结构不在被破坏。除此,其还能缓解关节疼痛。但国外有研究结果显示,部分骨性关节炎患者服用此药病情并没有得到改善。
非甾体镇痛抗炎药:该药主要通过抑制环氧化酶和前列腺素的合成,达到对抗炎症的效果,从而使骨性关节炎患者所出现的关节肿胀、疼痛、关节积液等症状得到改善。
关节腔内用药:主要为透明质酸钠,此药是通过注射,将药物运送到关节腔内,起到润滑的作用,保护关节软骨,缓解疼痛,并促进关节软骨的愈合和再生。受关节腔注射的影响,此药很少用于位置较深,难以注射的髋关节,一般用于膝关节。
骨性关节炎药物治疗的局限性骨性关节炎药物治疗主要起到缓解疼痛,减缓软骨损伤速度,并不能从根本上治疗疾病。并且使用此法治疗需要的时间长,长期使用某种药物难免会对人体造成一定程度的伤害。
患者在药物治疗期间,能明显的感觉到疼痛减轻,却不知病情并没有进一步的好转,还很有可能在进一步的恶化中,一旦病情发展到软骨组织全部脱落,软下骨暴露在外,患者会因疼痛而无法活动,甚至丧失正常活动能力。故使用药物治疗的患者要注意多到医院检查,及时阻止病情的恶化,病情严重的患者,最好在医生的建议下,进行手术治疗。
市面上有很多药物,打着国外生产的幌子,欺骗患者去购买,其实其只起到缓解疼痛的效果,患者在购买时,须多加小心,最好向医生询问过再购买。
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