伟哥有没有副作用，请要求中医必须双盲临床的人谈谈？
想要了解随机双盲对照试验，首先要了解什么叫做循证医学。先看一幅图片，循证医学证据金字塔。
循证医学（Evidence-based medicine，缩写为EBM），别称实证医学、证据医学，是指遵循证据的医学。
治疗研究依据按质量和可靠程度大体可分为以下五级（可靠性依次降低）：一级：按照特定病种的特定疗法收集所有质量可靠的随机对照试验后所作的系统评价或Meta分析。二级：单个的样本量足够的随机对照试验结果。三级：设有对照组但未用随机方法分组的研究。四级：无对照的系列病例观察，其可靠性较上述两种降低。五级：专家意见。在没有这些金标准的情况下，可依此使用其他级别的证据作为参考依据但应明确其可靠性依此降低，当以后出现更高级别的证据时就应尽快使用。然后来了解什么是随机双盲对照试验
了解这个之前先说说无效的医疗这本书，无效的医疗里面说了两种情况，一是自发恢复被归功于医疗措施，二是信心带来康复（安慰效应）
而随机双盲对照试验的目在于防止研究结果被安慰剂效应( placebo effect)或者观察者偏爱(observer bias)影响。在实验中使一个人盲就是不告知他实验过程的信息。按照使参与者盲的程度，这种实验被分为单盲(Single-blind)、双盲(double-blind)、三盲(triple-blind)实验。然后通过对比安慰剂组和药物组，得出药物组的真实疗效。并且实验中可以设定几个观察目标，验证药物的具体功效，比如是降低了死亡率，还是改善了症状，是缩短了康复时间，还是减少了并发症发生。这样可以现成用药的临床指导意见。
具体的可以看钟南山院士所做的连花清瘟的随机双盲对照试验，连花清瘟的说明书上加上了轻症，普通症相关适应症咳嗽，发热，乏力的治疗。
还有仝小林关于清肺排毒汤的研究。里面有段话是这么说的。
其实排除安慰剂效应这只是随机双盲对照试验的一个小目的。得到确切的用药指导，用药效果，才是随机双盲对照试验的最终目的。
瑞德西韦最初的几项随机双盲对照试验，其中就有不同用药情况的观察。并且最终形成了用药指导，并且得到推广。
至于中医药是否需要随机双盲对照试验，看看屠呦呦从2000多种中草药，640多种治疟疾的秘方里面筛选出青蒿素，就可知道了，中医药的水分有多大了。
藏着掖着并不代表别人不会知道。短短100年时间，西医占据主流就很能说明问题了。老百姓为啥现在信任西医选择西医了？
肾宝片会让人体产生依赖性吗？
肾宝片是有品质保证的安全产品，源自三朝古方，属于纯植物制剂，不会让人体产生依赖性，也完全不会有副作用，您可以放心服用。
什么草药最能补肾气？
肾虚讲的很多了，可能很多朋友已经看迷糊了，之前不是说过肾阴虚阳虚了么？今天怎么又搞一个肾气虚出来，有点乱！阴阳就像水火，和气是不同的，这个气是气血中的气，气有脾气，肺气，今天说的是肾气。肾气又叫元气，先天之气，直接决定着寿命长短。见过气球吧，气少了就干瘪了鼓不起来飞不起来，肾气也如此。人体肾气是不断消耗的，必须不断补充和保养，只用不补，后面就会衰竭，肾气乃生命根本，关系到衰老和长寿问题，其重要性甚至要排在肾阴虚和阳虚的前面。
肾气虚表现
容易疲倦
