白血病最明显的5个征兆,尿毒症的早期在身体上反映出的征兆一般会有哪些?
“乔姐我想咨询下,在你们单位可以做手指痛风石吗?大概要花多少钱呀?”
我放下手中的水杯:“谁要做痛风石?怎么之前没听你提起过呢?”
“我大女儿的老公,他现在肾衰竭,在双流住院……他痛风有10来年了吧,双手8个手指都有鹌鹑蛋一般大的石头,医生说就是痛风的原因导致的肾衰竭。我就想着把痛风也一起治好,是不是对他肾衰竭有帮助。”
这个远方亲戚是一名普通的农村妇女,有三个子女,最小的儿子去年也刚结婚,正是准备安享天伦之乐之时,出了这事。大女儿两口子一家常年在广东工地打工,丈夫十年前就开始痛风发作,痛过几次后,就开始饮食上注意了。但是舍不得一个月吃几百块钱的降尿酸药物,就仅在痛风发作了吃秋水仙碱、激素药止痛。短短6年后,手指就开始长出痛风石。
去年,因为疫情两口子没去广东打工,丈夫就在成都跑网约车。尿酸盐结晶沉积于肾脏、长期自行服用止痛药,加上跑网约车期间喝水少、憋尿,疾病爆发,不幸降临在这个家庭上。
肾衰竭继续往差的方向发展可能就是【尿毒症】。长期的痛风、自行服用药物导致肾功能衰竭,这只是需要警惕尿毒症的一种情况。
现实中还有许多种原因与情形需要警惕。
民间说法【尿毒症】——肾衰终末期慢性肾功能衰竭根据临床病程阶段的不同,临床表现不尽相同。由于这些临床症状及合并症多由尿毒素引起,故统称为尿毒综合征,临床上简称为尿毒症。
根据中华内科杂志编委会肾病专业组1992年6月安徽太平会议的意见,将慢性肾功能衰竭分为四期,患者朋友可以对照自己指标:
第一期(肾功能不全代偿期):肾小球滤过率为每分钟50~80毫升;血清肌酐率为每升133~177微摩尔。第二期(肾功能不全失代偿期):肾小球滤过率为每分钟20~50毫升;血清肌酐率为每升186~442微摩尔。第三期(肾功能衰竭期):肾小球滤过率为每分钟10~20毫升;血清肌酐率为每升443~707微摩尔。第四期(尿毒症期或肾衰终末期):肾小球滤过率为每分钟小于10毫升;血清肌酐率为每升大于707微摩尔。患者病变处于第一、二期时,主要采取非透析疗法;进入第三、四期后,则需进行血液透析,甚至肾脏移植。
另外,各种原因引发急性肾损伤,继而在短期内引起肾脏功能完全丧失,达到慢性肾功能衰竭的毒素或症状的水平,老百姓称这种情况为急性尿毒症。
尿毒症前有先兆,贵在发现早1、尿量急剧减少
正常人每日摄入的水液量与排出的水液量是相等的,大约在2500毫升左右,其中每日尿量平均为1500毫升。如果每日尿量少于400毫升,称为 “少尿”;少于100毫升,称为 “无尿”。
人体内新陈代谢的废物如肌酐、尿素氮、肌酸等主要由小便排出体外。一般而言,每个人每日要产生35克代谢氮质废物,每克废物需15毫升小便稀释,故每日最少有效尿量应为500毫升。进食蛋白质的含量愈高,则排除代谢废物所需尿量愈多。当少尿或无尿时,体内过多的废物蓄积而产生中毒症状。如果一位患者,突然每日尿量急剧地减少 (少尿或无尿),一般属病情严重,可认为是急性肾功能衰竭的信号。这种情况多见于急性有效血容量不足的肾前性氮质血症和急性尿路梗阻的肾后性肾衰。应该强调指出,并非所有的急性肾衰皆有少尿表现,近10余年来发现非少尿型急性肾衰约占半数,其每日尿量>600毫升,对此应引起高度重视,以免误诊。
2、夜尿增多
正常人夜间 (晚8时至次晨早8时)排尿2~3次,夜尿总量平均为500毫升 (300~800毫升),相当于白天尿量的1/3左右。若夜间排尿次数增加,而且尿量多于白天,称为夜尿增多。
正常人可因多饮及精神紧张,偶有夜尿增多,但经常性的夜尿增多则属病态。引起夜尿增多的原因较多,归纳起来有以下三种:
