心包炎的症状,缩窄性心包炎是什么?
缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包所包围,使心室舒张期充盈受限而产生一系列循环障碍性疾病。
病因
在我国最常见的病因为结核,其次为急性非特异性心包炎、化脓性或由创伤性心包炎后演变而来,近年来,放射性心包炎和心脏手术后引起者逐渐增多。
病生
心包缩窄使心室舒张受阻,充盈减少,这样心脏的泵血量就下降。同时由于心包缩窄,心室不能扩张而出现体循环淤血的表现。
症状
常见的如劳力性呼吸困难,活动耐力下降,疲乏,肝脏肿大,腹腔积液,胸腔积液,四肢水肿等。
检查
心电图:可见QRS低电压、T波低平或倒置,有时可见房颤表现。
CT:可用于确定积液位置,观察心包增厚程度和部位,了解是否存在心包肿瘤等。
右心导管检查:表现为肺毛细血管压力,肺动脉舒张压力,右心室舒张末期压力,右心房压力和腔静脉压均显著升高且趋于同一水平。
小小西瓜——为您的健康保驾护航!
心电图能查出来哪些病?
护心使者Dicky来也!我看了相关的回答,基本知识解读的都很透彻,下面我主要结合临床的一些实例说一下自己的看法。
心电图简言之就是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期产生电活动的一项技术。最早发明心电图机的荷兰生理学家Einthoven就是凭此获得1924年的诺贝尔奖,足矣见证其伟大。
一、作为一名医生,无论内科外科,掌握心电图知识都是一项最基本的临床技能。它能实现的功能实在太多,可以说心内科大部分疾病的诊断都离不开心电图,下面我简单说一说心电图到底有哪些作用:
1. 诊断心律失常: 举个例子,有些人,尤其是年轻女性,经常会有突然一下心跳的很快的感觉,这个时候去做个心电图,多半都是有早搏的出现,可能短短20秒就可以诊断,不用抽血,不用拍片,简单快捷准确!这就是心电图的独到之处。还有些人,经常感觉头晕,甚至有晕倒昏迷的情况,去做个心电图提示显著窦性心动过缓,原来是心跳太慢导致脑供血不足!
2.诊断心肌梗死: 经常在医院,尤其是急诊,可以见到这样的场景:“医生,我胸口闷痛闷痛的,像石头压着一样,喘不过来气了”。这时候,医生肯定会第一时间过来做个心电图,做完如果判断出有心梗,就会立即联系心内科医生进一步评估是否需要行支架手术。挽救生命于濒危之际,不拖延一分钟,最及时的给予最准确的诊断,这就是心电图!
3.判断心脏结构的改变: 有些老年患者长期高血压,或者小孩有先天性心脏病,不需要花大价钱去做个心脏彩超,就完善个心电图就可以大概判断心腔结构有无异常。
4.评估是否合并电解质紊乱/药物中毒:有些尿毒症患者经常会有高钾血症,原则上这都是要抽血才能发现的异常,但是如果不想抽血,完善个心电图也能找到证据!另外,如果患者有心衰,医生经常会开一种叫做“地高辛”的药物,这个药如果代谢清除不及时,就会在体内积蓄,最终导致心律失常甚至死亡。长期口服这个药物的患者定期复查一下心电图也是很有必要的!
二、心电图短短十几秒钟就有这么多用处么?答案是肯定的!我们在进行心电图操作时一般会留取20秒左右的波形,但如果看到有早搏等明显异常,可能也会延长到30秒甚至是一分钟(一般这种情况比较少),患者在当时的一个心脏电活动情况就会被完整的记录下来!不能因为它简单方便就认为它无用!就像现在支付宝,微信手段让支付手段变得如此便捷,你不能认为这两个发明是多余,是没有价值的!在我看来,这反而证明了心电图的伟大!另外再多说两句,心电图操作很简单,但是对于结果的解读绝对是一项艰苦工程,家中或者有学医的朋友,问问他们,绝对没人敢说他把心电图学透彻了!!其中蕴含的知识真的是包罗万象,纷繁复杂,虽然看起来仅仅是一些杂乱不堪的线!!
一般而言,人的心脏活动大多数时候还是稳定的,但确实不排除是否会有异常的波形在做心电图的时候没有出现!如果患者有长期心悸胸闷的感觉,很多医生在评估完常规心电图后可能会建议做个动态心电图,也叫Holter,它是一个可以背在身上持续24小时的机器,记录人一整天的心跳情况,再由专业医生读取数据,分析波形,这种得出的结论当然也会更为准确和完善!那是不是我们平时都应该选择去做动态心电图?当然不是,如果仅仅是体检,平素没有心悸胸闷晕厥的症状,单独做个心电图基本足矣。毕竟即使是动态心电图,说个最极端的情况,也有可能仅仅是当天检查时一切正常!咱也不能为此天天去背个holter!这个时候临床上还会有其他手段辅助诊断,我们需要综合利用!总结:
心电图仅仅是操作简单,阅读和其中蕴藏的科学意义绝对不简单!这才更加证明这项发明的伟大!
希望我的回答能解答你们的疑惑。
护心使者Dicky,你们的心我来守护!
心包炎的症状有哪些?
