头孢氨苄胶囊和头孢克肟的区别,是头孢克肟效果好还是头孢氨苄效果好?
不好说,每一种抗生素都有其适应症,主要看你是什么细菌感染,不能笼统的说谁好谁不好。而且小孩如果不严重的话是不建议使用抗生素的
头孢类的药都属于抗生素吗?
提到“抗生素”这三个字眼,我想大家再熟悉不过了,因为近几年来,关于抗生素滥用的新闻报道实在是层出不穷。比如滥用会增加抗生素的耐药几率,滥用会增加流感致命几率……
抗生素种类很多,而今天,老彭要跟大家聊的是今天问题中,读者提问到了——头孢抗生素。
头孢这种抗生素相信我们成年人并不陌生,平时我们有个感冒发烧、咽喉肿痛的,都会第一时间想着吃点头孢消消炎。
可是,抗生素被传得这么邪乎,头孢吃多了真的不要紧吗?去医院看病,医生为什么还一直给开这个药?
实际上,抗生素药物并没有那么可怕,家长应该理性看待抗生素的使用。
儿童什么情况下可以放心使用头孢?头孢种类那么多,又要怎么区分呢?
01
什么情况需要使用头孢
头孢类药物属于抗生素的一种,显然只对敏感的细菌才能够起到杀灭或抑制作用,但对病毒没有任何杀伤力。
● 大多数常见的普通感冒都是由病毒感染引起的,头孢类抗生素对这一类感冒没有任何治疗作用。
● 同时,头孢类抗生素对于真菌、支原体、支原体等病原微生物也没有杀灭作用,对于这些病原微生物感染引起的疾病及发烧症状也没有任何治疗效果。
抗生素有比较严格且专业的使用规范,当宝宝因感冒、发热等就诊时,应当先给宝宝做血常规和c反应蛋白化验。
经实验室检查后,确定宝宝是单独细菌感染,或者是同时还伴有其它感染,就应当遵照医嘱,足量、足疗程服用头孢类药物。
02
头孢使用注意事项
以下八点,是在服用头孢类抗生素时需要大家注意的:
1、使用前先进行皮试实验;
不论是给宝宝口服头孢类抗菌药,还是通过肌肉注射或静脉输液,都应当先询问宝宝的药物过敏史,进行头孢类抗生素的皮试试验。
如果宝宝曾经有头孢类抗菌药物或者是青霉素类药物过敏史,应当避免使用或者是谨慎使用头孢类抗生素。
2、宝宝服用药物期间有发生迟发性过敏反应的可能;
一旦在用药期间发现宝宝有新发的皮疹出现,应当立即带宝宝到医院就诊。
3、头孢类抗生素与其他多种药物之间有可能发生药物反应;
应当避免同时使用头孢类抗生素和其他药物。
尤其是通过静脉输液途径给宝宝用药时,绝对禁止其他药物与头孢类抗生素混合使用
4、长时间使用需要定期复查血常规;
需要较长时间给宝宝使用头孢类抗生素的情况下,在用药期间应当定期复查血常规。
5、用药期间一定要遵照医嘱,足量足疗程服用;
抗感染治疗的过程中,如果在没有彻底治愈之前随意停药,其实没用够疗程也容易导致细菌耐药,所以用药期间一定要遵照医嘱,足量足疗程服用。
6、不能在服用几天抗生素后觉得效果不好就随意换药;
因为细菌性感染是个逐渐起效的过程,大概需要2~3天才能出结果,因此不是吃一个剂量就能立竿见影,因此不要随意停用或频繁更换抗生素。
7、病情不严重的情况下,尽量首选口服给药;
如宝宝病情严重,需要通过注射或静脉输液途径给药时,应当在正规公立医院就诊,遵医嘱正确用药。
8、服用期间,禁止宝宝使用含酒精的饮品或食物。
这一点虽然会显得多余,却很有必要再提醒一下,服用头孢药物期间,禁止宝宝食用含酒精成分的食物或饮料,也不能喝活菌酸奶和益生菌制剂。
03
头孢家族四代同堂
1、“出生”的时间早晚不同
