什么是肺结核及其症状,肺结核病人最常见的症状是哪一个?
肺结核病是由结核分枝杆菌感染肺部引起的慢性呼吸道传染疾病,是各种结核病中最常见的一种。一般是由于吸入传染源被感染的,吸入咳嗽、喷嚏、大声说话时喷出的含结核菌的飞沫。被结核杆菌感染后不一定发病,有些人在身体抵抗力降低时才会发病,发病多为慢性经过,但也有急性发病的人。最常见的症状有咳嗽、咳痰、痰血或咯血等呼吸道症状及低热、盗汗、纳差、乏力等全身症状。
肺结核的症状表现多种多样。轻的人没有明显症状,常在作X线检查时被发现,有症状的感染者会出现以下症状。
一、全身症状:全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗等。当肺部病灶发生快速进展播散时出现高热、中毒症状。
二、呼吸系统症状
1.咳嗽、咳痰:咳嗽一般是干咳或只有少量粘液痰、继发感染时,痰呈粘液性或脓性。
2.咯血:是肺结核的常见症状之一,半数以上的患者会发生不同程度咯血,痰中带血症状。少量咯血是由于炎性病灶的毛细血管扩张引起的;中等量以上咯血可因小血管损伤或者来自空洞的血管瘤破裂引起的。大量咯血后常有低热症状,可能是由于小气管内残留血液吸收或伴发感染所致。若发热持续不退,多提示结核病灶播散。
3.胸痛:当肺结核的炎症波及壁层胸膜时,相应部位的胸壁有刺激痛感,程度不是很严重,会随着呼吸和咳嗽而加重。
4.呼吸困难:慢性重症肺结核的人,会出现呼吸功能减弱症状,发生渐进行呼吸困难,甚至发绀。并发气胸或大量胸腔积液时,会突然发生呼吸困难症状。
在平时生活中,如果出现慢性的干咳、咯血、低热、盗汗症状,或者这些症状持续一周以上时,首先要考虑到发生肺结核的可能,应该及时进行胸部X线、痰液化验等相关检查了解原因。
关注天天医学,了解更多健康知识。不足之处,请大家指正补充。谢谢阅读!
肺结核对身体有哪些影响?
相信大家对《唐伯虎点秋香》中与唐伯虎比惨过度而身亡的十级肺痨患者印象深刻,他着装褴褛,满身脓疮,大口咯血,自称十级肺痨,虽然夸张,但生动的演绎了肺痨这种疾病的最严重症状——咯血。古今中外有不少染过肺痨的名人,包括肖邦,雪莱、契科夫、鲁迅、萧红、林徽因、瞿秋白、郁达夫等,文学作品中死于痨病的人也有不少,最著名的就是林黛玉,她代表了一类痨病患者的典型形象,纤弱、抑郁的少女容易被痨病侵染,另外还有鲁迅笔下吃血馒头的华小栓。
十级肺痨患者
到底什么是肺痨肺痨事实上就是肺结核,是一种肺部传染性疾病,我国古代对此病就有诸多研究,唐代孙思邈就已经认识到肺结核是因为肺虫感染所致,是一种可以人和人相互传染的疾病,近代西医发展,终于找出肺结核的罪魁祸首——结核分枝杆菌,该菌的可怕之处在于可以寄生于人免疫系统内单兵作战能力最强的巨噬细胞内,并随之在血液中游走,当细菌繁殖达到一定数量后就会导致巨噬细胞死亡,细菌释放出来继续侵害其他巨噬细胞。
生长缓慢但难以杀灭
人体对结核菌的主要防御方法结核菌可怕,但人体并非毫无办法,单兵作战对结核菌无计可施,人体就动员了多种细胞进行围剿,这种围剿在肺内表现尤为典型。当细菌被巨噬细胞吞噬后,巨噬细胞立即在局部定植下来不在游走,并三五成群抱团融合形成一种巨大的融合细胞叫做朗罕氏巨细胞,将结核菌固定下来,并找来无数的淋巴细胞在外围里三层外三层的包绕,最终结成一个核。一个病灶就有许多个这样的核组成,后期会在病灶中不断的形成钙质,最终形成石头一样的结构而痊愈。免疫力正常的人大部分就这样自己治好了结核病,这也是很多人得过结核而不自知的原因。
黑箭头为抗酸染色,红箭头为荧光染色下的结核分枝杆菌
防御不住结核菌的后果当结核杆菌毒力强,繁殖快,人体免疫力低下的时候,细菌会释放大量毒素,人体免疫系统也会有较强烈的反应,相互作用导致肺组织坏死破坏,形成包括渗出,坏死,空洞,增生等各种各样的病灶,最严重时导致全肺血行播散,双肺全是点状的结核灶,这些病灶即使在抗结核治疗有效的情况下也大部分难以恢复到感染之前的状态,尤其是形成空洞之后,局部的肺组织失去功能,同时还会萎缩,牵拉周围正常的肺组织,造成更加严重的问题,比如支气管受到牵拉造成支气管扩张,有的支气管感染结核后却收窄甚至闭塞,造成肺不张。
