阿托伐他汀钙片作用与功效,阿托伐他汀钙片的作用与副作用?
阿托伐他汀钙片的作用与副作用?
阿托伐他汀钙片主要用于治疗高胆固醇血症和冠心病等疾病。副作用主要包括便秘、胃肠胀气、消化不良、腹痛、头痛、恶心、肌痛、无力、腹泻和失眠。
阿托伐他汀钙片用于原发性高胆固醇血症患者时,包括家族性高胆固醇血症或混合性高脂血症,如果饮食治疗和其他非药物治疗疗效不满意,本药可治疗总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。对于冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病、症状性动脉粥样硬化性疾病等)合并高胆固醇血症,或混合型血脂异常的患者,阿托伐他汀钙片可用于降低非致死性心肌梗死的风险、降低致死性和非致死性卒中的风险、降低血管重建术的风险、降低因充血性心力衰竭而住院的风险、降低心绞痛的风险。阿托伐他汀钙最常见的副作用包括便秘、胃肠胀气、消化不良、腹痛、头痛、恶心、肌痛、无力、腹泻和失眠。也有报道血清氨基转移酶升高和血清磷酸肌酸激酶(CPK)升高。罕见的副作用有肌炎、肌病、横纹肌溶解、感觉异常、周围性神经病变、胰腺炎、肝炎、胆汁淤积性黄疸、食欲缺乏、呕吐、脱发、瘙痒、皮疹、阳痿、高血糖症、低血糖症、胸痛、头晕、血小板减少症和过敏反应(包括血管神经性水肿)。并非所有列出的不良事件都与本品治疗相关。
本内容由河北医科大学第三医院 临床药学部 副主任药师 解皓审核
点这里,查看医生回答详情
阿托伐他汀钙胶囊和普伐他汀?
阿托伐他汀和普伐他汀都是羟甲基戊二酰辅酶 A还原酶抑制剂,属于调血脂药物,是目前临床上治疗血脂异常的基石,它们都是通过竞争性地与羟甲基戊二酰辅酶 A还原酶发生不可逆的结合,从而抑制该酶活性,阻碍胆固醇在肝细胞合成,加快低密度脂蛋白胆固醇代谢,可显著降低低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇,轻度降低甘油三酯、升高高密度脂蛋白胆固醇,临床上主要用于治疗高胆固醇血症,并可预防冠心病,降低心肌梗死、心绞痛和脑卒中风险。阿托伐他汀钙胶囊和普伐他汀哪个更好?听孙药师慢慢道来:
降脂强度:普伐他汀是洛伐他汀经结构改造而得,主要以盐的形式存在,具有较强的水溶性,本身就具有降脂活性,代谢产物无活性,而且半衰期短,只有1.5-2小时;阿托伐他汀则是人工合成的他汀类药物,脂溶性与水溶性相当,不仅本身具有降脂活性,其代谢产物的降脂活性更强,半衰期可长达24小时,因此,与普伐他汀相比,阿托伐他汀对羟甲基戊二酰辅酶 A还原酶的抑制作用更强,降脂作用更强,作用时间更长,常规剂量10-20mg阿托伐他汀的降脂强度与普伐他汀40-80mg相当。服药时间:普伐他汀的半衰期短,由于人体内胆固醇的合成在半夜最多,因此,对于半衰期较短的普伐他汀,睡前服用,疗效最好,阿托伐他汀半衰期长,可24小时抑制胆固醇合成,因此,一天中任意时间服用均可,用药依从性更好。不良反应:普伐他汀具有较强的水溶性,而且半衰期只有1.5-2小时,在血液中停留的时间较短,因此,与阿托伐他汀相比,普伐他汀的不良反应发生率更低,安全性更好。相互作用:阿托伐他汀需要通过肝药酶CYP3A4代谢,与红霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素、氟康唑、伊曲康唑等唑类抗真菌药、维拉帕米、地尔硫卓等钙离子拮抗剂、胺碘酮等药物存在着广泛的相互作用,联合应用时可增加不良反应发生的风险,甚至可能出现横纹肌溶解等严重不良反应,普伐他汀不需要肝药酶进行代谢,在他汀类药物中相互作用发生率最低。总之,阿托伐他汀钙胶囊和普伐他汀都是他汀类调血脂药,是治疗血脂异常的基石,还可预防冠心病,降低心梗和脑梗的发生率和死亡率,二者相比,在降脂强度和用药依从性方面,阿托伐他汀完胜普伐他汀,但在安全性方面,普伐他汀更胜一筹,在临床应用时,对于高脂血症的患者,选择阿托伐他汀钙胶囊和普伐他汀均可,对于冠心病、急性冠脉综合征或脑血管病患者,应选择阿托伐他汀,如果患者正在使用经CYP3A4 代谢的药物,应选择普伐他汀更加安全。参考文献:
阿托伐他汀钙胶囊说明书
普伐他汀片说明书
中国成人血脂异常防治指南(2016 年修订版)
血脂高吃了一个月的阿托伐他汀钙片恢复正常了?
血脂偏高,一般来说主要是和你的个人饮食习惯有一定的关系。需要适当的服用一些降血脂稳定斑块的药物以及严格的控制饮食,不然的话会加大你心脑血管疾病的发病几率,比如说脑梗死冠心病。阿托伐他汀钙片属于是临床上常用的降脂药物。对于一些心脑血管疾病的患者可以长期服用。
阿托伐他汀钙片和阿托伐他汀片有什么区别?
没有区别,阿托伐他汀后面有“钙”与无“钙”,只是说法上的不同。本质上都是指阿托伐他汀这个药物,而后面的钙,则是阿托伐他汀的成盐方式。
很多的物质在自然界中很难以单质形式存在,而要与其他物质相结合后才可以稳定存在。比如说钠离子,本身化学性质十分活跃不稳定,但是当与氯离子结合成盐,形成氯化钠,也就是我们日常生活用的食盐之后,就可以稳定的存在于自然界中了。
药物也是如此,很多的单质药物也无法稳定存在,而需要与其他物质成盐、络合之后,才可以制成可以长期保持稳定的药品。药物成盐的方式,弱酸性药物常与碱性的金属离子钾、钠、钙等成盐,弱碱性药物则与酸根基团成盐。其实平时只要留心观察,很多的药物名称里都可以看到。
比如说弱酸性药物,阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙、青霉素钠、双氯芬酸钾、氯沙坦钾;弱碱性药物,乳糖酸红霉素、苯磺酸氨氯地平、硫酸氢氯吡格雷等。这些药物,在成盐之后化学稳定性大幅增加,便于制成药品,还可以改善溶解度以增加吸收,提高生物利用度。在被人体吸收之后,就会解离成单质药物发挥作用。
所以说,阿托伐他汀与阿托伐他汀钙只是说法上的不同而已,实际上为同一种药物。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为你身边的药剂师。
请问阿托伐他汀钙片的用法用量是多少?
阿托伐他汀钙属于他汀类药物,常用量是20毫克,它的作用时间较长,可以在一天的任意时间服用。他汀类药物容易造成肝功能异常,需要定期测肝功、血脂。当转氨酶超过正常象限值三倍时,需要停药。当出现肌痛肌无力的症状时,也需要停药。