胆囊炎偏方,看病时挂「普通号」和「专家号」有什么差别?
差别仅仅在于:
1⃣️掛“普通号”比较便宜,掛“专家号”至少要貴一倍。有些时候专家号限数量,来的晚了掛不上!
2⃣️候诊的人数多或少。掛普通号的人数众多,往往是上午八点钟掛号,要等到下午才能轮到你就诊。掛专家号的人数较少,往往是上午八点钟掛号,上午十二点之前可以结束。如果你不在本市区居住,虽然掛普通号省下了十几元钱,但是要在医院附近吃一顿中餐,省下的那十几元钱,远远不够吃一顿中餐的钱,还多耽误了半天时间!
3⃣️老妪的眼睛一直不太好,年轻的时候就经常去大医院看眼,有一次看到候诊大厅里人头攒动,摩肩擦踵,患者没有立足之地,就掛个专家号,接诊的是一位四十多岁的中年女专家,处方单子上签的钱XX……后来一次看到就诊者较少,我就掛个普通号,接诊的还是那位钱专家,我就感到大惑不解,弱弱地问了一句:钱专家是不是降职降薪了?不料钱专家勃然大怒:妳的眼睛👀已经看好了!……我一直有追根究底的劣习,次日请教了一个熟悉的医生,终于明白了:除去实习的之外,所有的医生要在某周某日的一天做一次“专家”,其余的时间就是“普通”医生!😂😂😂
中医是怎么治疗胆囊炎的?
胆囊炎是消化系统常见病,西医里将其分为急性和慢性两种,判断急性胆囊炎的指征是墨菲征阳性,症状可表现为右上腹部胀痛、剧痛或绞痛(合并胆石症),右肩部放射痛等。而胆囊炎在中医里属于“胁痛”的范畴,是由于肝络失和导致的一侧或双侧胁肋部疼痛为主要表现的病证,部分患者可伴有腹胀、胸闷、嗳气、口苦、急躁、恶呕厌食等症状。
中医认为:胁痛多由情志不畅、跌打损伤、饮食所伤、外感湿热、劳欲久病等导致的肝络不通或不荣则痛。
了解了胁痛的病因,咱在谈谈胁痛的治疗。
治疗方面当然首先需要辩证了,胁痛分气血虚实。在气者以胀痛为主,游走不定,随情绪波动,这就是胁痛之肝郁气滞证(实);在血者以刺痛为主,痛点固定,痛处拒按,夜间较重,可辨为瘀血阻络证(实);若是胁肋胀痛、口苦口黏、胸闷恶呕、苔黄腻,就是肝胆湿热证无疑了(实);若是胁肋隐痛、遇劳加重可初步辩证为肝络失养证(虚)。
辨完证就该用药了
肝郁气滞得患者常用柴胡疏肝散加减,常用药为柴胡、白芍、川芎、陈皮、枳壳、甘草等;瘀血阻络者需要用血府逐瘀汤加减治疗,比如当归、生地、桃仁、柴胡、川芎、红花、赤芍、枳壳、甘草等药以活血行气止痛;肝胆湿热者用龙胆泻肝丸加减治疗;肝络失和用一贯煎加减治疗,常用生地、沙参、麦冬、当归身、川楝子、枸杞、白芍等养阴柔肝止痛。其中柴胡疏肝散和龙胆泻肝丸在市面上都有中成药。
中医治疗胆囊炎你了解了吗?这只是冰山一角,况且有些胆囊炎在临床上不会像课本上那么典型,有很多患者的合并症很复杂,不仅单靠中医辩证特色治疗,还需要西医诊断治疗,不可耽误患者病情。还是那句话,疾病重在预防,所以平时我们要畅情志、节饮食、慎起居。
文:中日友好医院男科硕士研究生卢冬冬/主任医师王传航
什么叫做息肉?
商筋动骨头条号,中医团队每日分享骨病知识!
