血压高的症状有哪些症状,血压高和高血压

1、血压高的症状有哪些症状，血压高和高血压？

血压高也不全都是高血压！

但高血压如果没有控制，那么肯定血压高！

周二下午门诊，就看了一位这样的患者，58岁的刘女士，测量血压160，有医生建议她吃降压药，她不愿意吃药。

因为看过我的文章和视频，想找我问问有没有不吃药的办法。

一个月前，找到我，我说，如果真是高血压，那就得控制，先选择健康生活，不行最后还得吃药。

但我们首先得确诊高血压。

最近刘女士家里有事，孩子因为车祸住院了，每天不但要给孩子做饭送饭，晚上还睡不好。所以我决定，暂时不让她吃降压药，建议她回家注意休息，改善睡眠。如果睡眠改善后，血压能恢复到140左右，就暂时不用吃药，但如果睡眠改善后，血压还是高于140，那么就随时到住院部找我，不用挂号。

今天她拿着自己的血压记录本来复诊，一个月以来，每天都详细记录自己的血压，其中大部分血压都在140以内，偶尔会出现154，但只有一次。她说儿子做完手术，已经出院了，现在睡眠也好了，真的血压好多了，今天来就想问问，我这是不是高血压？

我说，目前看来，虽然前几天您血压高，但并不是高血压。

我们的血压会在很多情况下升高，比如睡眠不好、失眠、情绪激动、压抑郁闷、大量喝酒后、憋尿的时候、运动预后、疼痛的时候、等等这些情况下，测量血压都可能超过140/90；但不能根据这个时候的血压高于140/90就诊断高血压。

我们看看高血压的定义是什么？

在未使用降压药物的情况下，非同日 3 次 测量诊室血压，高压≥140mmHg 和( 或)低压≥90mmHg。也就是不管是高压高出正常值或低压高于正常值，任何一项高都是高血压，或两项都高也是高血压。

1、必须在不同的3天测量，都高于140/90；

2、不能吃药，也就是在没有吃降压药的前提下才能判断；

3、测量血压准确的血压计及正确的测量方法，同时排除睡眠不好、失眠、情绪激动、压抑郁闷、大量喝酒后、憋尿的时候、运动预后、疼痛的时候等等这些情况下测量的血压。

第一次门诊就诊，测量血压时，应至少测量 2 次，间隔 1～2 分钟，若差别 ≤ 5 mmHg，则取 2 次测量的平均值；若差别＞5 mmHg，应再次测量，取 3 次测量的平均值。

如果测量血压还是不能肯定是不是高血压，那么我们就建议动态血压监测，也就是通过24小时血压监测，进一步评估是不是高血压，而不能轻易根据一次血压高，或不去寻找血压高的原因，就诊断高血压，就给患者开药！

2、高钾血症是怎么回事？

一时间，“葡萄”和“高钾血症”都被热搜，但其实而言，也并没有您各位想的那样可怕；对于此事，还请大家科学从长计议。

其实，钾元素就是生活中一种常见的人体必需矿物质元素，正常水平（3.5-5.5mmol/l）的钾元素对于心脏跳动和神经肌肉活动都有着比较重要的作用；当然，血钾过高或者过低都会导致一些症状的出现，血液当中的钾元素过多（大于5.5mmol/l）时，就会被诊断为“高钾血症”。

其一，肾脏本身具有排钾的功能，一般食物中都会含有或多或少的钾元素，正常人在进食了高钾的食物止之后，肾脏会进行自动调节，从而会排出不需要的那部分钾元素；但是肾病患者本身肾脏已经出现了问题，特别是部分透析患者本身已经无尿，根本不能进行自动调节，也不会按照身体的需求排出多余的钾元素，从而就会造成钾元素在体内蓄积的情况，增加高钾血症的发生风险。

其二，某些治疗心脏的药物和降压药物也可能会升高血钾指标。

高钾血症是临床上比较常见的，因为它会引起来恶性心律失常，比如心跳骤停等，所以还是比较危重的。有一部分患者是的确没有任何症状的，但是大部分的患者都会有心血管系统，或者神经肌肉系统的症状。

首先，对于正常人来说，吃点葡萄并不会导致高钾血症的出现，因为我们的肾脏有着完善的代谢功能。

对于存在肾病或者正在进行血液透析的患者，应该严格控制钾元素的摄入，饮食中需要格外注意，每日摄入的钾元素要低于1500—2700毫克；控制的同时还要增加排钾量，比如可以服用一些排钾的药物。

