游戏cdk批发平台，慢性肾病有哪些症状和并发症？
大家好，我是一名从业多年的肾内科医师。谈到慢性肾病，其实很多人会把它和中医的“肾”联系在一起，故有不少人在出现腰酸、乏力、精神不振等不适时会认为自己得了肾病，但在医院就诊时肌酐、尿素、肾脏彩超等均无异常。所以讲之前我必须把这个概念先说明白。我今天所要讲的慢性肾病是现代医学的说法，同时结合题主问题描述中对于慢性肾病相关数据的统计，其实均来源于现代医学的流行病学调查。那么当罹患慢性肾病时我们人体会出现哪些症状、并发症呢？下面我就来谈谈我的看法。
慢性肾病和慢性肾衰竭一样吗?●其实很多人包括一些非肾内科的医务人员在内都会认为慢性肾病等同于慢性肾衰竭。在这我告诉大家，慢性肾衰竭它其实就是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局。它是以代谢产物潴留，水、电解质及酸碱平衡失调和全身各系统症状为表现的一种临床综合征。咱们也可以理解是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征。
●慢性肾脏病囊括了疾病的整个过程，即慢性肾脏病1期至慢性肾脏病5期，部分慢性肾脏病在疾病进展过程中肾小球滤过率可逐渐下降，进展至慢性肾衰竭。慢性肾衰竭则代表慢性肾脏病种肾小球滤过率下降至失代偿期的那一部分群体，主要为慢性肾脏病4-5期，下面我将着重针对今天的主题“慢性肾病”展开来为大家进行详细分析。
对慢性肾脏病的展望●慢性肾脏病的高危人群主要包括高血压病、糖尿病、65岁以上的老年人、长期服用肾毒性药物者以及高脂血症患者、有慢性肾脏病家族史者。在我国糖尿病是导致尿毒症第二大病因，约占到1/5，而且随着糖尿病患病率的增加，这一比例有上升趋势。
●针对于慢性肾脏病，目前国际上提倡应用“三部曲”对慢性肾脏病进行早期的筛查，首先要测量血压，高血压是慢性肾脏病的重要病因，同时也是慢性肾脏病的主要临床表现之一，二者之间互为因果、形成恶性循环。其次，要检查肾功能，第三要检测尿蛋白，以上就是我们防范慢性肾脏病的重要手段。
慢性肾脏病有哪些并发症？●并发症一：肾性贫血
为什么说得了慢性肾脏病，而且随着病程的延长，罹患肾性贫血的比例越高呢？这就涉及到我们肾脏的内分泌功能，健康的肾脏可以分泌促红细胞生成素，当你的肾脏出问题时肾脏的内分泌功能就会受到影响，分泌促红细胞生成素会发生障碍，所以就贫血了。具体的机制我就不多说了，通俗点就可以这么理解。
成人以及＞15岁儿童的慢性肾脏病患者如果血红蛋白男性＜130g/l，女性＜120g/l，即可诊断。在治疗方面，需先评估肾性贫血铁状态，看看铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度情况，必要时服用铁剂。对于血红蛋白＜100g/l的非透析慢性肾病患者，是否需要外源性使用促红素需根据病人具体情况个体化决定。对于血红蛋白＜100g/l的透析患者，我们一般就要开始使用促红素治疗了。贫血严重者还需输血以纠正贫血状态。
●并发症二：肾病骨病
这其实是一个很大的范围，如低钙高磷、继发性甲状旁腺功能亢进、骨质疏松等等，一般当进入慢性肾脏病3期时我们就要开始检测血清钙、磷、甲状旁腺激素、碱性磷酸酯酶活性水平。该补钙补钙，该降磷降磷，必要时配合活性维生素D（如阿法骨化醇、骨化三醇等）治疗。
注意了，虽然我们各方面可能都在做，但疾病并不会以我们的意志而转移，所以仍然会有不少人因低钙高磷并发继发性甲状旁腺功能亢进。很多人可能会说，亢进就亢进呗，我又没有哪里不舒服。其实不然，这个一定要及时处理，并控制在合理范围（建议维持在正常指上限的2-9倍），像阿法骨化醇冲击治疗、帕里骨化醇、西那卡塞都是常用药物。如联合用药仍无效，还需进行手术治疗。
●并发症三：肾性高血压