息肉,是指人体组织表面长出的多余肿物,现代医学通常把生长在人体粘膜表面上的赘生物统称为息肉。息是多出、盈余之意,《说文解字》记载“息,寄肉也。”《黄帝内经 ·玉篇》说“瘤,息肉也。” 息肉属于良性肿瘤的一种。不过那些生长在皮下的囊肿、脂肪中的脂肪瘤、肌肉内的肌瘤等,也可引起体表的隆起,但不属息肉范畴。 医学上一般按出现的部位给它命名。如长在声带上的称"声带息肉",出现在胃壁上的叫"胃息肉",以此类推。若某一部位有两个以上的息肉,又称"多发性息肉"。
临床症状"息肉",就是人体某个正常结构上赘生的一块"肉"。上到鼻腔、声带,下至直肠、宫颈,均可有息肉出现,大多数息肉都是隐蔽生长的,很难被发现。 息肉是粘膜面突出的一种赘生物,包括增生性、炎症性、错构瘤、腺瘤及其他肿瘤等.息肉临床表现多见腺瘤性息肉和某些胃肠道息肉综合征,这些病变虽属良性,但其中一部分有恶变倾向。儿童型息肉主要发生在 5~ 10岁的儿童。从病理上来看,其内容不一,有的是良性肿瘤,有的是炎症增生的后果。大便周围带血和便后出血是主要症状,出鲜血,血量不多。直肠下端息肉可能在排便时脱出肛门外,似樱桃状,色鲜红,便后可自行复回。当炎症并发感染时可有黏液大便、大便频、便不尽等,长期可出现消瘦,贫血等。分类胆囊息肉的表现形式包含很多病理类型,病理分类为非肿瘤与肿瘤性病变两大类,肿瘤性病变又分为良性和恶性。非肿瘤性病变其中以胆固醇息肉最为多见。国外1995年报告,胆固醇息肉占胆囊息肉样病变的65%,国内报告的288例患者中胆固醇息肉占62.5%。其次为炎症性息肉、腺瘤样增生及腺肌瘤等。(1)胆固醇息肉:胆固醇沉着是胆囊息肉的重要病因,胆固醇沉着于胆囊黏膜固有膜的巨噬细胞内,逐步向黏膜表面突起,促使黏膜上皮增生、罗-阿窦增多及肌层增厚而形成息肉。胆固醇息肉的病理特点为多发性小息肉,曾有胆固醇息肉74例病例报告显示:直径小于10mm者占97%,50%为多发性,平均3.09±3.31个(肿瘤性息肉多为单个病变,有临床鉴别意义)。胆固醇息肉质脆带细,易与黏膜分离,不伴有肠化生及不典型增生,也不含其他基质成分,即便伴有炎症也很轻微,到目前为止未见有癌变报道。(2)炎症性息肉:为炎症刺激所致的一种肉芽肿,直径约5mm,单发或多发的广基性结节。其组成成分有毛细血管、成纤维细胞及慢性炎症细胞,息肉周围的胆囊壁有明显炎症,至今尚无癌变报道。(3)腺瘤样增生:既非炎症也非肿瘤的增生性病变,为黄色质软的疣状物,直径约5mm,单发或多发。其组成成分为丰富的结缔组织中含平滑肌束及杯状细胞,其表面有上皮增生并伴有肠化生。腺样增生因黏膜上皮伸入肌层形成的罗-阿窦明显增多,窦口上常有狭窄,致窦内常有胆汁淤积、炎症或胆石嵌入,有癌变可能。(4)腺肌瘤:存在黏膜上皮局部变化、肌纤维增生与局限性腺肌增生,故医学上又称为腺肌增生症,有弥漫型、节段型与局限性三种。腺肌瘤也是既非炎症、也非肿瘤的增生性病变,也可能癌变。肿瘤性病变此类病变中以良性的腺瘤为主,恶性主要为胆囊癌。(1)腺瘤:多为单发的有蒂息肉,外形可呈乳头状或非乳头状,恶变率约30%,癌变机会与腺瘤大小呈正相关。1998年国外学者观察良性胆囊息肉样病变时发现,其中94%直径<10mm,66%的患者年龄<60岁;而恶性胆囊息肉样病变88%直径>10mm,75%的患者年龄>60岁。研究认为,胆囊腺瘤的发病率很低,在10年内施行的12153例胆囊切除中,仅81例为胆囊息肉样病变,只占0.7%,而其中是腺瘤的仅为9.6%;而同期人群中发现胆囊癌225例,占1.85%,可见本病有癌变的可能性。(2)腺癌:分为乳头型、结节型及浸润型。前两者为隆起性病变,直径约<20mm;而浸润型不属于胆囊息肉样病变,绝大多数直径>20mm。因此表现为胆囊息肉样病变的胆囊癌往往为早期,其中乳头型癌绝大多数限于黏膜和肌肉内,预后良好。原因病理息肉的原因可能与炎症内分泌紊乱特别是雌激素水平过高有关。比如长期炎症会容易导致宫颈息肉。现代医学对其真正的病因至今尚未明确,可能与下列因素有关:慢性刺激由于饮食习惯改变,粪便性质发生变化而产生的特殊刺激;或因痢疾、溃疡性结肠炎、血吸虫病、蛲虫病等肠道疾病的刺激;以及慢性便秘、粪便干结等,均可刺激直肠黏膜而发病。遗传因素胎儿在胚胎期,上皮细胞即有易感性。这种特性使上皮细胞在生长发育期快速生长而成息肉。