打嗝的原因,引起呃逆原因有哪些?

1、打嗝的原因，引起呃逆原因有哪些？

“快乐的小大夫”为您解答概述

呃逆是不自主的膈肌痉挛，引起呼吸肌收缩，在收缩终末时，声带突然关闭而发出的声音。呃逆的中枢在脊髓的颈段，刺激通过迷走、交感、脑神经传入再经传出神经支配肌肉而发生呃逆的动作。在呃逆时，不仅可听到声音，而且可看到膈肌的活动，帮有书中将其归入呼吸系统症状。但也有人认为呃逆多由胃肠道刺激所诱发，是“胃肠现象”，更接近于呕吐反射而不是咳嗽一类的反射。胃肠粘膜接受刺激后，兴奋主要通过迷走神经到达延髓呼吸中枢，然后一方面兴奋沿网状脊髓束到达膈神经，使膈肌产生强烈节律性收缩，同时呼吸暂停；另一方面兴奋自迷走神经运动纤维传至咽喉肌肉，产生喉头痉挛，此一反射弧上的任何病变均有可能引起呃逆。 呃逆持续时间不等，数分钟到数月均有。若持续时间在48小时以上不缓解，则称之为顽固性呃逆。

1、中枢原因

肿瘤：小脑、延髓、第四脑室肿瘤

其它：脑血栓、脑栓塞、脑出血、脑脓肿、脑炎、脑膜炎、延髓出血、脑外伤 周围原因

2、颈部疾病：毒性甲状腺肿、动脉瘤、气管囊肿、气管憩室、动静脉瘤

3、胸部疾病：胸膜炎、纵膈压迫、纵膈炎、心包炎、肺炎、肺脓肿、肺癌、食管癌、食管炎、主动脉瘤、横膈膨出、膈疝

4、腹内原因：食管下段癌、食管裂孔疝、食管静脉曲张破裂、胃出血、胃癌、胃或十二指肠溃疡穿孔、肝癌、肝脓肿、胆囊癌、结肠癌、胰腺癌、腹膜炎、膈下脓肿、肠胀气、腹水 代谢紊乱：低钙血症、尿毒症、肝性脑病、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、败血症、延髓缺氧

5、医源性： 放化疗后、腹部及纵膈术后、腹腔镜检查或术后

6、 精神原因：癔症性

只有当明确了呃逆的病因及其发生机制之后，才能针对不同的病因采取不同的治疗措施。例如胃肠道、胆道等腹腔内手术之后患者发生频繁的、不能终止的呃逆，其原因主要是腹部高度胀气、肠麻痹或炎症、机械性刺激膈肌所致，此时的治疗主要是采取减轻或消除腹胀、增加肠蠕动、减轻炎症等措施，经积极治疗后呃逆常可逐步停止发作。又例如，经询问病史、认真的体格检查、有关的实验室或特殊检查均无异常，结合呃逆发作的特点，在排除了多种器质性病变之后，可确定患者呃逆的原因主要是精神因素所致(亦称神经性或癔症性呃逆)，则治疗主要是针对患者的发病诱因做耐心的心理治疗，并再辅以镇静药或抗忧郁剂治疗，常可获得满意的疗效。对于轻度或短暂发作的呃逆，一般无须治疗，常可自然停止发作。少数患者呃逆发作频繁、持续时间长(连续不断呃逆数天者)，严重影响患者饮水、进食与睡眠，并导致患者精神紧张，甚至有一定的恐惧感，对这种顽固性呃逆，在治疗上除积极寻找发生呃逆的病因外，可试用以下治疗措施。