“吃葡萄导致患高脂血症”的新闻言论可是把大家吓了一跳，很多人认为正常人吃了一定数量的葡萄之后，同样也容易增加高钾血症的发生风险。

其实而言，事实并非大家想的那样可怕。到目前为止，还没有正常人仅从食物当中过量摄入钾元素就造成不良后果的记录。

矿物质钾元素在维持肾上腺的正常功能方面有着比较重要的作用，肾上腺对于身体有着比较重要的健康功能，可以帮助应对环境中的压力。吃葡萄的确是钾元素的一个来源，每百克葡萄（普通）当中大约含有104毫克的钾元素，而成年人每日推荐摄入的钾元素约为4700毫克，从这两个数字不难看出，如果单靠吃葡萄想获得这样多的钾元素，大约要一天内吃到4500克左右的葡萄，也就是9斤左右，对于正常人来说根本无法实现。其实，这只是一则耸人听闻的言论而已，这个数量远超正常人的进食能力，靠正常人每天食用的那些葡萄，对于身体中的钾元素含量影响其实并不是很大。

值得注意的是，虽然一些钾补充剂或者盐替代品中的钾元素可能会导致高钾血症的出现，假设是慢性肾功能不全患者过量摄入，的确有可能会导致猝死等问题的发生；但就凭这个结论并不能就直接说明钾元素的补充剂存在危险性，这个主要是因为患有肾脏疾病，或者其他肾脏并发症的人群无法从体内排出过量的钾元素，这样一来自然会导致身体过量摄入钾元素，从而也就会增加危险系数。

从这个问题不难看出，正常人每天吃点葡萄并不会导致钾元素摄入过量；更何况，在香蕉、牛油果、酸奶等食品中所含的钾元素比葡萄要多很多，其实没有必要太过紧张。

言于此，您应该明确，“高钾血症”其实并没有您各位想的那样简单和可怕，具体看待，靠谱生活；愿您的生活不被高钾血症困扰。

注：王思露原创内容，希望对您有所帮助；图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

3、1120会怎么样？

高血压有危害，这个尽人皆知。但高血压有什么危害，估计很多人也是一知半解，正如提问者提到的这个问题，长期的血压维持在160/120mmhg，会怎么样呢？这个问题其实就是在讲高血压的危害，因为不管你是160还是180，血压只要偏高，都会造成一定的损害和风险，所以无论160还是180，理论上讲对我们的危害都是相同的，只是危害程度高低不同而已。

一、影响生活质量

高血压会有症状，比如头晕、头胀、头疼，甚至一些不典型的症状如胸闷等。但实际上并不是所有的高血压都有症状，很多高血压都是出现并发症以后或者是体检的时候才被发现的，而一旦出现并发症，此时的生活质量会更加受到影响，大打折扣。

二、增加心理压力

无论什么疾病，只要是病，在谁身上都会或多或少的增加心理压力。有人说我的心量大，毫不在乎也不受影响，这也只是说说而已吧！对于心理因素的影响，可大可小，但总归都是会有影响的。

三、导致严重并发症

高血压的危害有很多，主要会引起心、脑、肾、眼、血管等脏器和部位的损害，进而导致冠心病、高血压肾病、肾功能不全、脑梗塞、脑出血、眼部损害、外周动脉损害等。这些疾病的出现，都可以是高血压直接或间接的结果。

四、最终夺你性命

高血压患者的最严重的结局，或许就是各种原因导致的恶性并发症，然后危及生命吧！刚才我们讲到的大多数并发症，几乎都可以夺你性命，而这些并发症的出现，包括夺命结局的出现，都是日积月累长期危害的结果。而要想避免这种结局的唯一方法，就是把血压控制正常。

看懂了吗？高血压的危害很多，但只要你能控制好血压，也可以和正常人一样过得很好，带病生存是和高血压和睦相处的最好方式。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！

4、新冠肺炎患者血压有什么变化？

新冠肺炎感染分为有症状和无症状。无症状可以说是有的人非常轻微，有的人没任何感觉，做核酸检测时才发现感染病毒或者做抗体检测时指导感染过新冠病毒。有症状者包括轻症、危重症等。

临床表现主要以呼吸系统最为显著，比如咳嗽、咳痰、气短等，对于重症患者来说，全身各系统都可能有临床表现，比如电解质紊乱、凝血功能异常、血压降低。

关于新冠病毒对血压的影响，有一些研究，特别是重症患者，既往有高血压病史的话，预后可能就比较差，死亡率较高，这是因为高血压患者心脑肾都有不同程度的损害，对新冠病毒耐受力就会明显下降，严重时又会引起低血压等休克症状。即使既往没有高血压的重症患者，也会导致血压下降。这与新冠病毒侵犯人体的作用机制有一定关系。