现在不知您家孩子的息肉是多发还是单发,建议通过手术治疗,如不及时治疗,长期便血会影响孩子的身体健康,导致其贫血。一般经肛门切除就可以治疗此病,手术在 20分钟左右就可完成,对孩子没有其它方面的影响,比较安全。临床诊断大多数息肉都是隐蔽生长的,且一般症状不明显,如果在某个器官脏器的息肉应该首选内窥镜检查,如肠镜、宫腔镜等,其次可选择彩超、CT等。息肉恶变判断判断息肉是否会发生恶变主要看以下几个方面:一、息肉的长相:那种体积较小由带蒂的非肿瘤性息肉,多数与息肉中的良民,一般不易发生恶变;如果体积较大、宽基广蒂的息肉,则极有恶变为癌的可能。二、息肉的数量:单纯一个息肉癌变率低;而多发性息肉的癌变几率增加。三、是看息肉的组织属性:单纯炎症性息肉恶变者较少,而腺瘤性息肉,特别是绒毛状腺瘤最容易恶变为结肠癌。四、息肉的生长速度:良性息肉多生长十分缓慢,若是在短期内迅速长大,直径大于2厘米以上时,应警惕癌变。如结肠腺瘤性息肉是因结肠黏膜细胞增生过旺,癌变率可达42%-77%。
五、是看家族遗传史:有一种称为“家族性多发性大肠息肉病”,是指在同一家族的上下辈中可有好几个人患有结肠息肉,属于常染色体显性遗传病,是细胞内第5号染色体的基因缺陷造成的。患有这种有遗传倾向家族的人中,如父母亲有一方有息肉病,其后代中50%的息肉会有恶变的风险性;若父母双方均有息肉病,后代患的息肉癌变风险可上升到75%。临床治疗手术或微创治疗息肉一般选择手术或者微创切除,切除后及时送病理科确定其病变性质。对于息肉进行内镜(胃镜、肠镜)下的息肉切除,是防止其癌变十分有效的措施。镜下治疗息肉的方法有:高频电凝电切、高频电灼、激光治疗、微波治疗、注射摘除、冷冻疗法等。息肉切除术后的随访复查,一般认为,单个腺瘤性息肉切除,术后第一年随访复查一次,如检查阴性者则每3年随访复查一次。多个腺瘤切除或腺瘤大于20mm伴有不典型增生,则3~6个月随访复查一次,阴性则为1年随访复查一次,连续两次阴性者则改为3年随访复查一次,随访随访复查时间不少于15年。腹腔镜胆囊息肉切除术的适应症1、各种不同类型有明显临床症状的胆囊结石,如单纯慢性胆囊炎并结石、慢性萎缩性胆囊炎并结石、充满型胆囊结石、慢性胆囊炎结石嵌顿等。2、胆囊息肉样病变。3、无症状性单纯胆囊结石,下列病人应采取LC治疗:①陶瓷胆囊,因其胆囊癌发生率高达25%;②胆囊结石超过3cm,即使无明显症状亦应积极治疗,因结石大于3cm的胆囊结石患者,其胆囊癌发生率明显高于结石小于3cm者;②无症状性胆囊结石合并胆囊息肉者。4、糖尿病患者合并胆囊结石,一旦出现临床症状,应尽早手术治疗,甚至目前有观点认为即使无症状也应手术。5、肝硬化门静脉高压症并发胆囊结石的发生率比正常人高出4-5倍,虽然肝硬化病人不是LC的禁忌证,但属于困难的LC手术,因为门静脉高压症胆囊周围及胆囊三角区血管丰富,易出血,易发生粘连,作此手术应慎重。6、慢性胆囊炎并结石急性发作患者,大多数经用解痉、止痛、抗炎等治疗后,急性胆绞痛的临床症状和体征能迅速缓解,抓紧手术时机,可实行此手术:而另一类型为胆囊结石嵌顿,虽已对症用药处理,体征和症状均不能缓解,胆囊壁易发生坏死、甚至胆囊穿孔形成腹膜炎,这种病人尽早手术,超过24小时不宜作LC手术。肠息肉治疗提示1.对于盲肠结肠息肉患者,饮食上的调治也很重要,不合理的饮食常加重腹泻、出血等症状,所以对患者要求禁饮洒,禁辛辣刺激性饮食,宜清淡易消化饮食。2.对于单发性息肉,肠镜下切除术是首选治疗方法,对于多发性息肉或息肉病,可行肠镜下分期分段息肉切除术。若病变肠段息肉人多,以至无法进行肠镜下切除者,可考虑病变肠段手术切除治疗。3.结、直肠息肉切除术后,应定期随访,复查。由于采用电灼,套扎,结扎等方法,不易彻底清除息肉组织,其残端极易再次增生形成息肉,所以定期复查是极为重要的。随时发现随时治疗。4.对于幼龄儿童的息肉,不宜选择肠段切除,因该病有自愈倾向,并且采用简便的套扎或烧灼疗法,其疗效是很可靠的。[1] .民间偏方1、鼻中生息肉。用釜脐墨一钱,水送下。连服三、五天。2、鼻息肉。用蚯蚓(炒)一分、皂荚一挺,共研为末,调蜜涂患处,清水滴尽即愈。3、治鼻中息肉。用白矾烧成末,和猪油、棉花裹好,塞鼻孔中。几天后,息肉脱落。又方:白矾一两,蓖麻仁七个,盐梅肉五个,麝香少许,捣匀,捏成丸子,用棉花崐裹着塞鼻内,息肉自下。4、治疗偏方:用细辛末时时吹入。晚上吃生姜赛砒霜?
