冠心病是怎样的症状,心源性心脏病的症状?
由于病症不同心源性心脏病的症状也各有区别,冠心病症状常为心前区放射状绞窄痛;梅毒性心脏病症状有主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、梅毒性主动脉瘤;心律失常症状常表现为心悸、胸闷、头晕,严重者表现为阿-斯综合征甚至猝死。
心血管疾病有哪些症状?
由于身体所有脏器的正常工作,都需要血液能量的参与,所以心血管疾病的波及范围极广,如果所有疾病都一一列出,几乎所有症状都可能出现,这样也就没有任何科普意义了,我们必须要有所侧重。
高龄人群是心血管疾病的主力军,年纪越大发病几率也就越高,这是因为我们身体的自然老化,动脉血管会随着年龄增加逐渐硬化出现斑块,动脉血管弹性的下降一方面会影响心脏泵血时对动脉血管壁施加的力变大,也就是收缩压变高(高血压),另一方面由于斑块的出现,血液流动会受到一定程度的阻碍,也就是心肌缺血(冠心病)。
而且很多心血管疾病都是存在联系的,有互相促进和诱发的作用,这与心脏、血管、血液三者的“工作”交叉点有关,所以临床上,我们在评判一个心血管疾病患者病情是否严重时,除了需要考虑患者本身病情程度,还需要问清楚其它相关并发症,相关并发症越多,患者的危险评级也就越高。
冠心病是目前最常见的心血管疾病,我们以此为代表,来看一看相关异常症状!1,劳累或压力大时,可能会出现心前区压痛,有时也会向左前肢、下颚处放射。
2,体力活动或运动锻炼过程中出现胸闷、气短等症状,多在休息后缓解及消失。
3,运动时可能出现头痛、牙痛、腿痛。
4,用力过猛(性行为、便秘排便时等)可能会出现心慌、胸痛、心悸等症状。
5,可以明显听到自己的心跳,经常不定时出现心律不齐。
(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)
冠心病人几乎每天早晨都会心绞痛?
冠心病常见的临床症状就是不稳定,心绞痛不稳定,心绞痛的发作,经常是由于过度劳累,寒冷刺激等不良因素诱发的,如果每天早上都会出现心绞痛,这种情况是需要进一步检查冠状动脉造影,如果冠脉狭窄明显,是需要进行支架植入手术治疗的。
冠心病会背痛吗?
这个问题问的很好,不是所有的冠心病都有背痛症状,反过来说不是所有的背痛都是冠心病引起的,可能大家不理解,我要说的是冠心病可能会引起背痛,这个是冠心病的非典型症状。
我们知道冠心病主要包括心绞痛和心肌梗死,典型的症状是前胸部疼痛,以胸骨中下部为主,呈压榨性疼痛或者濒死感,疼痛持续时间有差异,在心绞痛以3-5分钟为主,而心肌梗死则疼痛持续时间超过15分钟甚至数天。
而我们必须了解并明白冠心病典型疼痛主要是前胸部疼痛,还有背痛,牙痛,上腹部疼痛等非典型症状哦。所以遇到类似疼痛的情况,要首先排查心脏问题,毕竟心脏疾病一旦出现可能会危及生命,其它疾病至少没有这么紧急,优先排查心脏疾病。
冠心病会引起心肌梗死吗?
黄先生,在外院做了一个心脏血管CT,也叫冠脉CT,提示心脏左前降支血管有20%的狭窄。
一直很是纠结,连觉都睡不好了!
一大早就排队挂号找我看病。
我询问病史及症状,黄先生抽烟,不运动,吃饭不控制;但并没有典型的心肌缺血的表现。
我告诉他:您的情况,主要是健康生活,戒烟,低盐低脂低糖饮食,坚持运动;同时注意监测血压血糖和血脂就行。
黄先生还是不放心:会不会心肌梗死呀?
我说:您的情况连冠心病都不算,怎么可能心肌梗死呢?这不是杞人忧天吗?
黄先生:血管不是有20%的狭窄吗?
我告诉他:20%甚至都不用叫狭窄,只能叫斑块,或冠状动脉粥样硬化。我们一般把50%以上的狭窄才叫冠心病;只有严重的狭窄才可能出现斑块破裂发生血栓,引起心肌梗死。
听完后,黄先生终于放心了,临走时说:早知道没事,疫情没过去,我就不来看病了.....
啥叫冠心病?
