无症状感染是什么样的,新冠肺炎无症状感染者是不是确诊病例?
根据武汉市卫健委发布的新冠肺炎疫情动态,3月19日,武汉新增确诊病例为零。3月20日,网上流传的一份“公示”显示,19日硚口区一小区有一新增确诊病例,引发对武汉确诊病例是否为零的争议。硚口区防控指挥部回应称,网传患者张某某,系无症状感染者,不是确诊病例。
“新华视点”记者对此进行了追踪。
回应:核酸检测结果阳性,却不是确诊病例
22日凌晨,武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部涉疫大数据和流行病学调查组对“玫瑰西园社区新增2例确诊病例”“丽水康城小区又有新增病例”“同济医院新增100多例新冠确诊病例”“放鹰台社区一刘姓婆婆在省人民医院就诊推诿”等四则网传案例做出情况说明。
其中,关于“丽水康城小区又有新增病例”的回应是:经查,小区居民张某某为无症状感染者,根据《国家卫健委办公厅关于印发新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)的通知》,非确诊病例。
网上流传一张截图显示,硚口区韩家墩街综合社区3月20日发布一份公示,截至3月19日24时,丽水康城小区12栋新增1人确诊患者。
记者20日晚走访该社区,向社区书记陶正太求证网传内容是否属实。陶正太表示,这份公示的确是社区发布的。记者追问是否有证据表明有1例新增病例,陶正太向记者展示一张网络截图,并表示这是“健康武汉”App上新增确诊病例的核酸检测结果。
记者注意到,这名张姓患者63岁,有两次核酸检测:第一次采样时间为3月17日,送样机构为武汉市肺科医院,检测结果为阴性;第二次采样时间为3月18日,送样机构为速8酒店隔离点,检测结果为阳性。
陶正太解释,这名张姓患者原本是就医诊治脖子肿大,核酸检测排查发现阳性结果。3月19日晚接到排查结果通知后在小区公示新增1例确诊病例,提醒居民注意安全防护。
20日,硚口区新冠肺炎疫情防控指挥部回应称,经全面调查,韩家墩街综合社区丽水康城小区居民张某某,因淋巴结肿块(大脖子病)去医院就诊,体温正常,无发热咳嗽等症状。新冠筛查第一次核酸结果为阴性。3月19日第二次核酸检测结果为阳性,并收治入院。根据《国家卫健委办公厅关于印发新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)的通知》,张某某系无症状感染者,不是确诊病例。3月20日再次采集患者痰拭子、咽拭子,核酸检测均为阴性。
硚口区新冠肺炎疫情防控指挥部回应称,因3月19日晚社区了解到张某某第二次核酸检测结果为阳性,误认为其是确诊患者,为提醒社区居民做好居家防控、提高警惕,在小区内发出了通知。3月20日下午,社区已向小区居民解释其不是确诊患者。
防控方案:疑似病例、确诊病例、无症状感染者等分别单列
记者查阅新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版),监测定义条款中将疑似病例、确诊病例、无症状感染者等分别单列,其中对无症状感染者的定义为:无临床症状,呼吸道等标本新型冠状病毒病原学或血清特异性IgM抗体检测阳性者。
在硚口区防控指挥部的回应中,张某某“体温正常,无发热咳嗽等症状”,第二次核酸检测阳性。根据第六版防控方案,“张某某系无症状感染者,不是确诊病例”。
记者进一步调查发现,第六版防控方案在报告订正相关条款中还规定,无症状感染者如出现临床表现,及时订正为确诊病例。
第六版防控方案对确诊病例临床表现的描述有三条:发热和/或呼吸道症状;具有新冠肺炎影像学特征;发病早期白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数正常或减少。
记者注意到,硚口区防控指挥部的回应中,只提及张某某没有第一条临床表现,没有提及是否有后两条临床表现。
陶正太介绍,张某某的两个密切接触者,目前已经进入酒店集中隔离观察。
记者追踪调查武汉市近期几个新增确诊病例,发现临床表现上有的患者同张某某一样,没有发热咳嗽等症状,但由于CT检查结果显示肺部有感染,被计入确诊病例。比如,武昌区15日一个新增确诊病例,排查发现血清抗体阳性,患者没有发热、咳嗽等症状,CT检查肺部少许感染。
专家建议进一步加强对无症状感染者的监测与隔离
硚口区发现的无症状感染者并非个例。武汉市一家医院感染科主任介绍,该院排查医务工作人员,发现两例无症状感染者,核酸检测结果阳性,实际并未有任何症状。
国家卫健委前方工作组防控组专家吴浩曾表示,也可能有一些散在的病例在社区,因为有一部分无症状感染者,或潜伏期较长的患者,在这方面要做好相关预案。
记者查阅武汉市每天发布的新冠疫情动态,其中有疑似病例、确诊病例等统计数据,但并没有无症状感染者的相关数据。
第六版防控方案中提到,无症状感染者主要通过密切接触者筛查、聚集性疫情调查和传染源追踪调查等途径发现。记者近日追踪调查武汉市前期几个新增确诊病例的密接人员,发现其中排查出了个别核酸阳性案例,实际未计入确诊病例。
第六版防控方案指出,无症状感染者也可成为传染源。那么,对于无症状感染者后续应如何管理、救治?
