前列腺炎的早期症状,前列腺炎症状吃什么药?
前列腺炎症状以尿频、尿急、小便淋漓不尽、发热、腹痛为主。这样的症状可以吃利尿、清热解毒的药物控制,临床上很多治疗前列腺炎的中成药。考虑到大部分前列腺炎均为细菌性,所以抗菌消炎也是必须合理使用。另外按摩、热敷、光疗等物理治疗效果亦好。
前列腺增生有哪些症状?
前列腺增生有哪些症状?
前列腺增生可表现为尿频、尿急、排尿困难、尿潴留、尿失禁、血尿等。
前列腺增生症的症状主要取决于梗阻程度、病变发展速度、是否有合并症等,与前列腺大小并不一致,症状可时轻时重。
前列腺增生症最常见的早期症状是尿频夜尿增多,可逐渐加重。前列腺增生症最重要的症状是排尿困难,典型表现为排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、排尿时间延长、终末滴沥等,严重时可发生慢性尿潴留和尿失禁。如果合并感染或结石,可出现明显尿频、尿急、尿痛的症状。如果有血管破裂,可发生血尿。梗阻可能导致严重的肾积水、肾功能损害,可表现为慢性肾功能不全,出现食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高,还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。
本内容由北京大学人民医院 泌尿与碎石中心 主任医师 许清泉审核
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怎么判断是不是得了前列腺炎?
前列腺炎是很多老年性患者,特别是一些长期憋尿,严重影响尿处流,如果出现血管神经过度兴奋使膀胱充盈,可能会出现尿频尿急,尿不尽严重的就会出现一些典型的症状。怎么判断得了前列腺炎?
最常见的前列腺炎的表现,可能会出现下腰部的疼痛或者是下腹部的疼痛,伴有肛门直肠区的疼痛,如果一旦出现这些疼痛就会出现尿频,尿急,排尿困难,腰酸等症状,这个时候需要考虑,有目前这些炎的可能性比较大。●长期尿路感染可以使膀胱内的尿液越积越多,容易含有大量的细菌,通过有毒的物质,以尿液的形式没有排除,可能会出现尿频,尿道炎,尿痛,严重的也会出现肾盂肾炎,前列腺炎,最后可能会累积肾脏的功能,出现紊乱。
●膀胱括约肌收到收损膀胱收缩以后,就会使人惊过度的受损,造成小便的疼痛,尿频,尿不净的后遗症,如果神经严重受损,膀胱肌无力就会出现要不出小便的后果。
●长期憋尿,排尿次数减少也加重膀胱癌的风险,因为长期憋尿,尿中有很多致癌的物质。
●前列腺炎是男性炎症最主要的一个病因,包括感染大部分都是通过泌尿系细菌通过侵犯前列腺导致的。
●由于长期憋尿,尿不禁可能会有一些老年人出现晕厥,也是由于负压突然下降,排尿以后引起交感神经过度兴奋,既然是民走神经也会兴奋,就会引起血压的降低,脑供血不足,心率减慢,所以说会诱发排尿性晕厥。
老年人如果有前列腺炎,有尿液需要及时的排尿,且不可长期憋尿,老年人要顺其自然,有尿频的症状一定要不要嫌麻烦积极的治疗原发病,比如说前列腺炎泌尿系感染,排尿时动作要缓慢,尽量不要摒弃冬季,一定要注意保暖减少寒冷的刺激,另外需要排尿性晕厥,出睡觉时不排尿,需要起床的时候稍作便可不要幅度太大,以免引起体位性低血压。
前列腺炎与膀胱炎的区别是什么?
前列腺炎与膀胱炎都是泌尿系统常见疾病,有着一些相似的症状,作为非专业人士的患者往往难以鉴别。前列腺炎及膀胱炎主要从临床表现、体格检查、辅助检查三个方面相区别。一、临床表现
1、膀胱炎:
膀胱炎又称为下尿路感染,好发于女性。患有尿路结石、输尿管狭窄、前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱等尿路梗阻性疾病的人群,不论男女,均易出现膀胱炎。
膀胱炎出现时,患者出现尿频、尿急、尿痛,每次尿量很少,又老想去厕所,下腹部隐痛不适,尿道有烧灼感,可伴有血尿,多无发热或者仅有低热。
膀胱炎起病多比较迅速,一两天内症状就很明显,患者很少能拖延数日才去就医。如膀胱炎拖延一周未治疗,要么疾病已经硬扛过去而痊愈,要么会引起更严重的感染,如前列腺炎、肾盂肾炎等。
2、前列腺炎:
前列腺炎又分为急性及慢性两大类。
①急性前列腺炎。
急性前列腺炎比较少见。患者出现寒战、高热、乏力等全身症状,同时有尿痛、尿频、尿急,排尿困难,甚至出现急性尿潴留。
②慢性前列腺炎。
慢性前列腺炎在青春期后男性中比较常见,据《2014中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》:高达50%的男性在一生中曾受到前列腺炎的困扰!
