急性膀胱炎是什么症状表现,尿急是什么症状?
尿急是什么症状?
尿急在临床上和尿痛都属病理性尿频的范畴。
正常成年人白天平均排尿4~6次,晚上排尿0~2次,如果排尿次数超过了此范围,就称为尿频。尿频有生理性的和病理性的尿频两种如果饮水过多,吃了含水分丰富的水果如西瓜,或者由于精神过度紧张,以及气温降低引起体表水分蒸发量减少等原因造成的尿频,就是生理性尿频。而病理性尿频,则是由于机体发生病变,造成尿液增多出现尿频。通常病理性尿频常伴有尿急和尿痛症状。这些疾病有尿道炎、急性前列腺炎、前列腺增生、急性膀胱炎、膀胱肿瘤、膀胱结石、前列腺癌等。
尤其是老年人,尿频比较普遍。尿频另一个重要原因就是肾气不固、身体虚弱所致。
对待尿频,首要的是补肾固阳。查出其它泌尿系统疾病要对症治疗,在日常生活中,可采用简单可行的食疗,以加强巩固疗效。
1,羊肺1具,洗净切块,与少量羊肉同炖,酌加食盐,分次服食。
2,羊骨适量搗碎,加陈皮、良姜各6克,草果2个,生姜30克,盐适量,加水炖汤饮用,或瀘出的羊骨汤煮糯米稀饭吃。
3,乌龟肉、兔肉按常法炖汤食用。
4,雄鸡肠洗净切碎炒菜吃。
5,鸡胗皮30克,兔丝子30克,桑螵蛸1.5克,各炒出香味,分别研细后和匀,每日早晨6克,温米汤送服。
6,核桃煨熟,每晚临睡前吃2个。
7,小茴香适量,加盐适量炒后研粉,将糯米蒸熟后佐茴香粉吃,每天吃50克左右的糯米团。
8,猪肝洗净,和黑大豆、糯米煮熟吃。
9,猪腰子或猪大肠煮稀饭吃。
膀胱炎早期的症状有哪些?
膀胱炎的早期症状主要是膀胱的刺激症状,膀胱内的炎症刺激到膀胱三角区造成的像尿频、尿急,来不及上厕所,叫尿急;尿痛,排尿的时候疼痛,这些都会严重影响病人的生活质量。急性膀胱炎,如果感染比较重,还会出现肉眼血尿,甚至伴有血块等情况。
肾盂肾炎与膀胱炎的区别?
肾盂肾炎与膀胱炎的区别
肾盂肾炎为上尿路感染,膀胱炎为下尿路感染。肾盂肾炎、膀胱炎又有急性和慢性之分。两者的区别如下:
一、肾盂肾炎
1.急性肾盂肾炎:起病急,可发生于各年龄段,育龄女性多见。可有或无尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。常有腰痛,腰痛程度不一,多为钝痛或酸痛。伴有发热、寒战、头痛、恶心、呕吐等,体温多在38℃以上。全身症状重,尿路刺激症状轻.
2.慢性肾盂肾炎:临床表现复杂,全身及泌尿系统局部表现可不典型。半数以上患者有急性肾盂肾炎病史,表现为不同程度的低热、排尿不适、腰部酸痛、夜尿增多等。病情持续可发展为慢性肾衰竭。
二、膀胱炎
1.急性膀胱炎:起病急,常于受凉、劳累、长时间憋尿、性生活后发病,出现尿频、尿急、尿痛、脓尿、血尿等。严重者由于炎症刺激膀胱,导致其发生痉挛,不能贮存尿液,出现类似尿失禁的现象。尿路刺激症状明显,全身症状轻或无.
2.慢性膀胱炎:尿路刺激征较轻,但经常发作。
本内容由郑州人民医院 泌尿外科 主任医师 韩前河审核
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膀胱炎的症状有哪些?
