一张图看懂紫癜，尿毒症的早期在身体上反映出的征兆一般会有哪些？
“乔姐我想咨询下，在你们单位可以做手指痛风石吗？大概要花多少钱呀？”
我放下手中的水杯：“谁要做痛风石？怎么之前没听你提起过呢？”
“我大女儿的老公，他现在肾衰竭，在双流住院……他痛风有10来年了吧，双手8个手指都有鹌鹑蛋一般大的石头，医生说就是痛风的原因导致的肾衰竭。我就想着把痛风也一起治好，是不是对他肾衰竭有帮助。”
这个远方亲戚是一名普通的农村妇女，有三个子女，最小的儿子去年也刚结婚，正是准备安享天伦之乐之时，出了这事。大女儿两口子一家常年在广东工地打工，丈夫十年前就开始痛风发作，痛过几次后，就开始饮食上注意了。但是舍不得一个月吃几百块钱的降尿酸药物，就仅在痛风发作了吃秋水仙碱、激素药止痛。短短6年后，手指就开始长出痛风石。
去年，因为疫情两口子没去广东打工，丈夫就在成都跑网约车。尿酸盐结晶沉积于肾脏、长期自行服用止痛药，加上跑网约车期间喝水少、憋尿，疾病爆发，不幸降临在这个家庭上。
肾衰竭继续往差的方向发展可能就是【尿毒症】。长期的痛风、自行服用药物导致肾功能衰竭，这只是需要警惕尿毒症的一种情况。
现实中还有许多种原因与情形需要警惕。
民间说法【尿毒症】——肾衰终末期慢性肾功能衰竭根据临床病程阶段的不同，临床表现不尽相同。由于这些临床症状及合并症多由尿毒素引起，故统称为尿毒综合征，临床上简称为尿毒症。
根据中华内科杂志编委会肾病专业组1992年6月安徽太平会议的意见，将慢性肾功能衰竭分为四期，患者朋友可以对照自己指标：
第一期（肾功能不全代偿期）：肾小球滤过率为每分钟50～80毫升；血清肌酐率为每升133～177微摩尔。第二期（肾功能不全失代偿期）：肾小球滤过率为每分钟20～50毫升；血清肌酐率为每升186～442微摩尔。第三期（肾功能衰竭期）：肾小球滤过率为每分钟10～20毫升；血清肌酐率为每升443～707微摩尔。第四期（尿毒症期或肾衰终末期）：肾小球滤过率为每分钟小于10毫升；血清肌酐率为每升大于707微摩尔。患者病变处于第一、二期时，主要采取非透析疗法；进入第三、四期后，则需进行血液透析，甚至肾脏移植。
另外，各种原因引发急性肾损伤，继而在短期内引起肾脏功能完全丧失，达到慢性肾功能衰竭的毒素或症状的水平，老百姓称这种情况为急性尿毒症。
尿毒症前有先兆，贵在发现早1、尿量急剧减少
正常人每日摄入的水液量与排出的水液量是相等的，大约在2500毫升左右，其中每日尿量平均为1500毫升。如果每日尿量少于400毫升，称为 “少尿”；少于100毫升，称为 “无尿”。
人体内新陈代谢的废物如肌酐、尿素氮、肌酸等主要由小便排出体外。一般而言，每个人每日要产生35克代谢氮质废物，每克废物需15毫升小便稀释，故每日最少有效尿量应为500毫升。进食蛋白质的含量愈高，则排除代谢废物所需尿量愈多。当少尿或无尿时，体内过多的废物蓄积而产生中毒症状。如果一位患者，突然每日尿量急剧地减少 (少尿或无尿)，一般属病情严重，可认为是急性肾功能衰竭的信号。这种情况多见于急性有效血容量不足的肾前性氮质血症和急性尿路梗阻的肾后性肾衰。应该强调指出，并非所有的急性肾衰皆有少尿表现，近10余年来发现非少尿型急性肾衰约占半数，其每日尿量＞600毫升，对此应引起高度重视，以免误诊。
2、夜尿增多
正常人夜间 (晚8时至次晨早8时)排尿2～3次，夜尿总量平均为500毫升 (300～800毫升)，相当于白天尿量的1/3左右。若夜间排尿次数增加，而且尿量多于白天，称为夜尿增多。