新冠病毒进入人体后，它会与呼吸系统的血管紧张素转换酶受体相结合，从而引发一些列炎症反应。血管紧张素转换酶不仅存在肺部细胞、在血管、心脏、胃肠等细胞中都存在。

所以新冠病毒也会与血管中血管紧张素转换酶受体相结合。血管紧张素转换酶具有收缩血管，升高血压作用，新冠病毒与其受体相结合后，就会导致一部分血管紧张素转换酶不能和受体结合，必然会引起血压下降，特别是重症患者会更明显。

5、心衰的症状有哪些？

跟你说个不负责任的护士导致的病人急性左心衰，这也是很早之前的事了，听我们科老前辈说的，输液时候想快点输完是大多病人的心理，特别是晚间的输液病人，就有一个夜间输液想要快点输完回家的病人，一边私自调节输液器加快输液速度，一边多次要求护士在给他开一条静脉通道两边一起输液。病人还是护士的朋友，经过多次同护士要求，护士也着急下班没有坚守自己的底线就答应了患者的要求，心想有的时候抢救病人也会开通两条静脉通道，结果酿成了大错，两个静脉通道同时输液，没多久病人就感觉到了不适，呼吸困难、病人非常的烦躁、全身大汗淋漓，同时有频繁的咳嗽，还咳出了左心衰比较典型的粉红色泡沫痰。

好在值班医生及时发现，将输液器关小，扶病人坐起，把脚放到床边减少回心血量，立即给病人吸上高流量氧气，马上找来50%酒精加入到湿化瓶中，以降低肺泡内泡沫的便面张力，使泡沫破裂，改善通气，还好发现及时处理得当，所幸病人没有生命危险。

心衰是心率衰竭的简称，除了上述的急性的左心衰以外，慢性心率衰竭也因为一些循环系统疾病控制不得而发生，比如冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心肌病这些原发性的心肌损害疾病，以及心脏负荷过重：高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压 等等。

总的说来心衰就是因为各种心脏病导致的心功能不全的一种临床综合征，绝大多数情况下使指各种心脏疾病引起心肌收缩力下降，使心排除量不能满足机体代谢需要，器官组织血量灌注减少。可以理解成心脏就是一个水泵一样，因为水泵出现问题了就不能把血液灌注到其它的器官了。

心力衰竭按其发病的缓急，可分为慢性心力衰竭和急性心率衰竭。按其发生部位可分为左心衰、右心衰和全心衰。

左心衰是最常见的，主要表现就是肺循环淤血和心排出血量降低。

①呼吸困难：日常的活动都会导致呼吸困难，休息后又缓解；睡到半夜的时候突然因憋气而惊醒；严重的呼吸困难不能平躺，只能坐着睡觉。

②咳嗽、咳痰与咳血，你会看到一些活动不仅回出现呼吸困难，还会有咳嗽，以及在半夜的时候平卧就回出现咳嗽，还会咳出白色浆液性泡沫痰状痰。

③因为心排血量降低、器官、组织灌注不足及代偿性心率加快回出现疲劳、乏力、头晕、心悸。

右心衰

单纯右心衰竭较少见，有心衰的主要症状有：

①胃肠道的食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、便秘及上腹疼痛等等；

②呼吸困难；

③水肿，水肿首先发生在身体的下垂部位，常呈可压陷性。起床足、踝及胫骨前水肿较明显，下午为甚。如果右心衰严重者，可呈全身性水肿。

处理心衰需要综合处理，包括治疗导致心衰的疾病，以及调节心衰的代偿机制，减少其负面效应如拮抗神经体液因子的过分激活等。控制高血压，应用药物、介入或手术治疗改善冠心病心肌缺血等，及时去除心内外感染病灶、迅速控制心律失常、纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调、治疗甲状腺功能亢进、治疗贫血与出血、避免输液过多过快、过度劳累及情绪激动等。

平时应该在能力范围内进行适当的运动，改善生活质量。其实对于心衰的治疗主要还是药物治疗为主，包括利尿剂，利尿剂是治疗心衰最常用的药物，可以消除水肿，减少血容量来减轻心脏前负荷。血管紧张素转化酶抑制剂可以维护心肌功能，降低死亡的危险度。洋地黄类药物能直接增强心肌收缩力，提高排血量，也可以兴奋迷走神经系统，对抗心衰时交感神经兴奋的不利影响。

心衰的病人休息和活动同等的重要，休息可以减轻心脏负担，但如果长期卧床容易导致静脉血栓发生，肌肉萎缩，所以适当的活动时很有必要的，根据心功能等级进行适当的活动对提高生活质量是很有必要的。饮食上应该低盐、低热量、高蛋白、高维生素的清淡易消化饮食，避免产气的食物及浓茶、咖啡或辛辣刺激性食物；戒烟酒是很重要的；多吃蔬菜、水果可以让大便通畅，毕竟发生避免对于心衰的来说简直就是灾难，当然应该遵循少量多餐，不要吃得太饱。

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