甘草酸二铵肠溶胶囊,体检报告单中转氨酶偏高?
许多人一提起转氨酶高就认为是得了肝炎,得传染病了,不能和家人一起吃饭了。
体检时发现转氨酶增高首先不要害怕,要找到转氨酶增高的原因。
转氨酶是体内氨基酸代谢过程中必不可少的“催化剂’(催化酶),这是肝脏中一种重要的酶。
当某种原因致使肝细胞膜通透性增高,或因肝组织坏死、细胞破裂, 可有大量转氨酶进入血清,使血清酶活性增高。
但是,转氨酶并非肝脏的特有,在人体的心脏、骨髂肌、 肾脏、胰腺、脾脏、肺等组织细胞中也有一定的含量。
也就是说,转氨酶若升高,不一定就是肝脏问题,可能是:
细菌、 病毒等感染,导致肝损伤;中毒,包括药物中毒、食物中毒、重金属等等;自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等;酒精性肝病;全身性缺血;一个健康的正常人转氨酶也会异常吗?血清转氪酶虽然较稳定, 但亦有一定的生理波动,比如:
饮食因素,如暴饮暴食、油腻食物等;个体的日间差异饮酒、熬夜、劳累等;医院检测的试剂、机器等因素;上述这些情况都对转氨酶的正确检测有很大的影响。
此外 ,有些健身过度致肌肉拉伤也会造成转氨酶短暂性升高,容易导致误诊,去除上述原因后复查很快就恢复正常了。
老年人转氨酶升高,需要注意什么?对于老年人来说心脏疾病多发,所以发现转氨酶高一定要做心脏的检查,比如心电图、 心肌酶等。
有的老人全身疾病多,常常服用多种药物,是不是近期有新换的药,以避免药物引起的转氨酶增高。
有的老人由于胆道感染、 胆道结石、胰腺肿瘤也会引起转氨酶的增高。
老人家可以了解一些转氨酶升高的常见原因,根据自己的既往病史及身体的其他不适情况,去医院找专科医师诊治。
如何预防转氨酶升高?(1)保持良好的作息时间
每晚 11 点到次日凌晨 2 点是肝脏休息的最好时段,长期熬夜、过度劳累会使机体免疫力下降、内分泌紊乱、肝脏负荷过大等,容易受到病毒入侵,引起转氨酶升高。
(2)少饮酒、不饮酒
肝脏是酒精的主要分解场所,长期酗酒会导致严重肝损伤和酒精性肝硬化,严重危害肝脏健康。
(3)少吃辛辣、刺激性食物
例如辣椒,芥末等, 刺激性食物容易引起消化道不良症状,还会导致肝胆失调,加重肝脏的代谢负担。
(4)适度锻炼
剧烈运动和运动后软组织损伤都会造成转氨酶升高,因此应该结合自身情况,适度锻炼。
(5)别乱吃药
肝脏是药物代谢的主要场所,如果需要服药,应该在医生指导下合理用药,否则可能会加重肝脏的负荷,引起谷丙转氨酶升高。
(6)及时接种疫苗,使用个人餐具
病毒性肝炎具有很强的传染性,在病毒高发区域,要及时接种疫苗,进食时避免混用饮食餐具,以免发生感染。
若体检发现转氨酶升高,不必过度紧张,切忌病急乱投医,更不可相信网上治疗肝炎的祖传秘方或民间偏方,避免加重病情。
大三阳能治好吗?