在民间,生姜几乎都会出现在人们的生活里,还由此衍生了不少谚语,比如“饭不香,吃生姜”;比如“冬吃萝卜夏吃姜,一年四季保健康”;比如“上床萝卜下床姜,不劳医生开药方”;这些都是在表达人们对生姜的喜爱。在人们正在欢呼生姜给我们的生活带来如此多的正能量的同时,“唱反调”的也开始萌芽了,有人说“一年之内,秋不食姜;一日之内,夜不食姜”,也有人说“早上三片姜,赛过喝参汤,晚上吃生姜,等于吃砒霜”,让我等“吃瓜群众”无可适从。那么,生姜究竟应该怎么吃呢?首先还是来了解一下生姜的性味功能。中医认为,生姜味辛,性微温;归肺、脾、胃经;具有解表散寒,温中止呕,化痰止咳,解鱼蟹毒等作用;适用于风寒感冒,胃寒呕吐,寒痰咳嗽,鱼蟹中毒等症;一般用量为3?9g。从这个角度来看,其实并没有明确界定生姜什么时候能吃,什么时候不能吃。在吃生姜的时间上,一直存在热议的是秋季或晚上不宜吃生姜。为什么呢?他们认为,秋天的气候比较干燥,而燥气容易伤肺,如果再吃辛辣的生姜,就容易使肺部受到伤害,加快人体失水,从而出现口干、咽痛、便秘等症状。认为晚上不宜吃生姜的,主要是因为晚上人体的阳气应该是收敛的,阴气开始外盛,这个时候吃清热、下气、消食的食物比较好,而生姜中含有的姜酚能刺激肠道蠕动,夜晚可能影响睡眠、伤及肠道,另外,生姜辛温发散,晚上进食生姜容易产生内热,时间一长容易上火。单纯从上面这两个论点,可以看出“晚上吃生姜,等于吃砒霜”的说法过于夸张,其实秋季和夜间吃生姜也没那么严重,关键还是在于人的体质是否适应。如果只是在食物中放入生姜作为调料,是没啥大问题的,与直接吃生姜还是有所区别的。那么,有哪些人不建议吃生姜呢?一般来说,阴虚火旺、目赤内热之人,或者患有痈肿疮疖、肺炎、肺脓肿、肺结核、胃溃疡、胆囊炎、肾盂肾炎、糖尿病、痔疮等症之人,都不宜长期食用生姜。另外,经常手脚心发热,手心有汗,经常口干、皮肤干燥、心烦易怒、睡眠不好的人,尽量不吃或少吃生姜。
胆囊炎吃中药拉肚子怎么办?
医学问题不要在这里问,以中医为例,望闻问切,缺其一二都是不全面不负责任的!
确实心理负担很重,就请把病情和诊疗过程详细的说明,专业人士才能有更合理的分析。不合理的答案,只会对你形成误导
别人不可能因为你一句话,就把可能的原因都给你罗列清楚详细!那能出一本书了!有那闲工夫,做什么不好?你以为你是谁,能让人这么重视?
就你的问题,你是哪种类型的胆囊炎?症状?表现?时间长短?………;什么中药?什么方子或中成药?拉肚子的性质?有无伴随症状?
不要以为当医生很容易,就坐在那里写写字!脑力活和体力活不是一回事,专业方面脑力活前期要花几年时间去学习知识,还要花几年到十几年时间去把知识在实践中总结。不是看几本书,看几篇头条文章,就能成为医生的!所以你的问题,不只是对医生的调戏,还是对你自己的儿戏!
我没能力管你自由,只是想通过本文,警醒更多人,对自己儿戏,对自己不负责任,就别期望,别人对你认真!