慢性扁桃体炎症状,扁桃体肿大会导致呼吸不畅吗?
悟空问答官方帐号回答扁桃体炎
扁桃体炎,中医称单蛾,双蛾,主要由溶血性链球菌引起,受凉及疲劳过度常诱发的因素。
诊断要点:咽痛为主要症状,吞咽时更痛,不同程度发热,反复发作,小儿高热有时可引起惊厥。扁桃体检查方法:同手电照咽部充血,扁桃体充血,肿大,有点状黄色结石或灰白色渗出物,颌下淋疤结常见肿大,并有压痛。如咽部弥漫性充血明显,可见舌腭弓充血,有条索状疤痕,咽痛剧烈时,伴有吞咽困难,呼吸稍带有点受阻不畅,张口困难,流诞口水,颈部有假性僵硬直感觉,转头不易,言语含糊。临床表现:面色潮红,全身不舒服,四肢酸痛,头痛及胃口不好,吃饭都难吞,连吞开水都感觉痛。上图,扁桃体有结石症状,呈现状黄色体或灰白色渗出物。注意为扁桃体周围脓肿,肿胀可移位,向内下或前下方推移肿痛,在慢性扁桃体炎反复发作,严重恶化剧烈地痛时,要及时到医院检查治疗或采取动手术为佳。客家中医吴氏谢!谢!
反复发炎该不该摘除?
如果告诉您扁桃体切除后还有利于延缓肾衰竭您相信?您还别不相信,还真的有相关的学术研究。那么什么是扁桃体?扁桃体出现哪些症状才应该选择摘除?作为人体的器官组成部分切除后又会对我们机体产生哪些影响呢?下面禚医生结合文献研究与临床经验一一和大家聊聊。
什么是扁桃体我们日常所说的扁桃体其实指的是腭扁桃体,扁桃体准确的讲包括咽扁桃体和腭扁桃体,他们位于呼吸道和消化道的入口处,表面不平整看起来就像是剥皮之后的橘子。
咽扁桃体在10岁的时候开始萎缩,但是可在部分成年人和老年人继续存在。而腭扁桃体更接近与我们日常提到的扁桃体,位于口咽部位两侧腭舌弓与腭咽弓围城的三角形扁桃体窝内,中年后的扁桃体会逐渐萎缩。虽然扁桃体在发育过程中开始逐渐萎缩,但是扁桃体依旧是人体免疫系统中次级的淋巴器官,在免疫应答方面仍然会起到一定的防御作用。扁桃体主要的作用是参与我们黏膜淋巴组织的构成,是咽部淋巴循环中重要的组成部位,可以通过体液分泌、细胞免疫应答方式参与免疫过程,以此在咽部抵挡我们从空气中、食物中接触的微生物,以及其他有害的物质成分的作用。
什么情况下才可以考虑对扁桃体动刀?扁桃体(包括咽扁桃体与腭扁桃体)的切除其实是治疗慢性扁桃体炎以及其他和扁桃体相关疾病的有效措施。而扁桃体的切除术其实是通过分离扁桃体的背膜和周围肌肉组织以此摘除扁桃体的过程。那么我该如何判断我是不是真的符合手术适宜症?