膀胱炎是一种常见的尿路感染性疾病,约占尿路感染总数的50%~70%。因细菌感染而引起。其致病菌多数为大肠杆菌。通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即尿频、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和脓尿。
常见的非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。多数是通过经尿道的逆行感染所致。膀胱本身存在病变,如有膀胱结石、异物和留置导尿管时,或存在尿路梗阻及排尿障碍时更易发生非特异性膀胱炎。膀胱炎分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎。
急性膀胱炎的症状
常突然起病,排尿时尿道有烧灼痛,尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显,每小时可达5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊,有时出现血尿,常在终末期明显。
耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分患者可见轻度腰痛。炎症病变局限于膀胱粘膜时,常无发热及血中白细胞增多,全身症状轻微,部分病人有疲乏感。女性新婚后发生急性膀胱炎称为蜜月膀胱炎。急性膀胱炎病程较短,如及时治疗,症状多在1周左右消失。
慢性膀胱炎的症状
尿频、尿急、尿痛症状长期存在,且反复发作,但不如急性期严重,尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。膀胱炎如果及时治疗的话,症状是会很快消失的,这时候患者不要掉以轻心,要坚持治疗,在医生通过检查确认膀胱炎已经治愈再停下来,不要因此而让膀胱炎转化成慢性。
急性膀胱炎的诊断,除根据病史及体征外,需做中段尿液检查。尿液中有脓细胞和红细胞。为及时治疗,可先将尿涂片行革兰氏染色检查,初步明确细菌的性质,同时行细菌培养、菌落计数和抗生素敏感试验,为以后治疗提供更准确的依据。血液中白细胞升高。在急性膀胱炎时,忌行膀胱镜检查。
对慢性膀胱炎的诊断,需详细进行全面的泌尿生殖系统检查,以明确有无慢性肾脏感染,男性病人需除外阴茎头包皮炎、前列腺精囊炎;女性病人应排除尿道炎、尿道憩室、膀胱膨出、阴道炎和尿道口处女膜伞或融合等情况。
什么是膀胱炎?
膀胱炎大抵可分为——
1、间质性膀胱炎:慢性非细菌性炎症,以尿频、尿急、夜尿及盆腔疼痛为主要表现,膀胱镜检查时的膀胱水扩张作为诊断的金标准,但并非绝对。
2、非特异性膀胱炎:包括细菌感染引起的急性及慢性膀胱炎。
3、特异性膀胱炎:包括结核性膀胱炎、放射性膀胱炎、腺性膀胱炎等。
膀胱炎的主要症状,是尿频、尿急、排尿时有烧灼感或尿痛、血尿等,急性膀胱炎可以引发高烧,部分病人膀胱炎病人导致腰酸背痛、焦虑,严重影响生活质量。
膀胱炎多见于女性。
我是泌尿外科医生,同时也是一名膀胱炎病人,以前曾经写过一篇好评如潮的文章《血尿的故事:我的膀胱炎》,流传甚广,许多医学生发出感慨:看了下老师的科普,再也不用看教科书了。
细菌感染导致的急性膀胱炎,症状典型,诊断并不困难。根据尿频、尿急和尿痛的病史,尿液常规检查可见红细胞、脓细胞,尿细菌培养每毫升尿细菌计数超过10万,可以明确诊断。
细菌感染导致慢性膀胱炎,需要做细菌培养+药物敏感试验,寻找引起感染持续或复发的原因,对症下药。
其它类型的膀胱炎,譬如间质性膀胱炎、特异性膀胱炎(结核性膀胱炎、放射性膀胱炎、腺性膀胱炎等),需要做膀胱镜检查,甚至病理活检,明确诊断。
还是说说我的故事吧——
2012年盛夏的一个星期五,都下午五点半了,死党陈眼镜给我打来电话,赶紧去玉林“快乐老家”吃火锅。那天我做了好几个手术,刚刚收拾妥帖准备回家,疲倦得很,真不想去。
陈眼镜不依不饶,他说他从微信里摇出来一个美女,游说了好久美女才答应与他约会。
我对腰缠万贯、生活乏味、且行且觅的陈眼镜充满了同情,这厮嘴拙,尤其是勾搭妹妹时,必须需要我的协助,酒至微醺,我的草根语录自然成了活跃气氛的味精,味精吃多了不好,味精的主要成分是谷氨酸钠,在消化过程中转变为一种抑制性神经介质,于是副作用来了,眩晕、头痛、嗜睡。
我去了,美女像林志玲,嗲声嗲气兼略带忧郁的形象瞬间俘获了我的心,我的多巴胺分泌变得不厚道起来,反正我喝了好多原浆啤酒,那啤酒贼贵,后劲大,搞得陈眼镜成了聚餐的配角,整个晚上都是我在纵横捭阖。
饭局结束后去玉林步行街的小酒吧接着喝,终于我不胜酒力了,陈眼镜逼着我打的回家,话别时,我不怀好意的告诫他:“找不到对的人,最大原因是改不掉错的自己,你要好好努力哦。”
哎呀,我清晰的记得陈眼镜幽怨的表情。
回家哼着小曲在卫生间屙了一泡尿,倒头便呼呼大睡。
翌日起床后第一件事照例是掀开马桶排毒养颜,眼前的一幕让我五雷轰顶,马桶池里是洗肉水一般的红色。
昨晚确实喝高了,来也匆匆去没冲冲,这不就是血尿么?
