股骨头坏死的症状,半月板撕裂的症状有哪些?
如何判断半月板是否损伤呢
一般来说,半月板的损伤都会有明显膝盖外伤史,这里的明显是指膝盖收到了碰撞等外力冲击,但是,当时膝盖的感觉很可能不会很明显,可能只会在一场球下来,或是晚上睡觉的时候感到膝盖隐隐的疼痛,几天之后就会自行好转。在这时,运动生活是不会受任何影响的,但是随着时间的推进,半月板的几个典型症状会开始逐渐显现。
交锁症状当运动中,股骨髁突入半月板之破裂处而又不能解脱时,可突然造成膝关节伸屈障碍,尤其是伸直受阻,形成交锁。(常感到“咯嗒”一声,伤膝立即像有东西卡住了不能动弹,称为“交锁”,而且非常痛.经慢慢恢复后,又无意中听到“咯嗒”一声,膝关节立即恢复伸屈,称为“开锁”,疼痛也随之减轻)
在髌韧带与侧副韧带之间,沿关节间隙有固定而限局的压痛。
肌肉萎缩因为半月板的损伤,膝关节活动受限,日久肌肉产生了废用性萎缩;肌肉萎缩越严重,下肢无力现象亦越明显。
功能障碍与弹响上下楼梯以及蹲下时膝盖无法正常弯曲的症状,下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行或屈伸功能障碍(膝盖感觉无法带动小腿的弯曲),或在膝关节屈伸时有弹响。
看到这里是不是感觉自己的膝盖酸酸麻麻的,放心,那只是潜意识的心理暗示而已,和菊花一紧是一个道理。那么,如果根据以上症状证实了自己半月板的损伤。
如何判断损伤状况呢?半月板有四个检查方式,推荐第三种磁共振成像检查,是现在医院中最常见的检查方法。
手法检查包括麦氏(McMurray)试验、强力过伸或过屈试验、侧压试验、研磨试验等,有经验的医生可以从这些体格检查中基本判断半月板损伤的情况。
X光片检查照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况,但可排除其他骨关节疾患。
磁共振成像检查(MRI)核磁检查是无创情况下诊断半月板损伤最清楚的一种方式。
膝关节镜检查很多人认为关节镜是一个手术治疗,其实大家不知道,关节镜也是一个检查的方式,当我们通过无创检查不能明确诊断时,就可以通过关节镜观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况,有助于疑难病例的诊断。
在检查出来之后,如何开始治疗呢,这里先给一个半月板损伤后的手术治疗原则:如果能做缝合应该尽量进行缝合,如果不能缝合需要切除一部分,应该尽量保留每一个毫米的半月板。尽量不全切除半月板。
坐骨神经痛有什么表现?
若发生疼痛从臀部向大腿后外侧、小腿、脚踝处放射,走起路来感觉没有力气,很可能就是坐骨神经出现问题
坐骨神经是从腰椎发出来,向下进入盆腔到臀部,支配到下肢膝后上方,又分支出两支神经,分别是胫神经和腓总神经;胫神经沿着膝关节后方的凹陷继续向小腿下行绕过脚踝内侧后方到足底内侧;而腓总神经从膝盖外下方骨突处转向小腿外侧,分为腓深神经和腓浅神经,沿着小腿前外侧下行到足背和足底外侧。
所以若是坐骨神经受到卡压或是炎症刺激,就会引起相应的支配区域疼痛或是麻木、无力的症状;只是每一个人的表现不一定相同,有的可能在臀部,有的可能在大腿后方,有的可能在小腿,还有的可能在脚上,甚至有的是多个位置,因人而异,因病因而异。
坐骨神经痛有哪些具体表现呢?坐骨神经是由L4、L5、S1-S3神经支配,是全身直径最粗大、行程最长的神经。最常见于坐骨结节与股骨大转子连线中点骨盆区域及大腿后外侧的疼痛。
疼痛或麻木在L4神经支配小腿区域的麻木或疼痛(小腿的内侧及大脚趾)
在L5神经支配小腿区域的麻木或疼痛(小腿的外侧及足背)
在S1神经支配小腿区域的麻木或疼痛(小脚趾和外侧足底)
