女性漏尿是什么原因,专治女人漏尿操是什么?
凯格尔运动训练操。
乳房漏奶是怎么回事?
不知道孕妈是是在孕期孕期中漏奶还是产后哺乳期漏奶,那么我们就先送孕期的漏奶开始说说漏奶的原因,在女性怀孕之后,首先有孕激素和雌激素,所以孕妈的乳房可以得到二次的发育,乳房变大、变软,更加的丰满,同时也伴随这乳房的刺痛,很多孕妈虽然变大高兴了但是有时候经常刺痛得难受。
在分泌孕激素之后,也会分泌一种催产素,但是在孕期的时候,孕妈的孕激素和雌激素是比催产素多的,所以在孕期催产素在孕期都是被压制的,虽然乳房有奶水,但是被抑制之后,不会分泌出来,但是在孕期的时候,也有激素紊乱,导致催产素比较多,那么就分泌出乳汁,还有一种可能就是乳房的刺激,特别在孕后期的时候,乳房是比较敏感的,如果孕妈在洗澡的时候,搓乳房刺激到了,或者孕妈在孕期同房,刺激乳房,导致乳房的周围的神经末梢受到很大的刺激,那么人体的大脑垂体就很快释放催产素,催产素把乳晕周边细胞收缩起来,那么乳汁就很快奔涌出来了。
哺乳期漏奶第一、宝妈是奶牛
有些宝妈产后就算没有喝什么下奶神汤,但是还有有很多的奶水,而宝宝在前面的阶段,喝得奶水比较少,那么奶水分泌出来太多了,当乳房充盈之后,那么奶水就自动溢出来了,整得很多哺乳期的宝妈湿哒哒的,特别的尴尬,特别在外面哺乳的时候。
宝妈的奶水多,不是因为乳房大,和大小没有关系的,乳房大只能说宝妈的乳房脂肪多,宝妈的奶水多少主要和宝妈乳房是否通畅,还有就是乳腺管是否够多,还有对乳房的刺激是否到位,这几个因素是影响乳汁的多少。
第二、条件放射
宝妈在哺乳期的时候,自己没有喂养,但是听到宝宝的哭声,或者看别的宝妈哺乳,自己会有带入感,有共鸣,很容易就出现了自身条件反射,自己的乳房也出奶水了,所以宝妈出去参加育儿学习的时候,很多宝妈也是带孩子过来,宝宝一哭就给哺乳,那么别的宝妈看到哺乳,就会讨论,然后再自己的大脑构思,自己脑补画面,就像我们看小说小说一样,自己脑补画面感。
还有就是宝妈经常哺乳,会形成一种泌乳反射,只要乳房受到一点挤压,外界的一点压力就会出现乳房溢奶。
第三、宝妈身体原因
每个宝妈的乳房都不同,有些宝妈的乳头位置比较低,那么在穿内衣的时候,比较容易刺激到,在哺乳期,宝妈一定要穿内衣,如果衣服直接接触乳房的话,是更加容易受到刺激,而且外面的衣服是流动性的,有摩擦感,不进会容易造成乳头损破,还容易给乳房造成刺激,导致溢奶。
我们经常说十月怀胎,一朝分娩,在孕期和在分娩过程中,会消耗太多的元气,体力也消耗很多,为什么很多人久久不运动,突然运动一次,要躺一个星期才恢复,就是因为突然消耗太多的元气,而且分娩流很多血,那么身体容易虚弱,产后要给宝宝哺乳,根本没有完整的睡眠时间,休息不好,压力大,吃不下东西,就就容易出现气血虚弱,导致溢奶。
漏奶解决办法?1、首先如果奶水比较多的,那么每次喂养宝宝结束之后,就用手,或者老公、或者吸奶器把多余奶挤出来,放在冰箱备用。
2、想不让乳房不收到挤压,那么就需要买大一号的哺乳内衣,这样对乳房没有勒紧感觉,给乳房比较自由,如果有溢奶,那么就可以在内衣里面垫上一层溢奶垫子。
3、产后对乳房减少刺激,刚刚出月子,男人不要急急忙忙就同房,容易造成溢奶,宝妈尽量回避物体带来条件反射,远离孩子、和别的宝妈哺乳。
宝妈不用担心,溢奶在哺乳期是很正常的一件事,不用大惊小怪,但是一定要让乳房干净卫生。
产后打喷嚏漏尿是怎么了?