尿频（气有固摄作用）白天爱出汗 腰膝酸软（腰为肾之府，肾主骨）性欲减退面色晦暗畏寒怕冷牙齿松动 健忘脱发头发稀疏（发为血之余，气不足无法推动血行)耳朵小（相对于体型，肾开窍于耳）不是说这些症状全都占全，但是有几个比较突出的就算肾气虚了。
重点说几个突出的点：1）倦怠乏力。不想干活不愿意干活，累的慌。你还别说，肾气虚不怕热也不怕冷，就是疲倦乏力，没有精神呀，肾气的作用就是支撑，气足才能支撑长久，虚的话表现出来就是疲惫状态象干瘪的气球。到了脱发掉发就说明气虚的比较严重了。2）尿频这个一般发生在老年人身上，现在不少年轻人也有此症状了，尿的次数多但是每次量少，开关失灵了，有一点也控制不了，憋不久，这和气毛关系？要知道肾气管膀胱，气虚的话，没有力量来控制膀胱了，随你去吧，膀胱就胡来，不给你把门了，总是催促你去解决。更严重的是遗尿，遗精，这都是肾气不固的表现。我们之前说过肾阴虚，精液属于阴，漏的多了就阴虚了，这是加重。3）姑娘们：月经淋漓不尽。这也可能是肾气不足的表现，气血总是不分家的，气不足就不能推动血液流动运行，总是走走停停，不能一次性完事，可以考虑试试补气，再遇到这种情况。
为什么会肾气虚？
先天原因很少，大部分是后天不注意保养造成的，现在这个社会物质生活太丰富，精神生活也很乱，稍不留意就陷进去了，提前耗完早衰，这样的人不在少数，见过的虚的人不在少数。
具体点：纵欲，劳累过度，持续加班熬夜不睡觉，身体得不到休息恢复，只用不补，70％以上的肾虚都有肾气虚的表现，然后再是肾阴虚或者阳虚，在调理的时候也要顾及下补补肾气，毕竟这是基础中的基础，还和气血有直接关系。
肾气虚的危害，轻务必重视！
危害类似于把一座房子的根基给破坏掉，这个房子还能存在多久呢？为什么古人说肾为五脏之根呢？一旦肾气虚，其他的脏腑会失去肾气这个元气的滋养，也会逐渐的虚弱，为什么肾虚的通常伴有脾虚，脾胃不好，消化不良，身体虚弱呢，在情绪上则容易抑郁内向封闭，不愿意社交，说个话没底气，其对整个体质都有决定性的影响。所以一旦出现这种情况，要赶紧采取行动，不要拖／等，等不来观音菩萨，也等不来如来佛，人最后还是要靠自己！不采取措施只会加重。
怎么调理？
生活调理为主，药物为辅。1／一定要仔细找找原因。肯定有的，不要说不知道，都是气虚但是原因是不同的，所以不能采取同一种方法，同种药物。按这个思路来做，很多朋友直接让我根据症状给调理方法，这个具体情况不了解，无法给准确答案，最了解自己身体的是谁？你自己。2／生活习惯一定要改变。比如纵欲的收敛点吧，我都重复的累了。熬夜整天上夜班的换换工作，为了一点钱把健康给搭进去，数十年后，你会后悔的。改！睡眠一定要睡好，非常重要！3／药物。＊缩泉丸（补肾固尿，适用于中老年）。＊无比山药丸。＊交泰丸。（心肾不交型，比如受惊吓后导致肾气下陷无法上升）年轻人最好还是不吃药为好，身体本身有很好的调节恢复功能。肾藏精、肾主水、肾主纳气，肾功能的好坏影响着我们的身体健康，我们说肾藏精十男九虚，其实不仅男人要补肾，女人也同样需要补肾，那么该如何补肾呢？补肾的方法有很多，我们可以通过中药来补肾，中药里有很多具有补肾效果的中药，下面就为大家盘点补肾中药都有哪些。
十大壮阳补肾中药排名
1、 肉苁蓉
肉苁蓉有着温补肾阳的功效，是有着补肾壮阳并且不会引起上火的温补药材。壮阳补肾首选的就是肉苁蓉，这是因为肉苁蓉有着补肾壮阳的功效同时没有很强的副作用。女性食用可以治疗女性宫寒痛经以及不孕症。
