脑垂体瘤的症状,脑垂体瘤的最佳治疗方法?
以下回答摘自上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科 葛建伟 主任医师《名医专访丨上海交大医学院附属仁济医院葛建伟:垂体瘤诊断和治疗》
垂体瘤的治疗方式主要靠手术治疗,药物治疗和放射治疗是辅助治疗。
针对泌乳素腺瘤,药物治疗系主要的方法,常用药物是溴隐亭。溴隐亭是一种和多巴胺结构比较类似的物质,可以在体内发挥抑制泌乳素作用的功效,从而缓解男性乳房发育、女性月经紊乱等症状。
其他功能性垂体瘤以及非功能性垂体大腺瘤,特别是:生长激素腺瘤、ACTH腺瘤、TSH腺瘤一经诊断,目前的科学认识:仍然以手术为主要的治疗手段。手术:有开颅手术和经鼻内镜手术两种方法。开颅手术创伤较大,目前应用逐步减少。神经内镜经鼻微创手术已经成为主流的手术方法。
当然巨大侵袭性垂体瘤往往要用手术、药物、放射治疗等多种方法的联合治疗。
做垂体瘤手术后多久可以坐飞机?
脑胶质瘤(或者脑肿瘤)术后能否坐飞机一直是我们INC出国手术治疗患者很关心的一个问题,这些患者都希望治疗后尽早回国。
一般术后伤口肿胀、脑组织的水肿、颅内压高等症状会使头痛、头晕、恶心、呕吐等反应,这个过程会持续3-4天左右的时间,期间会给予患者甘露醇等(常用来降低颅内压的药物)来降低颅内压,减轻患者的这些短期症状,一般情况下,我们INC出国治疗的患者,手术成功后第二天,教授都会鼓励和要求患者下床进行康复顺利,争取早日恢复;我们的患者一般术后会有2-3周的住院康复过程,这期间颅内压以及伤口肿胀等引起头晕、头痛等不适反应都已经消失,此时我们的患者就可以选择出院回国进行进一步的康复治疗。
脑垂体瘤手术后遗症有哪些?
脑垂体出现肿瘤的时候,容易导致人体的内分泌系统发生紊乱,引起人体代谢以及脏器的功能出现异常,脑垂体生长肿瘤一般是从内部生长,也可由外部肿瘤挤压垂体,造成垂体功能异常或分泌激素水平紊乱。脑垂体手术后,病人通常会出现多尿甚至尿崩等症状,还会伴随有电解质紊乱,垂体激素水平的不足,以及手术部位的不适,包括嗅觉减退,鼻炎,鼻窦炎,鼻塞等,但通常可以使用药物改善症状。
垂体瘤术后半年头疼?
垂体瘤手术后,如果患者经常出现疼痛症状,这种情况比较常见,主要是术后头痛,这是一种小的并发症。患者需要注意多休息,保持饮食清淡,平时要爱护身体。由于术后并发症,不排除术后头痛。一般来说,手术刚结束,人体激素水平就会受到影响,而女性通常会有催乳素升高的表现。
垂体瘤是什么?
垂体瘤是什么?
垂体瘤这类患者多见于年轻人,是一组从垂体前叶和后叶颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,垂体瘤约占颅内肿瘤的10%,无症状的小瘤在解剖时发现者更多。垂体瘤可表现为部分或全垂体功能低下的症状,如疲劳、软弱、性腺功能减退或阳痿、甲状腺功能减退、有时肿瘤压迫神经垂体或下丘脑可产生尿崩症。以上如果不行的话,建议去医院做ct。
垂体瘤有什么特点?脑垂体瘤的常见症状主要有以下五种:
1.视神经受压。由于肿瘤生长在蝶鞍内,向上发展则压迫视交叉或视神经而造成视力、视野的改变,90%以上的病人都有视力减退,也可为单眼视力减退,甚至造成一目或双目失明。
2.内分泌及代谢障碍。是典型的垂体瘤症状。垂体腺内分泌功能很复杂,主要是在中枢神经的支配下,通过内分泌控制人体的生长、发育、物质代谢及性器官、性功能等生理活动的调节。肿瘤向上可使丘脑下部,向后可使垂体后叶受累。垂体后叶含有抗利尿激素与催产素等,故垂体后叶受累可出现尿崩症。
3.垂体功能低下。垂体功能低下的程度与正常垂体腺细胞受压的程度有关。由于垂体前叶机能低下以致其所控制的内分泌腺萎缩,表现多方面的功能障碍:①性功能低下及第二性征的改变;②甲状腺功能减退;③肾上腺皮质功能减退。
4.垂体后叶及丘脑下部受累。肿瘤影响垂体后叶或丘脑下部则可产生嗜唾、多饮、多尿、体温低下以及水、电解质及脂肪代谢障碍等。
垂体瘤的手术方式有哪些?垂体腺瘤可通过手术治愈,手术入路有经颅和经蝶两种。
①手术时间及麻醉时间:经蝶手术明显短于开颅手术。通常只需要1~2h,而传统开颅手术则需要至少3h。
②周围组织损伤:经蝶手术的操作自始至终在鞍膈下方,对鞍膈上方的视交叉、垂体柄近端、下丘脑等损伤机会较少。避免了经颅手术时对额叶、视神经、嗅神经等的损伤,并发症少
③经蝶手术具有并发症少,反应轻,术后恢复快尤其是减少了尿崩及精神症状等并发症,能较早恢复工作和学习。住院时间短,减少病人的经济负担。
④可以完全切除质地柔软而且不向海绵窦两侧生长的肿瘤。尤其切除微腺瘤时, 可避免传统经额入路容易造成的垂体柄损伤。
大部分垂体瘤还是要通过手术切除来治疗的。目前,手术的主要方式是经鼻孔微创手术切除。即通过鼻孔,到达脑垂体部位,分离并切除肿瘤,应用术中神经导航、神经内镜、超声技术等先进技术,垂体瘤的治愈率越来越高,并发症越来越低。这种微创手术从外表是看不到手术切口的。而一些体积巨大、侵犯结构多的垂体瘤,可能需要分期手术或者开颅手术。和其它肿瘤一样,早期发现、及时治疗会让治疗变得更容易。