很多生过宝宝的妈妈们可能会遇到一个比较尴尬的现象:失禁。
这是因为怀孕和分娩可能导致盆底肌受损减弱,不能自主的控制膀胱和肠道。
今天我们就来聊聊这个盆底肌的作用,以及该如何加强盆底肌。
01
了解盆底肌
可以把盆底肌想象成圆形迷你蹦床,支撑着盆腔器官,如膀胱、肠道、子宫(女性)。
盆底肌可以上下收缩,来帮助我们控制泌尿,臭臭和气体释放哦。
除此之外,盆底肌和腹部、背部肌肉一起合作来稳定和支撑脊柱。
对于女性来说,盆底肌非常重要,为怀孕期间的婴儿提供支持,协助分娩过程,还能降低阴道脱垂的风险。
虽然我们看不到盆底肌,但它可以被有意识的控制和训练,就像我们手臂、腹部肌肉一样。
02
哪些原因会造成盆底肌无力
怀孕和分娩是导致盆底肌减弱的常见原因,其他因素如年龄、肥胖、举重和慢性咳嗽也会产生一定的影响。
盆底肌一旦减弱无力,经常引起失禁、脱垂等尴尬现象,无法有意识的去控制。
03
盆底肌训练
盆底肌的训练是一种经过证实的保守恢复或预防盆腔器官脱垂的方法,尤其对于分娩后的恢复至关重要。
下面和大家分享5个动作,可以帮助有效加强盆底肌。
- Kegels训练
这是一种收缩和放松盆底肌的做法,如果在打喷嚏、大笑或咳嗽时有失禁现象,这个方法很有作用。
动作要点:
1.就像屏住尿液的感觉一样,屏住收缩并保持5秒,释放5秒;
2.重复10次/组,每天3组。
- 深蹲训练
深蹲深受很多人喜爱,可以适当加入阻力,效果更佳。
动作要点:
1.站立,双脚略宽于肩,脚尖方向对齐膝盖,如果使用杠铃,可以放在斜方肌上;
2.弯曲膝盖,臀部向后,好像要坐在椅子上一样,保持上身挺直;
3.膝盖不要超过脚尖,大腿与地面平行时起身恢复;
4.重复10-15次/组,每天3组,组间休息30秒。
- 臀桥训练
臀桥可以有效激活盆底肌,即使没有抗阻,也能让你很明显的感受到盆底肌的存在。
动作要点:
1.仰卧位,弯曲膝盖,双脚平放,双臂伸直,手掌朝下;
2.以上背部为移开,将臀部抬离地面,肩、腰、臀和膝要在一条直线上;
3.在顶部暂停1-2秒并返回起始位置;
4.重复10-15次/组,每天3组,组间休息30秒。
- 双腿打开训练
这个动作是普拉提中许多动作的基础,可以激活臀部和盆底肌以及腹部肌肉。
动作要点:
1.仰卧位,抬起膝盖使大腿垂直于地面,膝盖弯曲90°,小腿平行地面;
2.慢慢打开双腿,膝盖向外倾斜,达到最大位置;
3.慢慢回到起点,重复10-15次/组,每天3组。
- 鸟狗式训练
鸟狗式是一个训练平衡和稳定的全身运动,一次性可以激活许多肌肉,其中包括盆底肌。
动作要点:
1.跪姿,脚尖、膝盖和双手做支撑,背部挺直,颈部保持中立;
2.同时伸直抬起一只手臂和对侧腿,保持骨盆和肩膀中立,保持2秒;
3.恢复初始位置后再开始对侧,做完为一次;
4.重复10次/组,每天3组,组间休息30秒。
如果小伙伴有怀孕计划,建议可以开始练起来了哦,这些训练可以很好地帮助大家预防产后的尴尬现象。
产后漏尿怎么办呢?