2、 鹿茸
鹿茸能够补肾壮阳，补血肾精。鹿茸补肾的功效是比较强的并且性温不燥，是非常适合中老年平时用来补肾的药材。鹿茸适合久病不愈的患者来补肾缓解疾病，增强免疫力。
3、 锁阳
锁阳是温补肾阳的药物，能够补肾强筋骨。锁阳相比较其他补肾的药物补肾的功效更强，所以在使用锁阳的时候需要搭配其他药物缓解锁阳的药性。
4、 淫羊藿
淫羊藿有着补肾壮阳益精的功效，淫羊藿能够治疗早泄是非常适合男性补肾壮阳用的药材。淫羊藿的食用方法主要是泡酒喝药剂煎服，同时淫羊藿还能泡脚通过泡脚进行补肾。
5、 韭菜籽
韭菜籽是补肾壮阳的好药材，男性吃韭菜籽能够补肾壮阳治疗遗精、阳痿，女性使用就材质能够治疗小便频繁浑身发冷。韭菜籽可以和多种药物一起搭配使用，像韭菜籽和淫羊藿加强了补肾壮阳的功效。
6、 肉桂
肉桂性温有着补肾阳强筋骨的作用，冬天使用肉桂能够祛寒补肾。肉桂适合老年人体质较差的用来放入汤中一起煲汤，起到补肾壮阳同时治疗畏寒的作用。
7、 海马
海马有着补肾壮阳的作用，并且现代研究确定海马有着丰富的微量元素同时有着能让人兴奋的成分，所以海马是能够补肾壮阳同时增强性欲的。能够治疗男性和女性的不孕，还能够起到催生的功效。
8、 菟丝子
菟丝子有着补肾壮阳安胎的功效，菟丝子是非常适合男女同时使用的补肾壮阳药。夫妻之间长期没有孩子的可以同时用菟丝子滋补，男的可以补肾壮阳益精，女的可以安胎治疗宫寒。
9、 黄精
黄精有着补肾阴的功效，是能够补肾壮阳的，肾阴亏虚也会导致男性生殖出现衰退。所以男性是不能只补肾壮阳，还要补阴来起到滋补阳气的作用。
10、女贞子
女贞子也有着补肾的功效，女贞子主要是补肾阴，通过补肾阴起到滋补肾阳的作用所以。女贞子还能够治疗腰膝酸软和老年人肾虚引起的便秘。
结语：通过上文的介绍，相信大家都了解了关于十大壮阳补肾中药排名，这十种中药都是适合男性补肾壮阳的，药物的功效主要是看药物的搭配使用。
11、枸杞
《本草纲目》记载：“枸杞，补肾生精，养肝，明目，坚精骨，去疲劳，易颜色，变白，明目安神，令人长寿。”中医常常用它来治疗肝肾阴亏、腰漆酸软、头晕、健忘、目眩、头晕多泪、消渴、遗精等病症。
用枸杞子泡水或煲汤时，其中的药效并不能完全发挥出来。由于受水温、浸泡时间等因素的影响，枸杞子中只有部分药用成分能释放到水或汤中。直接用嘴嚼，对枸杞子中营养成分的吸收会更加充分，更有利于发挥枸杞的保健效果。但嚼服枸杞子时要注意，在吃的数量上最好减半，否则容易滋补过度。最适合吃枸杞的是体质虚弱、抵抗力差的人。
12、芡实
芡实被誉为“水中人参”，中医认为芡实益肾固精，补脾止泻，为滋养强壮性食物，和莲子有些相似，但芡实的收敛镇静作用比莲子强，适用于慢性泄泻和小便频数，梦遗滑精，妇女带多、腰膝痹痛等。民间称它是“婴儿食之不老，老人食之延年”的佳品，尤其是夏秋之际进补的首选。
芡实分生用和炒用两种。生芡实以补肾涩精为主，而炒芡实以健脾开胃为主。炒芡实一般药店有售，因炒制时，要加麦麸，并掌握一定的火候，家庭制作不方便。另外，亦有将芡实炒焦使用的，主要以补脾止泻为主。
13、山药