力量减弱若是L4神经出现问题,它主要支配胫前肌,会导致足背往上翘无力,或是严重的话足下垂;若是L5神经出现问题,它主要支配臀中肌伸脚趾肌,会导致脚趾伸展无力及臀中肌无力;若是S1神经出现问题,它主要支配臀大肌、腓骨长短肌、小腿三头肌,会导致足背往下踩无力、臀大肌无力、脚踝外翻困难。
腱反射减弱L4神经出现问题,会导致膝反射减弱,而S1神经出现问题,会导致跟腱反射减弱。
坐骨神经痛,往往只是一种表象在平时的接诊中,真正是坐骨神经发炎引起的疼痛,并不多见。所以很多是继发性的,是神经受其他因素卡压引起。主要表现在4个方面会引起坐骨神经的卡压:
腰椎间盘突出引起的卡压椎间盘突出,引起神经出行的椎间孔变窄而引发症状,这类问题是不多见的,仅仅是大家常被误诊而已。
骨盆结构变化引起的卡压在神经从腰椎发出后,需要进去骨盆区域,这个位置的卡压是非常多见的,但往往被忽视。比如骨盆结构不正常,经常出现左右高低骨盆、长短腿、骶髂关节紊乱的人群。
梨状肌卡压所致神经传出骨盆后要经过梨状肌,常会因为某些因素导致梨状肌紧张而卡压,比如日常生活姿势不良,翘二郎腿或是长期久坐人群多见。
腓骨小头处的卡压腓骨小头位置的卡压,特别是没有外伤的情况,易引起漏诊,常会因为一些运动姿势或是生活习惯姿势导致腓骨移动卡压腓总神经,对于非专业人员很难做出判断。当然这个位置的损伤,主要是引起小腿的症状,不会涉及到小腿以上。
总结对于坐骨神经痛,除了熟悉它疼痛的症状表现外,更应该是找寻出现卡压的位置、引起疼痛的原因,在治疗上才会有针对性。不要觉得自己有这方面的症状,就急着问怎么治疗?谁知道您是啥原因导致的?所以最好先上医院去明确诊断再说。
希望我的回答对您有所帮助!
我是带您学习健康科普知识的孔医生,码字不容易,如果您赞同我的说法,请帮忙点个赞或是点个关注;分享是一种美德,赠人玫瑰,手留余香!谢谢转发分享给需要的人!脑出血会有哪些症状?
脑出血(cerebral hemorrhage)又叫脑溢血,是指脑内血管破裂引起的出血,一般特指非外伤性的。
发生的原因主要与脑血管的病变有关,比如血糖、血压、血脂皆高的“三高”患者容易脑出血,吸烟、喝酒的人群中也有很高的发病率。专家指出,所有的疾病在发病前都会有预兆,了解到这些预示,就能提前预防!
脑出血的5大预兆:1、嗜睡:突然不明原因的觉得脑袋昏沉。容易瞌睡,睡觉时间比以前明显增多。.
2、麻木:突然感到一侧手指发麻,情况严重的整条胳膊都会麻木,手握重物的会脱落,出现嘴角歪斜、流口水等症状。
3、口齿不清:与人交谈时会有点“大舌头”,吐字含糊不清,有的还会出现神情淡漠。
4、一过性黑蒙:突然出现眼前发黑的情况,休息片刻恢复正常,严重的也可能失明。
5、晕倒:会觉得头重脚轻,不明原因突然晕倒。
做到以下3点,能预防脑出血:一、经常运动:经调查,运动半小时可以有效减少血液中的脂肪含量。
运动不一定要剧烈,可以选择在晚上散会步,散步能增强体质,平衡心态,防治疾病。它属于全身运动,能调动人身体的很多器官,而且还安全易行。
睡前不适合做剧烈的运动,散步半小时既可以清除血液中的“垃圾”,又对睡眠很有帮助。
二、饮食多样化:我们都知道患心脑血管病的人要饮食清淡,但饮食清淡并不代表只吃素。
鱼、虾、牛肉等含有优质蛋白、低脂肪的肉类都可以吃,只有不是太过油腻即可。
蔬菜也要多样化,豆腐、芹菜、洋葱、木耳等等,常吃可以保护血管,预防脑溢血。
三、保持心情愉悦:积极乐观的心情很重要。生气只有两个结果,性格急躁的可能会暴跳如雷,性格内向的肯定是生闷气。但不论哪种结果,生气都对身体有很大的危害。
俗话说,“笑一笑,十年少”。积极向上的心态不但能预防疾病,还能使人精神饱满,变得更年轻有活力。
其实预防脑溢血并不难,最难的是坚持。希望看到文章的朋友,能一直健康!
发现自己有股骨头坏死症状?
