兰索拉唑肠溶片的功效与作用，一天服了3次兰索拉唑肠溶片？
首先兰索拉唑属于质子泵抑制剂类药物，功效基本和奥美拉唑一样，兰索拉唑也是目前临床应用比较久的药物了，目前主要用于胃酸过多引起的一些疾病(胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流、卓艾综合征)的治疗。兰索拉唑又叫“朗索那唑”，目前有两种规格的(15mg,30mg)，兰索拉唑正常服用是每天1片或2片，每天服用一次，正常情况下服用6周左右，但是有些患者感觉吃的越多越好，不管什么原因引起的，只要是胃部不舒服就吃一粒，兰索拉唑这类抑酸药物时不推荐长期服用的。兰索拉唑药物成分在胃内酸性环境（胃酸)下转化成代谢体，主要是抑制胃壁细胞H离子、K离子及ATP酶的转用，从而起到阻断分泌胃酸的过程。兰索拉唑每天服用3次，长期服用下去的话，会有很多副作用，下边小克为大家普及一下有哪些副作用？
1、药物首先在胃内分解，所以会引起消化系统的一些症状，会导致腹泻、口渴、便秘等症状。
2、药物的代谢是在肝肾部位排泄，所以会导致肝肾功的损坏，出现转氨酶的升高、胆固醇及尿酸的升高。3、药物成分吸收入血液后会出现血小板的减少、白细胞的减少等，会导致血液系统的血细胞的破坏。
4、精神神经系统症状也是长期服药后最为常见的症状，有头痛、嗜睡、失眠、头晕及焦虑烦躁等症状。
5、还会出现一些皮肤症状（皮疹、荨麻疹、瘙痒)，还会出现蛋白尿及尿频症状。因此不论服用什么药物都要根据具体检查及复合病情的症状去服用，但是一定要注意药物嗯用量，很多药物服用一段时间就会有耐药性，所以具体根据医师指导调整服用。
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兰索拉唑饭前忘服了？
昨天一早，我们的用药咨询中心来了一位李阿姨，咨询了这样3个问题：1.我得了胃溃疡，大夫给我开了兰索拉唑肠溶片，这是一种什么药物？2.我得了“胃”溃疡，大夫为什么给我开“肠溶片”？3.这个药大夫让我餐前吃，有一次餐前忘记服药了，餐中吃行不行？我们为李阿姨做了详细的解答。
兰索拉唑是什么药？兰索拉唑是一种抑酸药，又叫做质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞上的H+-K+-ATP酶，使H+-K+-ATP酶失活，发挥抑制胃酸分泌的作用，兰索拉唑作用于胃酸分泌的最后环节，具有强效、长效抑酸的特点，可使胃内达到无酸水平，抑酸作用最长可达72小时，在临床上主要用于治疗胃、十二指肠溃疡、反流性食管炎、慢性胃炎、卓—艾综合征等酸相关性疾病，还可与抗生素联合用于幽门螺杆菌根除治疗。胃溃疡是胃粘膜被自身所分泌的胃酸、胃蛋白酶侵蚀、消化而形成的溃疡，兰索拉唑通过抑制胃酸分泌，可有效缓解胃溃疡患者上腹疼痛、不适等症状，并可促进溃疡愈合，是治疗胃溃疡最主要的药物之一。
得了胃病，为什么要吃“肠溶片”？不仅是兰索拉唑，临床上应用的所有拉唑类抑酸药大多是肠溶剂型，这是因为，首先，这类药物都是弱碱性，在胃的酸性环境中不稳定，很容易被胃酸破坏而失效。其次，这类药物发挥抑酸作用不是在胃表，而是在胃壁细胞，药物需要经过小肠吸收，然后进入血液循环，最终到达胃壁细胞，抑制胃壁细胞上的质子泵，发挥抑酸作用，因此，兰索拉唑制成肠溶片，使药物不在胃的酸性环境中溶解，而是在小肠的碱性环境中溶解，这样既能减少药物被胃酸灭活失效，又能更好的被小肠吸收发挥抑酸作用，两全其美。
