西地兰的药理作用,吃甜瓜蒂后怎么解毒?
甜瓜蒂口服有强烈的催吐作用,常用作食物中毒及误服药物的催吐解毒。其临床常用煎服剂量为2.5~4.5g,入丸散剂用量0.3~1g/次,过量会引起中毒。
据报道,有一个十四岁女孩因空腹服用瓜蒂散一剂,(焙于 瓜蒂30克,赤小豆15克用冷开水送服)不久即感胃部灼热,服药四小时烦燥如症,卧地豳滚,服药后七小时即神志昏迷、口出血水,排血性大便,十二小时死亡。
一、瓜蒂药用历史悠久,应用范围很广,对其毒性也早有认识,用法、用量相当慎重。近代对瓜蒂的认识日加深刻。已知瓜蒂的主要成分是葫芦素B、E、D异B及甙,其中以葫芦素B的含量为最高,可达1.4%,其次是葫芦素B甙。药理试验证明,葫芦素及其甙类对肝脏有保护作用,能增强细胞免疫功能,临床已用于治疗急慢性肝病及黄疸等。
二、瓜蒂有强烈的催吐作用。实验证明瓜蒂的提取物能刺潋胃粘膜,反射性引起呕吐中枢兴奋,而促成剧烈呕吐。
三、瓜蒂对多种脏器均有损伤作用。除以上表现的较重消化系统中毒作用外,对心血管、呼吸、肝肾、也有毒性作用。相关文献有服30 枚瓜蒂中毒致死的报道。
四、对瓜蒂能治疗精神病,未见正式报道。文献有瓜蒂散可治疗瘸狂欲走,神志昏迷,失言不语等记载,民间有单味瓜蒂治疗癲狂的经验。本例奇迹般的治疗了“精神失常;对其确切的治疗作用值得探讨。
五、甜瓜蒂中毒的抢救
(1)尽早用0.05%高锰酸钾溶液洗胃, 洗胃后注入活性炭50-100g。
(2)静脉滴注5%葡萄糖盐水2000-3000mg ,加入维生素C2-5g ;根据尿量,适当补充钾3-5g ,
防止电解质紊乱,纠正酸碱平衡失调。
(3)对症处理:
①当频繁呕血、便血弓|起失血性休克时。应立即吸氧、止血、 补液扩容、压、纠正酸中毒。
②严重上消化道出血时,应给予凝血酶400-600U口服,或生理盐水100m1加去甲肾上腺素8mg
口服,每日3次;或善得定0.1mg静滴, 每8h(或12h)给药1次。
③呼吸困难者,给氧,可静滴尼可刹米1.5g、苏灵8mg。
④给予氢化可的松100mg或地塞米松5-10mg静滴,以减轻对组织器官的毒害作用。
⑤如有心力衰竭,可用西地兰0.4mg ,或毒毛旋花子甙K0.25mg ,溶于50%葡萄糖40ml ,静
注。
⑥尿少或无尿、有肾功能衰竭者,用速尿及高渗葡萄糖,并注意纠正酸中毒。
六、经验总结
大部分瓜蒂中毒患者均有上吐下泻的症状。此外都可能合并上消化道出血,失血量较多,白细胞升高找不到感染灶,说明系上吐下泻重度脱水血液浓缩的原因。治疗上要掌握如下三点:①虽然血色素不低,仍需输血来补充实际失血;②白细胞总分数酷似急性炎症表现,但不需控制感染;③要积极扩容止血保护胃粘膜,是治疗关键。鉴于瓜蒂超剂量副作用很大,治病时一定要严格掌握剂量,一旦中毒,除上述抢救措施外,据古人记载吃麝香泡汤一盏可以解毒。
说明:一旦误服中毒,建议立即拨打120急救电话,就近诊治,切勿延误病情!
10天后才被发现…大家在保重身体方面有什么建议?
35岁的徐姐有家族遗传高血压和糖尿病史,因为身体原因,结婚后生了一个女儿就没在要孩子。这也成了婆婆对她不满的主要原因。
徐姐每天白天上班,晚上还得回家做家务,辅导孩子作业。尽管如此,婆婆还是天天指桑骂槐,让徐姐受尽委屈。
前段时间,徐姐发现丈夫跟公司的女同事关系暧昧,她和丈夫大吵了一架,结果婆婆居然说:你这个不会下蛋的鸡,还不让我儿子在外面找,是想让我们家绝后吗?
