尿血的原因,突然尿血可能是什么病?
特邀沈阳医学院附属中心医院肾内科教授管薪解答分析。
什么是血尿?为什么会出现血尿?出现血尿的同时还有哪些伴随症状?出现血尿怎么办?
一一来看。
血尿分肉眼血尿和镜下血尿。
肉眼血尿是血液进入尿液,肉眼可以看见尿液呈红色、棕色甚至混有血块。镜下血尿需要借助仪器,但肉眼观察尿色是正常的。
血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致。包括肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)、肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)、其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
血尿伴随其他症状时与哪些疾病有关呢?
1、血尿伴膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛):常见于泌尿系下尿路的病变,最多见的是急性膀胱炎、结石或结核、急性肾盂肾炎、急性前列腺炎
2、血尿伴肾绞痛:多见于肾结石和输尿管结石,有时肾肿瘤出血形成凝血块或脱落的坏死肿瘤组织使输尿管梗阻时也可引起肾绞痛
3、血尿伴下尿路梗阻症状:多见于前列腺和膀胱病变,如前列腺增生、前列腺炎、膀胱结石、膀胱肿瘤等;
4、无痛性血尿:泌尿系肿瘤的特点,其中以膀胱肿瘤最为多见。如果中老年人出现间断、无痛、全程肉眼血尿应高度怀疑为泌尿系肿瘤。青少年出现血尿多见于肾小球。除此之外,肾结核、肾结石、前列腺增生、多囊肾等也可引起无痛性血尿;
发现血尿后,最好不要自己处理,应尽快到医院进行详细检查,确定出血的原因及部位,进行病因治疗和对症治疗。相关检查包括尿常规、B超、CT检查、膀胱镜检查、肾穿刺活检。医生会根据患者情况给予不同的检查项目。
无症状性血尿在成年人中很常见,大部分是患者因体检或其他原因进行检查无意中发现的。对于年轻患者来说,大部分是一过性的,一般不会导致严重的后果。超过35岁的人群即使是一过性血尿也可能提示隐匿性恶性肿瘤,如膀胱癌或肾细胞癌。仍有一部分患者即使经过全面细致的检查也无法确定病因,对这些患者应该进行长期的随访。
本期专家:沈阳医学院附属中心医院肾内科教授管薪
女性上厕所有血是怎么回事?
女生上厕所出血怎么回事
女生上厕所出血的原因可能有阴道炎、尿路结石、宫颈糜烂、先兆性流产、肛裂等。
1.阴道炎:如果女性患者上厕所发现出血,首先考虑为阴道炎导致。患有阴道炎时,阴道壁黏膜会表现为红肿、疼痛,容易出血。
2.尿路结石:当患有尿路结石时,结石摩擦输尿管,可能导致输尿管破裂出血,所以会出现在上厕所时出现出血的情况。
3.宫颈糜烂:若患者在上厕所时发现出血,有可能是宫颈糜烂的表现。宫颈糜烂时,会有出血的表现,且伴有白带增多、发黄、有异味的表现。
4.先兆性流产:当孕妇上厕所时发现有出血,要警惕是否为先兆性流产,先兆性流产时还会伴有腹痛的症状。
5.肛裂:女生上厕所时突然感觉肛门很痛,而且还有出血的症状,要考虑为肛裂导致。
如果女性患者反复出现上厕所出血的症状,建议及时就医,完善相关检查,在专科医生的指导下对症治疗,以免延误病情,造成不良后果。
本内容由河北医科大学第三医院 妇科 主任医师 冯玉珍审核
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尿液呈茶红色是什么原因?
你说的这个尿液颜色应该是血尿的问题。血尿的原因有很多种的,比如胡桃夹综合征,尿路感染,运动后血尿,泌尿系统结石,结核,肾炎,肾病,肿瘤等引都可以引起,还有一些不明原因血尿的。你这个可以先去医院泌尿外科检查一下,做个尿液和泌尿系统彩超看看有没有问题,如果没有问题,再去肾内科做进一步检查。
人小便尿液带血是什么原因?
正常的小便是清亮呈淡黄色或者无色的,如果小便中带血就可能身体出问题了,下面就来聊聊小便尿液带血是什么原因?
在先了解小便为什么会带血前,我们先学习一下小便是怎么来的!尿的生成主要包括三个步骤,血浆在肾小球滤过形成超滤液,这是第一步;超滤液在流经肾小管和集合管时会被选择性重吸收,如钠离子、钾离子、钙离子,以及葡萄糖、蛋白质等物质被重吸收,除了被重吸收,肾小管也会分泌一些物质随尿液被排出。经过肾小管和集合管的重吸收与分泌后形成的就是终尿。
形成的终尿要经过输尿管、膀胱、尿道排出体外。所以,肾脏、输尿管、膀胱以及尿道这几个器官出血了都会随尿液排出,形成血尿。当出血量较少时,我们肉眼是看不见的,只有在做尿检时在显微镜下看见有红细胞,这叫镜下血尿,也叫尿潜血。当1L尿中有1ml血液时就会出现肉眼血尿。
要知道为什么尿液中有血,就要知道是哪个器官出问题了!下面就来具体分析!
小便尿液带血是什么原因?肾脏病变几乎所有的肾小球疾病均可能引起血尿,并且血尿是无痛性的、全程肉眼血尿(具体指在排尿整个过程中尿液都是红色的),除了血尿,患者还会有蛋白尿、高血压、水肿等表现。当然也有患者仅仅表现为单纯性血尿或者蛋白尿,当然这种肾炎预后也会好一些。
然后就是肾病综合中也会导致血尿,除了原发性的肾病,高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮等也会导致继发性肾病综合征。
多囊肾、肾血管异常等一些不常见的病也会出现血尿,不能够忽视!
如果是中老年人,出现了肉眼血尿,就要考虑是否有肾癌或者膀胱癌,肾癌的典型表现就是无痛性肉眼血尿、腰痛和腹部包块。(无痛性肉眼血尿,顾名思义,是肉眼看见尿血、尿常规检查证明尿液中红细胞计数增加,但是尿血时患者并没有排尿疼痛。)
输尿管病变导致血尿最常见的输尿管病变就是输尿管结石,结石可能损伤输尿管壁,导致出血,随尿排出而出现血尿。但是输尿管结石会伴有一侧腰部剧烈疼痛,甚至有恶心、呕吐。除此之外,泌尿系感染、结核也会引起血尿。
膀胱病变血尿是膀胱癌最常见和最早出现的症状,且大多表现为间歇性肉眼血尿,除了血尿还会表现为尿频尿急尿痛。
最后,小花医生还想提醒大家,不是说尿液是红色就是血尿,尿液的颜色还受饮食、药物、运动及疾病等多种因素的影响,有些药物也可能导致尿液呈红色,如磺胺类药物、一些抗肿瘤药、以及常见的抗结核药利福平等,尿液呈红色为药物所致的正常反应,需与血尿相区别。
如果发现自己尿液中有血,一定要及时去医院就诊,可以查尿常规和泌尿系彩超来确诊自己是什么情况。女性尿血是什么原因?
女性出现尿血,多数考虑可能是一些泌尿系统出现问题,不排除泌尿系结石活动的可能性,有少数可能是一些急性尿道损伤引起的,极少数可能是慢性肾炎或者肾病综合症。具体需要到医院专科检查一下。平时也可以服用一些消炎和止血的药物,具体用药请遵医嘱。