我今年三十岁,我是在高考体检的时候才发现自己是大三阳,父母没有肝病,但是挺多亲戚是病毒携带者,那时候对这病并没有太在意,除了一直比较瘦,其他方面没什么感觉。正常吃喝,玩耍,熬夜,偶尔打球运动。期间有几年时间没去做任何体检。直到参加工作后开始注重体检,每次体检肝功能正常,病毒大概是三次方左右。但是随着年龄增加和工作原因容易熬夜且经常喝酒,导致身体开始有所反应。
上个月有天突然肚子不舒服,一开始我自以为是肠胃炎,去诊所拿了些肠胃炎,打了点滴一直未好,过了十天才去医院检查肝功能,检查结果是转氨酶到了四百多,病毒八次方。医生建议住院,我自己吓了一跳,没想到严重到这种地步,因为家人不在身边的原因,选择先吃一个星期的药再复查看。拿药后我把工作先放了一段时间就回家了,在家静养吃了一星期药之后去医院复查,转氨酶降到了两百多,医生说建议抗病毒。想到吃抗病毒药需要一直吃很长的时间,我还是选择继续吃护肝降酶药,另外加上桂仁植物海藻硒吃了半个月后再去复查转氨酶降到了一百多,病毒是四次方。还有几天吃完再复查。但这次感觉比之前好挺多了,也开始做点轻松的工作了。
跟大家说这次经历主要是想和大家交流下在发病的这个月里我的一些个人想法。因为以前的不重视,对乙肝缺乏认知,在吃喝方面不注意,直至发病才意识到问题严重,病症为肚子不舒服外,全身乏力。这段时间的感受让我从开始的焦虑害怕到后来想着如何去面对。我国肝病患者上亿人,相当于十个人中就有一个肝病患者,我们并不是极少数的异类,也许我们会面临歧视,我们改变不了他人,但我们能调整自己的心态。因为这病我曾经面临着女朋友离我而去,工作上也错失很多机会,到现在选择自己创业也同样面临着许多不能和别人说的问题。但我知道我还有我的家人关心我,他们也需要我就足够了。
在这里也建议各位患者一定要主动去了解这方面的知识,自己做好预防胜过吃药,其实目前医学还有很多病是不能攻克的,大部分还是需要靠自身的免疫细胞去消灭。所以我们也应该保持积极乐观的心态一起面对,病毒虽然限制我们目前工作生活上的一些发挥,但我们这么大个群体集合在一起努力会发挥出更大的能量。祝愿天下患者早日康复。
患者有肝纤维化或肝硬化?
(2018年4月12日 曾医生有问必答)放在文前的警告:生命宝贵,不要等到病重了才知道珍惜!及早预防,早期发现,早期治疗,效果甚佳!肝纤维化和肝硬化是什么关系?答:肝纤维化也叫做肝脏胶原纤维化,肝脏内有约5%肝星形细胞(如下图),存在肝脏的窦间隙,它会向四周伸出树枝样的突起,包围周围肝窦内皮细胞,也与肝细胞相连。正常情况下,这个星形细胞处于静止期,当各种外来因素让肝细胞受损后(包括病毒、酒精、脂肪、化学物质等),可让此细胞活化增殖,最后形成大量胶原纤维增殖并与周围正常肝细胞粘连使其失去活性,此即为肝纤维化,是一个过程。原发因素不解决,这个病变过程随着肝细胞不断坏死与再生而反复进行,最终弥漫整个肝脏,并最终导致肝内血管粘连狭窄、循环障碍和肝功能障碍,最终形成肝硬化。肝硬化是一种病。
怎么治疗肝纤维化?首先,肝脏有着极其强大的再生能力,尽管目前人类对抗肝纤维化进行了大量研究,目前尚无肯定作用的特效药。但只要针对原发病治疗得当,肝纤维化是可以恢复过来的。
脂肪性肝纤维化:首先要减肥,具体怎么做不需要我教!其次要降脂治疗,可口服降之类药物,如阿托伐他汀钙等。若有肝功能损害,可用多烯磷脂酰胆碱或S-腺苷甲硫氨酸护肝治疗,同时可服用维生素E其减缓身体的氧化应激反应。
酒精性肝纤维化:首先要去除病因,戒酒!彻底戒酒可使轻、中度的酒精性肝炎临床症状、血清转氨酶升高、肝纤维化等逐渐减轻,可明显提高存活率!其次要营养支持,对于那些长期以酒精为能量的,在戒酒的基础上应给予高蛋白、高热量、低脂饮食,并补充多种维生素(如维生素B、C、K和叶酸)。对有肝功能损害者,可使用多烯磷脂酰胆碱治疗,以期降低脂质过氧化,减轻肝纤维化。
病毒性肝纤维化:在适当的休息,加强营养,增强抵抗力的基础上,若肝功能较好,可长期服用拉米夫定、阿德福韦酯等抗乙肝病毒治疗;丙型肝炎者必要时可使用长效干扰素(PEG-IFNα)联合利巴韦林治疗。
化学性肝纤维化:常见肝脏损害的物质为黄曲霉素、四氯化碳、辛可芬等,原理这些毒物,疾病自然慢慢好转。
肝硬化:这是个沉重的话题。无论什么病,到了后期,都不得善终。在去除以上病因的同事,若出现循环障碍、黄疸、腹水、肝衰竭等情况,只能去医院治疗,这里就不多赘述!