我收集了一小瓶马桶池里的宿尿后开始屙尿,观察晨尿及体会屙尿时的症状,全程血尿,尿液颜色较昨晚变浅,没有血凝块,没有尿频、尿急、尿痛及身体其它部位疼痛。
突然想起肾癌及膀胱癌的经典主诉:无痛性血尿。
我比较宿命论,觉得搞啥专业的医生最后都死于啥专业的病。
好歹还我算年富力强,40岁出头就癌症缠身,是不是太早了?明·李梦阳《梅山先生墓志铭》有段话:“孙时有绵疾,吾医之立愈。谚曰,医不自医。诚自医之,黄岐扁佗至今何可也。”这是对医生患病时的经典描述,医不自医,说的是医生对病人的病情分析得头头是道,对自己的病情反倒是模棱两可了。
不能乱了方寸,我必须沉静下来,慢慢梳理思路。
1:服用某些药物或食物时尿液可呈红色,如利福平、氨基比林、胡萝卜等,可以排除;
2:肉眼血尿几乎都存在泌尿系病变,我肯定有病;
3:初始血尿提示尿道、前列腺或膀胱颈出血;终末血尿提示病变病变位于膀胱三角区、膀胱颈或后尿道;全程血尿提示出血来自膀胱或膀胱以上尿路(譬如肾);
4:血尿伴肾绞痛考虑上尿路梗阻,多为结石;伴上腹部包块多为多为肾肿瘤、肾积水、肾囊肿或肾下垂,尼玛无痛性血尿,高度警惕泌尿系恶性肿瘤。
5:全身疾病,如糖尿病、血液系统疾病也可以发生血尿;
6:原因不明的血尿称为特发性血尿,约占血尿患者的20%,可能的原因包括肾血管畸形、微结石或结晶、肾乳头坏死。
怕个屁啊,先去住院再说,对全身作全方位的检查,一定要找出血尿元凶!
下老师血尿,全科室自然风声鹤唳,尽管是周末,医生几乎悉数到齐,年轻的博士、硕士鞍前马后,为我安排入院。
在一床难求的泌尿外科,主任及护士长硬是给我腾出了一间干部病房,病房条件不错,有冰箱、微波炉,比普通的商务酒店条件还好,最让我满意的有一点,病房在医生值班室对面,可以收到wifi信号。躺在病床上的我百感交集,徇私兼舞弊,我的人生终于第一次享受到了干部待遇。
我不是个高尚的人,所有的常规检查都插队,两天的尿液分别送检,泌尿系彩超、泌尿系MRI(核磁共振)当天雷厉风行的完成,结果颇令人纠结,尿液里查见大量红细胞及少许蛋白,MRI提示膀胱部分粘膜欠光滑。
那究竟是啥病呢?
我的结拜兄弟,武汉同济医院泌尿外科主任王少刚教授(2017年度中国泌尿外科医生最高荣誉:金膀胱镜奖获得者)恰好给我打电话:哥,下周在四川阆中有一个泌尿外科学术会,你也来参加吧,我们哥俩把酒言欢。
我向少刚教授添油加醋的描述我的病情,说:言屁个欢啊,你来成都看我就行。
少刚教授在电话里沉默了半天:要不我把我的专题讲座推了?