正常人可因多饮及精神紧张，偶有夜尿增多，但经常性的夜尿增多则属病态。引起夜尿增多的原因较多，归纳起来有以下三种：
①体内有水分潴留，如心功能不全或其他原因所致的水肿，夜间卧床后血液循环得到改善，使潴留的液体得以排出；
②肾功能不全时，潴留在体内的代谢产物于夜间排出，或是肾小管功能已受损害，浓缩功能下降，从而使夜尿量增加；
③某些疾病导致尿量增多，如尿崩症、糖尿病等。
由此可见，夜尿增多见于多种疾病，而肾功能不全早期可以见夜尿增多，所以原有肾脏疾病的患者如果出现夜尿增多，要警惕肾功能不全，应去医院检查肾功能情况。但是夜尿多要与多饮后尿量增多及精神紧张所致夜间排尿次数增多相区别，还要与应用利尿药后夜间尿量增多相区别。
最易引发慢性肾功能衰竭的其它病症，必须重视1、肾脏病变：
疾病主要侵犯肾脏，且以肾脏为主要表现，如各种慢性肾小球肾炎、慢性间质性肾炎 (包括慢性肾盂肾炎)、肾结石、肾结核、遗传性肾炎、多囊肾、髓质囊性病、肾动脉狭窄、肾小管性酸中毒等。
2、下尿路梗阻：
如前列腺肥大、前列腺肿瘤、尿道狭窄、神经源性膀胱等，主要表现为膀胱功能失调，容易继发感染而引起肾功能衰竭。
3、全身性疾病与中毒：
常因肾脏受侵后导致肾功能衰竭。如高血压肾动脉硬化症、恶性高血压、心力衰竭、糖尿病、痛风、高血钾或低血钾症、原发性与继发性淀粉样变性、结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、骨髓瘤、巨球蛋白血症、肝硬化、镇痛药及重金属 (铅、镉等)中毒等。
在西方国家，引起慢性肾功能衰竭的病因中，最常见的为糖尿病肾病，约占30%；其次为高血压所致的小动脉性肾硬化症，约占25%；而慢性肾炎为第三位。我国慢性肾炎为引起慢性肾功能衰竭的最常见原因，糖尿病肾病和高血压小动脉性肾硬化症的发病率正在逐步上升。
有病应求医 治病要积极对于原有急性肾小球肾炎或肾病综合征病史，经治疗已无临床表现，但新近又出现上述疾病信号的，应想到患尿毒症的可能，及时到医院肾内科就诊，以尽早发现并治疗。
1.出现乏力、疲倦、腰部酸痛、食欲减退等非特异性症状时，应同时到肾内科、消化内科、血液科就诊。
2.发现血压高时，应同时就诊于心内科、肾内科、内分泌科，以明确是原发性高血压还是继发性高血压。
4.出现水肿时应同时就诊于心内科、肾内科、内分泌科。
5.贫血患者如无明确的外伤出血、消化道或妇科出血，应同时就诊于血液科、肾内科，以除外血液病导致的贫血和肾性贫血。
我是风湿免疫科乔方医生，原四川省人民医院全科医生。整理发布不易！如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞；如果您有不同的观点，也欢迎您在下方留言，大家共同探讨；也可以转给您身边需要的朋友；谢谢！
如何预防儿童春季过敏？
春季宝宝过敏的5大过敏原
春季宝宝容易过敏，除了宝宝本身是过敏性体质外，更多是因为宝宝接触了一些过敏原，这些过敏原会导致宝宝的呼吸道、皮肤和肠胃出现过敏症状。下面列举最常见的5种春季过敏原：
1.花粉
春天是花粉过敏最严重的季节，微小的花粉颗粒在传播过程中会散布在空气中，并随着空气的流动而四处飞扬，而其中的一部分会被人吸入同时被皮肤吸收，花粉过敏可导致呼吸道感染、眼部的结膜炎等症状。
2.微生物和昆虫
春天是各种微生物和昆虫肆虐的季节，如果身体抵抗力下降，就很容易被潜伏在身体里的病毒和细菌“击败”，导致生病。由于春季也是户外活动较多的季节，因此被昆虫咬伤的情况也时常发生，因蚊虫叮咬导致丘疹性荨麻疹的现象十分常见。