①体内有水分潴留,如心功能不全或其他原因所致的水肿,夜间卧床后血液循环得到改善,使潴留的液体得以排出;
②肾功能不全时,潴留在体内的代谢产物于夜间排出,或是肾小管功能已受损害,浓缩功能下降,从而使夜尿量增加;
③某些疾病导致尿量增多,如尿崩症、糖尿病等。
由此可见,夜尿增多见于多种疾病,而肾功能不全早期可以见夜尿增多,所以原有肾脏疾病的患者如果出现夜尿增多,要警惕肾功能不全,应去医院检查肾功能情况。但是夜尿多要与多饮后尿量增多及精神紧张所致夜间排尿次数增多相区别,还要与应用利尿药后夜间尿量增多相区别。
最易引发慢性肾功能衰竭的其它病症,必须重视1、肾脏病变:
疾病主要侵犯肾脏,且以肾脏为主要表现,如各种慢性肾小球肾炎、慢性间质性肾炎 (包括慢性肾盂肾炎)、肾结石、肾结核、遗传性肾炎、多囊肾、髓质囊性病、肾动脉狭窄、肾小管性酸中毒等。
2、下尿路梗阻:
如前列腺肥大、前列腺肿瘤、尿道狭窄、神经源性膀胱等,主要表现为膀胱功能失调,容易继发感染而引起肾功能衰竭。
3、全身性疾病与中毒:
常因肾脏受侵后导致肾功能衰竭。如高血压肾动脉硬化症、恶性高血压、心力衰竭、糖尿病、痛风、高血钾或低血钾症、原发性与继发性淀粉样变性、结节性多动脉炎、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、骨髓瘤、巨球蛋白血症、肝硬化、镇痛药及重金属 (铅、镉等)中毒等。
在西方国家,引起慢性肾功能衰竭的病因中,最常见的为糖尿病肾病,约占30%;其次为高血压所致的小动脉性肾硬化症,约占25%;而慢性肾炎为第三位。我国慢性肾炎为引起慢性肾功能衰竭的最常见原因,糖尿病肾病和高血压小动脉性肾硬化症的发病率正在逐步上升。
有病应求医 治病要积极对于原有急性肾小球肾炎或肾病综合征病史,经治疗已无临床表现,但新近又出现上述疾病信号的,应想到患尿毒症的可能,及时到医院肾内科就诊,以尽早发现并治疗。
1.出现乏力、疲倦、腰部酸痛、食欲减退等非特异性症状时,应同时到肾内科、消化内科、血液科就诊。
2.发现血压高时,应同时就诊于心内科、肾内科、内分泌科,以明确是原发性高血压还是继发性高血压。
4.出现水肿时应同时就诊于心内科、肾内科、内分泌科。
5.贫血患者如无明确的外伤出血、消化道或妇科出血,应同时就诊于血液科、肾内科,以除外血液病导致的贫血和肾性贫血。
我是风湿免疫科乔方医生,原四川省人民医院全科医生。整理发布不易!如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞;如果您有不同的观点,也欢迎您在下方留言,大家共同探讨;也可以转给您身边需要的朋友;谢谢!
脑梗一般在哪个年龄段多发?
脑梗多见于45~70岁中老年人,这个年龄段的人高血压,高血脂,动脉硬化的高发人群,有的人还有脑血管畸形,比其他年龄段的人更易患脑梗。但现在随着人们不良生活方式逐渐增加,各种生活压力较大,缺少休息等原因,脑梗有逐渐年轻化趋势。
脑梗在发病前数分钟,数小时或数天往往会出现各种先兆,认识到这些先兆的发生,及时采取措施,可极大减少脑梗的发病率。
脑梗常见的先兆有:1、反复发作的眩晕,耳鸣,可伴有恶心,呕吐,走路不稳,2、发作性半身麻木无力,流口水,3、突然单眼失明或视物不清,视野缺损,但很快缓解,4、一过性黑朦,一过性意识不清或嗜睡,睡很长时间仍想睡觉,
5、突然偏盲或不能识颜色,或记忆力减退,不能说出物体名称,6、语言表达模糊不清,舌头发麻发硬,甚至尿失禁,7、原有的头痛持续不缓解,头痛程度剧烈。
一旦发生以上症状,最好及时到医院就诊,排除脑梗塞的可能性。因为一旦发生是不可逆的,给身体会造成永久的伤害。
口腔出血是怎么回事?