★若觉得本回答有帮助,请点赞支持一下!高血压老是反复降不下来怎么办?
高血压老是反复,降不下来怎么办?高血压它是高脂血症的并发症之一高脂血症导致血液黏稠,也会导致血管壁脂肪斑块的沉积,黏稠的血液流畅度本来就已经降低,再加之血管壁脂肪斑块的沉积更加引起血流不畅如果把我们的血管比喻成正在用水泵抽水的橡胶水管,水压正常的情况下水管也是正常的,假如我们把水管捏扁,水流就会不畅,前端压力就会加大,管也会被胀大,如果要保证正常水的供应,水泵就必须加大力度,管壁比较薄弱的地方就可能爆裂,就相当如脑溢血、内出血等等。
随着时间的推移水泵的温度就会升高,抽水的能力就会慢慢下降,如果我们不松开捏着的地方,那就严重的影响了水泵的使用期限。如何我们把水里面还加上泥浆,是否更加加重了水泵的负荷了呢?那水泵的使用寿命将大大缩短,直到罢工。我们只有把水管捏着的部位松开,把泥浆去掉,恢复水的流畅度水泵才能使用更久。
水就相当于我们的血液,水管捏扁的地方也就相当于我们血管壁脂肪斑块,并且这种斑块非常容易脱落而堵塞其他比它小的血管,急性心肌梗塞和脑梗塞我相信朋友们都听说过,这并不是我在吓人,真相就是如此。水泵就等于是我们的心脏,抽水能力下降就相当于我们的慢性心衰,泥浆就相当于我们血液里的甘油三酯,水泵罢工就等于是心率衰竭啊朋友们!水泵坏了可以换,我们的心脏就一定不能让它坏了!我相信有这些慢性病的朋友们在医院都经历过:我们血脂高了医生会用药物降血脂、血压高了降压、血糖高了降糖、尿酸高了降尿酸、痛风了止痛、血管堵了装支架……从来没有哪位医生敢说你吃了这些药病就会好,并且随着病情的加重药物也会加量,有用吗?都只是临时的应急措施,这些都是肥胖的并发症,我们不解决肥胖的问题而只去针对肥胖的并发症下手,再多的努力也是徒劳。在肥胖的并发症方面医生群体也是受害者,我们很多的医生都肥胖,都有肥胖的并发症。就像我们的皮肤上扎了一根刺,不去拔掉的话有可能会引起发炎、溃烂,我们去医院消炎也只是临时的应急措施,就算控制住了炎症也不能停药,因为药一停下来它还会同样的发炎溃烂,而导致这个发炎溃烂的就是那一根刺,我们只要把刺拔掉就行了,其他的努力都是徒劳,我们干嘛要把简单的事情复杂化呢?
