拉大便会出血是怎么回事，便血的原因有哪些？
便血是指大便中存在明显的血液或者血细胞，而出现的一种临床表现。
引起便血的原因很多，常见的有以下几种：
痔疮
特点：便后有点滴状出血，或喷射性出血，血呈鲜红色，一般不痛。
痔疮是直肠下段黏膜和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和迂曲形成的静脉团，以及随之形成的黏膜凸起或肛缘皮赘。
痔疮的发病率虽然高，但是大部分人都没有症状，所以很多人不知道自己患有痔疮。有症状的约占一半左右。
痔疮引起的出血，一般量比较少，通过饮食调理或保守治疗，可以明显地改善症状甚至痊愈。但如果拖着不治，任由症状加重，就不得不去手术室挨一刀了。
关于痔疮的保守治疗，可以准备一套肛部促愈包，注意肛部护理，总结起来大概有以下几点：
①久坐要用肛部促愈垫悬空肛门，保持透气。
②熏蒸坐浴是肛门护理的重要手段，电动促愈药浴盆水浪理疗和使用坐浴液会极大的增强效果。
③保持肛部清洁透气，便后用促愈清洁器流水冲洗，并使用肛部消毒巾擦拭消毒，保持肛部清洁对痔疮的恢复及其重要，所以买的时候注意鉴别，医用肛部促愈包中的药浴盆导气管是透明的材质，和输液管一样的材质，而彩色的劣质品是用回收塑料制成，遇热易产生有害物质，反而危害健康。
肛裂
特点：排便时有少量鲜红色血，并伴有剧烈疼痛。
肛裂是肛管皮肤全层的小溃疡。通常在排便过程中，因粪便干燥，使肛裂创面受到刺激，导致出血和疼痛，出血量较少。
年轻女性和小孩更易患肛裂的原因是这部分人群的肛门比较小，而且他们的饮食习惯（吃得比较少，并爱吃零食）会使得他们更易出现便秘，大便干结。
肛裂患者在排便时会伴有少量鲜血，并伴有剧烈的疼痛。病情较轻的患者在排便后大约一两个小时，这种剧烈的疼痛可以缓解。病情较重的患者，在排便后半天甚至大半天，疼痛都无法缓解。这使得很多患者对排便产生了心理恐惧，不敢去排便，使得便秘进一步加重，形成一种恶性循环。
肛裂患者生活中要特别注意便秘，大便时用力努挣会加重肛裂症状；便秘与排便姿势有关，蹲姿排便是人的本能，下蹲时，使得耻骨直肠放松，直肠得以伸直。而马桶出现只是近30年的事，且坐姿排便时，双腿与躯干成90度角时，直肠弯曲使排便困难，诱发便秘。家中使用坐式马桶的人士，可以使用磁疗促愈凳回归蹲姿，促进排便，从中医角度上看，磁疗促愈凳在脚踏位置设计了八颗磁石，刺激胃肠反射区，促进排便。
结直肠癌
特点：排便时伴有鲜血或暗红色血，还可能伴有排便习惯的改变。
结直肠癌出血是由于肿瘤破溃引起的血管破裂出血，出血量一般较少，不会有喷射性出血的表现，出血为暗红色，常与粪便混合在一起。
谢尚奎主任医师介绍，在所有会引起便血的原因中，结直肠癌是最为凶险的。而且近年来结直肠癌的发病率逐渐升高，发病的年龄越来越低。因此，只要是40岁以上的患者有便血症状，一般医生都会建议他进行肠镜检查，排除结直肠癌，以免贻误病情。
结直肠癌患者，除了可能会有便血的症状外，还会有大便习惯的改变，消瘦等症状。这里要提醒的是，有少部分结直肠患癌患者不会便血出血，症状仅仅会表现为肛门区的疼痛。
其他原因
其他可能引起便血的常见原因还有结直肠炎、息肉，直肠血管瘤也可能引起便血，但比较少见。
特别提醒：排便时有出血，务必要到医院明确诊断。临床上常通过肛门指诊，肛门镜、乙状结肠镜、电子肠镜检查，血常规、肝肾功能和凝血功能化验、病理检查等方法进行鉴别。
大便很用力时小便会有血？
排便时腹部压力增加。如果此时尿道出血，需要进一步检查以确定出血原因。尿道出血的常见原因:1。尿道肿瘤；2.尿道结石；3.膀胱肿瘤；4.尿道损伤。无论是石头还是伤害，通常很容易做出判断。局部损伤后瘀斑的诊断并不难。无痛性出血仅用于尿道肿瘤和膀胱肿瘤。由于症状缺乏特异性，需要通过彩色多普勒超声和膀胱镜进一步阐明。
大便大量出血怎么回事？
当大便时大量出血，要注意观察，及时到肛肠科检查，明确原因后针对治疗，如果放任不管，可能会造成贫血，甚至更严重的并发症。