口腔出血的原因很多,要仔细看看哦。
一、口腔方面(牙龈炎、牙周炎)
牙龈出血最常见的原因就是「牙龈炎」和「牙周炎」,这是由于平时口腔卫生不佳,大量的牙菌斑「日积月累」后堆积成刺激牙龈的「牙结石」,牙结石很难用牙刷刷掉,所以牙结石会不断刺激牙龈,造成牙龈发炎,出血、牙龈萎缩,牙齿松动等。
二、全身性疾病
有些全身性疾病也能引起牙龈出血,像「白血病」「糖尿病」「血友病」「脾功能亢进」「恶性贫血」「肝硬化」等。如果牙龈反复出血,或皮肤时常出现一些青紫色的斑点,同时脸色发黄、全身无力等症状,就应该及时做血液、肝功能等相关检查。
三、其他(刷牙方式、经期、妊娠期)
刷牙时用力过猛会导致牙龈出血,这个小编就不多说,你知道该怎么做。女性在经期、妊娠期出血牙龈出血,是因为平时存在轻度的牙龈炎,当体内雌激素增高时,牙龈发炎,出血的症状就加重,还可能与维生素缺乏及牙结石有关。
【赐你良方】
了解完牙龈出血原因,就要「对症下药」了。
一、牙结石引起的牙龈出血
牙结石引起的牙龈出血,那你就必须去洗牙咯,清除刺激牙龈的「罪魁祸首」,如果已经发展成牙周炎的朋友,牙周炎没有根治的方法哦,只能慢慢控制改善,必要时要采取龈上洁治术,龈下刮治术等治疗方法,最后还要配合相关治疗。
当然,洗牙无害,洗牙无害,洗牙无害,重要事情说三遍,我们需要重点注意的就是洗牙器械的消毒问题。
二、全身疾病导致的
这个你就得去医院检查咯。
三、洗牙后还是出血
小编告诉你个好方法,1、换个牙膏,用舒适达(不是广告);2、换个牙刷,最好是电动牙刷,3、刷牙方法有待改变,可用国际通用的巴氏刷牙法(具体步骤找度娘去);4、买瓶漱口水,但不要经常使用哈;5、最后你的饮食要改变一些了,不要天天易上火的菜,恩,就这样。
百度查病给你带来过阴影吗?
我昨天戴隐形眼镜的时候,以为戴上去了,但看东西却是模糊的。
在桌子上,地上,衣服上找了一圈,都没有隐形眼镜片。
我慌了,有点担心这东西会不会是滑落在眼里了,对着镜子扒拉了一会儿眼皮,也没看到异物。
晚上睡前还是不放心,打开百度搜索:“隐形眼镜滑落怎么办?”
答:你好,根据上诉的情况,极有可能是落在眼睛里了。你的情况已经超过十小时,很容易发生破裂,划伤眼角膜,必须尽早取除,否则有眼底感染甚至失明的危险。
接下来到搜索推荐让我更怕。
嗯…还有实事新闻的推送。
某女子眼底取出27片隐形眼镜。
我:???
