脑溢血的原因，脑出血怎么回事？
您好，很高兴回答您的问题，脑出血是指血液从破裂的血管流出到颅内，在局部产生占位效应，发生头晕、呕吐等神经系统症状；脑出血致死率、致残率都很高，严重影响生活质量，给家庭和社会带来了沉重的负担。
脑出血的原因有哪些？1、高血压伴动脉粥样硬化：这是最常见出血的原因，出血好发于基底节区、丘脑、脑干及小脑半球；动脉硬化使小动脉脆性增加，弹性减弱，当血压达到某个临界点时，会导致血管破裂，发生脑出血。
2、血管畸形：主要有动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤，其中动脉瘤破裂出血，较为凶险，我看过一篇文献上，里面提到颅内动脉瘤破裂出血，死亡率高达40%，运气好，发现的及时，预后也很差，往往会出现一侧大脑半球的大面积的脑梗，严重影响生活质量。
3、较少见的颅内肿瘤出血，比较少见。
脑出血预后如何？脑出血预后要根据出血量、出血部位，有无破入脑室等方面评估；比如脑干是生命中枢，即使少量出血，后果也非常严重；基底节及丘脑的出血，超过30ml，要考虑手术治疗了，如果是除脑干外其他部位出血，几毫升左右，可以保守治疗，预后相对来说会很好。
如何预防脑出血？控制好血压，遵医嘱服药，避免血压大幅度波动；
控制血脂，日常少食用油脂高的食物；控制血糖，血糖高也是导致小动脉硬化的高危因素，典型的如糖尿病足，眼底动脉硬化导致的视力下降，甚至失明，所以糖尿病人控糖很关键；戒烟、限酒。我是小郝医生，请关注我，了解更多的医学知识，欢迎留言、私信，我会及时回复。
脑溢血的发病原因有哪些？
脑溢血的诱发因素：
👨⚕️临床上引起突发性脑溢血的因素包含气候因素、精神因素、过度劳累以及生活习惯等等方面的因素：
1.气候突然变得寒冷会在一定程度上引起人体内分泌系统的紊乱，诱发患者的血液黏稠度升高、血浆纤维蛋白质水平升高等等，导致毛细血管脆性增强，血压随之升高，进而促进了血管的突然破裂；
2.如果患者的情绪突然激动，交感神经兴奋，会诱发血管张力突然增高，进而导致血管突然性破裂；
3.长期暴饮暴食的患者，由于饮食习惯导致血管耐受能力下降，加之长期酗酒，吃完饭后又洗澡，会进一步加重了病情。
脑溢血的治疗：👨⚕️对于脑溢血患者，其治疗方法主要根据患者的发病时间、身体状况等因素制定治疗方案，而针对于脑溢血的患者要遵循以下治疗原则：
1.保证患者安静卧床，降低颅内压、调整血压、止血、加强护理以及维持生命功能；
2.积极防治并发症，降低死亡率以及致残率，降低一些复发的概率；
3.针对于少量脑溢血患者，一般建议患者绝对卧床休息2到4周，保证环境舒适，避免患者出现喜大悲或者血压突然升高，如果出血量多的，需要去医院就诊，密切观察患者的所有生命体征数据，同时一定要注意患者的瞳孔变化以及意识行为；
4.脑出血引起的神经系统功能缺失，如偏瘫、说不了话等，在治疗的后期要对患者进行康复训练，只要患者的生命体征没有异常、生命体征平稳，可以尽早的进行高压氧治疗和康复训练，但一定要循序渐进，不可着急。
尿毒症透析患者为什么容易脑出血？
尿毒症患者容易发生脑出血的原因有:(1)高血压控制不理想,容易出现高血压脑病及脑出血;(2)透析病人血小板功能异常,造成血小板积聚 障碍;(3)透析病人多有血管脆性和通透性增加的情况;(4)透析患者静脉壁前列环素活性升高,这是局部出血的原因之一;(5)肝素的应用,使得血液凝固性减低。
