病理性黄疸症状及表现，如何确认新生儿黄疸是否属于病理性黄疸？
1、什么是病理性黄疸？
如果新生儿在24小时内出现黄疸，可能是病理性的，一定要马上就医。以下是临床常见的几种病理性黄疸：
●发生于出生后24小时之内，巩膜及全身皮肤黄染，并在短期内迅速加深，常为母子血型不合引起的溶血性黄疸。
●黄疸进行性加重，同时伴有发热、拒乳、精神差等，有可能是各种感染引起的败血症。
●随着黄疸逐渐加重，大便变成白色呈陶土样，要考虑由先天性胆道闭锁引起的阻塞性黄疸。
●黄疸持续时间过久，或黄疸消退后而又复现，有可能是新生儿肝炎、先天性甲状腺功能低下或代谢性疾病引起。
●血中检测胆红素水平过高，黄染过深，嗜睡、吸吮无力、尖叫或抽搐等，可能已发生胆红素脑病。
2、治疗对策
（1）一般来说，对于重度黄疸（胆红素测定在15毫克—20毫克）的宝宝，可通过蓝光照射来治疗。
（2）对于日龄小的宝宝可能需要应用静脉药物如白蛋白结合胆红素，防止对神经系统造成影响。
（3）对于有原发疾病的，如感染、溶血等，则积极治疗原发疾病。
3、如何护理
（1）注意每天观察新生儿皮肤黄染的进展情况及全身症状，有无发热、精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊跳不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便及早发现及时就医。
（2）注意婴儿脐部清洁，防止感染，加重黄疸。
（3）按需喂养，母乳不足时及时增加配方奶，补充足够的热量和液量，让宝贝多从尿液及粪便中排泄胆红素。
4、如何预防
（1）出生早期，要尽早给新生儿喂养，让胎便尽早排出。胎便里含有很多胆黄素，不排干净就会经过新生儿肝肠循环重新吸收到血液里使黄疸增高。
（2）保证新生儿体液充足。正常新生儿一天一般7次以上小便，如果次数不足，不利于胆黄素的排泄。
（3）多晒太阳。阳光能起到光照治疗的作用。直接晒太阳最好，不过要保证宝宝不被晒伤。
（4）低体重儿、窒息儿、母婴血型不合等高危新生儿，应及早在产后监测其血清胆红素，必要时预防性光疗。
5、当宝宝出现下列情况时，应及时就医
●黄疸时间早：出生后24小时内即出黄疸。
●黄疸程度重：呈金黄色或黄疸遍及全身，手心、足底亦有较明显的黄染。
●黄疸持久：出生2—3周后黄疸仍持续不退甚至加深，或减轻后又加深。
●伴有贫血或大便颜色变淡。
●有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现。
健康小贴士：母乳性黄疸是怎么回事？需要断奶吗？
有的母乳喂养的新生儿，其黄疸超标或消退延迟，是一种特殊类型的病理性黄疸，多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关。
绝大多数母乳性黄疸患儿，经过一段时间的发育，黄疸就会渐渐消退，不影响健康。
是否断奶要根据实际情况，听医生的建议。排除其他病理情况，医生一般需检查一下胆红素的含量，若已经高到一定程度，需要暂停母乳，否则不要轻易就把母乳停掉。
暂停母乳时，妈咪应该使用吸奶器按时将母乳吸出，冻在冰箱里，以后在宝贝需要时用。吸奶的频率应该保证每2～3个小时一次，这样也可以有效地保证母乳的分泌量，不至于造成乳腺炎或是母乳量的减退。
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病理性黄疸严不严重？
你好，很高兴回答你的问题。病理性黄疸很严重，需及时送医治疗，不要耽误病情。
黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸一般出生两三天开始出现黄疸，一个礼拜左右就会慢慢消散恢复正常，无需治疗。而病理性黄疸出生24小时就开始出现黄疸，之后每天黄疸值会不断上升，发展程度较快，严重会发生溶血性黄疸，会引起胆红素脑病，不仅可以造成智力低下和发育迟缓，还会引起严重的中枢神经系统损伤，甚至死亡。
一般病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血、新生儿感染、胆道畸形或者新生儿肝炎等。目前针对病理性黄疸的治疗，首先应该明确病理性黄疸的原因，找到病因以后有针对性的祛除病因，治疗包括药物治疗、光疗以及换血疗法，具体需要根据患儿的病情所决定。
我家宝宝就是患有病理性黄疸，我儿子出生第三天，黄疸值就有14.3mg/dl，当时医院医生没有提醒我们，直到第七天，黄疸一直降不下来，最高达到20mg/dl，医生才说可能是病理性黄疸。然后我们赶紧送去上级儿童医院一查真的是病理性黄疸，而且还患有蚕豆病，属于溶血性黄疸。当时听到就懵了，通过查了好多资料，才知道蚕豆病引发的溶血性黄疸有多严重。
通过在医院住院四天照蓝光，注射人免疫球蛋白，黄疸才降下来，一连几天做了好多项检查，医生说还要观察，怕有反弹。
这是住院期间检查项目，宝宝两只手两只脚，头上都扎过针，这么小就受这样的罪，太可怜了。