武汉市一位感染科医生介绍,无症状感染并非新冠肺炎病毒的独有现象。事实上,大多数传染病都分为显性感染、隐性感染。对于新冠病毒的无症状感染者,目前采取的是隔离等积极防控政策。
金银潭医院副院长黄朝林介绍,在实际救治工作中,发现无症状感染者后首先要隔离,防止其成为传染源。由于他们只是病毒携带者,没有症状,一般不会对其进行治疗,最多开点抗病毒药。
多位医生认为,此前疫情严重的时候,防控和医疗资源主要向确诊、疑似、密接人群倾斜。随着当前疫情进入新阶段,为巩固抗疫成果,防范疫情反弹风险,应高度重视无症状感染者的问题,把进一步加强监测、隔离纳入未来的工作重点中。
无症状感染者是不是就相当于打了疫苗?
无症状感染者是不是就相当于打了疫苗?原理上一样吗?从后果来说:是!
而且,无症状感染会比打疫苗获得更可靠的免疫反应性。
具体到原理,更接近于接种减毒疫苗,或可复制病毒载体疫苗。
新冠无症状感染大量充足证据表明,新冠存在(大量)无症状感染。
所谓无症状感染就是,虽然感染了新冠病毒,却没有发生患者通常表现出来的,像发烧、咳嗽等新冠感染症状,即没有引发疾病。
简单来说,就是发生了没有产生疾病的感染,通常也没有产生(严重)健康危害。
但是,身体免疫系统照应工作,产生了对新冠病毒的特异性免疫反应。
据一项报道,意大利重疫区伦巴第地区的一个小镇60位献血者中有40人检出存在病毒抗体;而这些人都没有出现过新冠感染症状。
如果这则报道是真实的,我们可以从中读出两个重要信息:
一个是,新冠疫情的确存在无症状感染现象,而且比例远远高出目前大多数的估计;
另一个则证明,新冠无症状感染也一样可以激发身体免疫系统产生特异性免疫反应。
新冠病毒疫苗疫苗,说到底就是一种经过“修改”,去掉其致病性组分,而保留或者仅剩其与发病相关的重要的免疫原性的一种“修饰”病毒(或成分)。
这样,疫苗接种就相当于主动诱导了一场不会导致疾病的“预”感染,结果就是疫苗接种者不会发生疾病,不会发生健康危害,却可以获得主动性特异性免疫保护。
这样,对照上述无症状感染和疫苗接种,过程和后果几乎就是一样的嘛。
因此说,无症状感染者就相当于打了疫苗,没错。
区别在于,打疫苗可以保证不会发病;而无症状感染的“无症状”是后验性的,就感染来说属于“幸好没事,吓死我了”的侥幸。
疫苗的种类疫苗开发有很多种方法和途径。
从大类上讲可以分为减毒疫苗,灭活疫苗,类病毒颗粒疫苗和成分疫苗等。
根据WHO官网的信息,截止4月4日,全世界已经有62种候选疫苗提交WHO备案,包括2种进入临床一期试验的疫苗,中美两国各有一种:
和60种处于临床前的候选疫苗:
从技术路线上讲,有灭活疫苗,有减毒疫苗,有基因工程类病毒颗粒疫苗(包括可复制的病毒载体疫苗,和不可复制的病毒载体疫苗——我国进入临床试验的就是这类),有成分疫苗。
其中,后者的种类最多,包括蛋白成分疫苗,和核酸疫苗。
而核酸疫苗又分为DN疫苗和mRNA疫苗。
美国进入临床试验的就是mRNA疫苗。当然,我国也有好几家单位报备了mRNA疫苗。
原理上讲,无症状感染更类似于减毒疫苗和可复制载体疫苗减毒疫苗就是经过改造去除病毒的致病性,基本保留了完整病毒颗粒。接种到人体后,病毒可以感染细胞进行复制,直到刺激免疫系统产生免疫反应清除掉病毒,保留特应性免疫反应。
因此,这种疫苗接种与无症状感染最为相似,可以产生更充分的免疫反应。但是,减毒疫苗由于是活病毒,存在一定的致病和严重副反应风险。
可复制的病毒载体疫苗,就是将新冠病毒产生关键免疫原性的RNA转移到一种可以复制的病毒载体中,接种后病毒载体可以类似于减毒疫苗的类感染,也往往可以保证产生充分的免疫反应。
可见,如果从原理上讲,无症状感染更类似于减毒疫苗和可复制病毒载体疫苗接种。
湖北连续两天新增24例无症状感染者?
