甲减能不能彻底治好，桥本氏甲状腺炎和亚临床甲减对身体有什么危害？
桥本氏甲状腺炎，是一种自身免疫性疾病，即自身腺体被自身混乱的免疫系统攻击，1912年，一个叫桥本（Hashimoto）的日本人首次发现并报道了这个病，所以就用他的名字来命名，病理活检可以看到甲状腺组织中有大量的淋巴细胞（一种免疫细胞）浸润，因此桥本氏甲状腺炎的学名叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，除此之外桥本氏甲状腺炎患者血液中产生了针对自身甲状腺组织的特异性的抗体，如甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb），这两种抗体亦称为桥本甲状腺炎的标志性抗体。这是一种甲状腺疾病的慢性炎症，虽然也称之为炎症，但该炎症不需要使用“消炎药”。
由于淋巴细胞浸润造成甲状腺细胞部分破坏，机体合成甲状腺激素相对或绝对不足，大脑命令甲状腺拼命生产合成甲状腺激素，则表现为甲状腺代偿性肿大，TSH升高、T3、T4、FT3、FT4正常，诊断为亚临床甲减。甲状腺细胞进一步被破坏，及时剩余的甲状腺细胞快马加鞭，生成的甲状腺激素仍不能满足集体需要，则表现为TSH升高更明显，FT4.FT3.TT4.TT3降低，就演变为临床甲减。
由于甲状腺激素是人体一种重要的内分泌激素，负责机体正常的新陈代谢，甲状腺激素缺乏，可出现一些列的全身症状，不及时纠正甲状腺功能，会对人体造成一些列损害，部分损害不可逆，因此桥本甲状腺炎的治疗在于补充甲状腺激素（左旋甲状腺素，目前常用的有优甲乐、雷替斯）行替代治疗，维持甲状腺功能的正常，则对人体的影响轻微。
由于长期的精神压力、情绪紧张、摄入碘过多、药物等，都可能诱发桥本氏甲状腺炎或成为其加重的因素，因此患者还需要注意合理饮食，调整心态，避免劳累。桥本氏甲状腺炎患者的饮食并无明显禁忌，但是目前认为摄入碘过量可能会导致自身免疫性甲状腺炎的发生和发展，增加甲状腺细胞的损伤。所以应少食高碘食物（如紫菜、海带等），但并不是完全杜绝碘的摄入，正常饮食仍是需要的。也就是说，可以放心食用普通加碘盐。另外还要注意多吃新鲜的水果、蔬菜，增加维生素的摄入。
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亚临床甲减能够恢复正常吗？
亚临床甲减随着年龄增大，发病率也随之增高，特别是女性患者，60岁以上患病率可高达20%！
如果在临床上我们通过化验发现甲状腺激素正常，但促甲状腺激素升高，这时应称之为亚临床甲减。
亚临床甲减与甲减是有一定的关系的，有研究机构调查后发现亚临床甲减患者经过4～8年的时间，有20%～50%的患者最终进展成临床甲减。
目前医学上对于处于不同水平的STH亚临床甲减是否需要治疗，是存在观点上的争议的。目前认为对于年轻的患者，TPOAb检测阳性，胆固醇增高，甲状腺肿，不孕，妊娠期间的亚甲炎以及症状明显的患者，是提倡药物治疗的。
过度减肥是否会引起甲减？
甲状腺功能减退症的病因有四类，分别为1.自身免疫损伤（如桥本甲状腺炎，产后甲状腺炎等），2.甲状腺破坏（手术，131I治疗），3.碘过量，4.抗甲状腺药物（锂盐、咪唑类药物等）。很显然病因中并没有减肥这一项目，目前也没有证据说过度减肥可引起甲减。
桥本氏甲减有没有可能完全治好不用再吃药了？
自从得了甲状腺疾病桥本氏甲减真的很让人头疼，我原本身体很好的，不知怎么得了这个病，觉得很不舒服才去看，发现得晚了，吃了两年中药值控制的还可以，西药一直没断，值是忽高忽低，药吃少了值就容易高，会觉得累浑身没劲，药吃多了心脏又觉得不舒服，每月都要去抽血复查调药量，好多年了，我这情况估计得一直靠吃药控制了
甲减可以治疗好吗？
甲状腺功能减退是由于各种原因导致的低甲状腺素血症。
本病不能够治愈的，需要终身替代治疗，需要长期终身服用甲状腺素片。替代治疗主要是外源性补充甲状腺素片，使血清甲状腺素水平控制在正常水平。