针对未成年人的手术指征:美国耳鼻咽喉头颈部外科学会在2011年制定了未成年患者的扁桃体切除指南中指出以下人群可以考虑扁桃体进行切除。①咽喉部反复感染一年内出现7次以上的,过去2年每年>5次的推荐进行扁桃体切除术;②在患有扁桃体肥大的基础上另外伴有呼吸睡眠紊乱症状的儿童也符合手术摘除扁桃体的条件。针对成年人群的手术指征:与未成年人类似的目前扁桃体摘除术的人群多数是由于反复的炎症扁桃体过度肥大严重影响生活质量的,或者出现阻塞性睡眠呼吸障碍、出现扁桃体良性或癌前病变的以及其他不明原因引发的以扁桃体为代表炎症的人群也可考虑切除。总之扁桃体切除需要在医生的综合判断下对适应症进行评估后才能进行手术考虑,而慢性反复发作的扁桃体炎严重影响生活状态的情况下是可以考虑手术切除的。
如果要选择扁桃体切除,应该选择哪种方法呢?扁桃体剥离方法其实是耳鼻喉头颈部外科中最古老最常见的方式之一,因此这种手术已经十分成熟,但是由于患者经济条件的限值和医院内医生的手术习惯,目前针对扁桃体切除的方式也不尽相同,按照按照在手术中操作的工作温度也常被分为冷切和热切法。
冷切法:所谓的冷切发就是指传统的全麻下对扁桃体进行切除, 由于在麻醉后我们全身的血管存在扩张现象, 在手术过程中常出血较多,存在喷血现象加上咽部手术视野深而狭小的局限性一旦出血常会使得手术难度加大,在缝合、结扎止血操作过程中会使的手术时间大大延长而且还会引发出血、伤口感染、肺部并发症。热切发:热切发和冷切法的区别主要在于使用电凝器进行手术操作,由于存在使用电凝器及时患者在手术过程中存在出血通过电凝器发热也可以及时的进行电凝止血,避免了出血对手术视野的干扰,在直视下手术可以彻底清除扁桃体的下极残留。同时电凝止血可以边止血边分离,避免了多次缝合结扎的止血操作,减少了对咽部黏膜的刺激,缩短了手术的时间,也尽可能避免了日后感染、以及肺部并发症的可能。因此我们患者在一旦做好了切除扁桃体的决定最好到当地医院选择热切法,相对于传统的冷切法要更安全、简便。当然如果医院级别较高也会有更加先进的激光法、超声刀法等等,这些都可以根据个人的经济条件在手术开始前的手术告知书中做进一步的选择。
手术切除扁桃体后对生活质量有影响吗?目前而言学术界对于扁桃体切除术的评价是:扁桃体切除术是治疗慢性扁桃体炎、扁桃体源性疾病和其他扁桃体疾病的有效措施。对成年人手术切除后的生活质量分析上并不存在很大的影响。
生活质量是否会受到影响?:以慢性扁桃体炎为代表的扁桃体炎症虽然并不会直接威胁人体生命,但是反复的炎症发作会严重影响患者的生活质量。从根本上切除扁桃体以后慢性炎症感染不会存在,在各种研究期刊论文中对符合手术切除术的患者进行调查回访结果来看与术前相比患者的生活质量会有明显的提升。简而言之慢性炎症可以得到彻底根除的情况下患者生活质量是有质的改变的。是否影响扁桃体自带的免疫功能?答案是不会的,大家如果有性趣可以搜索相关的论文学术期刊,就目前而言扁桃体切除后对其自带的细胞和体液免疫功能其实并没有很大的影响。多种研究结果表示即使对于儿童而言扁桃体切除后患儿短期内免疫指标可能发生轻度下降,但是这种改变并不具有临床意义,扁桃体切除后的免疫功能完全可以被其他黏膜相关淋巴组织所代偿。并在术后的恢复正常水平,对于患者的远期免疫功能并无损害。扁桃体切除还有利于缓解肾衰竭:扁桃体切除对于缓解肾衰竭的证据体现在IgA 肾病的治疗范畴中。IgA肾病是目前全球范围内最常见的一种肾小球疾病,这种肾病主要是因为 IgA 为主的免疫球蛋白呈颗粒状沉积在肾小球的毛细血管壁,从而引发肾小球有效滤过率降低引发慢性肾衰竭,近1 /3 的患者25 年内发展为尿毒症。
研究证实通过扁桃体切除术单独或联合激素治疗可以明显提高IgA 肾病临床缓解率,从而延缓肾衰竭降低尿毒症的发生。主要原因在于IgA可以通过持续的抗原刺激物依靠扁桃体- 黏液腺- 骨髓轴引发先天性的免疫反应而产生大量的糖基化IgA1沉积在肾小球系膜区。而切除扁桃体以后可以阻断扁桃体发挥的免疫效应,清除部分抗原刺激物产生的IgA从而缓解病情发展。当然扁桃体手术后还是会存在一定的影响的任何手术都存在一定的风险性,在彻底解决慢性炎症反复刺激的病症后。扁桃体切除后也会带来一定的不适表现。
这些不适表现通常会以新的症状形式出现:
咽部不适:缺少了扁桃体的分泌作用我们咽喉部可能会存在咽干的症状,或者存在一定的异物感。声音的改变:由于扁桃体摘除后对声音在咽喉部的传播会造成一定的影响患者可能会出现发生的改变。痰液增多:扁桃体缺失以后咽喉部对空气中、食物中的微生物、外来抗原物质抵挡作用降低,更多的物质会进入肺部由支气管纤毛代偿,这个时候可能会出现痰液增多,以及清桑的行为增加。当然这些症状并不是100%出现,在临床回访过程中也存在不满意的患者,而对这些患者进行分析后发现,出现这些不适症状的原因多与手术方式相关,例如采用冷切法引起的手术时间过长、出血次数较多、对咽喉部刺激加重从而引起的术后感染几率增大和术后咽喉部疼痛增加有关。所以我们更推荐想进行扁桃体切除的患者选择热切法减少后续并发症的发生以及不适感的增加。
总结长期反复的慢性扁桃体炎除了造成复发作性的咽痛、发热症状外,还会导致咽部异感症、引发睡眠打鼾睡眠质量等相关并发症,通常会对我们的生活质量造成严重的干扰。因此扁桃体的切除术是符合手术适应症患者的最佳选择,选择扁桃体切除后会在一定程度上解决患者长期炎症刺激的不良反应,提升治疗后的生活质量,甚至可以减缓IgA肾病的发生。手术的选择可根据个人经济情况当地医疗环境进行选择,手术方式不同术后的恢复和感受也存在个体差异,总之符合手术指征的患者是可以进行扁桃体切除的,这点无论是临床经验还是学术研究都很成熟,祝您早日康复!