这个治疗起来其实也是一块难啃的骨头，普通的高血压患者可能高血压十多二十年了每天吃一粒药就可以把血压控制住。但慢性肾脏病患者并发的肾性高血压是非常难控制的，有的人需要联合三种甚至四五种高血压药物才能奏效。究其原因，一方面是随着肾小球滤过率的下降，人体容易进入一个水钠潴留的状态。另一方面，肾病状态本就容易激活我们的RASS系统，导致血压控制达标难上加难。
不少人可能会问，那什么血压值才算达标呢？在这我告诉大家，无论是否合并糖尿病，如果尿蛋白排泄率＜30mg/24h，则要控制在140/90mmhg以下。如果尿蛋白排泄率≥30mg/24h，则要控制在13/80mmhg以下。同时在日常生活中还要保持低盐低脂饮食，如果是已经进入尿毒症透析的患者，还需严格控制水的摄入，以避免因容量过多而导致血压骤升。
●其它并发症
比如皮肤瘙痒、不宁腿综合征、尿毒症心肌病、尿毒症周围神经病变、心包积液、尿毒症脑病、营养不良等等都是慢性肾病的并发症。由于篇幅有限，无法一一拿出来进行讲解，我可以这么告诉大家，尿毒症其实并不会导致病人死亡，只要定期透析，活下去完全是没有问题的。最棘手的就是肾病的各种并发症，首当其冲的就是心脑血管并发症，可占到尿毒症患者死因的50%左右。
慢性肾脏病有哪些症状？●其实慢性肾病并没有什么特异性症状，因为临床上有不少尿毒症患者就是仅仅是因为高血压过来就诊查出来的。也有的年轻的尿毒症患者没有 任何临床症状，所以不少人在诊断时是很难接受的。对于几个出现频次较高的症状我来为大家进行简答分析一下。
●如水肿，一般早慢性肾病早期不太会出现，因为我们的肾脏具有强大的代偿功能，当出现显性水肿时，其实就说明病情比较重了，有可能已经是终末期也就是尿毒症了；如气急，端坐呼吸，这是典型的急性心衰症状，这是由于水钠潴留，导致人体容量负荷过重所致。如恶心、呕吐，头晕，四肢乏力，不思饮食等，因为慢性肾病会累及我们的各个系统，从而出现相应系统对应的某些症状。
综合总结防治慢性肾脏病是一个系统的工程，一旦确诊为慢性，则要进行终身的监测、评估、治疗。不论是肾性高血压、肾性骨病、肾性贫血等等并发症，还是气急、水肿、乏力、纳差等症状，我们所做的一切都是为了延缓肾功能损害的进展，减少心血管并发症，提高病人的血压、血红蛋白、血钙、血磷、白蛋白的治疗达标率。以提高慢性肾病病人的生存率、生活质量以及社会重返率。所以作为普通人，需要做的其实不多，那就是积极配合医生的治疗，定期随访才是正解。
作者寄语：本回答不构成医学治疗建议，也不具备医疗指导意见，仅为健康科普所用。个人经验总结而成，不加入专栏，无偿、免费的让大家阅读。希望对大家有帮助。如果学到了，不要吝啬，点个赞，转发一下帮助更多人，感谢支持。
怎么分辨手机是新机还是翻新机？
很多手机用户一听到水货手机和翻新机就头大，觉得这个两种手机就是坑害消费者合法权益的存在。在我看来，水货手机、行货手机、新机、翻新机都有它存在的原因，因此正确的认知这四种手机的区别，对我们买手机有很大的帮助。那么问题来了，这四种手机，我们该怎么区分呢？
1，什么是水货、行货手机，什么是新机、翻新机？一，水货和行货的区别
2014年的时候，iPhone6刚出来，那个时候一部iPhone6要5000多元。而同事花了4000多元买了一部iPhone6，这让我很意外。同事说这是从熟人那里来的手机，是港版水货iPhone6。我看了这部iPhone6，感觉外观和内地的iPhone6并没有区别。然后我就问：这明明就是正版手机，为什么叫水货呢？在我们老家，水货就是假货、三流货的意思。
同事笑呵呵道：你这没见识了，其实水货和行货都是正版产品，只不过水货手机没有经过相关认证、没有保修服务、入网许可等，是私自流通在内地的手机，但在手机实际体验的时候并没有多大区别。我很纳闷，于是问道：如果你的iPhone6坏了，你怎么维修呢？同事不以为然：iPhone手机质量还不错，只要使用得当，应该不会有多大问题，我上一部iPhone4s用了3年都没有坏，所以这部iPhone6我准备也用3年。
通过这件事，我才明白行货和水货的区别。简单的讲就是：水货没有相关认证，维修比较困难。
