青霉素过敏症状,青霉素过敏了几天能过危险期?
迟发性过敏是指使用后12小时以上才发生的过敏反应。这个发生的概率因人而异,个体差异很大的。因此无法给于具体的几率数值的。
青霉素过敏的时候该如何自救?
首先青霉素使用是要做皮试的,必须在医生的指导下使用。青霉素针剂,这个一般是在医院里才会用的,做皮试是肯定的。对于青霉素V钾片,是片剂,但使用前同样要先进行青霉素皮试。而且青霉素V钾属于处方药,必须遵医嘱使用。
注射用青霉素钠:
青霉素V钾片:
青霉素是β-内酰胺类抗生素,主要通过抑制细菌细胞壁合成从而抗菌。主要用于革兰氏阳性菌感染,适用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染,包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等;肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。本品也可用于螺旋体感染和作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。
但过敏反应占青霉素不良反应的首位,过敏反应的症状是恶心、皮肤瘙痒、皮疹、哮喘、胸闷、气促等,严重者过敏性休克。
青霉素使用前一定要进行过敏皮试!!!青霉素过敏的原因主要是由其合成和贮存过程中产生的杂质产生的,外源性过敏原主要是蛋白多肽类杂质,生物合成时带入(残留量);内源性过敏原是高分子聚合物自身聚合,可能来自于生产,贮存和使用过程的β-内酰胺环开环、聚合 。
下图示例青霉素聚合过程:
β-内酰胺类抗生素在临床使用中常发生交叉过敏反应,青霉噻唑酸能与蛋白结合形成青霉噻唑蛋白抗原,青霉噻唑基是抗原决定簇 。青霉素结构如下:
青霉素使用必须在医生指导下进行!所以不存在自救~
但青霉素使用虽然有皮试,但皮试阴性,同样有可能在使用时发生过敏性休克。需要用肾上腺素急救。
具体抢救措施如下:(1)立即停药,平卧、保暖、给氧气吸入。
(2)即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1毫升,小儿酌减。如症状不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉再注射0.5毫升。同时给予地塞米松5毫克静脉注射,或用氢化可地松200~300毫克加入5%~10%葡萄糖溶液中静脉滴注。
(3)抗组织胺类药物:如盐酸异丙嗪25~50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。
(4)针刺疗法:如取人中、内关等部位。
(5)经上述处理病情不见好转,血压不回升,需扩充血容量,可用右旋糖酐。医学|教育网搜集整理必要时可用升压药,如多巴胺、阿拉明,去甲肾上腺素等。
(6)呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂,如尼可刹明等。必要时行人工呼吸或行气管切开术。
(7)心搏骤停时,心内注射强心剂,并行胸外心脏按压。
(8)肌肉张力减低或瘫痪时,皮下注射新斯的明0.5~1毫克。
在抢救同时应密切观察病情,如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急救措施。
由于青霉素每一批次的生产、贮存和使用过程不同,所以每一批次的纯度和质量会有所不同,每次使用前都需要进行皮试!!!我对青霉素过敏但能吃阿莫西林怎么回事?
青霉素又叫还有一个名字就是鼎鼎有名的盘尼西林,阿莫西林和盘尼西林是一类的,如果青霉素过敏是不能使用阿莫西林的。
青霉素过敏的急救护理措施?
立即停药,使其平卧,马上就地抢救,注意保暖,针刺人中,肾单位具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输量及松弛支气管平滑肌的作用,是抢救过敏性休克的首选药物,纠正酸中毒和抗组织胺类药物,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。
如果青霉素过敏的话一般多长时间内是产生过敏反应?
在应用青霉素时,易出现过敏反应,有皮疹、药物热、喉头水肿、血清病型反应、过敏性休克等。
其中过敏性休克最为严重。多在注射后数分钟内发生。
症状为呼吸困难、发绀、血压降低、昏迷等,可在短时间内死亡。
各种给药途径或应用各种制剂都能引起过敏性休克,但以注射用药的发生率最高。
过敏反应的发生与药物剂量的大小无关。
对青霉素类高度过敏者,虽极微量也能引起休克。
对有青霉素过敏史的患者,宜改用其它药物。
在应用青霉素前,应问清患者曾否用过青霉素,有无过敏史。
对近期内用过青霉素者应了解确切的时间,无论成人或儿童,无论口服、静脉滴注或肌内注射等不同途径给药,在应用青霉素类药物前均应进行皮试。
停药72小时以上,还应重新皮试。
再是,有以下情况的患者,应禁用青霉素皮试:
①近4周内发生过速发型过敏反应
②过敏性休克高危人群,如哮喘控制不佳,小剂量过敏源导致严重过敏反应病史等
③有皮肤划痕症,皮肤肥大细胞增多症,急慢性荨麻疹等皮肤病。