扁桃体发炎是什么症状?
许多人都有扁桃体发炎的经历,特别是小孩子,一感冒就很容易导致扁桃体发炎甚至化脓。扁桃体炎分为急性和慢性。急性的大多为细菌或病毒感染,主要表现为发病急骤,突然发热畏寒、体温飙升到40度左右,伴有咽痛、头痛、四肢痛,吞咽以及咳嗽时加重,有的则伴有耳痛。扁桃体炎发展严重的可成为扁桃体脓肿,脓肿形成后,扁桃体周围红肿,有脓性渗出,扁桃体被推向前方。
慢性扁桃体炎主要是反复发作的咽痛,遇到受凉、感冒、劳累后就会加重,咽部常有不适感。堵塞感、睡眠时打鼾,有的人还会出现消化不良,头痛低烧。
学过生物学的人都知道,扁桃体对我们来说是一个防御器官,具有免疫保护作用,它位于我们口腔与呼吸道的交界之处,是呼吸系统的第一道守护者,当外来病菌入侵呼吸系统的时候先要经过扁桃体的对抗,所以许多人老是扁桃体发炎,其实是与病菌作斗争,但是扁桃体发炎之后往往会发烧、甚至化脓,因此一些人就把扁桃体切除了,扁桃体切除了,不会再有扁桃体发炎,但是病菌却没有了挡路的,直接就会进入呼吸道,所以切除扁桃体的人可能更容易发生肺炎。
所以容易发生扁桃体炎的人,考虑手术切除一定要有明确指针,比如总是化脓性,扁桃体周围溃疡,反复发作的中耳炎,扁桃体肥大导致呼吸困难等,不要盲目的切除。@青云计划
欢迎关注无名药师,我会分享更多健康知识扁桃体发干是什么原因?
感谢邀请!在回答这个问题之前,我们首先了解一下扁桃体,我们常说的扁桃体是指颚扁桃体,它位于口咽部侧壁。扁桃体感觉神经是舌咽神经,舌咽神经有六个分支,扁桃体支分布至腭扁桃体和咽腭弓、舌腭弓的粘膜,司一般内脏感觉。
内脏感觉特点,由于内脏感觉神经投射部位的模糊被认为是感觉中枢皮层化的贫乏有关。所以内脏传入冲动引起的意识感觉是比较模糊的、弥散而不易精确定位的。所以咽部感觉比较模糊,很难明确具体咽部哪一部位感觉。所以问题中扁桃体干,有一点不妥,考虑就是咽部干涩不适吧!
咽部干涩原因很多,比如缺水,口渴、咽喉干像睡一夜热炕或吃了很多熟瓜子的感觉;咽炎,由于咽部炎症,黏膜充血及水肿,咽部出现干涩不适症状;还有干燥综合征,一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,唾液腺病变,使唾液黏蛋白缺少,出现干涩不适症状;全身某些疾病也可以引起,如糖尿病等!
总而言之!单纯感觉干,很难知道具体原因,建议最好到医院做一个体检,明确原因,在考虑怎么处理!平时淡盐水漱口,多喝水,避免辛辣刺激食物及烟酒刺激,保持室内湿润!
慢性咽炎身体会有哪些信号?