既然我们都知道了这些都是肥胖的并发症,只针对并发症下手治标不治本,那我们是不是控制住了肥胖就等于是控制住了这些慢性病的源头呢?答案是肯定的。所以我们减掉身体多余的脂肪才是真正远离肥胖并发症危害的唯一办法。
谈到减脂,最权威的是国家十二五规划教材,中国医学院的教科书《生物化学与分子生物学》里面记载了脂肪分解的唯一公式:脂肪必须在有氧的环境中,在脂肪分解酶和辅酶的催化作用下,在柠檬酸循环的过程当中逐渐被分解并释放出水(H2O)、二氧化碳(CO2)和能量(ATP)这是脂肪分解的唯一公式,没有网络上面其他人所说的脂肪这种方法能去掉,那种方法也能去掉等等各种骗人的把戏。
脂肪的分解必须三大原理:
一 能量负平衡。健康减肥的关键是能量负平衡,摄入的能量比消耗少。要少吃、多动,平衡。少吃就是降低吃进去的能量;多动就是增加能量的消耗;平衡,是保证微量营养素、维生素、矿物质、肌肉瘦体组织蛋白质等的摄入。减肥要减油和脂肪,而不是减水份、蛋白质、矿物质、维生素、膳食纤维。
二 低升糖。新陈代谢是指脂肪的合成代谢和分解代谢,合起来称为新陈代谢,如果合成速度大于分解速度,那么体内就会囤积脂肪。因此我们需要解决分解和合成代谢的问题。要想减肥就要解决两个问题:合成的脂肪越少越好,分解的脂肪越多越好,所以要加速分解,抑制合成。我们正常饮食过后,随着餐后血糖的升高与血液中的胰岛素结合也会合成新的脂肪,所以胰岛素又成为脂肪合成素,而低升糖食品能够抑制血糖的升高,减少脂肪的合成。
三 富营养。减肥的第三个条件,必须是提供我们身体日常所需的全面营养,95%的肥胖都是因为摄入大量的热量同时却缺乏包含脂肪分解必须催化剂在内的多种营养因子而导致的,好的减肥食品必须有59种营养物质,包括人体七大营养素,包括38个化学反应所必需的酶和辅酶,还包括一些其它功能性元素,所以减肥不是要减少营养,而是要增加营养、强化营养,减少能量是要节能,而不是节食,要把这两个区分出来。
由于我国肥胖市场的巨大催生了成千上万的骗局,可以说骗子比胖子还多,多少的朋友年年减肥年年肥,甚至有些的朋友因此甚至献出了宝贵的生命。想要健康的瘦下来,一定要找持证上岗的,并且证件在国家卫健委官网上能够查到的专业“体脂管理师”才不至于上当受骗,劳命伤财感谢阅读,欢迎关注🌹🌹🌹
肝硬化能逆转吗?
肝硬化逆转有可能(实验数据显示),但目前尚没有可有效逆转肝硬化的药物,主要通过控制病因减缓肝损伤。医学上关于肝硬化能否逆转仍有争议,过去常认为肝硬化不可逆转,但2017年2月发表在美国国家生物技术信息中心网站上的一项研究就提出了肝硬化可能逆转的实验证据和实现肝硬化逆转的思路。
肝硬化其实是肝脏纤维化的严重阶段,而肝脏纤维化的主要起因之一就是:正常情况下应该处于静止期的肝星状细胞,受酒精、病毒等常见的肝损伤因素的影响,进入激活状态,然后产生的胶原蛋白和其他细胞外物质沉积在肝脏和血管结构上并损伤肝脏和血管,导致了肝脏纤维化。
所以,该研究认为能让肝星状细胞失活和抗纤维化的药物可能有助于逆转肝硬化,此类药物还有待开发,距投入市场还比较遥远。
目前治疗肝硬化主要有两个方向:治疗病因、肝移植。
肝脏受损的原因主要包括以下8种,通过控制这些因素可预防、减缓肝损伤。如果能成功阻断这些因素对肝细胞的影响,则可使肝纤维化停止,不至于让肝脏继续硬化下去。肝脏只要能保存25%以上的肝功能,一般就不需要肝移植。
1.肥胖肥胖会提高人得非酒精性脂肪肝(脂肪堆积到肝脏内)的风险。如果不加改善和控制,脂肪肝能恶化形成肝硬化和其他问题。
建议:控制体重、饮食均衡、加强锻炼,具体如下。
超重的人需要减重,力争将体重控制在正常范围:成年人BMI指数(用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字)在18.5-23.9之间(国标)。饮食均衡,保证营养均衡,以健康谷物、水果、蔬菜、精益蛋白质和高纤维食物为主,少吃油炸食品及盐,可参考下图选择对肝有益的食物。定期锻炼,每周选5天进行不少于30分钟的锻炼。2.酒精建议:戒酒、定期检查。