3.宠物皮毛和分泌物
大家可能想不到，自家宠物的皮毛和分泌物也可能会引起过敏。春天动物为了求爱，会分泌特殊的性分泌物，这些物质和它们换毛时残存的细小纤维都是人体的致敏原。养宠物的家庭要多观察自己，并给宠物定时消毒。
4.气候变化
春季的气候变化多端，温度春天温度忽冷忽热，使敏感人群面部发红、发烫。同时气候湿度大，导致空气中污染物质的弥散速度慢，所以人们更有机会接触到污染物、接触时间更长，而导致敏感。
5.食物
食物过敏虽不只在春天发生，但却是宝宝过敏的一个重要原因，家长如果在春天发现孩子有过敏现象，不能忽视食物这个过敏原。牛奶、鸡蛋、海鲜、果仁类食物都容易会引起宝宝过敏。
如何预防宝宝春季过敏？远离过敏原是关键
预防春季过敏，最有效的方法就是远离过敏原，但是很多时候家长并不能马上确定孩子是由哪一种过敏原导致过敏，也不可能完全不出门不接触新环境，因此我们只能尽量远离各种可能的过敏原。实际上，不同年龄阶段的孩子过敏的原因稍有不同，我们可以针对不同孩子有针对的远离过敏原。
6个月内：牛奶过敏
根据研究显示，约5%-15%的新生儿存在疑似牛奶蛋白过敏症的症状，通常表现为宝宝喝奶后消化不良、腹痛、腹泻以及湿疹等。加上6月内的宝宝饮食结构单一、且和外界接触相对较好，因此对牛奶过敏的几率更高，如果家长发现孩子出现过敏症状，可以考虑从牛奶上找原因。
6个月到1岁：主要是辅食过敏
宝宝添加辅食后，很容易出现食物过敏。主要表现为严重的湿疹、荨麻疹、哮喘、恶心、呕吐、体重下降等。遵循“少量添加，每次添加一种”的原则，如果有过敏症状要及时停食。多给孩子吃新鲜蔬菜、水果和绿色食品。
1岁到2岁：食物过敏、吸入性过敏
由于1岁-2岁的孩子饮食结构不断复杂，但是身体各项器官和功能认为发育完全，因此仍然可能会对一些食物过敏，家长仍然要谨慎地逐步添加辅食。此外，孩子能走会跑了之后接触外界环境的机会增多，接触一些外来过敏原比如花粉、昆虫、宠物、甚至化工材料的几率大大增加，家长要注意保持室内环境清洁，宝宝的用品、玩具特别是毛绒玩具要经常清洗、消毒，不要让宝宝在尘土飞扬的场所出入和玩耍，避免接触扬尘、花和树木的花粉等过敏因子，避免接触香水、油漆、杀虫剂等刺激性物质。
3岁-6岁：吸入性过敏
随着孩子长大，对一些食物的过敏可能会有所缓解，孩子3岁以后可能更多的过敏是一些外界过敏原导致，尤其是吸入性过敏（如花粉、尘螨、灰尘、真菌、动物皮毛、羽毛、寒冷的空气等）。临床统计显示，超过80%的儿童哮喘由于过敏引发，近1/2的哮喘儿童在3岁前就出现咳、喘、呼吸困难等症状。
家长要注意减少孩子接触花粉、毛绒玩具、动物皮毛等容易引起过敏的物质，同时家里的卫生也要搞好，经常换洗宝宝用的被单、被套、枕套等用品。需要提醒的是，不要过度使用消毒剂、除菌剂，太“爱干净”可能使宝宝缺乏与微生物的接触，抑制其免疫系统发育，引发过敏。
此外，平时注意保证宝宝的营养均衡，可以提高宝宝的免疫力，有效对抗过敏。妈妈们应该在平日饮食中注意营养搭配，让宝宝每日摄入足够且均衡的营养元素。
如果担心宝宝对有些食物过敏，从而不容易把握营养搭配的效果，适当补充维生素也可以达到让宝宝健康升值的目的。一些国际化大品牌的营养素，像善存，在营养的丰富性和搭配上都做得很好，可以放心选择。
三岁之后就可以教宝宝开始识字啦，我闺女就是这个时候开始认字的，用了 很多方法培养她的兴趣，最有效的还是用Apipi，你百度搜索【猫小帅学汉字】挺不错的，我闺女用了1年多了，特别喜欢，现在还经常给我讲故事，棒棒哒。