在头孢类抗生素的大家族中,第一代头孢抗菌素是出生最早的,而第四代却是出生最晚的。
2、抗菌谱不同
● 第一代头孢类抗生素主要对革兰氏阳性菌具有比较强的抗菌作用,而对革兰氏阴性菌的作用较弱;
● 第二代头孢类抗生素对于革兰氏阴性菌的作用要比第一代强。对革兰氏阳性菌的作用比第一代减弱。
● 第三代头孢类抗生素相对于第一代和第二代抗菌药物,对革兰氏阳性菌的作用进一步减弱,对革兰氏阴性菌的作用进一步加强。
● 第四代头孢类抗生素是目前头孢类抗菌作用最强的一种,不论是对革兰氏阳性菌还是阴性菌,都具有比较强的抗菌活性。
3、副作用不同
第一代头孢类抗生素的肾脏毒性比较明显。从第一代到第二代、第三代、第四代,肾脏毒性越来越弱。到第三代和第四代时,基本没有肾毒性。
4、儿童常用的头孢克肟
头孢克肟为口服第三代头孢菌素,抗菌谱广,对部分革兰氏阳性菌及阴性菌均具有抗菌活性,其作用机制为阻止细菌细胞壁的合成,作用点因细菌的种类而异,与青霉素结合蛋白(PBP)中PBP1(la,lb,lc)以及PBP3有较高亲和性。头孢克肟对各种细菌产生的β-内酰胺酶具有较强的稳定性。
一般儿童口服使用的是头孢克肟颗粒,加矫味剂的混悬性颗粒剂;气芳香,味甜。
适应症
本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌,淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌等引起的以下细菌感染性疾病。
1.支气管炎、支气管扩张症(感染时)、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎;
2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎;
3.胆囊炎、胆管炎;
4.猩红热;
5.中耳炎、副鼻窦炎。
【用法用量】
口服,成人和体重30公斤以上的儿童一次50-100mg (1-2袋),一日二次。重症可增加到一次200mg (4袋),一日二次。儿童一次1.5-3mg/kg (体重),一日二次,对于重症患者,每次可口服6mg/kg,一日二次。或遵医嘱。
5、临床应用
目前,临床上应用比较广泛的是第二代和第三代头孢类抗生素。
第一代头孢类抗生素,由于对肾脏的毒性比较大,使用范围受到限制。
第四代头孢类抗生素目前在临床上没有广泛使用,只用于一些特别严重的感染性疾病
事实上,抗生素没有谁更厉害一说,不同的感染部位致病菌不同,不同的抗生素针对不同的致病菌。
一般来讲家长很难分清楚用药区别,这种专业的判断交给医生即可,医生会根据感染的细菌种类来选择合适的抗菌药物。
总之,头孢类抗菌药物并不是一种万能的药物,当然它也不是一种毒药。
使用正确可以将侵入人体内的病原菌迅速杀灭,保护我们的身体健康
使用不当就可能引发一些副作用,甚至产生前文我们提到的耐药性
记住一条口诀:不滥用、必要时候不拒绝、能口服就口服、必要时选择静脉滴注。
胃肠消炎药哪些最好?
如果在胃肠道感冒或胃肠炎患者中存在细菌感染,最常用的消炎药是氟哌酸抗生素,如诺氟沙星、氧氟沙星或头孢菌素类药物,如头孢氨苄或头孢地尼。同时,还与胃炎冲剂、肠炎宁等保护胃肠粘膜的药物和胃肠灵胶囊等调节胃肠功能的药物合用。注意不要吃酸寒的食物。
为什么有些药品说明书不注明?