二，新机和翻新机的区别
新机就是我们买到的正版新手机，比如行货、水货都属于这个范畴。翻新机，顾名思义，就是在旧手机的基础上进行改造，使它和新手机看起来没有多大区别。
举一个例子，我的同事贪图小便宜，在网上购买了一台2200元的华为Nova6。当然我很意外，因为华为Nova6最便宜的时候也要2999元，所以他花2200元买来一部华为Nova6，这不是天上掉馅饼？用了半个月后，同事给我讲：感觉这部华为Nova6是翻新机，因为感觉运行不怎么流畅，而且有些地方有使用的痕迹。
我把他的华为Nova6拿在手上，发现使用痕迹有些严重，但也不好说就是翻新机，毕竟他也使用了半个月。至此，他这款华为Nova6是不是翻新机，我也不敢确定，毕竟我不能把他的手机拆卸了。
2，怎么分辨行货和水货手机，怎么分辨新机和翻新机呢一，既然水货手机没有得到相关认证，那么我们就从相关文件、编码、保修卡入手
很多人买水货手机，他是心知肚明的，因为水货手机的价格较为低廉，比行货要便宜500、600元，因此不用分辨，他也知道这就是水货。怕就怕有些人不安好心，用行货手机的价格卖给别人水货手机。一旦手机出现故障，那么维修就是一大问题。这个时候，消费者该怎么做呢？
第一，入网许可证是行货手机和水货手机的根本区别，虽然水货手机也有许可证，但它是后期添加上去，因此它的入网许可证会出现字迹不清晰、掉墨的情况。
第二，水货手机的配件都是后期加上去的，诸如说明书、保修卡等文件。这些文件打印粗糙、错别字频出，只要用心观察就可以分辨真伪。
第三，每一部手机都有一个15位数的编码，我们称之为IMEI码。拨打*#06#，我们就可以查询这部手机的IMEI码，然后你和手机背面的IMEI码进行对照，你就可以鉴定是否为水货，还是行货手机。
第四，直接拿你的手机保修卡是指定的服务中心维修，如果服务中心的人员告知无法维修，那么这款手机就是水货手机。当然了，这个时候你已经购买了手机，所以也为时已晚。
二，普通消费者很难分辨翻新机和新机，不过这几个方法可以尝试
现在的翻新机技术日新月异，仅靠表面观察，我想手机维修人员也很难分辨新机和翻新机。当然了，有的翻新机制作粗糙，我们还是有迹可循的。下面的方法只针对做工粗糙的翻新机鉴别。
第一，看手机外壳，做工粗糙的翻新机的外壳会出现轻微划痕、毛刺、闭合不严的情况，这是旧手机使用过长的缘故导致的。
第二，做工粗糙的翻新机不会注重旧手机的充电口，如果你发现新买的手机出现充电口磨损情况，那么这必定是翻新机。
第三，价格是翻新机和新机最大的区别，一般而言，手机线上的售价比官网便宜100多元是可以理解的，但便宜300元以上、甚至500元，那大概率就是翻新机。
第四，去线下店去使用同款手机，如果你买的新机和线下店的新机体验相差甚远，那么你买的手机可能是翻新机。
虽然上面四种方法有一定的逻辑，但面对那些做工精良的翻新机，我觉得还是有些无济于事。如果大家买到价格便宜的新机，可以找手机官方人员和手机维修人员进行确认，这才是最稳妥的方法。
3，写在最后如果大家想避免买到水货和翻新机，那么我建议大家在正规渠道购买手机，线上可以手机官网购买，第三方平台旗舰店购买。线下可以去正规的手机店或旗舰店购买。
只要不贪图小便宜，不听别人忽悠，那么买到水货手机、翻新机的概率就为零。当然了，如果你刻意买这些产品，那就另当别论，就像我最开始讲的：水货、翻新机有他存在的原因。
（以上图片来源于网络，侵权必删）
美国大学教材为什么这么贵？