兰索拉唑肠溶片为什么要餐前服？餐前忘记服药了，餐中吃行必行？这是因为进餐后，在食物的影响下，胃内的PH会升高，这时肠溶衣可能提前被破坏，导致药物还未到达小肠，已经在胃中溶解释放了，使药物疗效大打折扣。此外，质子泵的再生多在夜间完成，夜间质子泵处于静止状态，兰索拉唑无法发挥作用，晨起时胃壁细胞上的新生质子泵最多，进餐可使质子泵激活，这时兰索拉唑才有了用武之地，因此建议兰索拉唑肠溶片早餐前0.5-1小时服用，疗效最佳。
如果您刚开始用早餐时，突然想起忘记服药，这时可以补服，对药物疗效影响不大，如果您早餐快吃完了才想起忘记服药，建议您最好先不要服用了，待4-6小时胃排空后，在午餐前服用也是可以的，对于一些有难治性溃疡或反流性食管炎的患者，可能会出现夜间胃酸突然分泌过多的现象，这样的患者如果早餐前忘记服药，选择晚餐前服用也可以，但是第二天的服药时间还是应该调整到早餐前0.5-1小时。
参考文献：
兰索拉唑肠溶片说明书
内科学（第8版）
中国国家处方集（2010版）
兰索拉唑的副作用？
兰索拉唑属于处方药。用时需要在医生的指导下用药。兰索拉唑是抑制胃酸分泌的药物。长用于12指肠溃疡，胃溃疡以及反流性食管炎的治疗。兰索拉唑的副作用有口渴，腹泻，腹胀等。有的还会出现泌尿系统血液系统等不良反应。还有极少数可能会出现皮疹，皮肤瘙痒。
兰索拉唑怎么服用？
兰索拉唑胶囊可以用于治疗胃病，一般每天早晨吃一次药就可以了，按时吃药观察不适症状是不是能够好转，胃病的话，平时一定要积极调理饮食。平时注意按时吃饭，不要着凉，不要喝酒，也不要吃生冷硬辛辣的食物，可以适当多喝点小米粥，多吃点新鲜的蔬菜。
兰索拉唑雷贝拉唑泮托拉唑奥美拉唑艾司奥美拉唑在临床使用中有啥差异？
兰索拉唑，雷贝拉唑，泮托拉唑，奥美拉唑和艾斯奥美拉唑都是属于临床上常用的抑酸药物，其也都是属于质子泵抑制剂的一种。目前被人们广为知晓的应该是以奥美拉唑为主的第一代质子泵抑制剂。
质子泵抑制剂的原理通俗一点来说就是从源头上进行胃酸和胃蛋白酶分泌的抑制 ，从而起到减少胃酸分泌，缓解胃溃疡，十二指肠溃疡，反流性食管炎等患者的反酸，烧心和胃部疼痛症状，除此之外质子泵抑制剂还可以用到幽门螺杆菌的根除和卓艾综合征的治疗。
以上的五种药物可以大致的分为第一代质子泵抑制剂和第二代质子泵抑制剂两类，其中第一代质子泵抑制剂主要是以奥美拉唑，泮托拉唑和兰索拉唑构成，第一代质子泵抑制剂的最大的一个优点就是其价格低廉，更容易被老百姓和一些贫困患者所接受，但是其缺点主要就是起效时间慢，生物利用度不够高，药物持续药效的时间不够长久，而且在和其他药物共同使用的时候，还会和其他药物存在有一定的个体差异，在安全性方面相比较第二代要差。
而第二代的质子泵抑制剂可以有雷贝拉唑，艾斯奥美拉唑，埃索奥美拉唑，相较于第一代的质子泵抑制剂，第二代质子泵抑制剂的缺点就是其价格高昂，尤其是艾斯奥美拉唑和埃索奥美拉唑，但是因为其价格相对要高，所以它的其他方面都是要明显优于第一代质子泵抑制剂的，如抑酸的效果更加的明显，安全性也更高，在和其他药物联合使用时不容易产生其他副作用和不良反应，所以可以看到的是，在城市中大部分的人群治疗胃溃疡，十二指肠溃疡时都是以雷贝拉唑为主，而农村却是以奥美拉唑为主。
在质子泵抑制剂的选择上，还是应该根据疾病的不同，患者接受程度的不同来进行综合的衡量。
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