1.机械方法

(1)让患者深吸一口气后憋住气，并用力做呼气动作(腹部用力鼓起，但不要将空气呼出)，持续10多秒钟后再将气体呼出，此法可反复多次进行。

(2)用棉签或压舌板、筷子等物刺激咽后壁或腭垂，诱发患者出现恶心或呕吐动作，有时可反射性的使呃逆突然停止。

2.药物治疗 应初步判断严重或顽固性呃逆的可能原因，在此基础上采取不同的药物治疗。

(1)应用胃肠促动力药：

(2)应用抗分泌药及胃肠黏膜保护剂：

(3)应用哌甲酯(哌醋甲酯)注射液，商品名为利他林或利太林(Ritalin)：

(4)应用利多卡因或氯丙嗪静脉滴注治疗：

(5)针灸或中草药治疗：

2、用手按身体任何部位都会打嗝？

肠胃嗝气，用手按身体任何部位都会打嗝考虑是膈肌痉挛，消化不良引起的，还容易引起嗳气，食欲不振，恶心呕吐，吐酸水，烧灼感等症状，可以服用吗丁啉，多酶片，健胃消食片治疗观察看看，注意饮食规律，不要吃辛辣刺激生冷的食物，必要时到医院消化内科检查看看。

3、孩子打嗝是怎么回事？

我们成年人有时饭后会打嗝，原因一般都是我们吃的太饱了。那么，宝宝打嗝的原因也是这样吗？百分之七八十的宝宝打嗝是身体发出的警报，由于宝宝年幼还不会说话，家长们往往会忽视此类的问题。所以，采取恰当的方法让宝宝感到舒服。其实，宝宝打嗝基本上是由于以下几种原因导致的。

1. 进食过多过快

由于宝宝太过年幼，不会说话。很多父母只是按照平时的习惯来给宝宝喂食，殊不知宝宝也会像大人们一样有时候并不怎么饿，却被喂了很多食物，特别是由于父母工作和生活压力较大，时间紧凑，没能等宝宝吃完就继续喂，导致宝宝肠胃消化不良，这时就会出现打嗝的情况。

建议父母在给宝宝喂食前多注意观察宝宝的情况，如果他表现出对食物兴趣的不大的样子，建议爸爸妈妈就不要马上喂或者选择尽量少喂。

2. 感冒来临的征兆

如果在没吃饭的情况下宝宝持续性打嗝，应该是着凉所致。这时候家长也不必过分紧张，我们都知道婴儿是不建议用药的。父母只要在打嗝这几天给宝宝加几件衣服，晚上睡觉时候看看他有没有睡在外面。尤其注意喂奶的水温一定要温热的，不能太凉。

如果这些方法还不能有效阻止宝宝打嗝，可以取几片橘子皮然后泡水给他喝，因为橘子皮具有止咳化痰的功效，又不会有副作用，家长们可以用心记住哦，也许以后会对你有所帮助。

3. 宝宝哭闹所致

由于孩子还在成长期，各种器官还在发育阶段。这时候宝宝哭闹由于肺部短时间内吸入了大量的空气，没能及时的排出就会引起打嗝。家长们遇到这种状况大可放心，只需要轻轻拍打宝宝的背部，等待他自己恢复过来即可。切记不要在这段时间内给宝宝喂食，这会让打嗝更严重哦。

4. 情绪激动紧张

当宝宝受到外界的惊吓或是刺激时，由于嘴巴吸入大量的氧气，便会出现打嗝。应对方法是赶紧带宝宝远离刺激源，用抱，或者摇等方式转移宝宝的注意力。让他尽快安静下来。恢复正常的呼吸频率。

4、嗳气怎么回事？

在门诊时常遇到因嗳气来就诊，听到嗳气声基本上就知道是什么证，是怎么回事了，为什么呢？因为嗳气是胃气上逆招牌式声音，记住招牌式动作，一听就知道是怎么回事，这就是中医诊断上的“闻而知之”。中医尽管很深奥，但是也很有趣，记住招牌诊断，剩下的立法方药就迎刃而解，中医诊疗就这么简单，言归正传，嗳气浅谈如下：