这是我宝宝的住院记录单。
现在我的宝宝好了，而且比住院前更白了。有人说光疗会变黑，这是由人而论的。
住院前：
出院后：
病理性黄疸致病原因有很多，病理性黄疸的小儿通常会表现为皮肤黄染的颜色比较重，甚至呈黄绿色的感觉，孩子会表现为吃奶不好，总发生呕吐，体温过低，比正常小儿低，可伴有贫血的症状，大小便颜色异常。同时孩子会表现为异常哭闹，总是哭，重的则出现嗜睡，可引起身上频繁的小抽搐，孩子也有可能对声音没有反应等神经系统的损害，即形成胆红素脑病，属于特别重的情况。
所以宝宝刚出生一定要密切观察，一有不正常就得及时送医院治疗，有病并不可怕，可怕的是贻误病情。
小提示：
宝妈是O型血，宝爸是A（B/AB）型血，宝宝是A（B/AB）型血，如果有跟这样的情况，宝宝刚出生一定要去查什么血型，测脐带血就行，看看会不会发生溶血性疾病，以免耽误病情。
以上希望能帮助到你。
如何区别新生婴儿的黄疸属于病理性还是生理性？
这个我也不清楚，我女儿出生三天黄疸就有些高，医生建议住院，我们就直接办住院了，照了四天蓝光，后面就没有了。我是O型血，我老公是B型血，排除ABO融血症就不用太担心。所以O型血宝妈+A或B型血宝爸，宝妈孕检是一定要做这项检查。我大宝那时也有黄疸，没照蓝光，吃的药，导致我大宝肠胃不是很好，打开尿包都有点大便，直到四个多月了才没有，所以，小宝想都没想，直接照蓝光，护士们照顾的挺好的。
新生儿黄疸有哪些症状？
您好，我是营养师白雪，很高兴回答你的问题，也希望我的回答能够帮到您！
黄疸是新生儿出生3-4天比较常见的症状，主要因为胎儿发育期间体内积聚的过多的血红细胞急剧减少，造成血液里的黄色素水平升高，宝宝出生后不再需要这些多余的血细胞，于是血红细胞开始分解，产生的现象，但是黄疸不一定是坏事儿，因为胆红素是一种抗氧化剂，能够帮互助宝宝预防感染。
一般情况下，到了第四天和第五天，宝宝就开始发挥自己的肾脏功能和肝脏功能进行胆红素的清除，到了第10天左右，宝宝的黄疸就自然消失了。但是妈妈们有时候会担心自己宝宝太黄了，需要看医生，所以借着这个机会也是想跟大家分享一下，什么时候该担心。
1.宝宝出生48小时出现黄疸，一般来说，宝宝出生时最常见的颜色是粉色，白色和浅棕色，如果你最初两天内发现宝宝变黄了，那肯能意味着宝宝胆红素积聚的有些过快，相比其它小朋友的妈妈，你就需要担心，并且好好观察了。
2.出现全身性的黄疸 ，一般黄疸是在宝宝出生后第三天从脸部开始出现，然后在第四天移动感到胸口，第五天肚子这样过渡，并且此时的宝宝的眼白就会变黄，然后就开始消失模式了，但如果宝宝的黄疸速度扩散非常快，比如第三天和第四天肚子和眼睛甚至大腿就发黄了，那么就需要看医生了。
3.越来越嗜睡，不愿意进食，宝宝出生后最喜欢的就是吃喝水，但是往后，他们思维清醒了以后，吃奶的兴趣会更浓，但是黄疸会让宝宝嗜睡，不爱吃奶，所以，如果宝宝出现这种状况，就需要看一下医生了。
新生儿黄疸如何辨别？
新生儿黄疸既可能是一种正常现象，也有可能是某种疾病的严重表现，而且严重的黄疸可以引起脑部的伤害。
生理性黄疸：一般情况良好，哺乳正常，大小便正常，大便色黄，尿不黄，无临床症状；足月儿生后2~3天出现黄疸，4~5天达高峰，5~7天消退，最迟不超过2周，早产儿黄疸多于生后3~5天出现，5~7天达高峰，7~9天消退，最长可延迟到3~4周；每日血清胆红素升高小于85umo1/L；早开奶，勤喂养、保证宝宝的奶量，让宝宝吃饱以刺激肠蠕动，增加大便和小便排出，是促进黄疸消退的最好方法。
病理性黄疸： 宝宝后24小时内就出现黄疸，血清胆红素足月儿大于221umo1/L，早产儿大于257umo1/L，又或者每日上升大85umo1/L；黄疸持续时间足月儿大于2周，早产儿大于4周；如果宝宝在黄疸发生后出现精神萎糜、嗜睡或易激惹、吸奶无力、肌张力减低、呕吐、不吃奶以及各种生现反射比较弱等症状，极有可能是病理性黄疸，必须尽快送宝宝去医院进行专业治疗。
病理性黄疸的原因常见于：
胆红素生成过多： 母婴血型不合导致溶血性黄疸、 地中海贫血基因携带者、红细胞酶缺陷(G一6一PD缺陷病)、红细胞增多症。
肝脏功能低下 ：主要见于新生儿感染、缺氧、窒息、低血糖、低体温、低蛋白血症等。
胆红素排泄异常：常见有病毒感染引起的新生儿肝炎综合征、先天性胆道闭锁、胆汁粘稠综合征、另外胎粪性肠梗阻、饥饿、喂养延迟等导致肠麻痹造成胎便排出延迟的情形均可导致黄疸。
还有一种就是母乳性黄疸：特点是新生儿母乳喂养后血液中的未结合胆红素升高，表现出黄疸， 早发型母乳性黄疸出现的时间是生后3~4天，黄疸高峰时间是在出生后5~7天；迟发型母乳性黄疸出生后6~8天出现，黄疸高峰时间是在出生后2~3周，黄疸消退时间可达6~12周。
母乳性黄疸缺乏诊断检查手段，往往在排除了其他引起新生儿黄疸产生的病因后才能确诊，确诊后不需要特殊治疗，可以根据对早发型和迟发型母乳黄疸的具体情况来决定继续母乳喂养还是用配方奶代替母乳。
