丙肝病症状,丙肝的症状和如何治疗方法?
丙肝跟乙肝有一定的相似点,具有一定的传染性,一般会有腹胀,肝脏不舒服,或者伴随恶心呕吐等多种症状。丙肝目前的治疗主要是抗病毒治疗,或者是采用其他一些保护肝脏的方式来进行改善丙肝的状态。患者平时要多注意作息和饮食,保持心情愉悦。
丙肝的早期症状表现特点有哪些?
丙型病毒性肝炎病毒性肝炎肝炎是由丙肝肝病毒所引起,它与人体的抵抗力下降还有丙肝肝病毒的复制都是有关系的,患者一般大多表现出食欲减退、恶心、呕吐、感觉累等,有的患者还会发生黄疸,还有一些急性丙肝的患者出现严重致命的肝功能衰竭现象。
请问丙肝病人能要娃吗?
丙肝是感染丙肝病毒(HIV)引起的血液传染病,通过性接触、血液和母婴传播。由于丙肝属于传染病,不是遗传病,通过采取有效的办法预防母婴传播,是可以要娃的。
根据中华医学会肝病学分会和感染病学分会等专业协会的专家对有关文献的分析,认为我国目前的丙肝病毒感染者,大约有1000万人。
在我国,现有的丙肝患者主要经血液传播而感染,具体的途径包括:输血和血制品,经破损的皮肤和黏膜进入。输血感染的患者,大多数是1993年以前接受过输血或者单采血浆回输血细胞而感染的。
使用非一次性注射器和针头,未经严格消毒的牙科器械,内镜,侵袭性操作和针刺,共用剃须刀,共用牙刷,纹身,穿耳环孔等,也是丙肝病毒的传播方式。
目前由于严格检测献血者所献的血液和血液制品,丙肝主要以吸毒人员之间共用注射针头和注射器为主要传播方式。
母婴传播在中国的丙肝病毒传播中,并不占据最主要的地位,但由于涉及小孩,还是非常令人关注的。如果母亲在分娩的时候,丙肝抗体阳性,同时病毒RNA是阳性的,传播的危险性大约是4%~7%;丙肝病毒载量越高,传播的风险越大。
在日常生活中,拥抱、打喷嚏、咳嗽、饮食、饮水、共用餐具和水杯,没有皮肤破损和其他血液暴露的情况下,是不会传播丙肝病毒的。
从以上丙肝病毒的传播途径来看,决定传染性的关键有两点:第一是丙肝病毒RNA,第二是有没有破损和伤口。
丙肝病毒核酸阳性的孕妇,在生产的时候,由于有伤口和血液的暴露,所生的孩子就有感染丙肝病毒的风险。
为了降低或者消除这种风险,丙肝病毒感染者在怀孕前,应该查一下丙肝病毒RNA。如果丙肝病毒RNA阳性,不论肝功能和肝脏的彩超是否正常,都需要抗病毒治疗。
抗病毒治疗使用的丙肝抗病毒药物,叫小分子抗抗病毒药物,口服的。这些药物能最大程度地抑制丙肝病毒的复制,将血液中的丙肝病毒载量降到检测不到,从而达到临床治愈。这样的话,治疗结束三个月后可以怀孕。
如果在孕期意外发现丙肝病毒感染,且丙肝病毒RNA是阳性的,也是可以继续妊娠的,分娩并停止哺乳后,可以开始抗病毒治疗。
对于丙肝病毒阳性的孕妇,由于不能口服抗病毒药物,在分娩的时候还是要特别注意,应该尽量延迟破膜以缩短分娩的时间,保证胎盘的完整性。孕期尽量避免羊膜腔穿刺,减少新生儿暴露于母血的机会。
以上是女性丙肝患者的怀孕情况。如果男性是丙肝病毒感染者而女性不是,则主要是预防通过性传播给女方,对小孩不影响。
丙肝是种慢性病,虽然没有症状,但如果丙肝病毒RNA一直阳性,病情可能会持续而缓慢的进展。对于丙肝孕妇来说,要特别注意休息、避免劳累、不要熬夜。
龙大夫的温馨提醒丙肝患者,无论是男性和女性,都是可以生育的。由于不是遗传病,男性得丙肝并不影响他的小孩,可能通过性传播给女方;而对于女方有丙肝,最好在孕前查丙肝病毒RNA,如果是阳性,需要抗病毒治疗,待病毒转阴达到临床治愈后再考虑怀孕的问题。
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丙肝常识是什么?
丙肝疾病的主要症状是疲劳、低热,更多的患者可能没有任何的症状,很多的患者可以在20年内都没有基本的症状,感觉身体没有力气没劲,就算是得到充分休息之后还是会感觉到疲累感,丙肝疾病的传播主要是经过血液传播,性传播,母婴传播,部分感染者的传播原因不明,比如说接吻,拥抱,咳嗽,共用餐具等。
丙肝有没有潜伏期?
丙型肝炎有潜伏期。感染丙肝病毒后,发生急性丙型肝炎的潜伏期为2~16周,平均为7周。
但是,肝脏是一个沉默的器官,感染了丙肝病毒后大多没有明显的自觉症状,仅表现为血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平升高。急性丙肝病毒感染者很少表现出胆红素升高,慢性丙肝病毒感染者大多无明显临床症状,30%的感染者ALT水平正常,40%的感染者ALT水平在正常值上限1~2倍之间。由于大多数丙型肝炎患者的临床症状较轻,有的则根本没有症状,不容易被早期发现,需要实验室检查才能发现。
丙肝病毒意外暴露(被丙肝病毒感染者使用过的注射器或医疗器械刺伤或割伤)后,当天检查是检查不出来的,只能排除既往有无丙肝病毒感染。
检测丙肝病毒最常用的指标是丙肝病毒抗体(抗HCV)。但是,抗HCV出现时间较晚,一般在感染后4~32周逐渐出现。还可以检测丙肝病毒基因RNA(HCV RNA)和丙肝病毒核心抗原(HCV-cAg)。这两项指标出现时间较早,在感染丙肝病毒1~2周内血液中即可检测到HCV RNA,1~2天后即可检测出HCV-cAg。但这两项诊断丙肝病毒感染的指标费用较高,检测麻烦,一般不用于丙肝病毒感染的筛查。
丙肝病毒意外暴露不必害怕、紧张,在我们传染病医院,这种事情是很常见的,只要按照下面图中推荐的程序处理即可。一是因为医务人员丙肝病毒意外暴露后感染丙肝病毒的概率很低,仅为0.5%~1.9%[1, 2]。二是丙肝病毒感染后有大约15%~45%的感染者在感染后6个月内,体内病毒被免疫系统自动清除,而获痊愈。三是即使病毒不被清除,目前丙型肝炎也是可以完全治愈的。
References
[1] Deuffic-Burban S, Delarocque-Astagneau E, Abiteboul D, Bouvet E, Yazdanpanah Y. Blood-borne viruses in health care workers: prevention and management. J Clin Virol. 2011. 52(1): 4-10.
[2] Henderson DK. Managing occupational risks for hepatitis C transmission in the health care setting. Clin Microbiol Rev. 2003. 16(3): 546-68.