生活中,很多宝妈产后都有这样的痛苦:咳嗽或者大笑的时候莫名其妙出现漏尿的情况,严重时,可能轻微的动作也会漏尿。产后漏尿岂止是尴尬,如果不早早重视,老了会更加严重。
这是因为怀孕之后,胎儿和羊水会向上挤压胃肠,向前挤压膀胱,向下依赖盆底肌张力,这就使得盆底肌肌肉负担加重;生完孩子之后,子宫和各块肌肉会回缩,但在回缩的过程中,由于肌肉力量不强、缺少锻炼或者因骨盆骶骨角生理性角度偏大引起盆底肌承担力较重等等原因导致肌肉回缩不好,进而引起漏尿。
Tips
盆底肌肉就像一条弹簧,将耻骨、尾椎等连接在一起。它围绕在尿道、阴道和直肠开口的周围,像一个吊床一样支撑、托举着盆腔和腹腔器官,并协同作用于膀胱、肠和生殖器官等。因此,盆底肌肉和性功能、排尿功能等都有密切联系。
自我锻炼——凯格尔运动方法
凯格尔训练法也叫凯格尔练习,是美国心理学家阿诺尔德·凯格尔(Arnold Kegel)博士发明的,不仅可以恢复骨盆肌的紧张力,还能解决妇女的产后尿失禁等问题。
凯格尔运动轻松简易,一有时间就能自我锻炼。首先,试着像憋尿一样收缩肌肉,当尿道与肛门的肌肉收缩,骨盆肌肉也会跟着紧绷。每次肌肉持续收缩3秒钟,放松3秒钟。建议做10个3秒钟的收缩和放松,每天至少要做几次,逐渐能够增加肌肉收缩次数及收缩强度。
程氏针灸盆底肌刺激术
程氏针灸盆底肌刺激术使用三才针法,直接刺激盆底肌,增强盆底的肌肉收缩强度和弹性,改善局部的血液循环使得小动脉及毛细血管扩张,同时提高盆底肌的神经传导功能及敏感度。
一般针刺治疗三到五次就会好转。但是症状长期存在则不能忽视,因为有可能会对生殖功能产生影响。
产后一到三个月左右可以开始治疗,保持一个星期一次的针刺量就能满足要求。还可以让恶露排干净,对产后体型恢复都有帮助。
女性漏尿尿失禁是什么原因?
什么是尿失禁?有几种类型?
尿失禁又称“社交癌”,严重影响着患者的生活社交,虽不是致命疾病,但对生活质量有极大的影响。尿失禁在女性中比男性更常见。根中国一项多区域调查表明,女性尿失禁发生率为30.9%。由于我国人口基数大,细算下来这是一个庞大的人群。
尿失禁不是一种疾病,而是一种症状。造成尿失禁的原因多种多样,日常习惯,潜在医疗和身体健康问题都可能引起。
1.暂时性尿失禁
某些饮料、食物和药物可能会发挥类似利尿剂的作用——刺激膀胱,增加尿量。它们包括:酒精,咖啡因,碳酸饮料和苏打水,人造甜味剂,巧克力,辣椒,富含香料、糖或酸的食物,特别是柑橘类水果,心脏和血压有关药物,镇静剂和肌肉松弛剂以及大剂量维生素C。也可能继发于特定疾病,例如:①尿路感染。感染会刺激膀胱,导致强烈的排尿冲动,有时甚至会出现尿失禁;②便秘。直肠位于膀胱附近,受相同神经支配的数量比较多。直肠中坚硬,紧密的粪便会导致这些神经过度活跃,增加尿频。
2.持续性尿失禁
尿失禁可能由潜在的身体变化或健康问题而持续性存在,主要包括以下疾病或变化:妊娠。激素的变化和胎儿体重的增加会导致压力性尿失禁。分娩。阴道分娩会削弱控制膀胱活动的肌肉群,还会损伤膀胱的神经和支持组织,导致骨盆底下垂(脱垂)。随着脱垂,膀胱、子宫、直肠或小肠可以从平常位置向下突入到阴道。这种突出可能与尿失禁有关。
随年龄变化。膀胱肌肉的老化会降低膀胱储尿能力。此外,随着年龄的增长,不自觉的膀胱收缩也会变得更加频繁。