有什么好的水果茶推荐吗？
今日头条：美食美邦
水果茶是一种常见的养生茶，酸酸甜甜的味道还是不错的。那么，秋季喝什么水果茶，水果茶怎么做好喝？一起和小编来看看秋季喝什么水果茶的介绍吧！
枣茶
用红枣与茶同泡，常饮有明显的防癌、抗癌、预防心血管疾病和健脾开胃的作用。红枣与茶叶、甘草煎汤饮用，对贫血、血小板减少性紫癜、妇女更年期盗汗等均有改善作用。
陈皮水果茶
冰糖少许，九制陈皮半袋，苹果1个，雪梨1个，小番茄等水果适量。先将陈皮切成细丝，将苹果雪梨切成块或者是片，然后将陈皮放入到沸水中煮2-3分钟左右再加入适量的冰糖，熬好陈皮汤之后再在其中加入准备好的水果一起略煮一会就可以装进容器中了。
梨茶
梨去皮切成小块与茶叶同泡饮服，有保肝、助消化、促食欲的作用。以冰糖、茶叶与梨同炖，不仅可祛痰、治哮喘、健胃润肺，而且对嗓子有良好的养护作用，很适合歌唱家和播音员饮用。
杨桃柳丁茶
杨桃或柳丁、苹果等水果切丁，加水煮沸后，转小火煮15～30分钟，趁热饮用。富含维生素C，可以快速治愈感冒问题。而且，杨桃清热生津，可治风热咳嗽、口疮龈肿、烦渴等。苹果则能生津止渴、润肺、解暑。柳丁果肉滋润健胃，果皮化痰止咳、健脾胃，种子具消肿止痛功效，有效治疗感冒。
苹果香梨菠萝茶
苹果，梨，橙子，柠檬，菠萝，冰糖。先将菠萝、苹果、梨和橙子切成块，柠檬切三片;然后在锅中放入水，烧开之后将所有的水果块一起放入到锅内，大火煮开之后再转小火煮25分钟左右；最后放入冰糖再煮10分钟即可。
草莓苹果茶
苹果1个，草莓4颗，红茶包2包，柠檬汁少许，蜂蜜适量。先将苹果去皮之后切成小块，草莓也切成小块；然后烧开水之后将红茶包泡水，再依据个人口味放入少许的柠檬汁;最后将所有的材料一起放入花茶壶中。待常温后，在杯中加入少量的蜂蜜就能饮用了。
桔茶
色、香、味兼优的桔子有促进人体新陈代谢的作用，将桔肉和茶叶用开水泡制后饮用，对防癌有一定效果，如果用新鲜干净的桔皮与白糖一同冲开水喝，有理气消胀、生津润喉、清热止咳的作用。
菊花水果茶
雪梨1个，白菊花15朵，枸杞子10~15颗，冰糖、水适量。将梨洗净去皮后，去核，将梨肉切成小块备用，菊花用清水冲洗一下，枸杞洗净后备用；将梨块、菊花和枸杞一同放入透明的茶壶中，加入3~4粒冰糖后，冲入开水并搅拌少许；将茶壶用盖子盖上，焖10分钟泡出菊花茶味后即可倒出饮用。
综合果茶
菠萝原汁200g柠檬原汁一匙，柳叮原汁一匙多点，百香果原汁一匙，苹果原汁少许、糖适量、红茶一包。将所有的材料放入锅中加水煮开，在加红茶搅动均匀即可。补气、增强抵抗力。
水果茶
顾名思义是水果+茶饮
水果清爽，茶饮清香
金桔茶
青色的金桔透露着清新气息，橘黄色的桔子果酱传递出丝丝酸爽，再加上一勺甜蜜的蜂蜜，轻抿一口，令人心神清爽，唇齿留香。
用料：
桔子干6个、柳橙1个、绿茶1包，蜂蜜一匙，桔子果酱一匙
做法：
1.柳橙榨汁备用；
2.将桔子干放入锅中将开水倒入煮开；
3.加入柳橙汁、果酱、蜂蜜连续煮溶解；
4.放入茶包搅动均匀即可。
柠香水果茶
草莓、苹果、菠萝，满满的都是货真价实的水果。一口清茶，一口水果，再搭配一份甜而不腻的法式苹果派，这光景简直美呆了！
用料：
草莓5个，苹果半个，菠萝30克，红茶1包，柠檬2片，蜂蜜30ml，水1200ml
做法：
1.菠萝、草莓、苹果切丁，柠檬切片；
2.除柠檬以外的所有水果放入茶壶中；
3.加入适量的清水；
4.放入一包红茶，小火煮开关火，焖一会让水果散发出水果香；
5.待水壶温热时，放入柠檬片；
6.再加入蜂蜜，搅拌均匀