处理方法:(1)保持安静,尽量在搬动中保持平稳;(2)降低颅内压，可用甘露醇等脱水,但由于病人肾功能损害,所以效果不理想;(3)止血药的应用,如发生在透析过程中,停止透析,用鱼精蛋白对抗肝素,6-氨基己酸与止血芳酸为常用止血药;(4)降低过高的血压,使血压保持在160/100mmHg左右,不可降得过低,否则会影响脑部供血;(5)加强护理,防止并发症的发生,保持呼吸道通畅,积极对症治疗,如头部冰袋的应用;(6)如发现病人瞳孔不等大,争取尽早手术，清除血肿,解除受压。
透析患者并发脑出血治疗比较困难,预后也不好,所以预防脑出血很重要。要注意避免过重体力劳动，控制血压波动,减少意外事故发生。
武汉面容变黑医生胡卫锋？
自从有了新冠状病毒传染病的大流行，几乎我们每个人每天都会关注一下目前我国及全世界疫情的情况，张大夫也不能例外。今天，张大夫看到了权威媒体报道，抗疫英雄胡卫锋医生出现了脑出血，目前情况还不是非常明了。其实胡卫锋大夫是武汉市中心医院泌尿外科的副主任医师，之前在抗疫的过程中感染了新冠状病毒肺炎。经过治疗后，正在慢慢的康复过程中，目前有报道称他又出现了脑出血的症状，情况不佳。这个新闻看了让人非常揪心，希望胡卫锋医生能够早日康复。下面张大夫就在这个话题下，和大家说一说关于脑出血的一些问题。
什么是脑出血？脑出血的病因是什么？脑出血是指自发性非外伤性脑实质内出血。在我们国家脑出血的发病率不是很低的，发病率约为10万人中每年有27～77人发病，它的致死及致残率还是比较高的，据报道急性期病死率能达到30％～40％。
引起脑出血的病因很多，我国最常见的病因是高血压脑出血，其次为脑动脉瘤或先天性脑血管畸形、血液病、抗凝或溶血栓治疗、淀粉样血管病等引起的脑出血。随着人们对控制血压的重视，人口的老龄化，抗凝药的普遍使用，引起脑出血的病因逐渐出现了变化。
据悉，胡卫锋医生不仅出现了肺部的损伤，还出现了肾损害，所以他还在做着透析治疗。而他出现脑出血可能与透析有关系。这是因为尿毒症血液透析的患者是脑出血的高危人群。这主要是因为血液透析患者存在很多特殊的危险因素，如血流动力学异常、肾素-血管紧张素系统过度兴奋、钙磷代谢异常、血压波动大、动脉钙化等，而且患者使用抗凝剂也增加了发生脑出血的风险。来自流行病学的资料显示，维持性血液透析者脑出血发生的风险为健康人群的10.7倍，而且血液透析患者合并脑出血时，在临床上治疗起来也是非常棘手。因此，张大夫分析，透析使用抗凝药可能是胡卫锋医生发生脑出血的一个因素。但是张大夫毕竟不是他的管床医生，所以，还需要听取官方公布的说法。
脑出血有什么症状？如何诊断？脑出血的临床症状主要包括以下几个方面：头痛、偏瘫、意识障碍、喷射状呕吐、肢体麻木等，不同的患者可能会有所不同，而且根据出血的位置和出血量的不同，患者的临床症状会有所区别。目前临床上诊断脑出血主要是根据患者的临床症状、病史和影像学检查进行诊断，影像学检查中主要依靠头颅CT来观察有无脑出血、脑出血的位置以及估计出血量的多少等。脑出血的一般的治疗原则安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症，以挽救生命，降低病死率、残疾率和减少复发。
其实出现了现在的状况，大家都很悲伤。让我们祈祷，我们的抗疫英雄尽早恢复健康，疫情也尽快结束，让我们恢复到正常的生产和生活中。
什么原因会引起脑梗？
脑梗，在医学上又称之为缺血性脑卒中，因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