我人傻了,眼睛也好像更疼更红了。
我觉得自己这些年,遗失的隐形眼镜好像都在藏在了眼睛里,下一秒就要失明了。
我呜呜的有点想哭,跟朋友说我的眼睛可能要坏了。
朋友也吓着了,搀扶着受伤的我,我捂着眼睛,因为担心眨眼的动作让隐形眼镜破裂,还把睡眠眼罩带上了,盖着一只眼睛,不知道为什么看不清路之后,觉得也听不清声音了,走路都有点颤颤巍巍的…
两个小姑娘踏着缓慢的步履下楼打车,司机大哥看着捂着眼睛不敢动的我,问姑娘你们要去哪。朋友说去医院,司机大哥给了我一个眼神,我从来没被人这么坚定的注视过。他好像在说放心吧交给我了,大哥为了不耽误我的病情开车飙到了60码。
到了医院直接去急诊了,医生见我这捂着半张脸,带着黑色眼罩,走路颤颤巍巍的样子赶快问我发生了什么。
我说,我的隐形眼镜好像掉在眼睛里碎了,可能划伤了眼角膜,现在又红又疼,看不清东西了,也睁不开眼。
一个医生说哈?快去叫主任。
我慌了,心想完了,我这得多严重,主任都来了。
医生检查了一遍,说眼底没有什么划痕和损伤,眼里也没有异物。
我说要不麻烦您再看看?我重新把事情叙述了一遍。
主任深思了一会,凭借几十年的经验再加上我的检查结果分析总结到,说:“嗯…你没事,就是隐形眼镜掉地下了。”
我…
可是我眼睛好难受好红好疼。
主任:那是你自己揉的…我这样揉我也疼。
最后医生帮我用生理盐水冲洗了眼睛,我说去缴费,医生大手一挥,不用了你已经刷过挂号费了,这也没啥啥治疗,也就生理盐水冲了一下。
整个下来,我只花了2.5的挂号费…还没有百度问医生花的多…
话说,百度是给了大家生活上的很多便利,但是医疗建议仅供参考,有问题一定要及时去医院,推荐公立三甲。
最后祝大家身体健康,无病无忧。
淋巴瘤早期症状有哪些?
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著名央视主持人因淋巴瘤去世。我想大多数人对于淋巴瘤很陌生,首先我给大家介绍下淋巴瘤。
淋巴瘤占全部恶性肿瘤的3%左右。近些年,全球淋巴瘤的发病率逐年上升,而我国的发病率明显低于日本及欧美各国,发病年龄以20-40岁最多见。城市的发病率高于农村。男性发病率明显多于女性。而淋巴瘤的死亡率在我国为1.5/10万,排在恶性肿瘤死亡的第11-13位。那么到底什么是淋巴瘤呢?它又有哪些症状呢?
定义淋巴瘤起源于淋巴结核淋巴组织,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶化有关,是免疫系统的恶性肿瘤。注意,淋巴瘤可以发生在身体的任何一个部位,原发部位可在淋巴结,也可以在结外的淋巴组织。临床上以无痛性进行性淋巴结肿大和局部肿块为特征,同时可有相应器官受压迫或浸润受损症状。
临床表现1、淋巴结肿大 多以无痛性、进行性的颈部或锁骨上淋巴结肿大为首发表现,约占60%-80%,其次是腋下、腹股沟等处的淋巴结肿大。
2、发热 部分病人以原因不明的持续发热为首发症状,且多为高热,热退时大汗淋漓,为本病特征之一。
3、皮肤瘙痒 部分病人会出现皮肤瘙痒,多见于年轻病人,特别是女性
4、乏力、盗汗与消瘦(半年内体重减轻>10%)
5、组织器官受累的表现 病变远处扩散及结外侵犯。例如咽淋巴环病变可致吞咽困难和鼻塞等;胸肺受累可表现为肺实质浸润和胸腔积液;肝受累可引出肝大和肝区疼痛。
诊断对慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大,经淋巴结活检证实即可确诊。
预防我们首先应该了解,本病的病因与发病机制:
1、病毒感染 常见病毒:EB病毒、反转录病毒人类T细胞白血病病毒I型、Kaposi肉瘤病毒。
2、免疫缺陷 宿主的免疫功能也与淋巴瘤的发病有关
3、幽门螺杆菌抗原的存在与某些淋巴瘤的发病有密切关系。
在预防方面,我们应该
1、保持乐观的心态,多锻炼身体,多进行运动与健身。
2、调整自己的饮食结构,多吃蔬菜水果,补充蛋白质和维生素,尽量不吃油腻、油炸、腌制食品。
3、锻炼身体,强健体魄,增强身体抵抗力
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