李时珍说山药：“益肾气，健脾胃。”很推崇它的补肾和健脾的功能。脾胃虚弱和肾虚的人可以把它作为调补身体的常用食物。《本草正》说：“山药，能健脾补虚，滋精固肾，治诸虚百损，疗五劳七伤。”把山药视为治疗虚劳的灵丹妙药。
无论是阴虚火旺还是肾气不固而遗精早泄者均可以食用，如果能配合其他补肾固精食品，如芡实、莲子等一并服食，效果更好。
14、何首乌
这个是经常用在洗头发上的，但是，也是中药材的一种，而且对于男性的补肾也有相当好的好处。何首乌的功效，相对来讲，有着治疗酸疼的效果也更好，而且对于男性的遗精，以及女性的下带不调者，都有良好的作用。
平时的时候，何首乌，也可以煲汤来喝。当然，用法和用量最好是可以咨询一下医生，再做配料。s：
4种伤肾小习惯
*1、饮水过少
水是生命之源，身体的五脏六腑包括血管都需要水的滋养。正常人每天要喝1800ml的水，才能满足身体的需求。
而人如果长时间不喝水，尿量就会减少，尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加。长此以往就会出现肾结石、肾积水症状。
*2、常憋尿
《黄帝内经》说：“膀胱，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。”就是说，膀胱是储藏、排泄尿液的器官，它只有正常开合，才能将尿液正常地排泄出去。反过来，如果经常憋尿，尿液排泄不出去，会影响全身气机的运行。
*3、纵欲过度
中医认为“肾藏精”，肾精是生命的根本，肾精损伤必然会影响人的寿命。而房事不节最易伤肾或导致肾虚，所以医家无不强调“戒色欲”、“节房劳”。
*4、吃肉太多
动物性食物中的饱和脂肪酸，饱和脂肪酸会增加患心血管疾病的风险。而男性一般被看成“肉食动物”，因为肉类里有更多的脂肪，能增加饱腹感，而且有助于肌肉的增长。但是如果吃肉类过多的话，还会损害肾。
这是因为肉类食物中蛋白质含量丰富，长期的高蛋白摄入会增加肾脏负担，甚至使肾脏长期处于“超负荷”状态，长此以往就会对肾脏造成伤害。
60岁以上老人服西地那非的副作用有哪些？
60岁以上老人服西地那非的副作用有哪些
60岁以上老人服用西地那非后的常见副作用与其他年龄段人群差别不大，包括面部潮红、头痛、头昏、皮疹、呼吸道感染、背痛等，但老年人服用西地那非时，由于药物清除率降低，药物不良反应的发生概率要高于年轻人，建议患者在专业医师或药师指导下服用。
西地那非在临床试验中观察到的发生率≥2％的不良反应有：面部潮红、头痛、头昏、皮疹、呼吸道感染、背痛、鼻塞、流感样症状、关节痛、消化不良和视觉异常。
发生率＜2％的不良反应，按涉及的身体系统主要分类如下：
（1）全身反应：面部水肿、光敏反应、休克、乏力、疼痛、寒战、意外跌倒、腹痛、过敏反应、胸痛、意外损伤。
（2）心血管系统：心绞痛、房室传导阻滞、偏头痛、晕厥、心动过速、心悸、低血压、直立性低血压、心肌缺血、脑血栓形成、心脏骤停、心力衰竭、心电图异常、心肌病。
（3）消化系统：呕吐、舌炎、结肠炎、吞咽困难、胃炎、胃肠炎、食道炎、口腔炎、口干、肝功能异常、直肠出血、齿龈炎。
（4）代谢和营养：口渴、水肿、痛风、不稳定性糖尿病、高血糖、外周性水肿、高尿酸血症、低血糖反应、高钠血症。
（5）神经系统：共济失调、肌张力过高、神经痛、神经病变、感觉异常、震颤、眩晕、抑郁、失眠、嗜睡、梦境异常、反射减弱、感觉迟钝。
