风湿病早期的症状及治疗，风湿性关节炎是怎样形成的？
我们经常聊一聊痛风性关节炎，因为现在痛风性关节炎实在是太多了。今天既然问起风湿性关节炎，还真是需要了解一下。因为，许多人出现误诊的情况。
风湿性关节炎其实现在比较少见了。
通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一，是急性或者慢性的结缔组织病，现在统称为风湿性疾病。
风湿性关节炎以关节和肌肉游走性红肿、疼痛为特征。下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累。虽然近几十年来风湿热的发病率已显著下降，但非典型风湿热及慢性风湿性关节炎并非少见。
关节疼痛是风湿性关节炎的主要表现，全身关节都有可能发生疼痛，但是以大关节受累更为常见，如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等。往往为对称性、游走性疼痛，伴有红、肿、热等表现。各个关节发病是此起彼伏，一个关节症状消退，另一个关节的症状又可出现，也可能几个关节同时发病。这是与痛风性关节炎不同的地方。
关节症状往往在气候变化时发作，比如天气转冷或下雨前出现关节痛。急性期过后不遗留关节变形，这是与痛风性关节炎及类风湿关节炎不同的。
因为风湿性关节炎是风湿热的表现之一，而风湿热是结缔组织受累的疾病，结缔组织又遍布我们人体全身，所以风湿性关节炎的表现多种多样。
比如，患病初期，患者可有肌肉酸痛不适、疲乏、食欲缺乏；也有发热，所以往往叫：风湿热。当风湿热波及到心脏时，可引起风湿性心脏病，波及到肾脏时，可以引起慢性肾炎，波及到小脑时，可以引起舞蹈症等等。
患病以后去医院检查，往往有外周血白细胞计数升高；血沉增快和C反应蛋白升高；类风湿因子和抗核抗体均为阴性；咽拭子培养可能有溶血性链球菌培养阳性；80%的风湿性关节炎患者抗“O”增高，>500U，病情恢复后，这种抗体可逐渐下降。这些都是与痛风性关节炎不同的。
但最大的不同是关节液的检查，风湿性关节炎关节液常为渗出液，轻者白细胞计数可接近正常，重者可明显增高，多数为中性粒细胞。而痛风性关节炎的关节腔液往往有大量的尿酸结晶。
人体的关节是一个非常重要的结构，会导致许多不同的关节炎类型，比如类风湿性关节炎，比如细菌性关节炎，比如结核性关节炎，比如痛风性关节炎等等。
相对来说，风湿性关节炎虽然难受，但对关节的损害还是比较轻微的。一般活动期的病理改变为，关节滑膜及周围组织水肿，滑膜下结缔组织中有黏液性变，纤维素样变及炎性细胞浸润，有时有不典型的风湿小体。但活动期过后，关节内的渗出物一般被吸收，不引起粘连，不会产生关节变形等后遗症。这些与其他关节炎是不同的。
那么，风湿性关节炎是怎么引起的呢？一般认为风湿性关节炎主要与人体溶血性链球菌感染有关，特别是咽部链球菌感染，是发生风湿性关节炎的必要条件。当然，目前还注意到某些病毒感染与风湿热也有一定关系。
当然，不是说凡是感染了链球菌或者相关病毒就会引起风湿热或者风湿性关节炎。所以，风湿性关节炎还可能与遗传因素关系密切，导致自身免疫性异常有关。
什么是风湿病？
风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。 诊断及治疗均有一定难度;血液中多可检查出不同的自身抗体，可能与不同HLA亚型有关;对非甾类抗炎药，糖皮质激素和免疫抑制剂有较好的短期或长期的缓解性反应。
广义上认为凡是引起骨关节，肌肉疼痛的疾病皆可归属为风湿病。延续下来，至今在风湿病分类上，广义的已有100多种疾病，包括了感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、遗传性、退行性、肿瘤性、地方性、中毒性等多种原因引起的疾病。狭义上应该仅限于内科与免疫相关范畴的几十种疾病。其中有些病还是跨学科的，如痛风，骨性关节病，感染性关节炎等。
