儿童支原体咳嗽怎么治最有效,小孩支原体咳嗽一直不好?
支原体感染,尤其是肺炎支原体感染的肺炎,会有比较顽固的咳嗽,病情不一定很重,但是咳嗽会比较剧烈,常常是干咳。
这时候我们需要两方面的治疗,一方面是抗支原体治疗,就是使用抗生素,比如阿奇霉素、左氧氟沙星、罗红霉素等等,目前推荐左氧氟沙星、莫西沙星这类抗生素的效果更好,阿奇霉素的耐药比较严重了,已经不作为首选了,但是对于孩子而言,阿奇霉素是比较安全的,小孩子不适合使用左氧氟沙星这类药物,因为怕影响生长发育。
除了抗生素治疗,还要对症处理。那就是止咳治疗,最常用的止咳药包括右美沙芬糖浆,右美沙芬效果挺好的,多数孩子都会有明显效果。除了右美沙芬,其他止咳药比如苯丙哌林,都是效果比较好的。
此外,多喝水,注意休息,御寒,都是有助于治疗的。支原体感染一般不会太严重,孩子咳嗽时间可能比较长,如果咳嗽超过2个月,不要仅限于考虑支原体感染,要警惕有没有别的因素导致的慢性咳嗽,比如有没有咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征等等。
痊愈后还有干咳怎么回事?
肺炎支原体肺炎痊愈后还为什么会干咳
1、肺炎支原体感染肺部导致咳嗽症状。
2、肺炎支原体还会造成机体慢性炎症介质释放,比如组胺、白三烯等水平大多数会上升,这些会导致气道炎症反应,出现呼吸敏感,会导致咳嗽症状
3、肺炎支原体感染也会存在混合感染可能,比如合并细菌感染。
4、肺炎支原体感染也会造成鼻鼻窦感染而咳嗽。
5、抗肺炎支原体疗程不足,导致咳嗽症状反复。
该怎么办1、可以继续雾化吸入抗炎治疗。
2、口服抗过敏药物包括白三烯受体拮抗剂,第二代抗组胺药物。
3、排除一下耳鼻问题,包括过敏性鼻炎,感染后咳嗽等等。
(图片来自网络,如侵必删,请联系本人)
柯大夫为儿科主任医师,临床工作经验丰富,擅长儿童消化,呼吸系统疾病,慢性咳嗽,急慢性鼻窦炎,过敏性鼻炎、幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能异常,慢性腹泻,牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。与健康为伴,与医生为友,欢迎转发点赞、评论关注,点赞分享更是一种美德。有问题可以留言,柯大夫在休息时间会对典型提问针对性回答。小孩支原体感染咳嗽的情况?
小孩子出现支原体感染引起的是剧烈性的干咳,并且是没有痰液的咳嗽,这种情况下面程度是比较重的,所以说需要通过大环内酯类的药物,比如说阿奇霉素来控制,大约一个礼拜就可以好转,当然有些人群治疗难度比较高,需要达到2~4个礼拜才能够有效恢复。
儿童发烧支原体阳性必须输液吗?
支原体抗体阳性并不代表一定是支原体感染,更不是一定要输液,需要具体问题具体分析。
支原体肺炎常发生于学龄儿童,小婴儿发病较少,其表现主要为干咳、咳嗽频繁、反复发热,持续时间长,当然也可以仅有发热。
孩子咳嗽重、发热时间长,医生用听诊器检查肺部,常难以发现异常,但是拍胸片肺部炎症又往往很重,这就是肺部体征跟胸片、临床表现不一致,是支原体肺炎的特点。
目前在基层医院、或者是初筛,是以查支原体抗体为主要诊断方法。支原体感染非常常见,有些时候仅是表现为普通感冒;而支原体抗体的存在时间比较长,IgM抗体可以在体内存在1-3个月,IgG抗体可以存在更长。所以当一次感染后,近期再查支原体抗体就可以阳性,这种情况就不需要特别治疗。就像乙肝抗体一样,乙肝抗体可以存在很久,可以保护我们免于乙肝感染。
所以支原体抗体阳性要结合具体的症状,具体分析才有意义。
其它辅助检查也是这样,经常有些家长微信咨询。就是拿一个化验单图片来问,孩子重不重啊,需不需要住院啊等等,这种情况就很无语,抛开孩子年龄、症状、查体情况,化验单就是白纸一张,什么也说明不了。比如今早有个家长在群里发了上面的化验单,什么话都没说,只是@我,我问他“你想问什么”,问“这张化验单能说明什么?”我说“什么也说明不了”。然后他说“接诊医生说是上呼吸道感染”。就这张单子,可以是正常、也可以是上感、可以是肺炎、可以是病毒感染、也可以是支原体等等,所以化验单只是一个辅助,最后还是要综合判断。
我是儿科医生孔凯,擅长儿科各种常见疾病的诊断治疗及预防,儿童喂养、儿童生长发育等问题,谢谢大家与我交流讨论,我将更多的进行儿科科普教育,您的关注点赞与转发更是我前进的动力,谢谢大家。我家宝宝前几天咳嗽厉害去医院检查?
儿童感染支原体常表现为鼻咽气管炎或毛细支气管炎,可能会出现食欲不振,疲乏,干咳,伴有少量粘液痰或者无痰。尤其是夜晚更为明显,如果是婴幼儿可能会表现为呼吸困难。需要到医院检查,选择正确的抗菌药物治疗,常用的药物有红霉素,罗红霉素或者阿奇霉素等。