更年期。绝经后女性产生的雌激素减少——一种有助于保持膀胱和尿道内壁健康的激素。这些组织的退化会加重尿失禁。子宫切除。膀胱和子宫由许多相同的肌肉和韧带支撑。任何涉及女性生殖系统的手术,包括子宫切除,都可能损伤支撑骨盆底的肌肉,从而导致尿失禁。前列腺增生。特别是在老年男性中,尿失禁通常源于前列腺肥大——这种情况称为良性前列腺增生。
前列腺癌。在男性中,压力性或急迫性尿失禁可能与未经治疗的前列腺癌有关,但尿失禁更常表现为前列腺癌治疗后的副作用。阻塞。泌尿系任何地方的肿瘤都可以阻止尿液的正常流动,导致溢流性尿失禁。膀胱结石有时也会导致尿漏。神经系统疾病。多发性硬化症,帕金森病,中风,脑肿瘤或脊髓损伤可干扰控制膀胱的神经信号,导致尿失禁。
尿失禁根据发病原因又可以分为以下几种类型:压力性尿失禁,急迫性尿失禁,溢流性尿失禁,功能性尿失禁以及混合性尿失禁。
尿失禁的九大因素
尿失禁是常见的疾病,虽不致命,却影响着人们的日常生活。
以下任一方面或多个方面出现问题,都会造成膀胱功能障碍。
1、膀胱容量
一般健康成年人的膀胱容量有300-400毫升,尿液到达这个数量,才会引发排尿冲动。如果膀胱容量过小,就会引起频繁排尿。
2、膀胱弹性
膀胱像气球一样有弹性,当它充满时,膀胱压力的增加很小。低压储存是膀胱的正常功能,因为膀胱内的压力越小,出现泄漏问题的可能性就越小。当膀胱弹性下降,尿液储存变成高压储存,容易造成尿失禁。
3、感觉
随着膀胱尿量的增加,排尿感觉越来越强烈。如果在膀胱正常充盈之前,就有强烈的尿意,导致频繁需要排尿。
4、收缩性
当膀胱充盈和排尿的欲望被感知后,膀胱的随意收缩发生,产生排尿。如果膀胱收缩力下降,不能产生足够的压力来有效地排空,当膀胱中有大量尿液残留时,可能会导致膀胱溢出。
5、时机
膀胱收缩只能发生在膀胱相当充盈之后。如果膀胱“过度活跃”,过早挤压(有不自觉的膀胱收缩),导致急迫性尿失禁。
6、解剖位置
由于盆底肌和结缔组织的支持,膀胱和尿道在骨盆中保持在适当的解剖位置。如果支持系统虚弱无力,导致压力性尿失禁。
7、尿道
尿道的内层有褶皱,这个内层被丰富的海绵状组织包围,其中包含大量的血管,在尿道周围形成一个垫层,类似于水槽中的垫圈防止漏尿。雌激素滋养尿道;随着绝经时雌激素水平的下降,尿道失去了原有张力和褶皱,可能导致漏尿。
8、括约肌
括约肌的损伤或无力对尿路控制有不利影响。
9、神经
看似“简单”的排尿行为实际上是一个复杂的事件,需要一个功能性的神经系统,允许膀胱充盈和膀胱肌肉收缩以及括约肌的协调放松。
神经系统的问题也会导致膀胱控制问题。
女性尿失禁3大主因
而造成女性尿失禁的原因,又可分为下列3项︰
1.泌尿道感染︰一般常见于急性或慢性的尿路感染,使膀胱肌肉高度收缩,严重时便会引发漏尿。
2.生过多胎小孩︰若是曾生超过三胎以上的妇女,由于尿道括约肌松弛,使得更年期之后,渐渐出现尿失禁的情况。
3.慢性病影响︰如果有长期便秘、慢性咳嗽等,长时间会造成腹压过高,引起漏尿;或是本身患有高血压或服用利尿剂等相关药物,都是引起尿失禁的原因。许多人觉得尿失禁难以启齿,变得不敢主动寻求治疗,或是认为漏尿并不会危害生命,并不放在心上。但医师提醒,长期的尿失禁除了在患者心里会造成极大的压力之外,可能还会引起湿疹、褥疮、皮肤炎、尿道炎等感染,甚至让人不敢随恣意外出,使得心情焦虑不堪,建议应找专科医师来给予适当的治疗。
勤做骨盆操:凯格尔运动
然而,我们应该如何预防、改善尿失禁呢?除了养成健康的生活习惯之外,记得定时上厕所,不要憋尿。若容易频尿的话,喝水时可分为少量多次,并减少摄取含咖啡因的饮料,另外,汽水类饮品与酒类也不能一次喝太多。
