氯雷他定片的功效与作用，枸地氯雷他定的作用？
枸地氯雷他定可以缓解慢性特发性荨麻疹，也可以治疗常年性过敏性的鼻炎，但是药物也会产生一些不良的反应，也有一部分患者在服用药物之后，会出现嗜睡或者是出现困倦乏力等症状，另外也有的患者会出现口干等情况，但具体的用药量和用药时间也要遵从医嘱。
苯海拉明可以治疗什么病？
苯海拉明是抗组胺类药物，属于H1受体阻断剂。
苯海拉明的药理作用包括抗外周组胺受体效应和中枢作用。
抗外周组胺受体效应包括拮抗H1受体激动导致的胃肠、气管、支气管平滑肌收缩，对组胺引起的血管扩张和血压下降也有部分拮抗作用。
中枢作用包括镇静和嗜睡作用。
苯海拉明可用于变态反应疾病，如荨麻疹、皮肤瘙痒、药疹、接触性皮炎等。
也可用于晕动病和呕吐，预防晕动病应提前15-30分钟服用。
还可用于失眠，因为对中枢有明显的抑制作用。
苯海拉明可单一应用，也可和其他药物组成复方药物应用，很多感冒药的成分就包括苯海拉明。
苯海拉明最常见的不良反应为嗜睡、乏力、口干等，因此，服药期间避免驾车、船及高空作业或者精密仪器操作。
抗过敏药氯雷他定和扑尔敏有什么区别吗？
扑尔敏和氯雷他汀都属于抗组胺类药物，组胺是引起过敏性鼻炎，慢性荨麻疹等皮肤以及粘膜过敏性疾病的主要介质，是导致相关临床症状如皮肤瘙痒，毛细血管扩张和通透性增加，粘膜水肿等的主要诱发因素。扑尔敏属于第一代抗组胺药，氯雷他定属于第二代产品，两者在抗过敏强度和不良反应方面，以及临床应用方面均存在着一定差异，
不良反应方面
一代抗组胺药扑尔敏与二代产品氯雷他定最主要的区别就是不良反应方面的差异。扑尔敏主要的不良反应是嗜睡，驾驶员慎用，其中枢抑制作用还会影响患者学习和认知行为能力，不宜长期应用，扑尔敏等一代产品对组胺受体的特异性选择性不强，还会作用于胆碱受体，产生抗胆碱作用，引起眼压升高，口干， 便秘，排尿困难等症状，青光眼，前列腺肥大患者慎用，扑尔敏还会引起过度兴奋(主要见于儿童)，内脏损害甚至心脏毒性。氯雷他定等二代产品对组胺受体选择性强，较少扑尔敏的中枢抑制、升高眼压、口干、和尿潴留等抗胆碱相关不良反应。氯雷他定等二代产品对儿童的认知能力，学习和行为能力以及生长发育均无显著影响，对驾驶能力亦无显著影响。
特殊人群
妊娠期以及哺乳期女性，如必需使用，推荐首选氯雷他定等二代产品，老年人以及儿童患者也推荐首选氯雷他定等二代产品，有研究显示＞6个月幼儿使用氯雷他定以及西替利嗪是安全的，＜6个月婴儿则缺乏循证医学证据。氯苯那敏说明书中用法用量虽然无年龄限制，但儿童患者应在充分评估风险后使用。
抗过敏强度
皮肤以及粘膜的过敏性疾病的临床症状以皮肤瘙痒，粘膜水肿为主要表现，在控制瘙痒方面，氯雷他定等二代抗组胺药要强于扑尔敏等一代产品。
临床应用
慢性荨麻疹，皮炎湿疹类皮肤病
对于慢性荨麻疹的治疗，按需给药的方式效果差，提倡连续，规律用药 完全控制症状至痊愈，故需要长期用药，而扑尔敏由于中枢抑制作用明显，因此对于需要长期用药的过敏性皮肤疾病，如慢性荨麻疹应首选氯雷他定等二代抗组胺药。对于缓解皮炎湿疹类皮肤病，扁平苔藓，丘疹性荨麻疹，药物性皮炎，玫瑰糠疹，日光性皮炎，皮肌炎等皮肤病的瘙痒，氯雷他定的疗效和安全性也优于扑尔敏。
过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是一种组胺相关的鼻粘膜慢性炎症反应，组胺是引起患者鼻痒，喷嚏，流涕和鼻塞等临床症状的关键性介质，第一代的氯苯那敏具有较强的中枢抑制作用和抗胆碱作用，在有条件使用第二代氯雷他定的情况下，出于安全性和临床疗效的考虑，不推荐使用扑尔敏等第一代抗组胺药。
缓解感冒症状
在许多复方感冒药的组方中，都存在扑尔敏这一抗组胺药成分，而鲜有氯雷他定等二代抗组胺药，原因在于其一是扑尔敏价格低廉，其二是在缓解感冒症状中，虽然扑尔敏以及氯雷他定都具有拮抗组胺导致的流涕，喷嚏等卡他症状的作用，但是第一代产品扑尔敏具有的抗组胺之外的抗胆碱作用有助于减少鼻腔和呼吸道分泌物，减轻感冒相关的咳嗽症状，而第二代氯雷他定虽然具有非嗜睡，非镇静的优点，但其无抗胆碱作用，故不能镇咳，因此，与扑尔敏比较在缓解感冒症状方面并无优势。由于感冒是一种自限性疾病，病程短暂，一般7-10天，不需要长期用药，因此对于感冒短期治疗来说，扑尔敏无论在经济性，疗效来说都优于氯雷他定，安全性方面也因使用时间短，除了嗜睡的副作用之外，其他方面与氯雷他定比较并无显著的差别。
参考文献
口服H1抗组胺药治疗变应性鼻炎2018广州共识
抗组胺药在皮肤科应用专家共识2017