（6）泌尿生殖系统：膀胱炎、夜尿多、尿频、尿失禁、异常射精、生殖器水肿和缺乏性高潮。
本内容由合肥市第一人民医院 药剂科 副主任药师 李瑞麟审核
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非那雄胺有什么副作用吗？
这个问题问得非常好！从化学结构上看，非那雄胺属于4-氮甾体激素类化合物， 是一种特异性Ⅱ型5α-还原酶竞争抑制剂。
非那雄胺可以抑制外周睾酮，转化为二氢睾酮， 降低血液、前列腺、皮肤等组织中二氢睾酮的水平。
由于前列腺的生长发育和良性增生，需要依赖于二氢睾酮；而非那雄胺，通过降低血液和前列腺组织中的二氢睾酮水平，最终起到抑制前列腺增生的目的， 从而改善良性前列腺增生的相关临床症状。
非那雄胺适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症：一是改善症状；二是降低发生急性尿潴留的危险性；三是降低需进行经尿道切除前列腺和前列腺切除术的危险性。
那么，服用非那雄胺片会导致哪些副作用呢？以下仅仅根据非那雄胺片说明书载明的内容为依据，来简要介绍其不良反应，仅供参考，不作用药依据。
非那雄胺报道最多的不良反应非那雄胺剂型为口服片剂，推荐剂量为，每次5毫克(1片)，每天1次，空腹服用或与食物同时服用均可。
如果严格遵医嘱或按照说明书载明的剂量服用，非那雄胺一般耐受性良好，不良反应通常轻微，一般不必中止治疗。
在一项针对1524名患者，每天服用5毫克非那雄胺，和1516名患者服用安慰剂，进行了为期4年多的安全性评价。
4.9%由于与本品有关的不良反应而中断治疗，与之相比，安慰剂组是3.3%中断治疗。
服用本品的患者中，3.7%以及安慰剂治疗的患者中2.1%，由于与性功能有关的不良反应而中断治疗，这是报道最多的不良反应。
非那雄胺报道最严重的不良反应1.在一项针对3047名男性，为期4-6年，与安慰剂和对照药进行对照研究中，接受非那雄胺治疗的男性中，有4例乳腺癌病例，未接受非那雄胺治疗的男性中，没有乳腺癌病例。
2.在一项针对3040名男性、为期4年的研究中，接受安慰剂治疗的男性中有2例乳腺癌病例，但接受非那雄胺治疗的男性中没有乳腺癌病例。
3.在一项针对18882名男性、为期7年、安慰剂对照的前列腺癌预防试验中．接受非那雄胺治疗的男性中，有1例乳腺癌病例，接受安慰剂治疗的男性中有1例乳腺癌病例。
总之，已经有了关于使用非那雄胺的男性中，发生乳腺癌的上市后报告；但非那雄胺的长期使用，与男性乳腺肿瘤形成之间的关系尚未知。
总结:非那雄胺主要用于治疗已有症状的良性前列腺增生症：一是改善症状；二是降低发生急性尿潴留的危险性；三是降低需进行经尿道切除前列腺和前列腺切除术的危险性。如果严格遵医嘱或按照说明书载明的剂量服用，非那雄胺一般耐受性良好，不良反应通常轻微，一般不必中止治疗。非那雄胺报道最多的不良反应是影响性功能；报道最严重的不良反应是诱发乳腺癌。所以，建议使用非那雄胺时，一定要遵医嘱，在医生指导下服用，切勿擅自服用。您同意我的观点吗？
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