虽然国内疫情得到有效遏制,不代表着疫情彻底结束,更不代表疫情没有危险传播性,随着无症状患者的增多,谁都不敢说餐桌对过的人是否是病毒携带者?
湖北表面虽然平静,实则风云涌动,症状患者更像黑暗里的杀手,明枪易躲,暗箭难防,随着无症状患者的增多,肯定对开学有所影响,但只要提高护意识,增强防控措施,我们就不必过于担忧。
疫情在可控范围内,中小学非毕业年级就会正式开学的,只是时间早晚问题。
武汉的疫情
5月14日开始,武汉市决定在前期已完成300多万人次核酸检测工作的基础上,对所有市民有序开展全面核酸检测。
5月14日,核查出无症状感染者9例 ;5月15日,无症状感染者10例;5.16日,无症状感染10例。中国疾控中心副主任冯子健表示,综合所有的防控经验以及现阶段数据显示,武汉无症状感染者传染性很低。
因武汉感染者基数大,无症状感染者超八成为既往感染 ,并且传染性很低,我们只要做好个人防护,提高防护意识,疫情就不会再次爆发。
湖北的开学时间
武汉目前仅确定初中、中职、高中毕业班年级陆续返校。
5月6日,中职、技工学校和高中毕业年级陆续开学;5月20号,初三年级有序返校。
武汉目前疫情稳定,非毕业年级没开学的重要原因应该就是考虑无症状患者的不稳定性,所以进行全城核酸检测,明确真实无症状患者的数据,才能更好地增强防控措施,以绝后患。
武汉作为重疫区,如果确定开学时间,那么其他各地区肯定具备开学的基本条件。
武汉全体人民经过两个多月的共同努力,疫情才得以有效遏制,目前的武汉医护人员充足、防控用品完善、防疫经验丰富,相对来说,武汉应该是全国最安全的地方。
武汉全民检测“十天大会战”很快就会结束,结束之后,有关部门肯定综合整体无症状患者的数量考虑,综合评估后再全面复工复学的时间。
目前全国仅剩黑龙江和湖北两个地区,未公布非毕业年级开学时间,为了孩子们的健康考虑,家长还需再耐心等待一段时间。
中小学非毕业年级开学的最佳时间
我认为武汉人民不再需要佩戴口罩,才是最合适的开学时间。
非毕业年级升学压力相对较低,后期还有时间补足遗漏知识点,在疫情没有全面控制前,没有必要让非毕业年级的孩子们以身犯险。
随着天气日渐转暖,成人佩戴口罩都非常难受,更何况孩子们了,很难保证孩子们能佩戴口罩一整天,万一发生破损,该如何及时佩戴完整口罩呢?
中国疾控中心研究员冯录召表示,是否佩戴口罩,可以遵照一个原则:在通风条件良好,并且能够保持安全社交距离的情况下,可以不佩戴口罩。
如果非毕业年级大面积返校,根本没有办法保证安全社交距离,并且人员密集程度高的教室里面,很难保证口罩阻挡病毒的能力。
综合整体武汉疫情状态,我认为武汉非毕业年级应该会在6月份达到返校高峰期,各校肯定也会错峰、错年级有序开学,湖北的其他地区比武汉开学时间肯定只会早,不会晚。
你觉得随着武汉的无症状患者增多,中小学非毕业年级上学期有没有可能不返校,直接升级呢?