对于慢性咽炎朋友来说,最害怕的就是咽炎的反复发作。因为炎症导致的咽喉肿痛、异物感、干痒等十分难受。慢性咽炎最初会感觉嗓子有东西,想咳但是咳不出来,逐渐会感觉嗓子里像有什么东西痒痒的,会想吐。这是我自己经历的最初的咽炎症状。
慢性咽炎的一般表现有:
1、咽喉中经常有异物感觉,咯之不出、咽之不下。
2、鼻咽干燥不适,有粘稠样分泌物不易咳出。
3、自感毛绒绒之物或有粘痰,恶心、呕吐、反胃等。
4、严重者有声嘶,咽痛,以晨为重。
5、头痛,头晕,乏力。
慢性咽炎的调理方法
对于慢性咽炎患者来说,注意饮食是一件非常有必要的事情,如果说慢性咽炎患者不注意饮食的话,是很有可能会导致病情加重的,而慢性咽炎患者如果平时有注意饮食的话,那么对病情的发展也是非常有帮助的。今天给大家分享一些能够有效缓解和改善慢性咽炎的食谱,可以选择适合自己的来做着吃哦。
自制生梨脯
生梨2个,洗净切小块放入碗中,加入3~4克食盐搅拌均匀腌制15分钟左右即可。咽喉痛或不舒服时取一块含在口中,每天含五六次,三天后就会发现慢性咽炎好了很多。这个方法简单好制作而且对缓解慢性咽炎很有效果。
苹果莲子银耳汤
苹果1个,干银耳6克,莲子40克,枸杞子适量,黄冰糖60克。提前将银耳泡法洗净撕碎,苹果去皮切成小块备用,莲子洗净。将准备好的食材装入炖盅,加入适量冷水,待水煮沸后转小火继续炖至汤汁粘稠,加入冰糖、枸杞再炖十分钟左右即可。银耳可以滋补生津;润肺养胃,补肺益气。特别适合虚劳咳嗽;痰中带血;津少口渴;病后体虚;气短乏力者。
豆豉解表粥
淡豆豉15克,葛根30克,生石膏30克,荆芥、山栀、麻黄各3克,葱白切两段,生姜切3片,将这些材料加水一同煎5到10分钟后去渣取汁,然后加入60克大米一同煮粥。有清热发汗的作用,适用于急性咽喉炎引起的发热头痛、咽干口渴、咽喉肿痛等。服后汗出热退即可停服。
白萝卜汤煲
枸杞、大枣、白萝卜炖成的汤,可以清热润肺,喜欢喝汤的朋友可以试一下。首先准备材料:白萝卜、枸杞、大蒜、大葱,调料需要准备:盐,胡椒粉。将白萝卜洗净去皮切成条,大蒜切半,准备炒锅加油烧热,放入大蒜,炸至金黄色后盛出备用,准备汤锅加水烧热,放入白萝卜条焯水,焯水后备用,再准备砂锅,放入鸡汤、白萝卜条、大枣、枸杞、大蒜,最后放盐调味,煲半个小时后放入胡椒粉即可。
另外,也可以用有生津止咳、滋阴润燥的药材泡茶喝,比如金银花、胖大海、绿茶、蜂蜜等对慢性咽炎的缓解都很有帮助。还有很多食疗方法也不错,关注我可以获得更多信息。有的人不会做饭,或者没有时间,就可以喝茶来改善咽炎咽喉肿痛、咳嗽的现象。但是像胖大海不可以常喝,基本上每周喝四五天就要停几天。慢性咽炎严重的,同事说可以试试浦世什么草膏,平时多注意休息少说话,不吃辛辣刺激、不抽烟喝酒,慢性咽炎一个月左右就可以根除。
预防和调养慢性咽炎要注意:
·保持室内合适的温度和湿度,同时保持空气新鲜,是防治慢性咽炎的比较有效的措施之一。居住环境的空气过于干燥或者过冷过热,都可以影响到咽部粘膜的防御机能,造成功能障碍,从而使咽部感觉异常,久而久之就会形成慢性咽炎。
·在早晨,饭后,睡觉前漱口、刷牙,可以保持口腔清洁,同时可以防治慢性咽炎。
·进行合理的饮食调养。饮食宜清淡,选用易消化的食物,同时多吃一些清爽去火的食品,像橘子,菠萝,橄榄,苹果等,多喝水,喝清凉的饮料,不吃辛辣之物等对慢性咽炎的康复都有很好的帮助。
·气功法调理慢性咽炎,方法是静坐,两手放于大腿上,同时眼微闭,安神入静,进行自然呼吸,使津液缓慢下咽,然后睁开眼睛。