徐姐气的胸口一阵疼痛,突然眼前一黑就晕倒过去。
丈夫赶紧拨打120,结果确诊急性心梗发作,必须马上做手术。但是婆婆拦着就是不让签字,还说什么:医生都是骗人的,做手术得花多少钱啊。
就这样,时间一分一秒流逝,等到丈夫同意签字的时候,徐姐因为心机坏死面积过大,抢救无效离世。
医生了解情况后摇头说:这2件事常做,心脏怎么受得了。
第1件:熬夜
心脏很脆弱,任何的不良生活习惯都会加速心脏的病变。
经常熬夜,身体为了保证精神会分泌大量的肾上腺素、去甲状腺素。
这些激素流向心脏会导致心脏泵血压力增大,血管收缩异常。动脉斑块容易剥落堵塞血管,造成心肌缺血严重。
第2件:生气
长期生气,心脏处于紧张、抑郁、紧绷的状态,心率加快,心肌耗氧量增大。
而徐姐本身就有高血压史,生气时血压升高。
动脉斑块在高压血流的冲刷下,不稳定性增加,慢慢破裂、剥落,在血管狭窄处沉淀,引发心肌缺血,诱发心梗。
心梗上身并非悄无声息,身体一旦出现4种异常,尽早就医。
异常1:肩背疼痛
心脏病变会发射出放射状疼痛信号,辐射到不同部位引发不同痛感。
如果出现不明原因的肩背疼痛、手腕疼痛、咽痛、牙痛等,一定要警惕。
很有可能是心脏在"求救 "。
异常2:胸口发紧
临床显示,七成以上的心梗患者在发病前几天,会出现胸口发紧、憋闷、胸痛的感觉。
刚开始持续几分钟,随着病情的加重,疼痛时间也会延长。
有人将胸痛的感觉比作"胸部坐着一头大象",提示这种胸痛常伴挤压、重压或胀满感。
异常3:身体乏力严重
如果一段时间之内,身体突然出现乏力、疲惫、嗜睡等状况,要警惕心梗上身。
这是因为心血管堵塞,心肌缺血严重,全身的血液循环不畅,引发身体乏力不适。
异常4:脉搏快或不规则
脉搏加快或不规则,特别是在伴有虚弱、头晕和气短等症状时,可能是心肌梗死、心力衰竭或心律失常的表现。
若不及时治疗,某些心律失常可以导致卒中、心力衰竭或猝死。
预防心梗,坚持3件事,清血管防血栓。
第1件:补充血管营养
血管需要"抗氧化",当人体自由基过多时,会造成血管内皮老化,引起动脉硬化、弹性变差,使得血管内更容易沉积甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等脂质,引起高血压、高血脂、心肌梗死、脑梗塞等疾病。
而抗氧化剂,可以捕捉并消灭"自由基",减少其对血管的伤害,维持血管的正常生理功能,预防血管疾病严重化。
生活中,茶叶就含有丰富的抗氧化剂,如云台怀菊、绿茶等。
其中,云台怀菊属于四大怀药之一的药用菊,不仅抗氧化剂含量最为丰富,且富含钾和三萜类化合物等营养物质。
泡茶、做粥时放些,有利于减慢血管退行性变,减少心梗等心脑血管疾病发生率。
第2件:保持合理饮食
不合理的饮食习惯,也是引发心梗的主要因素。
饮食过咸:会导致血液中钠离子滞留,血管平滑肌细胞肿胀,血管内外阻力增大,血压升高。
饮食过油:摄入油脂过多,会导致血液中甘油三酯等含量过高,血脂粘稠,影响心脏的泵血功能。
建议,最好保持饮食清淡,减轻血管负担,减少心梗等发生几率。
第3件:谨记心梗急救原则
一旦出现血管阻塞,大约30分钟心肌就会开始坏死,6-8小时左右心肌将完全坏死。
发病期间,越早打开阻塞的血管,救治的几率就越大。
如果发现家人、朋友突发急性心梗,应该保持镇定,实施急救。
拨打120:尽快与医院、急救中心联系,请医生速来抢救或送医院救治。
就地平卧:立即让患者就地平卧,双脚稍微抬高,严禁搬动,因为任何搬动都会增加心脏负担,危及患者生命。
镇静:如有家用常备药箱,立即让患者含服硝酸甘油片。同时口服1-2片安定片,帮助患者镇静。
吸氧:如有条件应立即吸氧。
人工呼吸:如患者心脏突然停止跳动,立即进行胸外按压和口对口人工呼吸,直至医生到来。