临床尿毒症、系统性红斑狼疮、类风湿、病毒感染等。可诱导心包炎,其中病毒性心包炎最常见,临床表现为呼吸道或肠道感染1-2周,常见症状为胸痛、发热、胸闷、呼吸困难等。可听到心脏的胸部区域或底部以及心包摩擦音,伴有心动过速,重度者可发展心包填塞,如呼气末、口唇紫、呼吸困难和缺氧,肺可以嗅闻和对称的湿啰音,甚至双下肢水肿或全心衰竭。
经常胸闷胸痛是不是患上冠心病了?
记载于《金匮要略》里调理胸闷的方法!能化解早期冠心病
心脏的健康可谓是头等大事,而冠心病是目前当之无愧的第一健康威胁。
但遗憾有很多人,尤其是中老年人,往往把冠心病拖到很严重了才去检查。至于说一开始,有轻微的胸闷、气短、乏力等症状,多半是不当回事的。总感觉症状尚轻,抗一下就过去了。
在这里,分享两个记载于《金匮要略》小方法。它们都是调理冠心病轻症的小组方,基本上都是三味药。
方法一:准备陈皮,枳实,生姜。水煎服。这个方法调理冠心病早期,表现为胸闷、气短、气塞、上不来气,腹胀、胃胀、欲呕等症状。这个属于饮阻气滞偏于气滞的人。
这里面有什么道理?
陈皮和枳实都是行气的,可以行散心胸气机,配上生姜化湿和胃,对痰湿阻滞,气机不畅的人有效。其中,枳实和陈皮以行气为主,所以对气滞症状明显的人比较合适。
方法二:准备茯苓,杏仁,甘草,水煎服。这个方法则适合冠心病表现为胸中气塞、气短、胸闷,咳痰较多,而且痰浊稠腻,舌苔白滑的人。这属于饮阻气滞偏于水饮的人。
这里面又有什么道理?
茯苓利水,杏仁能祛痰、止咳、宽胸。两者配合,对气机不畅、痰湿阻滞,以痰湿水饮为重的患者比较合适。这类人 除了胸闷外,就是咳嗽、痰多、欲呕。
可以说冠心病 轻症的人,早期很可能表现为上述两种症候。而古名医张仲景留下的两个小方法,针对的就是冠心病早期、轻症。这个时候的人往往还没有发展到心痛不已、心绞痛的程度,只是一开始感觉到胸闷不畅、气短气塞。
以上的分享,主要希望大家能加以重视。任何不健康的苗头,都不能听之任之,对于已经出现的一些症状,应及时做全面检查,涉及到心脏的事儿,绝非戏。
肺结核症状并不一般?
据WHO(世界卫生组织)统计,2016年,全球有约一千万新发肺结核患者,我国至少有85万的新发肺结核患者。
相当于每一万人中就有6个人是新发肺结核患者。
“深读君,看来肺结核这恶魔还在祸害人间啊!”
再看肺结核的杀人能力:我国每年约有12万人死于肺结核。
“深读君,这每年弄死12万人的恶魔到底是什么鬼?”
肺结核俗称肺痨,是由结核分枝杆菌感染人体肺部引起的一种慢性传染病。
是结核病中最常见的一种,占各器官结核病总数的80%以上。
老规矩,了解疾病从症状开始。
“这咳嗽都俩月了,肺都要被我咳出来了!”
咳嗽、咳痰是肺结核的常见症状,早期咳嗽较轻,仅为干咳或有少许黏痰。
后期可出现咳嗽加剧,痰量增多或脓痰。
“咳咳咳……天啦噜!痰里竟然有血丝?!”
“突然咳嗽不止,大口大口吐血,我这是要挂了吗?”
咯血也是肺结核的常见症状,多在咳嗽后发生,常表现为血痰,严重时可出现大咯血。
“胸腔里像装有碎玻璃,一呼一吸都扎得胸痛,打个嗝都疼哭。”
肺结核还可出现胸痛症状,表现为胸壁刺痛感,可随呼吸或咳嗽加重。
“半个月了,一到下午就低烧!”
午后潮热也是肺结核常见症状,多为低热,37.4℃到38℃,于午后及傍晚出现。
凌晨或次日即可消退,持续2周以上。
“睡觉狂出汗,被子都湿透了。”
盗汗也是肺结核症状之一,表现为睡时出汗。
此外,患者还可能出现食欲不振、体重下降、女性月经失调等症状。
“深读君,你说的这些我都没有,医生居然说我也是肺结核,咋回事?”
20%的肺结核患者没有症状或症状轻微,自身没有察觉,通过体检才发现的。
说完症状,咱再看肺结核怎么作妖。
“得病后越来越瘦,走两步都累,啥事都不能干,成了废人!”
肺结核患者会出现消瘦、乏力,严重时失去劳动能力,需要人长期照顾。
“别人玩的是亲亲、抱抱、举高高,我男票?已经跑了很久啦!”
肺结核具有一定的传染性,不但影响工作、感情,还使患者遭受歧视,导致自卑心理的产生。
肺结核作践患者的身体、蹂躏患者的心灵,想摆脱它却真心不容易。
“每天吃药像吃饭,何时才能摆脱这药罐子啊!”
肺结核治疗时间相对较长,一般要半年到两年。
好消息也有,患者经过合理治疗,八成以上能治愈。
如果乱停药,不坚持规律服药,会导致疾病反复发作,难以治愈。
肺结核如果不好好治疗,可能会招来气胸、支气管扩张、肺不张等妖精。
如果结核菌散播到大脑、肾脏、骨骼等器官,后果不堪设想!