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无疫情地方可以返乡吗?
无疫情地区虽然没有严格规定不能返乡,但为了我们自身的安全,也为了家人的健康和幸福生活,建议不要返乡,就地过年!
春节是我国的传统节日,是亲人团圆,享受天伦之乐的幸福而美好的时刻。在外地打工的我们,奋斗一年,拼搏一年,为的就是能回家过年,与亲人团聚,享受甜蜜而幸福的日子。然而,新冠疫情席卷全球,不容小视,尽管家乡安好,但我们却不能存在侥幸心理,需响应号召、深思熟虑,就地过年,不轻易返乡,用自己的实际行动守护自己的家乡、守护自己的家人。
一、就地过年,用实际行动为抗疫做贡献!中华民族是伟大的民族,中国人民是伟大的人民!在这次疫情席卷全球的危难时刻,我国之所以能打赢疫情攻坚战,离不开国家出台了有效而及时的抗疫政策,离不开无数医护人员前赴后继、不畏艰险的辛苦付出,当然也离不开我们每个普通老百姓的密切配合和点滴防护。
戴口罩、勤洗手、多通风、少聚集!这些在外国看似天方夜谭的难事,可在我们中国,却变成了每个人牢记心中的使命,成了我们每个人随时随地要求自己做到的日常行为。也正是因为我们每个人的积极配合,从自身做起,重视防护,才让疫情得到了很好的控制!而此次春节,就地过年,正是我们用实际行动守护抗议成果,向家人送上我们最安全的、最美好的祝福!
二、视频拜年,让我们的爱安全回家!疫情虽然能阻隔我们回家的脚步,但阻挡不了我们的爱安全回家!一部手机,能让我们与千里之外的家人,如同坐在同个炕头上,面对面聊天祝福,说说这一年工作上的点点滴滴、叙叙这一年生活中的思念祝福。
虽然我们不能促膝而谈,与亲人握手拥抱,但这样的团聚,是为了让我们的家人能过个幸福而美满的春节,更是为了我们以后每年都能过上其乐融融、儿孙满堂的团圆年!
三、从我做起,正确理解“非必要不返乡”倡议!春节期间,庞大的人口流动,对我们保护抗议成果提出了新的挑战!而国内很多省市自治区,为了避免可能疫情的发生,相继对返乡人员提出了“非必要不返乡”的倡议,就倡议本身而言,提倡我们留在工作地区过年,是为了确保每个家庭的健康,是提醒我们要审时度势,用自己的实际行动为疫情的控制贡献一份力量,而不是命令禁止返乡。
低风险地区的我们,若是非得返乡,就需做到:返乡人员需持7天内有效新冠病毒核酸检测阴性结果返乡,返乡后实行14天居家健康监测,其间不聚集、不流动,每7天开展一次核酸检测。
疫情防控无小事,抗议成果得来不易,如今提超返乡就地过年,也只是出于防微杜渐,安全考虑,目的是确保我们每个人都能放心而健康的与家人度过一个幸福而祥和的春节!
【悦听堂】:专注孩子注意力、学习能力、习惯培养、学习方法、戒掉游戏、亲子沟通、夫妻关系、热点剖析等家庭教育问题!
新冠阳性不发高烧是不是免疫系统没起作用?
我和老伴几乎是同时出现症状的,现在第4天了。我们两个的反映还是有区别的!
我当天晚上低烧了一下,38.1度左右,第二天体温正常了。老公几次出现了39度多的情况,服用了几次布洛芬片!
我平时的基础体温不高,比一般人要偏低点,这次中招后也没有出现高烧的情况,整个过程中的症状也没有老公厉害,虽然有肌肉酸痛,咳嗽,鼻塞,精神不佳……但是整体来说一天天在往好的方面发展。
我看了许多医生的介绍,如果没有高烧,说明两个问题:一是自己的免疫系统太强大,病毒根本没有抵抗能力,所以没有出现干架,也就没有高烧。二是病毒太厉害了,免疫系统无力反驳。
我百思不得其解,如果属于第二种情况,那我的症状应该会比较严重,为什么恰恰相反呢?
友友们,你们怎么看?