心脏的动脉血管解剖像一个倒立的皇冠,所以心脏动脉叫“冠状动脉”,也就是像皇冠一样的动脉。冠状动脉里面产生多的血管垃圾,就好像粥一样,叫作冠状动脉粥样硬化。
因为状动脉粥样硬化引起的心脏病,全名叫“冠状动脉粥样硬化性心脏病”,简称冠心病。
就是心脏的动脉血管长期的垃圾堆积,时间久了里面有斑块了,当斑块造成的狭窄>50%,我们就称之为冠心病。当这种斑块到了一定的程度,比如说超过80%,就可能会影响血流,引起心肌缺血,心绞痛。
(引起心肌缺血最常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症风湿性、梅毒性、川崎病和血管闭塞性脉管炎、痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性畸形等多种。)
冠心病≠心肌缺血?
冠心病:
1、轻度心肌缺血(无症状)
有心电图的动态改变或没有,偶有活动后或运动后出现的心绞痛或没有心绞痛。或冠脉造影显示狭窄大于50%,小于70%。
吃药(主要是控制血压血糖血脂)+健康生活方式即可,危害相对不大。
2、中度心肌缺血(心绞痛)
有明显的心绞痛,通过药物或能控制,如控制不好可行支架或搭桥。造影显示狭窄大于75%。
需要长期吃药+健康生活方式。
3、重度心肌缺血(心肌梗死)
急性心肌梗死,猝死,急性心衰等等严重的心肌缺血,需要抢救,危害比较大。
冠心病包括:无症状冠心病、心绞痛、心肌梗死;心肌缺血只是冠心病发作时的一种表现。
什么是心绞痛?
不是所有的心血管狭窄都会发生冠心病,只有心血管狭窄大于75%的情况下,在某种刺激下,比如寒冷、劳累、运动、劳动、快走、上楼、跑步、吃饱饭、大便用力等等情况下,更容易发生心绞痛。
心绞痛的表现:
1、心绞痛的部位:可以从头到胸部、腹部、肩膀、背部等等的疼痛都有可能是心肌供血不足。可以是牙疼,咽部紧缩感,胸闷憋气,心慌气短,出汗,乏力,不能表达的不舒服等等。
2、持续时间:每次持续时间两分钟到十几分钟。如果超过二十分钟,那么只有两种可能,要么急性心肌梗死了,要么跟心脏没关系。
3、缓解办法:如果发生上述任何症状,含服硝酸甘油一两分钟缓解,那么也可能就是心绞痛,也就是含完硝酸甘油会明显舒服一些。
4、诱发因素:都是发作性,说来就来说走就走,多于活动后发作,劳累、运动、劳动、快走、上楼、跑步、吃饱饭、大便用力后加重。
5、可能心梗:如果这些症状持续不缓解,超过20分钟,那就可能是最严重的心肌供血不足,心肌梗死!
心绞痛一般分为劳力型心绞痛和不稳定性心绞痛。
劳力性心绞痛和不稳定性心绞痛的区别:
劳力型心绞痛:一般实在活动、劳累、运动、快走、上楼等等心跳加速的情况下发作心绞痛;劳力型心绞痛大部分属于稳定性心绞痛,对药物治疗效果好,一般不需要造影支架等等。
不稳定性心绞痛:一般是在休息时也会发作,活动后明显加重;相对来说不稳定性心绞痛要更严重一些,大部分需要造影,甚至支架或搭桥。
当然劳力性心绞痛如果不严重积极正规的控制,那么也会发展为不稳定性心绞痛。
什么是心肌梗死?
以前我们也叫心肌梗塞,其实是一个意思,现在通常叫心肌梗死更为准确,因为心梗后心肌在坏死。当心血管内的斑块,尤其是比较严重的斑块,不稳定斑块,容易发生破裂,就会形成血栓,血栓堵死血管就会发生心梗,这部分血管供应的心肌就会发生坏死,就叫心肌梗死。
总之:
心脏动脉血管斑块造成的狭窄>50%,我们就称之为冠心病。
冠心病包括无症状的冠心病、心绞痛、心肌梗死,我们平时说的心脏支架,心脏搭桥都是冠心病范畴;
心绞痛一般持续2-15分钟;如果持续不缓解,超过15-20分钟就可能是心肌梗死;
心肌缺血只是冠心病发作时的一种表现,不是一个病名,冠状动脉粥样好好控制就不会发展为冠心病;冠心病正规控制,就不会心肌梗死!
【心血管王医生版权】