这跟脾肾阳虚有关,需要健脾补肾,可以吃大豆、黑豆、核桃、板栗、牛奶、鸡蛋等有好处,不要吃生冷寒凉食物如水果冷饮凉菜等,最好去看中医治疗比较好。
半月板损伤主要有哪些症状?
前段时间,薇娅在微博晒出一张自拍,穿着病号服,表示自己即将要做半月板缝合手术。
歌手汪苏泷也曾经因为半月板手术住院,引起众多网友的关注。
这不禁让网友们发出疑问:不是只有上了年纪的人才会腿脚不好,膝关节容易出问题吗?
事实上,半月板损伤并不是老年人专属,而年轻人却是半月板损伤的主要人群。
半月板到底是个什么板?半月板损伤有哪些症状?如何保护半月板?如何自测半月板损伤?不要着急,今天我们就来聊一聊这些问题。
半月板,篮球迷们应该比较熟悉,经常能听到它和篮球巨星的名字连在一起。确实,许多NBA的球星都倒在了半月板的伤势面前。
半月板是身体人体最大的关节盘,位于大腿股骨和小腿的胫骨之间。
它的存在就是起到一个缓冲作用,就像汽车需要减震器一样,膝盖骨头之间也需要缓冲,当我们从高处跳下时,半月板能帮助减少股骨和胫骨之间的震动,这样才不会让两块刚硬的骨头直接碰到一起。此外它还能分泌滑液,使关节更灵活。由于外形是弯弯的,很像月牙,所以叫做半月板。
为什么年轻人成为了半月板损伤的主要人群?
年轻人活动量大,剧烈运动也很多,比如说打篮球的时候转身跳投,这个动作急停急转,非常容易造成半月板损伤。此外运动过多、不良的运动方式也容易造成半月板损伤。
对于老年人来说,随着年龄的增加,半月板逐渐发生退化,弹性、耐磨性逐渐下降,这时候的半月板无法承受膝关节反复活动的摩擦,从而受损。
半月板损伤的症状有哪些?
1. 疼痛:半月板损伤的疼痛的来源主要是因为损伤的半月板活动过度,刺激了周围的滑膜组织导致产生炎症性的疼痛。
2. 弹响:很多人在下蹲或者活动的时候,感觉到损伤的半月板关节里发出啪啪啪的响动。
3. 关节交锁:有的患者在活动的时候突然觉得关节好像卡住了,无法伸屈。
4. 打软腿:就是在行走的过程中或者站立的时候,突然觉得膝关节无力支撑要摔倒的那种感觉。
5. 肿胀:有的患者在急性期会出现膝关节积液,导致膝盖肿胀,影响到腿部屈伸活动。
这几个习惯容易损伤膝盖
1. 蹲下和跪坐:蹲下和跪坐的时候,膝盖关节弯曲到极限,半月板被挤压到外面,时间长了,就容易突出,继而发生断裂。
2. 经常爬楼梯、爬山:医生常说:下上比上山更伤膝盖,不是没有道理的,上楼梯时膝盖关节的压力是体重的4倍,下楼梯时增加到8倍。尤其是老年人,上下楼梯也尽量不要提重物,因为重物会加重身体负荷,半月板承受的压力也会相应增加。
3. 过度运动:现在中老年人流行跳广场舞,广场舞又有很多腿部弯曲的动作,但是老年人的半月板本来就随着年龄退化了,长此以往的活动关节,反复摩擦退化的半月板,更容易导致半月板受到损伤。
如何保护半月板?
1. 运动的时候一定要做好热身运动,运动前做好膝盖处的拉伸活动。
2. 控制体重,因为体重过重,对半月板产生的压力更大。
3. 要注意膝关节的保暖,平时也可以做做局部按摩,促进膝关节周围的血液循环。
4. 有过半月板损伤病史的人群,一定要注意,最好少做跳、跑等剧烈动作,以免病情复发。
如何自测半月板是否有损伤?
1. 观察自己蹲下站起来时,膝盖关节是否发出“咔啦咔啦”的弹响,感受下膝盖在伸直或者弯曲的时候是否有阻力,是否疼痛。
2. 跷二郎腿的时候可以按着膝盖膝眼的位置,也就是凹陷的地方,一直往下按,如果疼痛非常明显,则说明有损伤。
半月板虽然具有保护膝关节的作用,但它本身是十分脆弱的。它就像一个一次性的配件,越用越少,越用越老,大家一定要且用且珍膝呀!
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-Dr.X-
一个医学博士、外科医生和三娃奶爸
《学会看病》作者
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