导致甲状腺功能减退主要分类
1、原发性的甲状腺本身病变引起的甲状腺功能减退。
2、脑垂体功能减退导致的甲状腺功能激素分泌减少。
3、甲亢经过碘131治疗后或者甲亢行手术大部分切除治疗后导致的甲减。
导致甲状腺功能减退的病因
1、自身免疫性的损伤，最常见是由于免疫功能损伤比如桥本氏甲状腺炎、淋巴细胞性甲状腺炎、产后甲状腺炎等。
2、甲状腺破坏包括甲状腺大部分切除术或放射性的碘131治疗。
3、抗甲状腺药物服用过量会导致甲状腺功能减退。
甲状腺功能减退的主要危害
1、在怀孕期间如果有甲状腺功能减退，会导致胎儿出现呆小症，表现为发育迟缓、智力低下。
2、甲减会出现全身乏力、怕冷、消化不良、腹胀、便秘、反应迟钝、毛发稀疏、眉毛脱落、轻度贫血、心动过缓、血压低、眼睑浮肿或下肢水肿。女性表现为月经过多或闭经。
3、甲状腺功能减退会导致血清中甘油三酯、胆固醇增高，导致动脉粥样硬化，容易发生冠心病等心脑血管疾病。
4、甲状腺功能减退严重的在寒冷季节出现嗜睡、低体温、心动过缓、血压下降、甚至昏迷、休克危及生命，是甲状腺功能减退最严重的并发症。
所以，如果甲亢在服用抗甲状腺素药物期间导致的甲状腺功能减退，将甲亢的药物停用或者减量，甲状腺功能减退可以恢复。
如果其他原因导致的甲状腺功能减退是没有任何药物可以治愈的，必须长期终身服用甲状腺素片替代治疗。
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甲亢是不是很难治好？
很高兴能够回答您的这个提问，作为普外科医生，我们在临床工作中收治过很多甲亢的患者，我想结合自己的工作实践谈谈我的建议，希望对您有帮助。其实您不用紧张，目前甲亢的治疗手段非常成熟，绝大多数病人经过正规治疗，都能取得很好的治疗效果。
首先，在回答这个这个问题之前，必须要弄清楚您甲亢的病因，然后选择正确的治疗方法，才能取得理想的效果。
一、甲亢的病因有哪些？
1.甲亢病因非常多，常见的有弥漫性毒性甲状腺肿（也可以称为Graves病），炎性甲亢（亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢）、药物性甲亢（左甲状腺素钠和碘致甲亢）、hCG相关性甲亢（妊娠呕吐性暂时性甲亢）、和垂体TSH瘤甲亢。
2.在日常的临床工作中80%以上甲亢是Graves病引起的，Graves病是甲状腺自身免疫病，患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI，临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体：TRAb。
3.Graves病的确切病因目前并不清楚，可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关，但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病，如白癜风、脱发、1型糖尿病等。
二、甲亢常用的治疗方法
1、一般治疗：甲亢很常见的一个原因是跟碘有关系，所以需要低碘饮食，尽量避免海带、紫菜，或者海产品之类的食物，也要避免咖啡和浓茶这类刺激性食物，即兴奋性食物，还要避免熬夜、劳累。
2、药物治疗：通常说的抗甲状腺的药物治疗，分为两大类药物，比如甲巯咪唑或者丙硫氧嘧啶片这两大类药物治疗。还有一类是患者可以用放射性的药物叫碘131，碘131治疗之后甲状腺功能是可以恢复到正常的。但以后需要定期监测甲状腺功能，因为有可能出现甲状腺功能减退。
3、手术治疗：对于甲状腺肿比较明显，影响美观的，怀疑有恶变可能性的患者，可以考虑手术治疗。
总之，无论是选择药物治疗还是碘131治疗，或者手术治疗，都有一定的适应症和禁忌症，需要规范检查后，由医生来判断到底适合用哪一种方法治疗。