一、嗳气是怎么来的呢？

嗳气指胃中气体上出咽喉所发出的一种声长而缓的症状（就是如喝完可乐饮料或啤酒后的那种声音），古称“噫”，是胃气上逆的一种表现。

二、嗳气都是病态吗？答案否也：

饮食过饱，或饮用碳酸饮料（如雪碧饮料、可乐饮料、啤酒等）后，会发出嗳气声，只是偶尔的，无其他不适症状是属于正常的，不属于病态，是饮食入胃排挤胃中气体上出所致。

三、哪些属于病态？怎么辨证施治？

在临床上根据嗳声和气味的不同，可分为虚症与实证。

（一）、实证：

1、宿食内停：

病因病机：饮食过饱，不甚受凉，或不运动，脾阳被遏，脾失运化，胃腐熟食物功能下降，食物不消化，食物在胃郁热酸腐，胃气上逆，嗳气酸腐味。

主症：嗳气酸腐，脘腹胀满，有伤食味，腹痛腹泻，完谷不化，泻后痛减，舌淡红苔薄黄，或薄黄腻，脉滑。

治则：健脾理气，和胃消食

方药：保和丸加减。

中成药：保和丸、健胃消食片、启脾丸、开胃健脾丸、健脾消食丸等。

2、肝气犯胃：

病因病机：经常生气，或工作与生活压力增大，情志压抑，形成肝郁气滞，肝郁乘脾，横犯脾胃，脾胃气机失调，胃气不降，反而上逆，嗳气频作，脘腹胀满。

主症：嗳气频作，声音响亮，暖气后腹胀减轻，嗳气发作因情志变化而增减，脾气急躁，胸胁作痛，胸闷不适，叹气舒服，脘腹胀满，女子乳房胀痛，月经前后不定，舌淡红苔薄白或薄黄，脉弦。

治则：疏肝解郁，和胃降逆

方药：逍遥散合旋覆代赭汤加减

中成药：逍遥丸、丹栀逍遥丸、加味逍遥丸、开胸顺气丸、胃苏颗粒、木香顺气丸、沉香胃片、舒肝健胃丸、四磨汤口服液等。

（二）、虚症：

1、胃阳亏虚：

病因病机：寒邪直中脾胃，或平素脾胃阳虚，脾阳受损，运化失司，胃腐熟功能下降，脾气不升，胃气不降，又寒性凝滞，脾胃气机郁滞，气机郁久，胃气上逆为嗳气。

主症：嗳气频作，脘腹冷痛，得温痛减，胃脘胀满，不思饮食，畏寒肢冷，面色淡白，渴喜热饮，小便清长，舌淡白，苔薄白，脉沉弱。

治则：温阳健脾，和胃降逆

方药：附子理中汤加减

中成药：理中丸、附子理中丸、良附丸、午时茶等。

2、胃虚气逆：

病因病机：平素脾胃虚弱，或大病后期，脾胃气虚，气虚日久，气虚不行，形成气滞，气虚气滞，脾胃气机郁滞，胃气上逆而嗳气。多见于老年人或体虚之人。

主症：暖声低沉断续，无酸腐气味，不思饮食，饮食不香，脘腹胀满，时有腹泻，面色萎黄，人体消瘦，舌淡苔白，脉弱。

治则：健脾补气，和胃降逆

方药：参苓白术散加减

中成药：参苓白术丸、人参健脾丸、人参归脾丸、归脾丸、启脾丸、香砂养胃丸、健脾丸、四君子丸等。

四、嗳气养生注意事项：

1、少生气，少有工作与生活压力，保持好心情，以免肝郁气滞，胃气上逆而嗳气。

2、注意保暖，少受凉，或少食生冷，少喝冰饮料，以免寒邪直中脾胃，胃气上逆而嗳气。

3、积极锻炼身体，运动主阳，脾阳升，脾气升，胃气降，脾胃和，嗳气除。

4、饮食别过急过饱，以免伤食，嗳气吞酸。

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5、吃饭打嗝是什么原因引起的？

打饱嗝又称嗳气，是指胃中气体上逆至咽喉部发出的响声，是一种无意识的动作，餐后打饱嗝是一种生理现象。

吃饭打饱嗝可能跟饮食有关，如进食的过急过快，没有细嚼慢咽，饮用含碳酸的饮料或酒类等，也与吃产气多的食物有关，如甜食，薯类等，还可以见于消化道的疾病，如胃食管反流病，食道裂孔疝，慢性胃炎，消化性溃疡，功能性消化不良等，还可能跟精神过度紧张有关。

这类患者建议平时应注意规律饮食，尽量不要暴饮暴食，避免吃不容易消化的食物和容易产气的食物，餐后不要剧烈的运动，可以适当的散步，可顺时针的按摩腹部，注意保持心情的愉快，避免生气。