治疗风湿病的偏方
1.常饮蜂王浆
每天服用5~10m l蜂王浆，连服2~3个月，可使关节疼痛明显减轻，关节活动得到改善。
2.常饮鲜牛奶
每天服用鲜牛奶500ml有助于类风湿关节炎的治疗。因为类风湿病在整个病程中，均缺钙，牛奶不但营养价值高，而且富含钙离子。
3.生姜加葱敷
取鲜生姜、鲜葱白，按1∶3比例配用，混合捣烂如泥，乘热敷于患处，每48小时更换1次。
4.生姜外敷
鲜生姜切片炒热敷于膝上，两个晚上后再将陈小麦打碎，炒热包之。
5.苡仁粥
取苡米仁末，用粳米煮粥常食。对急性期风湿热型或湿热型患者有辅助治疗作用。
6.泥炭疗法
将泥土块在火中烧成黑黄色，研成粉末与水调和，涂抹全身或患处，亦可将粉末倒入浴盆浴洗。这种疗法对风湿有显著疗效，在欧洲已有几百年的历史，其中德国就有近百个“沁炭医院”用泥炭疗法治疗风湿病。
7.砂浴疗法
在海滨、江河流域或西北沙漠地带，可采用砂浴疗法，即在天气炎热的夏天或三伏天，患者将患肢或全身埋置于烫热的砂中，起热敷作用，亦可通过发汗而祛邪外出。
8.日光浴疗法
夏天中午阳光最强时，可将病变部位暴露于日光下，其余部分可用伞遮挡阳光。一般身体上部一次照射20分钟左右，下部一般照射30分钟左右。
9.矿泉疗法
矿泉疗法分水浴疗法和饮疗法。水浴疗法即在35℃~39℃之间的矿泉水中进行短时间或长时间浸泡，以达治病目的的方法。饮疗法是根据病情选择合适的矿泉水饮用。适用于各种风湿病。
风湿病注意事项
1.患者居住的房屋要通风、向阳，保持空气新鲜。不要在水泥地板及风口处睡卧。
2.日常洗漱宜用温水，睡前洗脚，最好将双足浸入中药洗方汤药中，不但可以促使下肢血流通畅，还可以消肿痛，除风湿。
3.风湿病急性期或急性发作期，有明显的红、肿、热、痛者，要卧床休息2～3周，肾虚及腰椎病患者忌性生活。
4.患者出汗较多时，须用干毛巾及时擦干，尤其是在运动后。衣服汗湿后应及时更换，避免受风寒湿侵体。
5.注意保暖，避免受风、受潮、过度劳累及精神刺激，预防感冒，以减少自然因素对疾病的影响。
6.风湿病患者在饮食方面要按自己所患病症的轻重，遵照医嘱，调理饮食和忌口。
7.风湿病在病情控制后可以参加一些省力的日常劳动，并坚持体育锻炼以增强体质，提高抗病能力。
8.风湿病常反复发作，病期较长，患者更应培养乐观心态，保持良好的精神状态，正确对待疾病，切不可急躁焦虑。
总结：风湿的危害是社都不能忽视的，因此我们在生活中一定要做好预防工作，远离这一疾病，只有这样才可以避免风湿对身体健康的的侵袭，避免自己因为这一疾病而出现难忍的疼痛，伤害身体健康。
痛风有哪些早期症状？
痛风有哪些早期症状
痛风一般早期症状并不明显，仅有少部分患者在含嘌呤的食物后患处出现疼痛。
痛风早期主要是无症状性的高尿酸血症期，该期一般没有明显的症状。痛风是由于尿酸盐沉积所致的晶体性关节炎，与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症有关，可并发肾脏病变、关节破坏、肾功能损害等。可伴发高脂血症、高血压、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。一般痛风患者在高尿酸血症期无症状，但在某些诱发因素下，常见的有进食了嘌呤含量高的食物，或关节受凉等，突然发作疼痛，有的患者睡前健康状态良好, 午夜可突然因为痛风疼痛痛醒。疼痛在24～48小时达高峰，如刀割或关节被虫咬般，被单覆盖或周围震动都会加重疼痛。起病数分钟至数小时内可见受累关节周围软组织红肿热痛。
因此痛风一般早期并无症状，仅有少部分患者在接触诱因后有疼痛的感觉。
本内容由山西省人民医院 风湿免疫科 副主任医师 刘晓萍审核
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风湿性关节炎症状有什么？
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一，多发生于青少年期，主要侵犯关节及心脏。