戒酒,不论是轻度还是严重的肝病戒酒都有好处。如果自己没办法完成,可寻求帮助,如参加戒酒项目Alcoholics Anonymous(嗜酒者互诫协会)。定期检查肝功,如30多岁、有长期饮酒史(一般超过五年)的男性,若体检时查出了酒精性脂肪肝则应在戒酒或限酒的基础上每半年进行一次肝功能检查。即便复查结果显示脂肪肝消失,也要继续监测肝脏功能,每半年查一次肝功和B超。已经肝纤维化、肝硬化的患者要提高检查频率,谨遵医嘱。3.药物和化学品一些药物和补充剂可能引起急性肝损伤,包括某些抗生素、对乙酰氨基酚和非甾体类抗炎止痛药,如布洛芬和萘普生。通常只是出现在使用剂量很大的时候,或是与酒精或其他药物同服的时候。而海洛因、可卡因,以及某些干洗店和工厂使用的化学品也能引起肝损伤。
建议:
在使用任何药物或产品前都仔细阅读说明,不要超过建议的使用剂量;除非医生允许,否则永远不要服药的同时饮酒;肝脏有问题的人在使用任何药物、补充剂或维生素之前都应该征得医生同意;长期用药的人建议在医生的指导下每隔3个月至6个月查一次肝功。4.感染肝炎病毒(包括甲肝、乙肝、丙肝病毒)和其他病毒可引起急性和慢性肝损伤。
建议:
遵医嘱选择和注射肝炎疫苗,如可接种乙肝疫苗,分3次进行,第一针和第二针间隔1个月,第2针和第3针间隔6个月接种;不与人共用注射剂;不进行无保护性行为、不与多人性爱;注意饮食安全。5.自身免疫状况如果自身免疫系统异常,可能攻击身体的健康部位包括肝脏,形成自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化。
建议:使用免疫系统抑制药物控制对肝脏的损伤。
6.管道堵塞问题原发性硬化性胆管炎、布加综合征(Budd-Chiari syndrome)会造成肝脏向外输送胆汁的通道受阻。堵塞胆管的胆结石会引起黄疸和其他问题。反过来,有肝病的人更可能出现胆结石。
建议:
高危人群应提高警惕,30-50岁成人、男性、有炎性肠病史的人患原发性硬化性胆管炎风险高,40岁以上、肥胖、减肥过快或有胆结石家族史患胆结石的风险高;通过前文所述方法控制体重、健康饮食、接种疫苗等可保护肝脏,另外要注意在治疗肝胆疾病的时候,告知医生所使用的全部药物、补充剂和保健品,以避免药物冲突。7.癌症或其他疾病肝脏可能受到不同癌症的影响,大部分来自身体的其他部位。若因脂肪肝、肝硬化、肝炎、肝衰竭或其他病症导致肝脏受损,则更可能患上起始于肝脏的癌症。
而高血压、糖尿病会使肝病恶化。
建议:
有肝病症状应定期进行身体检查和肝功能检查,有助于医生跟踪和监控肝脏的健康状况,可尽早发现癌变;控制好高血压、糖尿病等会导致肝脏并发症的疾病。8.基因问题有些人天生携带会引起肝病的罕见基因。但症状可能在婴儿时期就出现,或直到40或50岁之后才出现。这类疾病包括:
α-1抗胰蛋白酶缺乏症;血色沉着病会使得铁累积到肝脏中;威尔逊病患者的肝内会出现过量铜。建议:有相关家族病史的人可及早进行针对性的检查并遵医嘱治疗。
肝硬化晚期---肝移植如果肝硬化发展到肝功能低于 25%,进入肝功能失代偿期,只能考虑肝移植了。
肝移植分全部肝移植和部分肝移植,因为肝再生能力很强,所以部分肝移植可从活体捐献者身上获取。大约1年左右的时间移植的肝脏和捐献者的肝脏可能重新生长完整。
因为肝硬化晚期会发展成肝癌,且没有特别有效的逆转方法,所以我们的重点还是在于预防和及时阻断肝脏纤维化,避免进入肝硬化晚期。
所以健康人一定要做到的是:控制好体重、控制酒精摄入、远离感染、谨慎用药。
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