慢性前列腺炎的症状表现为:尿频、尿急、尿痛、尿道口滴白、排尿分叉、排尿不尽等;会阴部疼痛、不适。部分患者伴有男性不育、勃起功能障碍及早泄;久治不愈者可伴有失眠、焦虑、抑郁等精神心理症状。
慢性前列腺炎患者病程多较长,有数月甚至数年的病史,在饮酒、久坐、熬夜、进食辛辣食物、不洁或不节制性生活后容易发作。
病史较短的慢性前列腺炎症状上与膀胱炎相似,不易区别。
前列腺炎与膀胱炎症状有相似之处,单从症状上不易区别两者二、体格检查膀胱炎及慢性前列腺炎在体格检查时,没有特异性,都可以表现为下腹部轻度压痛,两者不易区别。
急性前列腺炎体检有明显不同:体温升高;直肠指检前列腺肿大、触痛、局部温度升高。此时禁忌行前列腺按摩取前列腺液检查!
三、辅助检查除了急性前列腺炎,区别前列腺炎与膀胱炎主要靠辅助检查。
1、尿常规及尿培养。
膀胱炎、急性前列腺炎尿常规有白细胞升高,尿培养有细菌生长。而慢性前列腺炎尿常规、尿培养正常。
所以,如果检查尿液已经发现感染,此时,不应再行前列腺液的检查。
我经常在门诊见到被私营医院诊断为前列腺炎的患者,拿着检查单来看病,尿常规白细胞↑,前列腺液白细胞↑。
患者尿液中已经存在细菌,取前列腺液时,前列腺液从尿道流出时,会被细菌污染,导致无论有没有前列腺炎,前列腺液中都有可能发现白细胞,提示前列腺炎!
这样的医院,要么是不懂,要么是忽悠患者,毕竟,前列腺炎治疗费用要大于膀胱炎。
2、前列腺液常规及细菌培养。
膀胱炎患者不需要此项检查,急性前列腺炎患者禁忌做此检查。只有怀疑慢性前列腺炎时,才检查。
取前列腺液的过程可能会有些不适,医生从肛门直肠按摩前列腺,尿道内会流出前列腺液,取此液体可做前列腺液常规及细菌培养。
正常前列腺液中,白细胞<10个/HP,卵磷脂小体满视野或者+++~++++。白细胞升高或者卵磷脂小体减少,均提示前列腺炎。
3、B超检查。
急性前列腺炎B超检查可发现前列腺脓肿;慢性前列腺炎,部分患者有前列腺结石或者钙化,前列腺回声不均匀等改变。
膀胱炎B超多无特异性改变,但可鉴别是否有膀胱结石、肿瘤等疾病。
总结:区别前列腺炎与膀胱炎,主要通过临床表现,体格检查及辅助检查来进行。前列腺炎及膀胱炎均有排尿不适症状(尿频、尿急、尿痛等),慢性前列腺炎病程较长,急性前列腺炎除了尿频、尿痛外,还有寒战、高热全身症状。体格检查均有下腹部轻度压痛,不易区别;急性前列腺炎直肠指检前列腺肿大、触痛、局部温度升高,容易诊断。区别前列腺炎与膀胱炎,最关键还是辅助检查。①首先做一个尿常规(必要时加上尿培养)检查,尿常规提示有感染时,考虑膀胱炎,伴有高热、直肠指诊前列腺肿大触痛时,为急性前列腺炎。尿常规正常时,慢性前列腺炎可能性较大。②接着做个彩超,前列腺结石、钙化、回声不均匀,提示慢性前列腺炎可能性大,前列腺脓肿为急性前列腺炎。③最后,怀疑慢性前列腺炎者行前列腺液常规及培养。白细胞>10个/HP,卵磷脂小体满视野或者<+++,考虑慢性前列腺炎。鉴别出膀胱炎及前列腺炎后,再进行相应治疗,膀胱炎使用抗生素3~7天;前列腺炎主张个体化综合治疗。详见本人文章《“医生,你能救救我的前列腺吗?”小伙听医生讲如何治前列腺炎》,有兴趣的朋友,欢迎前去捧场!急性前列腺炎症状有哪些?
急性前列腺炎是前列腺的急性炎症。一般临床表现为:前驱症状:突然发热、发冷、疲劳、全身不适、关节痛、肌肉疼痛、排尿症状、尿频、尿急、尿道灼痛、排尿末流涎、排尿困难或急性尿潴留。排尿时肛门和会阴疼痛会加重。直肠指检可见前列腺肿胀、触诊、质地柔软、表面光滑以及脓肿形成后的波动。急性期的治疗应采用全身治疗、补液、利尿、解热镇痛、卧床休息和抗菌药物。