另外,平常也可以多做凯格尔运动,反复练习、锻炼骨盘周边的肌肉,使骨盆肌肉收缩变强壮,就能改善尿失禁,每天至少要做3个循环,才会达到效果。
女性还容易在两个阶段出现尿失禁
“第一个时期是产后,据了解,怀孕的妇女有尿失禁困扰的人高达30%-50%。这主要因为女性在怀孕时盆底肌肉长时间受到来自增大子宫的压力,分娩的时候盆底肌肉和神经都有了较大损伤,使支撑膀胱、子宫的盆底肌肉出现萎缩、无力、松弛的情况,这自然就会导致产后尿失禁。”
“第二个时期则是绝经后,这个阶段尿失禁的发生率比育龄年龄更高。停经后,由于激素的缺乏,阴道尿道和的黏膜开始逐渐萎缩,尿道黏膜下的血管也变得稀少,封闭尿道的力量也会因此减弱,尿道张力同时降低,因此在面对咳嗽、打喷嚏、提重物等突然出现的强大外力时,就会因为无法应对而出现‘漏尿’的现象。”
尿失禁的诊断
通常根据病因、临床表现和实验室检查得出诊断:①尿检。检查尿液标本是否有感染迹象、血液痕迹或其他异常;②膀胱日记。连续记录每天喝多少水,什么时候排尿,产生多少尿量,是否有排尿冲动以及尿失禁的次数;③Post-void残留测量。将尿液排入测量容器。随后使用导管或超声检查膀胱残留尿量。膀胱中大量残留的尿液可能意味着尿道阻塞或膀胱神经或肌肉有问题。
尿失禁的西医治疗方法有哪些?
尿失禁的治疗取决于尿失禁的类型,严重程度和发病原因,可能需联合治疗。如果有潜在疾病,应首先治疗原发病。另外,在治疗选择上,首先建议侵入性最小的治疗。只有在这些方法失败的情况下,才转向其他治疗方案。1.行为疗法
膀胱训练,在有排尿冲动时推迟排尿。每当有小便冲动的时候,可以试着延迟10分钟排尿。这样做的目的是延长上厕所时间间隔,直到每隔2.5至3.5小时小便一次。二次排尿,即在排完尿后等待几分钟,再次排尿。该方法可以更彻底地排空膀胱,以避免溢流性尿失禁。定期上厕所,每两到四小时排尿一次,而不是等到需要的时候再去。液体和饮食管理,减少或避免酒精,咖啡因或酸性食物刺激。减少液体消耗,减肥或增加体育锻炼也可以缓解尿失禁。骨盆底肌肉训练 经常做这类练习,有助于加强控制排尿的肌肉群,也称为凯格尔练习。这类运动对压力性尿失禁特别有效。方法:①收缩控制排尿的肌肉,坚持五秒钟,然后放松五秒钟。(如果一开始太难的话,先坚持两秒钟,然后放松三秒钟);②努力保持每次收缩10秒;③每天至少做三组,每组重复10次(图2)。
2.尿失禁的药物治疗
用于治疗尿失禁的药物包括:抗胆碱能药物。这些药物可以平息过度活跃的膀胱,可能有助于急迫性尿失禁。如奥昔布宁,托特罗定,达利那新,非索罗定,索利那新以及曲司氯胺。米拉贝隆。用于治疗急迫性尿失禁,这种药物可以放松膀胱肌肉,增加膀胱可容纳的尿量。它还可以增加一次性排尿量,有助于更彻底地排空膀胱。α-受体阻滞剂。对于有急迫性或溢流性尿失禁的男性来说,这类药物可以放松膀胱颈肌肉和前列腺肌纤维,从而使膀胱排空更容易。如坦索罗辛,阿夫唑嗪,西洛多辛,多沙唑嗪和特拉唑嗪。外用雌激素。对于女性来说,以阴道霜剂、环或贴剂形式使用低剂量外用雌激素,可能有助于调节和恢复尿道和阴道区域组织活力。以药剂形式服用雌激素,可能使情况更糟,故不推荐用于尿失禁。
3.其他方法