左边为血行播散,右上为增殖,渗出病灶,右下为病灶中包着一个空洞
如何治疗,是否能够治愈自从抗结核异烟肼等被发明后,肺结核已经不像之前那么可怕了,大部分经过治疗后可以完全痊愈,特别是之后陆续发明发现了一些抗结核药,比如利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺等,这些药物和异烟肼组成四联6月以上抗结核疗法后,结核的治愈率大幅攀升,一度肺结核已成为少见病。但几年来由于糖尿病高发,HIV传染愈演愈烈,免疫抑制剂的大范围使用,使结核感染再次呈现出上升趋势。成为一个让人担忧的公共卫生事件。
如何预防结核预防结核最重要的是切断结核的传染链条,结核菌主要通过痰液传播,一口含有结核菌的浓痰如果被吐在街边阴暗的角落,结核菌可以两个月不死,成为持续传染源,因此提高国民素质,严禁随地吐痰是预防结核传播的首要措施。其次要加强免疫力,经验告诉我们,消瘦的体型共容易感染结核,因此保持适当营养状态,避免过度减肥很重要。
什么是肺结核?
肺结核可以说是种古老的疾病,很早就出现了,并有记载。
大多数患者第一次得肺结核后可以没有任何的临床症状,随着病情进展,过了潜伏期,就会慢慢地表现出不适。咳嗽、咳痰、痰中带血,甚至大咳血是肺结核的常见症状。
以前受到感染的人年纪轻轻就因病死掉,让人找不着头绪,因此古人会尝试各式各样的治疗方式。
在古罗马、英国、法国,人们相信只要国王触碰过的肺结核患者,就能够痊愈……结核杆菌本身就存在于我们四周,主要来源于肺结核患者咳出的痰。在抗生素普及之前,有很长一段时间,肺结核都位居死因第一名。
结核杆菌被我们吸入体内后,人体的白细胞战士就会攻击结核杆菌。巨噬细胞是体形最大的白细胞,没有比它更大的战士了,但是连它都无法将结核杆菌吞食并杀死,大家都无可奈何了。
结核杆菌还会在巨噬细胞中不断繁殖。没有办法,只好将其他健康的巨噬细胞集合起来当作一个更坚固的防护罩,来包围隔绝已经被感染的巨噬细胞。
理论上,受感染的巨噬细胞就会在大家的包围中死去。
结核杆菌可以在巨噬细胞的包裹中,维持很长一段时间。
我们在结核杆菌被包裹起来的期间,还能像常人一样活动。其症状多仅表现为咳嗽,所以患者仍能不停地前往学校或职场。
身体健康、免疫力强的时候,还能够维持对结核杆菌的包裹,一旦年纪大了或免疫力下降,就无法维持这样的状态。它会在肺里形成一个像是白色奶酪球的东西。这个白色奶酪球的东西,术语称作干酪样坏死。体检时照的胸片也是在确认这个。残存下来的结核杆菌会使这个球越来越大,并且从中开始吞食……最后腐烂到一定程度,就会“啪”地一声破了。大出血!肺部开了一个洞,人最后因呼吸困难而死;或者,咳嗽咯出血来,血瘀塞在喉咙里,人窒息而死。
像这样的案例非常多。
现在治疗结核的药物主要有链霉素、利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等。虽然每次服用抗结核药的药量很多,但如果不认真服药的话,可是会使病菌耐药,到时候人真的会死掉。
我是@壹个医 欢迎关注、转发和点赞。
结核病都有什么症状?
出现结核病的症状伴有头痛,体重减轻,头晕,发烧,出汗,咳嗽,食欲不好,四肢无力,精神不佳,而结核病主要通过呼吸道,空气传染的,出现这症状一定要及时的就医,不要自己盲目的操作,以免耽误了病情严重引起的并发症,同时也要多注意休息,多喝点温开水。
什么是活动性肺结核?
简单地说,活动性肺结核就是传染性最强的时期。
肺结核是常见的呼吸系统传染病。 肺结核的传染源为结核病患者和带菌者,通过空气飞沫传播,人群普遍易感,老年人和儿童因为抵抗力差,所以病情稍重。
如果持续咳嗽咯痰两周以上、或者痰中有血丝,盗汗,体重减轻,胸痛时应该马上前往当地结核病专科医院进行排查。
肺结核中,空洞型危害最大,活动型传染性最强,陈旧性肺结核为治疗后的表现,转归良好,不具备传染性。