7.直接饮用即可。
百香果水果茶
新鲜百香果气息迷人，总是让人忍不住多闻两下。这样一杯百香果，比饮料多一份健康，比茶饮多一份滋味，饮下一杯，神清气爽！
用料：
百香果若干、柠檬、冰糖、红茶包、橙子、苹果
做法：
1.百香果一个个切开，取出果肉；
2.柠檬切两片，剩下的挤出柠檬汁；
3.苹果去皮切块，橙子取肉；
4.百香果果肉倒入锅中，放入冰糖，倒入柠檬汁；
5.大火煮开之后转小火慢慢熬，熬到冰糖融化；
6.熬好的百香果汁中倒入开水，放入水果块，煮开之后再煮3-5分钟；
7、放入柠檬片，红茶包放入茶壶，倒入茶壶即可。
双补双润茶
黑芝麻10克，黑桑葚10克，绿茶2克。
将黑芝麻、黑桑葚洗净沥干，装入纱布袋中；放入茶杯，以适量开水冲泡，浸泡6~7分钟后加入绿茶再浸泡2~3分钟即可饮用。
此茶具有滋肝补肾、润便乌发、生津止渴、利尿等功效，对皮肤干燥、眼睛干涩、畏风流泪、口唇干裂、大便困难等病症有一定效果。
蜂蜜陈皮茶
陈皮半个、蜂蜜2勺。
将陈皮洗干净，冲入适量沸水，1分钟后倒掉；再次加入沸水，焖置30分钟；待水温热时加入适量蜂蜜，搅拌均匀即可饮用。
此茶具有滋阴舒肝、养胃、健脾、润肺、祛肝火等功效，是春季绝佳的保健茶饮。
经常饮用此茶还有助于溃疡的愈合，尤其适合慢性胃溃疡病人长期饮用。
利嗓开音茶
干无花果6克，雪梨1个，冰糖适量。
雪梨洗净，带皮切成小丁，与无花果、冰糖一起放入杯中，用适量沸水冲泡，加盖焖30分钟，茶水温热后调入蜂蜜即可饮用。
此茶最适合肝火旺、慢性喉炎等病人饮用，具有滋养肝肾、利嗓开音的功效。▲（生命时报特约记者 石永青）
东开头的文言文？
东开头有关文言文，例如:
东风已绿瀛洲草，紫殿红楼觉春好，池南柳色半青青。—— 唐 · 李白《侍从宜春苑奉诏赋龙池柳色初青听新莺百啭歌》
东楼喜奉连枝会，南陌愁为落叶分。—— 唐 · 李白《别中都明府兄》
东厓合沓蔽轻雾，深林杂树空芊绵。—— 唐 · 李白《当涂赵炎少府粉图山水歌》
东家西舍同时发，北去南来不逾月。—— 唐 · 李白《江夏行》
山东一女子疑离婚前被前夫大量注射激素？
这个事件中的法律部分，在警方得出调查调查结果前，我不敢贸然猜测。
我作为美国运动医学学院认证的运动生理学家，谈谈这个事件中涉嫌滥用的激素和肥胖的关系。
滥用地塞米松，有可能导致肥胖这则新闻事件中提及的激素，其实就是很多人生病时，在医院曾经接触过的“地塞米松”，见下图。
地塞米松，其实是一种医疗应用十分广泛的糖皮质激素，它的作用在于抑制人体的炎症反应。
目前，地塞米松被广泛应用在抗过敏、哮喘、关节炎、退烧、癌症等疾病的治疗中。地塞米松在医疗中的应用非常普遍，重要到地塞米松被世界卫生组织列入“最必要的医疗药品之一”。
地塞米松有用归有用，重要归重要；但是，使用它的同时，除了收获医用抗炎效果，也可能伴生副作用。
其中一条副作用就是，长期使用地塞米松，有可能导致使用者食欲大增，从而导致肥胖。带来下图中的“满月脸”和肥胖纹。
不是所有使用了地塞米松激素的人都会发胖最知名的使用了地塞米松，每导致发胖的人，就是羽毛球爱好者很熟悉的李宗伟。
李宗伟在2015年的一次比赛尿检中，被查出地塞米松，遭到短期禁赛处罚。
不过从禁赛前，到之后解禁复出，李宗伟都不曾有发福的迹象，一直都是下图中魔鬼筋肉人的身型。
李宗伟在使用了地塞米松激素的情况下，并没有发胖，因为他的运动量实在是太惊人了，存不住肥肉。
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