怎么看自己是否得了白肺,新冠肺炎转阴后持续咳嗽?
回答这个问题之前,必须先弄明白一个概念:什么叫“白肺”?
所谓的「白肺」,其实并不是一个专业的医学名词或者疾病。
而是,根据形态学衍生出的,一种影像学的简单叫法。
是一些医生,为了描述严重的肺部疾病,而命名的。
健康的肺,是由通气功能正常的肺泡组成,这样的肺泡充满了空气。
在 X 光和 CT 上都是透光的,并且显示为「黑色」。
但如果肺部有严重的疾病,比如:
肺炎或者肺部肿瘤,有大量的渗出、积液,充填到正常的肺泡结构里,健康的肺泡组织会遭到破坏。
导致肺的密度增高,透光性变差。
这时,在 X 光和 CT 上,就表现为一种烟雾笼罩的“白色影像区域”。
随着肺部受到破坏的部分越来越多,白色的范围会逐渐扩大。
当白色覆盖到至少一半的肺,(也有说法,认为白色面积达到 70%~80%)时,通常就被叫做“白肺”。
也就是说,当「白肺」出现时,代表肺部的问题,已经比较严重了。
造成“白肺”的原因是很多的,它并不是新冠病毒感染所特有的。
只要是比较严重的肺部急性损伤,都可能形成“白肺”。
比如:
细菌感染、休克、异物吸入、挤压伤、甚至和治疗相关的医源性感染、输血/血浆、心肺体外循环、手术损伤等,都可以引起肺损伤,从而,形成“白肺”。
“白肺”患者,主要的症状有:
呼吸急促、胸闷气喘、呼吸困难、血氧饱和度下降、全身皮肤黏膜紫绀。
甚至出现头痛、头晕、胸闷、胸痛、恶心、呕吐等。
“白肺”病,是一种很严重的,死亡率很高的疾病。一旦确诊,应立即住院治疗。
那么,如何判断是否患上了“白肺”?
如果病人感觉有以下症状:
呼吸困难;咳嗽剧烈;活动的时候特别累;嘴唇、指甲发紫;血氧饱和度低。
(可以用指尖检测仪,测血氧饱和度。一般来说,88以下就是缺氧。如果低到70以下,那么缺氧的程度就很重了。)
就要考虑有“白肺”的可能,要及时去医院就诊。
通过CT等影像学检查,由专科医生来确诊,是否患有“白肺”。
虽然,“白肺”非常凶险,治疗效果不是很好,大家也不必过于恐惧。
全国的流调显示,“白肺”的发生率,相对来说,还是比较低的。
现在,言归正传,回归主题:
新冠转阴之后,持续咳嗽、有痰,是正常病程。
多数新冠患者都是这样,并非一定是“白肺”。
如果,确实担心,可以用指尖检测仪测监血氧饱和度。如果血氧正常,通常没事。
如果,血氧低,应立即去医院就诊,通过CT等影像检查来确诊是否患有“白肺”。
请问肺部有堵塞有什么症状呢?
肺部如果有阻塞的话,会出现咳嗽,咳痰和哮喘,随着病情的不断发展,慢性咳嗽将终生无法治愈,通常一般在早上表现很明显,咳嗽和咳痰发生在晚上,患者咳嗽通常会有白色的痰液,或者是浆液泡沫状痰,偶尔会有充血,早上排痰比较多,急性发作时排痰比较多,还会有浓痰,
猪肺子白块是什么原因?
猪肺有白块是水在水中浸泡太久的原因,说明洗得很干净了
清洗猪肺的方法是把水龙头接在肺管上用水冲洗,冲了以后会见胀起这时把里面的水放掉,在反复这样做直到看不到血水小,或者是把猪肺切片加一些食盐或苏打粉反复搓洗几遍就很干净了。
如冲洗不干净煮的时候会有好多泡沫的。
肺部一定有啰音吗?
感谢邀请!