我爽朗的笑:没事,吓唬你的,开完会你再来吧。
接下来有一项至关重要的检查,膀胱镜,这检查我为别人做得多,少说也有几千例,印象最深刻的有一次,十多年前的一个下午,我为郊县来蓉看病的农民做膀胱镜检,他的陪伴是不谙世事的四岁多的儿子,我一气呵成的做完检查,农民面色苍白的一瘸一拐的出去,下午六点下班,发现农民躺在外科大楼底楼的角落里,依然痛得不行,儿子正在喂他面包,我泪流满面,立即为他们叫了两份盒饭。恻隐之心,仁之端也,我知道了诊疗过程中应该更好的呵护病人。
轮到我做,我有些害怕。
主任耐心征求我的意见,我强烈要求在全麻下进行,膀胱镜鞘太粗了,从我的尿道插进去好恐怖,用镜鞘小了一半以上的输尿管镜取而代之。
之后的周一,我脱了裤子光着屁股躺在检查台上,双腿叉开,卧槽,耀眼的截石位,丙泊酚开始静脉引导麻醉了,爱徒小赖在一旁开着玩笑:下老师,你的丁丁好大。
我有气无力的回答:要是查出来是癌症,天生丽质的丁丁就报废了。
哇塞,真舒服,丙泊酚不愧是幸福牛奶,我与陈眼镜微信摇出来的美女在四川电视塔的旋转餐厅上烛光晚餐,马上要亲嘴了,麻醉师的声音在耳边响起:下老师,醒醒。
为我行镜检的主任拍打着我的脸:不是癌症,是慢性非细菌性膀胱炎。
我没有窃喜,心底倒是泛起一阵失望,为什么不是病入膏肓的癌症呢?是癌症多好,如果确诊为癌症,我准备死前召开一个“缅怀下水道同志追思会”,邀请各路朋友及领导参加,暗暗估算这个多戾的世界究竟有多少人爱我?撒手人寰时究竟有多少人给我送花圈?
小赖把一个U盘交给我,里面是镜检的视频资料。
视频表现趋向于间质性膀胱炎,镜检提示膀胱粘膜广泛充血,三角区粘膜有少许滤泡状改变,膀胱水扩张试验有弥漫性粘膜点状出血,三角区粘膜取了一块组织送活检。疑虑来了,我压根没有任何膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛)及疼痛(耻骨上区痛、会阴部及阴茎痛、性交痛)。
病检提示:移行细胞非典型增生。是间质性膀胱炎还是腺性膀胱炎?
膀胱炎大抵可分为——
1、间质性膀胱炎:慢性非细菌性炎症,以尿频、尿急、夜尿及盆腔疼痛为主要表现,膀胱镜检查时的膀胱水扩张作为诊断的金标准,但并非绝对。
2、非特异性膀胱炎:包括细菌感染引起的急性及慢性膀胱炎。
3、特异性膀胱炎:包括结核性膀胱炎、放射性膀胱炎、腺性膀胱炎等。
在阆中举行的全国泌尿外科学术会如期举行,我叮嘱去开会的小赖,将我的镜检视频资料交大专家们讨论。少刚教授组织了同济医院、华西医院、北京医院、解放军总医院的专家们集体观看镜检视频,诊断为间质性膀胱炎。
华西医院泌尿外科副主任王坤杰教授开会回蓉后特意为我安排了尿fish检查,即利用荧光原位杂交检测尿脱落细胞里的染色体畸变,排除癌症,无异常发现。
如何治疗呢?
1:多饮水;
2:戒酒;
3:清淡饮食;
4:多锻炼,早睡早起,养成良好生活习惯。
镜检后的前两天有点难受,尤其是屙尿的终末期,痛得钻心,检查后的第二天我去公共厕所,看旁边无人,一把鼻涕一把泪的呻吟起来,运气太霉了,一泡鼻涕正好滴在我的丁丁上,就在我掏出卫生纸来擦拭时,一群人进来了,看着他们异样的目光,我难堪死了,因为我根本没有办法解释,我没有手淫。
其实我对自己的身体并不是太爱惜,偶尔喝酒偶尔熬夜,膀胱炎也一直与我如影随行,每一次尿液分析,结果总是明镜高悬的提醒我:下医生,你有血尿。