电刺激。将电极暂时性插入直肠或阴道,以刺激并加强盆底肌肉。温和的电刺激可以有效地治疗压力性尿失禁和急迫性尿失禁,但可能需要长达几个月多次治疗。介入治疗 可能有助于尿失禁的介入治疗包括:注射填充材料、注射A型肉毒杆菌毒素、植入神经刺激器。外科手术 如果其他治疗方法无效,可通过多种外科手术治疗尿失禁:吊索程序、膀胱颈悬吊术、脱垂手术、人工尿道括约肌等。
尿失禁的中医病因及分型
尿失禁表现为排尿失去意识控制或不受意识控制,而尿液不自主地流出,中医将尿失禁归为“遗尿”、“小便不禁”的范畴,“膀胱不利为癃,不约为遗溺”,“膀胱者、州都之官、津液藏焉”,尿失禁的病机主要为膀胱失约,病因多由肺脾气虚,肾气亏虚,使机体固摄失司,膀胱气化不利,小便漏出,亦有新产妇因胎儿久压膀胱,淤血阻滞,使其失于濡养,发为此病。可分以下4种证型:
1.肾气亏虚
小便失禁、小便清长、畏寒肢冷、腰膝酸软、女子白带清稀量多,舌淡苔白滑,脉沉细无力或细弱。
2.肺脾气虚
小便失禁、倦怠乏力、动则汗出、肢体困重、纳少便溏,劳累或咳嗽后诸症加重,舌淡或淡胖苔白,脉细无力。
3.下焦蓄血
多因产伤使膀胱气机不利、瘀血蓄于膀胱,可见小便滴沥不尽、时有尿失禁、小腹胀满疼痛,伴会阴部不适或有包块、或尿中带血,舌紫暗、有瘀斑,脉细涩。
4.湿热下注
小便失禁伴尿频、尿急、尿痛,口干口苦、烦热口渴、大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数(常是伴随尿路感染时的表现,可以不作为单独证型)。
尿失禁的中医药疗法
1.中药疗法
肺脾气虚—补中益气汤加味(方中黄芪、党参、白术、炙甘草、升麻、柴胡等)。
肾气亏虚—益气补肾汤(党参、覆盆子、炙黄芪、白术、菟丝子、五味子、桑螵蛸、柴胡、升麻、当归、炙甘草等);温肾固摄汤 (党参、炒白术、益智仁、白果、葛根、煅龙骨、煅牡蛎、 淫羊藿、桂枝、白芍、补骨脂、桑螵蛸、炮姜等)。
下焦蓄血—桃红四物汤加减(桃仁、红花、熟地、当归、川芎、白芍、桂枝、茯苓、莪术、诃子、芡实、甘草、白术、泽兰等)。
湿热下注—复方薏苡仁散(薏苡仁、黄柏、石韦、滑石、芡实、川楝子、茯苓、枳壳、厚朴、陈皮、车前子等)。
2.针刺疗法
针刺能产生兴奋的交感通路,促进恢复神经的调控作用,从而增加盆底肌肌力,改善盆底肌功能,对早期尿失禁患者疗效显著。
毫针针刺:以调理任督脉为主,主穴包括百会、中极、子宫、水道、气海、关元,配穴:肺脾气虚—足三里、肺俞、脾肾;肾气亏虚—三阴交、太溪、肾俞穴;下焦蓄血—血海、阴陵泉;湿热下注—阴陵泉、太冲、内庭、公孙等穴,还可使用芒针,针刺“骶四穴、腹四穴”、八髎穴、“秩边透水道”等部位,提插捻转运针,使针感向会阴或肛门部放射为佳;还可配以电针、Kegel训练法等疗法,研究表明电针对缓解患者漏尿症状有显著疗效。
3.灸法
艾灸通过其药力和温热效力能改善外周膀胱及盆底肌的毛细血管血流循环,促进损伤的尿道括约肌快速修复,并且能兴奋神经,促进脑皮质功能的发挥。研究表明艾灸联合盆底肌功能训练治疗尿失禁疗效确切,可增强尿道括约肌的控尿功能。
穴位:任脉—中极、关元、气海、神阙,可配以足三里、阴陵泉、八髎穴等。以局部感受透热或传热为佳。
4.压丸
采用王不留行籽贴于耳穴以下部位,肾、膀胱、尿道、枕、缘中,每日多次按揉,以患者酸胀感,或耳部微发热为佳,3日/次,每次单耳。
5.注射
取肾俞、膀胱俞,用5m L注射器和5号针头抽取维生素B12 1 ml ,然后分别刺入双侧肾俞或膀胱俞,进针得气回抽无血后,每穴注入药液1.5 ml、每次2穴、每日1次、10次为1疗程。