并且，脑梗的发病率、致残率、死亡率都非常高，已成为威胁中老年人健康的一大公害。如果不能及时发现脑梗发出的信号，极有可能错失治疗的最佳时机。
“吃”出来的脑梗1.高油食物
经常性的食用大鱼大肉或外卖等高油食物，会导致血液中胆固醇、甘油三酯等含量升高。
此时血液中脂质沉淀增多，血栓的形成几率也大大升高，加速了脑梗的到来。
2.高盐食物
盐分是人体必不可少的物质，但是过犹不及，过多的摄入盐分对身体的伤害可不止一星半点了。
食盐中的氯化钠在血液中堆积，会造成钠离子滞留，引发血管平滑肌细胞肿胀，血压升高。
动脉斑块受冲刷容易剥落，随着血液流动。一旦堵塞脑血管，脑梗就离得不远了。
3.高糖食物
甜点、蛋糕等食物中含有大量的反式脂肪酸，会加速血管的病变，增加血液粘度，影响血液对脑部的正常供应。
喝”出来的脑梗1.喝酒
酒精进入人体后，会刺激血管壁内皮组织损伤，造成血管壁表面不平整。
血液中脂质在凹凸不平的血管壁更容易沉淀聚集，形成血栓。
而且喝酒时，交感神经兴奋，血压升高，也是引发脑梗的一大因素。
2.喝饮料
市面上的饮料大多含糖量较多，长期摄入会使血糖升高，增加血液粘稠度，诱发高血脂。
而血脂粘稠又会影响血液对大脑的正常供应，加剧大脑的缺血。并且饮料喝的多还会引发肥胖，肥胖是导致心脑血管爆发的元凶之一。
除此之外，日常生活中一些不好的习惯也会成为脑梗的诱发因素。
3.吸烟
吸烟时产生的尼古丁、焦油等致癌物质，不仅会引起血管异常收缩，使凝血机制出现障碍。
产生的一氧化碳还会和血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，降低血液含氧量，减少脑部血液、氧气供应，诱发脑梗。
4.熬夜
长时间熬夜，身体处于应激状态，分泌的肾上腺素等激素，会造成血管痉挛，血压不稳定。
还会增加心脏负担，降低身体免疫力，增加心脑血管疾病的发生几率。
5.久坐
久坐不动，或运动量过少，身体代谢缓慢，血液垃圾不能及时排出，会加剧血液粘稠，血流速度较慢。
此时血液中脂质易沉淀，不仅易诱发脑梗，还会引发肥胖。
谨记“120”识别法脑梗发作，会出现3种异常，及时就医。
“1”——1张脸嘴歪眼斜不对称。
“2”——2个手臂无力、麻木、无法正常握东西。
“0”——无法正常聆听别人说话，自己也不能完整的说出一句话。
预防脑梗，除改变上述不良习惯外，还要坚持3件事1、抗氧化
抗氧化剂，是人体必须元素，需要从食物中摄取。
英国分子生物学家Harman指出：氧化应激决定寿命。
因此，抗氧化剂是血管健康必须的营养物质，能有养护血管，预防心脑血管疾病。
研究发现，抗氧化剂进入体内，可抵御自由基对血管的“老化作用”，使血管“年轻态”。
有效的抑制血管内斑块形成，维持血管生理功能，减少甘油三酯、胆固醇、自由基对血管是损伤，降低心梗等心脏病发生率。
2、控制血压
血压长期偏高，会造成血管弹性的损伤，形成动脉粥样硬化。
并且血压波动较大的人，脉压差大，若受到外界刺激，很容易诱发脑梗。
血压正常值为：90mmHg<收缩压<140mmHg、60mmHg<舒张压<90mmHg
3、控制血脂
血脂中的胆固醇，甘油三酯增多，会造成血脂粘稠，影响血液流通速度，以至于大脑缺血缺氧严重。
血脂正常值：总胆固醇:2.8～5.17mmol/L、甘油三酯:0.56～1.7mmol/L、胆固醇脂:2.8～5.17mmol/L