风湿性关节炎的症状：
1、关节的疼痛，主要累积的是大关节，尤其是膝关节和踝关节，表现单关节的红肿热痛，关节的疼痛呈游走性，往往两周之后患者疼痛，可以自行缓解，不会留后遗症；
2、比如食欲减退、发热，还有皮下的结节和环形红斑；
3、儿童患者还会出现舞蹈症，有的患者并心脏的损害，比如说引起风湿性的心瓣膜病。
风湿病有哪些症状？
风湿病在广义上来说，就是一大类风湿免疫系统疾病，主要侵犯关节、肌肉、骨骼以及关节周围的软组织，比如韧带、滑囊、肌膜、肌腱等部位的疾病，镇痛消炎是治疗这组疾病的首要目的，但不是最终的目的。
如果风湿疾病得不到正确合理的治疗，关节、肌肉、骨骼等病变，会导致功能障碍和畸形，留下终身残疾，影响生活和劳动。
从风湿性疾病侵犯的组织来看，系统性红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎、血管炎、类风湿关节等，都属于风湿免疫系统疾病，它们有不同程度的关节肌肉和骨骼病变，又都有自身免疫功能的紊乱。
风湿病的起因：
1、免疫反应，机体对外源性或者是内源性的抗原物质直接或者是通过巨噬细胞的刺激，大部分风湿性疾病或是由于感染产生的外源性抗原物质，或由于体内产生的内源性抗原物质，可以启动或者是加剧自身免疫反应，血清内可出现多种抗体。
2、遗传背景，近年来的研究证实一些风湿性疾病特别是结体组织病，遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相。
3、感染性因素，根据多年的研究阐明，多种感染因子微生物产生的抗原或者是超抗原可以直接或者是间接的继发、启动免疫反应。
另外还有内分泌因子，物理与环境因素都可以诱发风湿病。
风湿病的症状：
风湿病最常见的症状第一个就是疼痛，它可以发生在关节、肌肉和皮肤等不同的地方。这几乎是所有的风湿病都可以发生的症状。它的疼痛程度不同，有的疼痛很重，有的疼痛可能只是仅仅是轻度的压痛，或者是活动时候的疼痛，而有的是连静止的时候都会疼痛，最严重的甚至可以让人产生自杀的倾向，这是第一个症状。
第二个症状是肿胀，肿胀有不同的肿胀的特点，有游走不定的肿胀，比如说风湿热，有固定不移的肿胀，比如说骨关节病，有关节红肿热痛的肿胀，比如说痛风，有关节不红不肿，不温不火的肿胀，比如说冷球蛋白血症。有的肿胀是群发的，比如说风湿热，有的肿胀是单发的，比如说反应性关节炎。
第三个比较常见的症状就是发热。但是说风湿病的发热是程度不同，持续时间也各不相同，有的有特点。
再就是其他一些常见的症状，比如说晨僵、口眼干燥、皮疹、口腔黏膜复发性的溃疡、眼睛本身的病变，还有一些非特异性的症状，比如说脱发、多汗，经常让人忽略，也造成临床难以鉴别。
风湿病患者日常需要注意哪些？
风湿病患者最怕寒冷和潮湿环境，因此风湿病患者的居住环境应当保持干燥和温暖，避免关节由于环境问题而带来的受风受凉。
房屋最好选择通风、向阳的地方，保证空气的流通，保持室内和床铺的卫生。患者可以适当得进行一系列关节功能锻炼，但是要避免过多的活动。
饮食上：
风湿性疾病不可以吃辛辣的食物也不能吃特别油腻的食物，否则很可能会导致关节肿痛加重的，风湿病患者要注意均衡饮食，控制热量的摄入，防止肥胖，加重关节负担。
在治疗期间可以多喝水，多吃一些新鲜的水果蔬菜也可以酌情的使用一些有助于消化的食物，例如薏米粥，小米粥等等能够起到健胃消食的功效，有利于风湿性疾病的康复，少吃辛辣刺激食物，防止胃肠道刺激。严格戒酒。保证充足的蛋白质的摄入。还要忌口肥肉，海鲜，动物内脏，肉汤等高嘌呤食物。
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-Dr.X-
一个医学博士、外科医生和三娃奶爸
《学会看病》作者
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