一、大便出血量大怎么办?引起便血的原因很多，当出现大量便血情况时，要注意观察。
1、便血颜色
如果便血颜色是暗红色，考虑出血部位距肛门较远，结肠病变病变可能性较大；如果便血颜色为鲜红色，考虑出血部位距肛门较近，直肠、肛周病变可能性较大；当然，如果是胃出血、十二指肠溃疡等，可能会出现黑便、柏油便。
2、便血性状
便血是否伴有黏液，或者脓液，甚至是一些肉块组织，要注意观察。
3、是否伴有疼痛
便血的同时，是否有肛门疼痛、坠胀的情况，以及大便习惯改变的情况。
二、哪些疾病会导致大便出血?1、痔疮
比较常见，内痔或混合痔出血，多发生在大便干燥、排便时间较长、大量饮酒、吃辛辣刺激食物等情况后。
排便后内痔滴血或喷血，颜色鲜红，多是无痛性出血，偶尔会伴有疼痛、瘙痒、坠胀感，大多数时出血量不大，偶尔可能会有大量出血的情况。
痔疮便血，初期一般建议保守治疗，通过改善饮食习惯，多吃蔬菜水果、粗纤维食物，多喝水，大便软化排便通畅，便血情况会好转，必要时可以使用痔疮膏或痔疮栓。
如果保守治疗未见好转，需要手术治疗。
2、肛裂
比较常见，是由于大便过分干燥，用力排便时，撕裂或划伤肛门导致。
肛裂便血，伴有剧烈的痛感，出血量不多，颜色鲜红，排便后疼痛在数分钟分减轻或消失，但偶尔因肛门括约肌痉挛会出现疼痛。
对于新鲜肛裂可采取坐浴、局部清洗、以及药物治疗，来促进肛裂恢复，对于陈旧性、反复发作、慢性的肛裂，一般建议手术治疗。
需注意，频繁便秘，不断肛裂，肛裂口不宜愈合，会变成陈旧性肛裂，裂口受到粪便污染，会出现局部感染，形成溃疡等，有时还会造成肛门周围潮湿，出现肛周湿疹、瘙痒、红肿等，而长期肛裂还可能会引起肛周脓肿、肛瘘、肛窦炎、肛乳头肥大等情况。
预防肛裂，首要的就是保证大便的通畅，增加水分、粗纤维的摄入，定时排便，避免大便干硬，也要改掉不良排便习惯，排便时不要太用力等。
3、炎症性肠病
尤其是溃疡性结肠炎、克罗恩病等，多会出现黏液血便、脓血便。
溃结、克罗恩病便血，主要是因肠粘膜出现充血、水肿、糜烂、溃疡导致，尤其是溃疡后破溃会引起便血，如果出血量较大，要引起重视。
当然，炎症性肠病除了黏液脓血便外，还伴有其他不适症状，如腹痛、腹胀、贫血、脓血等，有时还会出现一些肠外表现，如虹膜炎、关节红肿疼痛、结节性红斑、口腔炎、肝胆病变等。
炎症性肠病治疗比较麻烦，病程较长，最好在消化内科医生指导下，规范治疗。
4、肠息肉、肿瘤等病变如直肠息肉、直肠癌、结肠癌等，较为常见，初期多会出现便血，颜色鲜红或暗红，伴有黏液或脓血。
肠息肉、肿瘤引起的便血多是无痛性的，早期可能仅表现为便血，尤其是直肠肿瘤，极易和痔疮混淆，后期会出现大便习惯改变、大便变细、腹泻便秘交替、里急后重、肛门坠胀、腹痛、腹部包块等症状。
当然，除了以上几种情况，直肠炎、痢疾、阿米巴肠炎、肠套叠、肠结核等，以及一些血液系统疾病，如白血病、再障、血友病等，都可能会引起便血，但便血仅是全身症状的一部分，便血的同时可能还伴有其他部位出血或异常。
总的来说，大便时出血要注意观察，不要想当然以为就是痔疮，如果还伴有其他不适，要及时就诊肛肠科，必要时做肠镜或影像学检查明确。
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大便完出血怎么回事？
引起大便出血的原因有很多，首先要根据患病的历史、行肛门镜检查，必要时行结肠镜检查明确病因。如果有殴打坠落的病史，这种病史可能会造成肛周还有直肠黏膜损伤而导致便血；有可能是内痔，内痔主要症状是无痛性滴血或者喷血，通过肛门镜检查可以明确看到痔核肿胀的程度。
便秘大便有出血是怎么回事？
长期便秘，大便时出血这种情况一般考虑是痔疮或者肛裂导致的。尤其当便秘时直肠静脉回流受阻时，更容易使痔疮静脉淤积肿胀，直到破裂出血而导致的便血。一般这种情况下便血颜色为鲜红色。另外长期便秘严重的患者有可能会诱发直肠的恶性肿瘤，在排便时也可以导致大便上有血。
