脉管炎的早期症状，得了脉管炎以后能撑多久？
得了脉管炎以后能撑多久？
脉管炎实际上是血栓闭塞性脉管炎的简称。脉管炎多见于45岁以下的男性患者。患者长期大量抽烟，生活在寒冷的地区。脉管炎的发生和血管调节功能障碍有关，是一种中小动静脉非感染性的缺血性病变，末梢小动脉内血栓形成。得了脉管炎后经过治疗能撑很久，可以无生命危险，能保存肢体避免截肢，且有可能痊愈。
有哪些需要注意的问题？
患者要注意绝对的戒烟，避免抽二手烟。注意肢体保暖，防止肢体受冷和外伤，不宜热敷和热水浸泡。当患者出现症状的时候，需要去医院及时进行治疗。改善微循环，采取扩张血管的药物，抗凝药，对抗血小板集聚的药物。根据情况给予激素治疗。大多数患者都可以改善症状，得到痊愈。一般情况下，不需要介入手术治疗。
典型成功案例
东北患者长期大量抽烟，上肢入院时手指末端缺血坏死，脉搏消失，手指颜色缺血呈蜡黄色，疼痛彻夜难眠。经治疗，疼痛逐步消失，桡动脉脉搏出现，肢体温暖，坏死皮肤脱落，肤色红润，并且有新的指甲在长出。痊愈出院，患者及其女儿十分满意，不用截肢，保存了肢体。
此封面X光片显示中指入院时指骨外露，无正常皮肤包绕。
心脏供血不足的人会有哪些表现？
什么叫做心脏供血不足呢？
所谓的心脏供血不足在临床上也叫做心肌缺血，通常是指给心脏供血的冠状动脉和静脉部分或者完全阻塞的结果，就如下面这张图。
先给大家解释一下冠状动脉的概念，我们所说的冠状动脉、静脉其实就是负责给心肌细胞供血的像树冠一样的血管。以冠状动脉为例，它起源于人体的主动脉根部，分为左右两支，遍布在心脏表面负责供血。冠状血管对于心脏供血的一个优势在于：冠状动脉对血液的阻力较小，小于总体冠状动脉阻力的5%，以此为心肌细胞持续供应养分。而一旦这些血管发生部分或者完全阻塞就会导致心脏供血不足的情况。
心肌为什么会缺血呢？心肌缺血的现象往往是逐步发展的，多会随着冠状动脉逐渐阻塞而缓慢发展。
可能导致心肌缺血的条件包括：
冠状动脉疾病（动脉硬化）：主要由胆固醇的斑块积聚在你的动脉壁上，并限制血液流动，这是导致冠状动脉发生部分甚至完全堵塞的最常见原因。血栓阻塞：血栓引发冠状动脉阻塞的可能有可能来自冠状动脉自身，冠状动脉硬化产生的斑块有可能会破裂，引发自身的血栓阻塞，从而会导致突发性严重的心肌缺血，导致心绞痛、心肌梗死等心脏病的发作。当然血栓也有可能来源于机体的其他地方，但是这种情况发生很少。冠状动脉痉挛：这种情况少见主要是由于冠状动脉壁肌肉因不明原因出现暂时性的收紧引起心脏缺血。那么心脏缺血一旦发生会有哪一些症状体征呢？血管阻塞的程度如何决定你症状的轻重如何，在临床上通常分为有症状缺心脏血和无症状心脏缺血。
1、有症状缺血：这种缺血的而表现主要包括心绞痛、心肌梗死和猝死。
心绞痛：首先我们谈一谈心绞痛，心绞痛患者最常见的体征便是自觉胸前区有一种压榨性的疼痛和憋闷感，这种感觉会放射到左上肢以及整个心前区。特别在劳动过程中、情绪波动中随着用力程度而增大。此时如果我们采取躺下或者静坐这种症状可能会稍做减轻，也有可能出现休息不缓解反而出现晕厥的现象。多数的心绞痛的出现常常意味着心肌供血已经明显不足，但这个时候的心脏缺血往往是暂时性的可逆性的，舌下含服硝酸甘油及时休息或者及时就医并不会对心肌细胞造成严重的损伤。心肌梗死：不同于可逆性的心绞痛，此时的心肌细胞严重持久性缺血引发细胞死亡。 此时的心肌梗死多数是由于冠状动脉硬化的基础上，同时伴有不同程度的血栓、血管阻塞引起。此时的症状与心绞痛类似，但是要比心绞痛的持续时间更长，即使不劳作在休息的时候也会发生。胸痛的范围放射的更广在发作的时候甚至会伴有出汗、恶心、呕吐、心悸或呼吸困难等新的相关症状。猝死：猝死是心脏缺血最严重的情况，如果心肌大范围的梗死会引发心脏破裂的风险，缺血梗死后的心肌细胞不在具备相应的功能会被人体免疫细胞当成废物清除，如果心肌梗死的范围较大，很容易导致心壁破裂，如果心室内血液进入心包，便造成心包填塞从而引起猝死。2、不表现出任何的症状：无症状缺血可以说是最可怕的一种类型，患者的心脏已经存在缺血现象但是缺少类似心绞痛胸部不适的主观感受，这个时候我们的患者常常无法抓到预警信号而错失最佳的防护工作，一旦就诊很可能就会发生急性心肌梗死甚至猝死。而60岁的老年人、伴有冠心病的基础上合并糖尿病、高血压都是无症状心肌缺血的危险人群。因此这也是我们主张健康体检的原因，通过心电图监测就可以很好的排出这种危险的可能。
