糖皮质激素的作用机理，糖皮质激素副作用有哪些？
糖皮质激素副作用有哪些？
糖皮质激素的副作用有肾上腺皮质功能亢进、加重感染、骨质疏松、青光眼、影响怀孕等。
1.肾上腺皮质功能亢进：长期使用大剂量的糖皮质激素可以引起肾上腺皮质功能亢进，导致代谢功能紊乱，出现脸如满月、后背脂肪积蓄、体毛增多、血压升高、血脂异常、血糖升高等表现。
2.加重感染：长期使用糖皮质激素会降低免疫功能，容易发生感染，或导致原有感染加重。
3.骨质疏松：糖皮质激素会抑制骨骼的合成，加速骨质的破坏，导致骨质疏松。
4.青光眼：糖皮质激素会使眼内压增高，产生青光眼的表现。
5.影响怀孕：糖皮质激素会影响胎盘功能、胎儿肾上腺功能等，导致胎儿发育异常。
突然停止或减少糖皮质激素的用量也会对身体产生不好的影响，病人应避免擅自停药、减药或换药。应按照医生要求使用和调整药物，并定期复查，以减少副作用的发生，或降低副作用对身体的影响。
本内容由河北医科大学第三医院 临床药学部 副主任药师 解皓审核
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999皮炎平的治疗原理？
答：999皮炎平里面的成分实际上主要是地塞米松，又叫醋酸地塞米松，这种药物是一种糖皮质激素类的药物。对于皮肤的一些炎症，具有一定的消除作用，同时具有一定的止痒作用。由于该药膏里面含有一定的薄荷脑、樟脑等物质，所以涂抹到皮肤以后，有一定的清凉感觉，同时也具有一定的杀痒作用。但是由于该药膏毕竟含有糖皮质激素，所以不可以长期使用，否则可能会造成该部位的皮肤出现一定的皮肤萎缩，毛细血管扩张，或者是继发性的皮肤感染等等。
盐皮质激素和糖皮质激素各有什么特点？
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糖皮质激素和盐皮质激素都是由肾上腺皮质分泌的，以醛固酮为代表的盐皮质激素，以皮质醇为代表的糖皮质激素。由于这些激素都属于类固醇的衍生物，因此统称为类固醇激素。
肾上腺对人体很重要，原因在于肾上腺皮质，其一是通过释放盐皮质激素调节机体的水盐代谢，维持循环血量和动脉血压；其二是通过释放糖皮质激素调节糖、蛋白质、脂肪的代谢，提高机体对伤害性刺激的抵抗力。
下面具体说说两类激素的作用：
糖皮质激素在人体糖皮质激素主要是皮质醇，其次是皮质酮。当然我们一般所说药物中的激素也是指糖皮质激素了。
作用：
1.对物质代调的影响：a.糖代谢：糖皮质激素是体内调节糖代谢的重要激素之一。糖皮质激素可促进糖原异生，加强蛋白质的分解，减少外周组织对氨基酸的利用，使糖原异生的原料增多，并增强肝内与糖原异生有关的酶的活性。另一方面，糖皮质激素又可降低肌肉和脂肪等组织对胰岛素的反应性，使葡萄糖的利用减少，导致血糖升高。如果糖皮质激素分泌过多，会出现高血糖，甚至出现糖尿；相反，肾上腺皮质功能低下的病人则可发生低血糖。
b.蛋白质代谢：糖皮质激素可促进肝外组织特别是肌肉的蛋白分解，并加速氨基酸进人肝脏，生成肝糖原。糖皮质激素分泌过多时，蛋白质分解增强，合成减少，可出现肌肉消瘦、骨质疏松、皮肤变薄、淋巴组织萎缩等现象。这也是糖皮质激素药物不良反应的一大原因。
c.脂肪代谢：糖皮质激素可促进脂肪分解，增强脂肪酸在肝内的氧化过程，有利于糖原异生。肾上腺皮质功能亢进时，由于全身不同部位脂肪组织对糖皮质激素的敏感性不同，体内脂肪发生重新分布，出现面圆、背厚、躯干部发胖而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊体形。 这是糖皮质激素不良反应的第二个原因。
2.对水盐代谢的影响：糖皮质激素可降低肾小球入球小动脉的阻力，增加肾血浆流量，使肾小球滤过率增加，有利于水的排出。
3.对血液系统的影响：糖皮质激素可刺激骨髓的造血功能，使血液中红细胞和血小板的数量增加；同时可动员附着在血管边缘的中性粒细胞进人血液循环，故血液中的中性粒细胞计数增加。 糖皮质激素还能抑制胸腺和淋巴组织细胞的有丝分裂，使淋巴细胞减少；并能抑制T淋巴细胞产生白细胞介素2。此外,糖皮质激索还可使嗜酸性粒细胞被收留在脾和肺内，故外周血液中的嗜酸性粒细胞计数减少。这是糖皮质激素不良反应的第三大原因。
4.对循环系统的影响：糖皮质激素并不能直接引起血管收缩，但必须有少量糖皮质激素存在，儿茶酚胺的缩血管作用才能表现出来。糖皮质激素的这种作用称为允许作用。
5.在应激反应中的作用：当机体受到多种有害刺激，如感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等刺激时，血液中糖皮质激素增多，并产生一系列反应，称为应激，可提高机体对应激刺激的耐受和生存能力。
6.除上述作用外，使骨基质I型胶原和小肠对钙的吸收减少，抑制骨的生成；通过抑制纤维细胞增生和胶原合成，使皮肤变薄、血管脆性增加。这是糖皮质激素不良反应的第四大原因。
由此可见，糖皮质激素对人体的作用巨大，但是，当长期使用糖皮质激素类药物时，又会造成一系列不良反应。盐皮质激素肾上腺皮质分泌的盐皮质激素主要包括醛固酮、11-去氧皮质酮和11-去氧皮质醇。醛固酮对水、盐代谢的作用最强，其次为去氧皮质酮。醛固酮保Na排K的作用是皮质醇的500倍，而对糖代谢的作用仅为皮质醇的1/5~1/4。
醛固酮可促进肾远端小管和集合管对钠离子和水的重吸收和排出钾离子，即保钠、保水和排钾作用，对维持细胞外液及循环血量的稳态起重要的作用。此外，醛固酮还可以促进汗腺和唾液腺导管对汗液和唾液中氯化钠的重吸收，并排出钾和碳酸氢根，促进大肠对钠离子的吸收，减少粪便中钠离子的排出量。
当醛固酮分泌过多时，可导致机体钠和水的潴留，引起高血钠、高血压、低血钾及碱中毒；相反，如醛固酮缺乏，则会导致钠和水排出过多，出现低血钠、低血压、高血钾及酸中毒。
因此，血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素2受体阻断剂类药物治疗高血压时，就是针对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的，所以，会出现高血钾的不良反应。同时，血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素2受体阻断剂类药物也不能联用。
允许作用的名词解释？
允许作用是指有些激素并不能直接作用于器官、组织或细胞而产生生理作用，但是他的存在却为另一种激素的生理学效应创造了条件（即对另一激素起支持作用），这种现象称为激素的允许作用。
例如糖皮质激素本身对血管平滑肌没有收缩作用，但是只有在糖皮质激素存在的情况下，儿茶酚胺才能发挥它对心血管的作用；孕激素的生物作用需要雌激素的存在等。
非糖皮质激素是什么？
非糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一类甾体激素，具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抗炎作用，称其为“糖皮质激素的基本结构特征包括肾上线素