谢谢邀请。主要原因有两个：(Principal Agent Problem / Someone else's money problem) 别人的钱的问题：在这个情境中，决定买哪本书的人是教授，而真正付钱来买书的人是学生。这就导致了做决定的人并不在乎书的价格。可以用来佐证这件事的是高中课本市场。高中课本由地方政府决定和付钱，高中教科书的价格也要低得多。而且出版商的在高中课本上的的利润率要比大学课本低的多。数据是高中课本出版商的利润率是5%~10%。而大学课本出版商的利润率是20%~25%。互联网驱动的二手书市场：互联网把全美国的学生都联系了起来，佛罗里达的学生可以从加利佛尼亚的某个学生那里买二手书，几天内就可以寄到。这些书一般价格便宜。如果你不介意买几年旧的书的话，你可以只用花1/10的钱就可以拿到本可以将就的书。 这就意味着出版商只有一个很短的有限期内卖出一些书，因为第一个学期过后，所有的学生都会转手把自己的书当做二手书卖出去给下一届的学生。如此，下一届的学生基本上没人会买新书了。之前的情况是，如果有新版本出现，第一年卖一些书，第二年大概能卖到第一年的一半，然后下一年是第二年的一半，以此类推。但现在，一般是第一年卖一些，第二年基本上就没人买了。 这就导致了一个恶性循环：出版商卖更少的书----学生想方设法避免高价买书（租书，非法下载，直接不买）-----出版商卖的更少-----课本价格更高----。这里面还有个很有意思的事情是，尽管教科书价格在不断飙升，每个学生花在教科书上的价格反而在逐年下降：
2007: 702$
2009: 667$;
2011: 655$;
可以再说，在教科书这场战争里，美国学生和出版商打了个平手。有没有人三四十岁浑身是病？
小儿麻痹症，慢性胃炎，喉咙息肉，腰间盘突出，慢性肾炎。这些病有些我从小带到现在。
我88年的，今年35岁，却有一身的毛病。有时候觉得怎么疾病从小就开始找到我。
小儿麻痹症是还不到1岁的时候得上的，88年刚出生的时候，那时候计划生育正严，我爸爸是教师，我是老二，那时候多一个孩子，工作都会丢了，于是刚出生没几天我就被送到外婆家了，外婆外公带到一岁多，期间总是过一段时间就发烧，跑医院是我的常事，快到走路的时候我突然站不起来了，当时外婆她们觉得可能是发烧烧的，农村里又没那么在意，过了几天不发烧了，还是站不起来，外婆着急了，叫我爸过去把我带到医院，检查完说我是小儿麻痹症，不过送医院还算及时，也算我运气好，不是很严重，治疗以后就是一个腿长点，一个腿稍微短一点点，走路不碍事，就是别人能看出来我走路有问题，一直到现在还是经常有人问我，你腿怎么了，走路怎么跟鸭子一样，以前听到总会哭，要不骂回去，现在习惯了，也觉得没什么，觉得自己够幸运了。
慢性胃炎，是常年在外面上班，不注意饮食，吃太多垃圾食品，一直到现在还是没好。
喉咙息肉也是平常说话不当，声音一直沙哑的，好多年了，一直没在意，前段时间才去看，说只能手术，喝药已经没用了，我害怕手术，也一直拖着没做手术。
腰间盘突出跟我的小儿麻痹症有关系，常年的腿有毛病，刚开始医生说骨头有点错位了。我害怕了，后来说只是轻微有点，腰间盘突出也有点，不知道是这个原因不，我常年腰疼。
慢性肾炎是我最害怕的，也是最担心的，2022年8月份确诊的，其实确切的说，不是2022年才患上的，要是医生付责任点，我2019年就能发现，不至于晚治疗三年多，有的人告诉我，这个病最终会走向尿毒症，就是看时间长短，有的人说控制好一辈子不会毒。总之这个病治不好，要带一辈子。有时候想想好害怕，不想成为谁的负担。所以现在努力工作，挣点钱。以后不给孩子增加那么大的负担。
加油，争取一直控制到最好状态。
要被烧死的时候会做什么？
感谢头条的邀请。我相信我也能胜任这个问题的回答。
如果我没猜错的话，这个点燃应该是英雄联盟里的召唤师技能吧。
一、什么是点燃？
点燃是对单体敌方目标施放的持续性伤害技能，5秒内造成70-410（取决于英雄等级）点真实伤害，减少目标所受的治疗和回复效果，并提供被引燃目标的视野。
常玩英雄联盟的都知道点燃的可怕，前期杀人神器，后期回血英雄噩梦。
二、当中了点燃濒死时你会做什么？针对这个问题，我也问了不少人，归纳如下：
（1）地上打滚，熄灭它（ps这就是个傻逼，鉴定完毕）
（2）放开键盘
（3）回身换一个是一个，不然太亏
（4）反打一波
（5）q一下（我就呵呵了
（6）跳舞！！！！！！
（7）原地回城，秀徽章（赞一个）
如果小编我碰到这种情况，我会选最后一个，那么问题来了，你们呢？