确实是很专业的问题。
要先说明一下,其实这个“啰音”原本应该是罗音,不知什么时候就都成了“啰音”了(连同教科书)。
先说一下罗音。
肺部的罗音有干罗音、湿罗音。干罗音是气流通过狭窄的气道(气管、支气管)时产生的(类似吹哨子的道理和声音),湿罗音则是气流通过肺泡、支气管里的水分时产生的(就像水泡被吹破了的声音)。
气道为什么会狭窄,有东西堵了或者收缩了、受压迫了。如果呼吸道有了炎症、粘膜水肿,或者还发生痉挛、产生分泌物,气道就狭窄了;还有,气管、支气管局部受到压迫,或者里面有了异物,也会狭窄,就会在呼吸气流通过时产生异常的声音,干罗音。
肺组织、气管、支气管里为什么会有水分?炎症时有渗出,肺淤血时血管压力高,水分也会被挤出来,或者就是身体里水分太多了。如果肺组织、气管、支气管、毛细支气管里有了“水分”(当然不完全是水),气流通过时就会出现类似水泡被吹破的声音。水泡有大小,湿罗音也有粗细。
再说左心衰。
左心衰,是说左心功能、主要是左心室的功能衰竭。左心室的功能是什么?最主要的就是把心脏里的血液泵出去,泵入主动脉,进入体循环。如果左心功能衰竭,那这种泵血(射血)功能就减低,血液留存在左心室的就多,左心室的容量、压力都会增加,左心房向左心室的血流就会受阻。连带着,从肺里回到左心的血流也就会受阻,血液就瘀滞在肺里了。
血液瘀滞在肺里(肺淤血),肺血管里的压力就会增加。压力过高,血管里血液中的水分、小分子的物质就会被挤出来(渗出、漏出),可以出现支气管内膜水肿、气道狭窄,肺泡、支气管里水分增加(肺水肿)。气道狭窄、加上支气管内膜水肿还容易引起痉挛,就可以引起干罗音,肺内、支气管内水分增加就可以引起湿罗音。
肺水增多又增加了感染机会,感染更增加了气道粘膜水肿、分泌物增加、渗出增加,就更是增加了罗音产生的机会。
左心衰最主要的表现是劳力性呼吸困难,就是活动(负荷)引起的呼吸困难。左心衰也是分程度的。
在程度比较轻(心功能Ⅰ级)的时候,肺淤血、肺水肿并不是那么明显,病人只是在一些比较强的体力活动时才出现胸闷气短;继续加重(心功能Ⅱ级),可能在一般日常的体力活动都会有症状;再重(心功能Ⅲ级),轻微体力活动都不行;更重(心功能Ⅳ级),休息不动也会有症状,病人不能平卧,端坐,喘息。一般来说,到了Ⅲ级或更差的心功能,肺里就常常可以听到是湿罗音了。而急性左心衰时,早期是哮鸣音(心源性哮喘),接着就会出现大量的湿罗音。
所以,左心衰时,肺部不一定有湿罗音(尤其是早期的舒张性心力衰竭,就是还没有出现心肌收缩力减低),是不是出现罗音,要看左心功能衰到什么程度,是否引起了明显的肺淤血、肺水肿。还有,左心衰时罗音的位置也不一样,多在肺底部、脊柱旁,也需要仔细认真听的。
(图片来源于网络)
新冠白肺住ICU?
1、患者以前自认为身体非常健康,从不体检。每天行走1万步以上,还练习气功。
2、这次新冠疫情放开后,没能逃脱病毒的入侵。
3、刚开始,食欲减退,进食比较少。再加上本来就偏瘦,家里人催促几次去医院就诊,患者固执不去医院看病。
4、年三十前一天,被救护车送到了医院,病情慢慢进展,出现了心跳骤停。经过抢救,现在仍处于昏迷状态。
5、ICU是治病救人的地方,哪怕有一线希望,也会给予积极治疗。
6、患者是普通的退休人员,每月的退休工资也只能支撑家里的日常开销。
7、大家都知道,现在医院的好多药物不在医保范围,如白蛋白、免疫球蛋白等。
8、对于不宽裕的家庭来说,负担还是挺重的,更何况积极治疗一个多月了,还处于昏迷状态。
9、现在白肺稍好转,但好多并发症也影响着患者的康复,即使仍积极治疗后,也不保证是不是成为植物人状态?
10、家属的意愿是放弃,但也纠结会不会有良心的谴责?
每个人都是自己健康的第一责任人,平时不体检、不看病。结果糖尿病、高血压潜伏在身体内好多年。小病拖大病,把一生的积蓄送给了医院,也换不回来生命,还拖累了家人。
也希望患者能有奇迹发生,快快醒过来。[祈祷][祈祷][祈祷]