甲减的早期症状图片女,新生儿先天性甲减危害大?
先天性甲状腺功能减低症是常见的小儿内分泌疾病,发病率为1/3000~1/2050,是导致儿童智力发育迟缓的最常见病因之一。由于先天性甲减所致智力障碍是可预防性的,所以早期的诊断识别和治疗非常重要。
然而,对于先天性甲减,在新生儿期只有<5%的新生儿甲低可表现出临床症状,这是由于母体的甲状腺激素能通过胎盘,对胎儿甲低具有保护性,所以,>95%的新生儿甲低可以无临床症状及新生儿期甲低症状的不典型。要通过症状来判断先天性甲减,比较困难。
先天性甲减典型的临床表现多样而无特异性,包括有过期产,巨大儿,哭声嘶哑,吸吮困难,便秘,新生儿黄疸持续时间长,肌张力低,少动,低体温,特殊面容(囟门大、后囟未闭,鼻梁低,鼻周、唇周发绀,巨舌,头发多,脐膨隆,脐疝,皮肤干燥、斑纹)。极少见甲状腺大。先天性心脏病是甲状腺发育不良最常见的合并畸形,特别以肺动脉狭窄、ASD及VSD多见等。但这些症状均不是先天性甲状腺减低的特异性症状。
由于以上特点,我国对于所有新生儿都强制进行甲状腺功能的筛查(所谓足跟血检查)。对新生儿甲减主要通过群体筛查是尽早诊断先天性甲状腺减低的重要手段。所以,新生儿在出生后,有出生所在医院完成足跟血的筛查工作,并且上报到指定的检查机构检查,结果有检查机构直接告知孩子监护人,或者通过网络或者电话可以查询。如果筛查存在阳性结果,那么需要到儿童内分泌专科进一步进行甲状腺功能检查,明确诊断并且早期使用甲状腺素治疗。
图:美国儿科学会关于先天性甲状腺功能减低症的筛查程序
而对于存在一些高危因素的儿童,虽然我国甲减筛查指南没有指出不同的处理方案。但是不管是美国儿科学会还是欧洲对于妈妈存在一些高危因素的新生儿都会相对积极早期进行甲状腺功能的检查,以期更早更快的进行诊断识别和治疗。
这些妈妈的高危因素包括:1. 存在甲状腺受体突变阳性;2. 妈妈在孕晚期有明显的甲亢症状。3. 妈妈有甲亢或者桥本甲状腺炎,使用过药物治疗,或者放疗,或者手术等治疗等等因素存在,建议出生后更积极进行静脉血的甲状腺功能检查,尽量做到早期识别诊断和早期使用药物治疗。
图:英国康沃尔皇家医院关于新生儿甲状腺功能减低症的筛查流程
桥本氏甲状腺炎甲减有什么症状?
不论是哪一种疾病导致的甲减,都具有甲减的症状,比如畏寒、乏力、关节肿胀疼痛、记忆力的减退、少汗、手足肿胀、体重的增加、便秘、女性出现月经紊乱、月经量增加、不孕等,一般根据自己的症状及时的进行甲状腺激素的进一步检查来进行明确,然后进行优甲乐的补充。
甲低有什么症状和危害?
满爸来答:”甲低“是甲状腺功能低下的简称。大家都知道,甲状腺有调节人体使用能量的速度、调节体内钙的平衡、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性等等。甲低的症状:
甲低患者可能会出现面部浮肿、皮肤苍白或呈桔黄色、发凉、干燥、面部及手肿胀,毛发稀少、眉毛稀疏,声音粗而沙哑、反射迟钝、目光呆滞、心率缓慢等症状。
甲低的危害:1、对神经系统的危害:
甲低患者常见智力减退、记忆力下降、注意力、理解力减弱。出现嗜睡、失眠、眩晕、运动失调等问题。脑电图可能显示为波幅度减低、曲线平坦,严重者可出现粘液肿性昏迷,死亡率极高。
2、对心血管系统的危害:
甲低患者的心跳慢而弱,常伴有心脏扩大、心包积液、动脉粥样硬化、冠心病等疾病。多数会出现T波低平、低电压,少数患者有房室传导阻滞、早搏等。
3、对肾功能的危害:
甲低患者的肾功能减退,肾小球滤过率减低,负荷排泄能力减弱,此时,如果饮水过多可导致患者水中毒。
4、对性功能的危害:
男性甲低患者会出现性欲减退,阳萎。女性甲低患者可能会出现月经失调和不孕,严重时伴有子宫功能性出血。
5、其它危害:
甲低患者还会出现肌肉萎缩,肌肉与骨骼改变等问题。
希望我的回答能提供帮助!我是“满爸育儿经”,经验丰富的育儿达人,多平台原创作者。坚持分享科学育儿知识,为朋友们带来最前沿、最科学、最实用的育儿方法。应注意哪些方面?
甲减的全称是甲状腺功能减退症,渐渐患者有什么要注意的呢?今天曾医生就来科普一下。
什么是甲减甲状腺位于我们的颈部前方,喉结的下方,形似一个蝴蝶,是非常重要的内分泌器官,甲状腺分泌甲状腺激素。甲状腺激素对于人类的的生长发育,新陈代谢都非常重要。如果在婴儿时期,甲状腺激素缺乏,会导致呆小症,儿童智力低下,身材发育迟缓。
如果是成年人发生甲减,患者会表现为没有精神,无精打采,水肿,月经不规律,闭经,嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加等症状。
典型患者可有表情呆滞、反应迟钝、声音嘶哑、听力障碍,面色苍白、颜面和(或)眼睑水肿、唇厚舌大、常有齿痕,皮肤干燥、粗糙、脱皮屑、皮肤温度低、水肿、手脚掌皮肤可呈姜黄色,毛发稀疏干燥,跟腱反射时间延长,脉率缓慢。
甲减的病因和诊断90%以上的甲减都是原发性甲减,自身免疫性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)、甲状腺手术后、碘131治疗后甲减是最常见的三大病因。甲减的诊断非常简单,抽血查甲状腺功能即可,如果促甲状腺激素(TSH)升高,游离的T4偏低,就可以诊断为甲减。
甲减的治疗和注意事项绝大部分的甲减患者,都需要终身治疗,需要终身服用甲状腺激素,推荐一天一次给药,服药方法首选早饭前1小时,与其他药物和某些食物的服用间隔应当在4小时以上。除了定期服药,还需要定期检测甲状腺功能,根据甲状腺功能,调整药物的剂量。
至于饮食上面,甲减的患者没有特别的注意,正常健康饮食即可。有人说甲减患者需要高碘饮食,这是没有根据的,大部分甲减的患者是甲状腺功能减退,不能合成足够多的甲状腺激素,并不是原料缺乏,并不缺碘,补充再多的碘也无济于事。相反,高碘还可能损害甲状腺,加重甲减的症状。
甲减主要有哪些症状?
甲减就是甲状腺机能减退。这种病的症状是比较多的,涉及到很多系统。例如;1.面色苍白,表情淡漠。
2.神经精神系统:智力低下,嗜睡,反应迟钝,重者可出现痴呆。
3.心血管系统:心动过缓,血压低。
4.消化系统:厌食、腹胀、便秘。
5.运动系统:肌肉软弱无力、疼痛、
6.内分泌系统:女性月经过多,久病闭经等。