很高兴回答你的问题,欢迎关注~
大家都知道“吃头孢不喝酒”,但具体原因没几个人能说上来,包括很多医生都是懵的,只是笼统地告诉病人“别喝酒”。其实,不是所有的头孢药物都不能喝酒,这也是为什么有些药品说明书没有注明的一个原因;另一原因就是未在【禁忌】中注明,但在【药物相互作用】或【注意事项】中注明了。
先说说头孢和酒的事~服用某些头孢药物时,如果饮酒,会发生双硫仑样反应,也叫戒酒硫样反应。症状是饮酒后15~30分钟出现面色潮红、头痛眩晕、腹痛、恶心、呕吐、气急、心率加快、血压降低、嗜睡、幻觉甚至休克等症状,严重程度与饮酒量有关。
为什么把这种症状称为“双硫仑样反应”呢?双硫仑,也叫戒酒硫、双硫醒,是一种治疗慢性乙醇中毒和乙醇中毒性精神病的药物, 作为一种戒酒药物已在很多国家使用。服用双硫仑后饮酒会出现恶心、呕吐、恐惧等严重反应, 以此使得酗酒者惧怕饮酒,从而起到戒酒作用。
双硫仑的结构如下:其特殊的结构可以抑制酒精在体内的代谢过程。酒精也就是乙醇,在体内要经过乙醇脱氢酶催化为乙醛,再由乙醛脱氢酶催化为乙酸,乙酸转化为乙酰辅酶A进入三羧酸循环,生成CO2和H2O。
但双硫仑可以竞争性抑制肝细胞线粒体乙醛脱氢酶的活性中心,阻止乙醛转化为乙酸,导致乙醛在体内迅速蓄积,血中乙醛在浓度的水平上升10倍。而乙醛的毒性比乙醇要大得多,一系列的“双硫仑样反应”其实是过多蓄积的乙醛引起的。
同样,一种药物如果与双硫仑的结构或作用机制相似,也会引起“双硫仑样反应”。
显然,头孢类抗生素中的某些药物是有这样结构的,但并不是所有。研究发现,头孢类药物如果含有N-甲基硫代四唑基团或甲硫三嗪侧链的头孢药物会引起“双硫仑样反应”。
含有N-甲基硫代四唑基团的头孢药物有:头孢哌酮、头孢匹胺、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢孟多、拉氧头孢、头孢美唑、头孢米诺、头孢甲肟、头孢尼西、头孢替安等。
含有甲硫三嗪侧链的头孢药物有:如头孢曲松等。
但没有此结构的头孢药物不会引起“双硫仑样反应”,如头孢噻肟、头孢他啶、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢克肟、头孢氨苄等。
但对于临床医生来说,并不关心药物的化学结构,只关心疗效(临床药师可能会知道更多的关于药物构效关系及药代药动方面的知识)。而且,头孢类药物何其多,也是目前临床比较常用的抗生素,种类上十近百种,还分为一、二、三、四代(引起双硫仑反应的多是第三代头孢),要记住这么多头孢药物的结构和不良反应是不可能的,所以就笼统地告知病人“吃头孢别喝酒”,也就导致现在几乎所有的病人都以为所有头孢都有危险,但事实并非如此。
而对于药企来说,说明书必须切实反应临床试验结果和临床用药安全性。所以,有或没有是必须明确的事,而不是笼统的说法。
比如头孢哌酮:
头孢甲肟:
因此,并非所有的头孢类药物会导致双硫仑样反应,也就是说,并非服用头孢都不能喝酒(某些头孢药物说明书未注明也情有可原)。但是,对于病人来说,缺乏专业医学知识,所以医生肯定会“禁止喝酒”。
对于头孢类药物,建议在使用药物期间,甚至是停药后一周,也不宜喝酒、口服或注射含乙醇的药物。对一般的双硫仑反应可不治疗,但严重的要进行相应抢救、对症治疗。
介绍几种合格消炎药牌子厂家?
头孢拉定胶囊可以采用上海美优,山东鲁抗,海南三叶总厂 广州白云山总厂香港澳美珠海联邦 经济许可可以用上海施贵宝,一流厂家一流质量,如果你吃后无效(长期服用产生耐药性),那么恭喜你要吃头孢氨苄甲氧苄啶一类的,重症炎症可以适当用头孢地尼 头孢克肟一类,甲硝唑不如奥硝唑来的好。
完毕