这些因素会增加你患心肌缺血的风险烟草：吸烟或者长期接触二手烟会损害动脉血管内壁，这种损伤会增加胆固醇和其他物质在内壁上发生沉积，久而久之会减缓冠状动脉的血液流动造成不同程度的缺血现象。除此以外吸烟会导致冠状动脉发生痉挛，并有可能增加血栓的风险。糖尿病：目前而言不论是1型糖尿病还是2型糖尿病都与心肌缺血、心脏病发作和其他心脏问题的风险增加有关，因此患者控制好血糖，维持好体机体代谢水平对于减少心肌缺血甚至是无症状缺血有着重要的作用。高血压：高血压会引发血液在血管内的异常波动，随着时间的推移，高血压会加速动脉硬化，导致冠状动脉受损从而出现粥样硬化、血栓等危险现象的发生增大缺血现象。高血胆固醇水平、高血甘油三酯水平：甘油三酯、胆固醇是引发动脉粥样硬化沉积物的主要部分，长期在血管内沉积会缩小冠状动脉有效输送血液的腔径。特别是血液中的"坏"胆固醇低密度脂蛋白的增加，会诱发胆固醇在血管内的沉积，因此我们都倡议患者健康饮食杜绝高饱和脂肪和高胆固醇的饮食肥胖症、腰围过大:女性腰围超过 （89 厘米），男性腰围超过 （102 厘米），会增加患高血压、糖尿病和心脏病的风险。而肥胖又与糖尿病、高血压和高血胆固醇水平密切有关。缺乏体力活动：没有得到足够的运动会导致肥胖，和较高的胆固醇和甘油三酯水平，定期进行有氧运动的人心脏健康更好，这可以降低心肌缺血和心脏病发作的风险。这些措施有利于纠正不良缺血事件的发生定期体检：心电图可以监测心脏的电活动更具某些变化可以辨识到心脏的损伤；冠状动脉造影技术可以直观的对冠状动脉堵塞情况进行评估。特别是对于患有慢性病的心脑血管患者定期体检有利于及早发现心脏缺血异常现象排出风险。备好常用药物：一旦发生心肌缺血及时服用药物有助于改善心肌的供血情况，例如常备的心绞痛硝酸甘油片、常规降胆固醇药物、以及阿司匹林等药物。在医生的指导下按时服药，按情况服药有利于纠正不良的缺血现象。选择手术治疗：心肌缺血的情况因人而异因情况而异，例如稳定型心绞痛可以用硝酸甘油缓解，但是对于不稳定型类似的心肌梗死情况则无法缓解，此时就需要考虑手术治疗。如常规的例如冠状动脉旁路手术，疏通堵塞或者部分堵塞的冠状血管从根本上改善严重的缺血现象。总结：心脏供血不足也叫心肌缺血，指的是为心脏供血的冠状动脉、静脉被部分或者完全堵塞引起，心肌缺血有时候不表现出明显的主观感受，有时候会伴有胸前区不适、疼痛甚至出汗、恶心、呕吐、心悸或呼吸困难等现象，严重者会引发猝死风险。因此要求我们要定期体检，对症治疗，以此预防严重并发症的产生从根本上杜绝自己的生命健康受到威胁。
淋巴管炎与脉管炎一回事吗？
淋巴管炎不等同于血管炎。淋巴结炎主要由邻近地区的感染性炎症引起。血管炎是一种由非感染性因素引起的炎症性疾病。淋巴管炎的症状是四肢有红色、不规则、灼热的细线，从周围损伤扩散到邻近的局部淋巴结，典型的表现为淋巴结肿大、压痛。血管炎是一种血管过敏性炎症，可导致中、小动脉节段性狭窄闭塞，营养丧失，四肢溃疡坏死。
临床医学上是怎么诊断下肢动脉硬化性闭塞症的？
下肢慢性动脉栓塞如何诊断？
1.本病多发生于16一45.岁的男性，多数患者:有吸烟史；
2.主要发生于下肢的中，小动脉的慢性进行性血栓闭塞性疾病，皮肤科称为“闭塞性血栓性脉管炎”，足背动脉切脉时博动减弱（与健侧对比）或消失；
3，损害特点：主要是供血不足的表现，如患肢麻木，苍白冰凉，发绀，疼痛，出现间歇性跛行並进行性加重，严重者肢端产生溃疡或坏死；
4.早期常有浅表性游走性血栓性静脉炎的表现；
5.体位变換与症状：患者平卧，当抬高患肢时，症状加剧；放低后，疼痛减轻，皮肤色泽慢慢恢复。
以上几点即可确诊。
防治：①局部保温，防止外伤，绝对禁烟；②口服血管扩张剂，如妥拉苏林，硝苯吡啶和烟酸肌醇酯片。在专科医生指导下使用；③严重者静脉滴注低分子右旋糖酐和丹参注射液或普鲁卡因静脉封闭；④中医辨证施治，如边天羽教授运用加减四妙勇安汤对早期疗效佳。
以上，供参考之。
图左来自网络，示意下肢动脉图片：图中，右为我们皮肤科阅读资料。
血管炎是什么？
血管炎是由于血管壁及血管周围有炎性细胞浸润，而且伴有血管损伤，含有纤维素沉积，胶原纤维变性，内皮细胞及肌细胞坏死，别名脉管炎，致病因子直接作用于血管壁的称为原发性血管炎，在血管炎症基础上产生一定的临床症状和体征者为血管炎疾病
